于明峰;管志敏;周舸;黄烨
脑卒中偏瘫患者手指关节及腕关节均有不同程度的功能障碍,为了提高康复效果,笔者于2009年3月在分指板[1]的基础上研制出拳伸板,2009年4~12月用于30例脑卒中手指关节及腕关节功能障碍患者,效果较好,介绍如下.
作者:章萍;范小东;徐凤兰 刊期: 2010年第07期
目的 探讨突发公共卫生事件集中救治定点医院如何构建护理救护体系,更好地应对突发疫情.方法 突发手足口疫情后,迅速启动突发公共卫生事件应急预案,保证设施合理,物质供应充足,加强病区的规范化管理,设立高警讯标识,加强环节质量控制,优化服务流程,科学管理人力资源.结果 成功救治2 037例患儿,未发生差错事故和护患纠纷,医务人员及其子女无手足口感染病例,确保了护理安全.结论 根据疫情特点,采取科学、高效的管理方法,是有效应对突发公共卫生事件中护理安全及护理质量的重要保障.
作者:李风君 刊期: 2010年第07期
对15例人粒细胞无形体病患者实施虫媒隔离及接触性隔离,对患者使用的物品专人、专用,用物给予针对性消毒,同时做好陪护家属的健康教育;加强医护人员的个人防护,如做好病区划分、严格遵守标准预防的原则、实施接触隔离.结果 11例患者(其中2例重症型伴有肺部感染)病情均得到有效控制,住院期间未发生继发感染;余4例患者因出现多器官功能衰竭,放弃治疗出院.无1例医务人员、陪护家属及其他住院患者发生感染,有效防止了该病的传播.
作者:周丰勤;宋宇虹 刊期: 2010年第07期
目的 了解养老院老年人营养状况,探索老年人营养不良的影响因素,为提高老年人的营养状况提供依据.方法 采用简易营养评价精法(MNA-SF)量表,对武汉市2所养老院63名老年人进行营养状况调查.结果 养老院老年人的营养不良发生率高达52.4%;不同类别老年人中,饮食由养老院提供者营养不良发生率显著高于饮食为自助的老年人(P<0.05).结论 养老院老年人的营养状况不容乐观,应引起各方的重视.养老院老年人的饮食可根据老年人的特殊营养需求提供膳食,以满足不同老年人的营养需要.
作者:苏迎盈;裴先波 刊期: 2010年第07期
介绍加拿大麦吉尔大学护理硕士课程设置及教学方法,详细描述课程教授负责下的临床护理专家一对一指导教学和概念图在临床课程中的应用.麦吉尔护理硕士课程既尊重学生的兴趣,又能因人而异地进行针对性教学,保证了高水平的教学质量.我国护理硕士教学可借鉴其教学经验,以提高我国护理硕士教学质量.
作者:朱杰敏;张锦辉;沈曲;叶本兰 刊期: 2010年第07期
蚂蚁咬伤可导致患者出现局部红肿、疼痛、硬结,引起瘙痒、疼痛,增加患者的痛苦.笔者采用龙珠软膏和百多邦莫匹罗星联合外用涂搽局部皮肤,效果满意,介绍如下.方法:①用温开水清洗皮肤后,用软毛巾擦干.②用消毒棉签将龙珠软膏和百多邦莫匹罗星软膏按龙珠软膏→龙珠软膏→百多邦莫匹罗星软膏→百多邦莫匹罗星软膏的顺序涂搽患处,间隔4 h再重复.用药2~3 d,直至红肿消退.
作者:刘霞 刊期: 2010年第07期
目的 检验智能体温单系统的时间效率和准确度,为进一步提高临床护理自动化水平奠定基础.方法 根据病历规范设计智能体温单系统,并设计6名虚拟住院患者连续3 d的体温单项目信息.实验室条件下,两年级各10名本科护生分别采用传统手工法(下称手工法)和智能系统法(下称智能法)采集信息并绘制体温单,记录操作时间和出错情况.结果 两法所生成的体温单视觉效果差异明显;手工法和智能法绘制体温单绘制总时间,出错、不规范及涂改次数比较,差异有统计学意义(均P<0.01);出错内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、大便、物理降温、出入量、文字标记、体温单换页及术后天数记录等;两年级手工法出错率、不规范率及涂改率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 智能体温单系统可显著缩短操作时间,有效减少差错,对减轻护理负荷及提高体温单质量具有重要作用.
作者:侯晓红;臧渝梨 刊期: 2010年第07期
目的 探讨黄芍膏治疗浅度溃疡期压疮的效果.方法 将70例浅度溃疡期压疮患者随机分为观察组和对照组各35例,两组在做好心理护理、增加营养的同时,对照组按传统法换药,观察组采用自制黄芍膏换药.结果 两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组压疮治愈时间显著短于对照组(P<0.01).结论 应用黄芍膏治疗浅度溃疡期压疮效果确切,缩短疗程.
作者:许小青;曾梅珍;柯瑞香 刊期: 2010年第07期
目的 探讨高渗盐水、沐舒坦雾化吸入辅助背部叩击对老年卒中肺部感染患者痰标本质量的影响.方法 将72例老年卒中留痰困难的患者分为诱导前组和诱导组各36例,分别进行留痰操作,留取标本送实验室分别进行目测、涂片、并接种血平板观察细菌的构成情况.结果 两组痰液性状、痰涂片细胞的分布比率,以及菌群分布变化存在显著差异(均P<0.01);两组呼吸道样本菌群分布各有特点.结论 高渗盐水、沐舒坦雾化吸入辅助背部叩击对老年卒中肺部感染患者痰标本留取困难有明显的改善作用,对黏稠的痰液起到软化、稀释作用,有利于致病菌的排出.
作者:盛霞;孙永习;李曼;王玉莹 刊期: 2010年第07期
目的 探讨进食时间对血液透析患者血压的影响.方法 对经常发生透析相关性低血压的维持性血液透析患者39例(289例次)按不同进食时间分为禁食组(109例次)、透析2 h内进食组(88例次)及透析3 h后进食组(92例次).禁食组治疗前常规进食,治疗开始后全程禁食禁饮,透析结束后再进食;2 h内进食组透析开始1.5~2.0 h进食,总量不超过500 g;3 h后进食组透析开始3.5 h左右进食,总量不超过500 g.结果 三组进食前后平均动脉压(MAP)差、相对血容量、超滤量以及低MAP,以及三组低血压、 症状性低血压发生率及护理干预率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);3 h后进食组各指标与其余两组比较,差异有统计学意义(均P<0.0125);三组发生透析相关低血压者提前终止透析的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 有低血压倾向的透析患者应选择在透析1.5~2.0 h进食,有助于预防血液透析中低血压的发生.
作者:鄢建军;夏丹;童辉;刘慎微;吕永曼 刊期: 2010年第07期
阐述效用及边际效用递减规律的含义,分析三年制护理大专生(护生)在校园生活与学习中存在的边际效用递减规律现象,并分别从护生生活学习环境及教师课堂教学等方面提出克服边际效用递减对学习和教学效果影响的策略.
作者:徐益荣;高薇;卢玉仙 刊期: 2010年第07期
目的 探讨多形式人际沟通教育对护生人际沟通能力的影响.方法 将2006级305名护生随机分为对照组(155名)和实验组(150名),对照组在人际沟通课程中采用传统方法教学,实验组在此基础上采用多形式教学,包括模拟病房、临床实习前期主动介入和模拟招聘等方法.结果 两组教学后人际沟通能力比较,差异有统计学意义(P<0.01);实验组教学前后人际沟通能力比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多形式人际沟通教育能有效提高护生的实际沟通能力和护生就业面试的沟通应对技巧.
作者:金彩云;周玲玲 刊期: 2010年第07期
有些神志清楚患者因不同原因如气管切开、使用呼吸机等,暂不能用语言与他人沟通,使自己想表达的意愿不能准确地表达出来,为了更好促进护患沟通,使患者得到及时的、准确的治疗护理,我科自制写字板与患者沟通,效果良好,介绍如下.
作者:黄春燕 刊期: 2010年第07期
目的 探讨ICU机械通气患者行镇静治疗时的观察要点及护理方法.方法 ICU机械通气患者50例均选用力月西、芬太尼和/或丙泊酚微量注射泵静脉泵入镇静治疗,治疗期间采取注意镇静药物的选择、镇静效果的评估、循环功能监测、呼吸道的管理及监测、肢体功能锻炼、加强基础和安全护理、用药护理和每日唤醒等护理措施.结果 患者均达到镇静目标,SAS评分在3~4分,顺利渡过机械通气期,未发生其他意外事件.结论 严密观察病情,加强监护,预防并发症,对确保ICU机械通气患者治疗顺利进行及其恢复起到重要作用.
作者:贾巍;陆翠玲 刊期: 2010年第07期
目的 探讨碘伏配合冷敷治疗儿童白血病化疗药外渗致静脉炎的效果及护理要点.方法 将80例白血病化疗致静脉炎患儿随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用50%硫酸镁局部温热湿敷;观察组先局部冷敷再外敷碘伏治疗,同时采取心理护理、严格无菌操作、创面护理、饮食护理和疼痛护理等措施.结果 两组静脉炎疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 碘伏配合冷敷能有效治疗化疗药外渗所致不同程度静脉炎,保证化疗顺利进行.
作者:张红;孙凤英 刊期: 2010年第07期
目的 探讨ICU床位扩张紧急培训人员的应对方法.方法 对应届毕业新护士进行考核和选拔,制订阶段性的培训计划,采取强化培训、分类培训、指定老师负责制等规范化培训方法.结果 经过1个月的新手护士培训与考核,有2名护士不能适应ICU工作而淘汰,其他22名均顺利通过合格护士培训,理论考核成绩(88.15±8.60)分,操作考核成绩(90.45±5.85)分.监护床全部按期使用.结论 规范化培训能提高护士急救水平,应对监护床位的扩展.
作者:胡敏;韩文军;凡丽华;施红芳 刊期: 2010年第07期
从国内外男护士的招收和注册现状,社会对男护士的态度,男护士性格和性别上的职业优势,医疗单位、医护人员、患者及家属对男护士的需求等方面进行综述,展望了男护士的发展前景.
作者:左红霞 刊期: 2010年第07期
目的 探讨6Sigma管理模式的方法和效果,促进临床护理教学模式改革、创新.方法 将2007、2008届58名本科护生分为对照组(28人)和实验组(30人).对照组按常规方法带教;实验组采用6Sigma管理模式即6Sigma改进标准流程带教,其包括界定、测量、分析、改进、控制5个阶段.各科实习结束时,自制调查表对护生和教师进行双向调查,并对护生进行理论和操作考核.结果 两组护生对护理带教管理质量评价、带教教师对两组护生实习效果评价(除组织纪律外)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);实验组护生理论、操作考核成绩显著高于对照组(均P<0.01).结论 在临床护理教学实践中采用6Sigma管理模式有助于提升教学质量,发挥护生潜能,实现教学相长.
作者:徐宇红;戴小明;李小娜;孙勇 刊期: 2010年第07期
目的 构建护理本科生导师核心能力结构及其相应的评价指标.方法 采用文献回顾、专家咨询、小样本人群检验等方法探索护理本科生导师核心能力评价的行为指标,并制定各指标的等级评分标准.对山西省3所高等医学院校的118名护理教育者、本科生导师和学生进行问卷调查,采用探索因素分析方法研究护理本科生导师核心能力评价指标结构,并建立评价体系.结果 所建总体系内部一致性α系数达0.920,折半信度总体系数为0.799.护理本科生导师核心能力评价指标体系共26个指标,6个维度包含教学能力、领导能力、创新学习能力、心理健康教育能力、沟通能力及科研实践能力.结论 初步构建的指标体系适用于评价护理本科生导师的核心能力,可作为进一步研究护理本科生导师核心能力的基础.
作者:马玉萍;谭初花 刊期: 2010年第07期
目的 探讨适应社会需求和反映护理特性的临床护理与医学护理英语相融合的教学模式.方法 将104名大专护生随机分为实验组(49人)和对照组(55人).对照组采用传统讲授法,将医学护理英语和临床护理学分开教学;实验组将医学护理英语和临床护理学有机融合,实施双语教学,即首先做好双语教学的基础准备工作,再调整教学计划,然后统一调配师资,后采用以临床护理教学为主、以医学英语教学为辅的临床护理教学模式.结果 两组专业知识考核成绩和医学护理英语考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);实验组在把握知识点、激发学习兴趣、认可教学模式、加强单词记忆及活跃课堂气氛等方面的评价高于对照组(均P<0.01);对于双语教学,实验组学生认为有利于中英文知识的记忆(93.9%)、满意其组织形式(91.8%)和成就感的建立(85.7%).结论 双语教学能促进临床护理教学内容和结构的科学化,优化课程设置形式,提高教学效率,促进临床护理教学的科学化和国际化.
作者:余薇;李勇;巴瑞琪 刊期: 2010年第07期