田宝文；安珍玉；戚晓华
目的 探讨指根环扎法应用于手外伤患者拆线的效果.方法 将422例手外伤术后门诊换药拆线患者随机分为观察组(221例)和对照组(201例),对照组按照常规方法拆线,即消毒后用小血管钳夹住缝线的一端,用眼科剪紧贴皮肤在线结下剪断后,垂直方向拉出缝线;观察组取乳胶手套袖部的皮筋按静脉采血扎止血带方式扎紧患指指根部,然后按照对照组的方法消毒处理伤口及拆除缝线.结果 两组患者拆线时疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 环扎指根能暂时减慢指神经供血,使手指麻木,痛觉降低,减轻患者拆线时的疼痛.
作者：张荣荣；鲁晓红；洪新月 刊期： 2010年第08期
对75例侵犯气管及心脏大血管肺癌患者术后并发症予以预防护理,包括术前督促戒烟、进行呼吸功能训练、控制原发疾病及心理护理,术后预防和治疗各种并发症.结果 手术顺利,患者全部存活,发生并发症28例(占37.3%),其中心律失常16例,合并心功能不全2例;肺部并发症9例,合并呼吸功能不全2例;胸腔出血1例;胸腔感染1例;支气管胸膜瘘1例;均经治疗后痊愈.科学的围术期护理能有效预防和控制侵犯气管及心脏大血管肺癌患者术后并发症,提高手术存活率.
作者：陈明松；郭丽君；冯丽萍 刊期： 2010年第08期
目的 探讨临床护理人员对患者压疮高危因素评估缺陷的原因及对策.方法 采用压疮监控记分法对申报的30例压疮监控记录单进行核查确认.结果 护理人员申报备案22例,难免压疮8例;压疮高危因素评估缺陷12例,其中不符合申报备案2例,符合申报难免压疮漏报1例,符合申报但评分不准确6例,院内发生3例.结论 临床护理人员对压疮高危因素评估存在评估意识不强、医学知识和临床经验不足等问题,应强化压疮高危因素评估、申报、确认和监控意识,加强相关知识和技能培训,结合申报案例进行临床指导,提高临床护理人员的评估知识和能力.
作者：钟勤 刊期： 2010年第08期
对28例先天性尿道下裂患儿应用阴茎背侧纵形带蒂包皮瓣行修复术,结果患儿全部一次手术成功,随访3个月至1年,均排尿顺利,尿线正常,阴茎外观接近正常.术前做好心理护理和充分的术前准备,术后加强尿管、伤口及疼痛的护理,并进行合理的饮食和出院指导,均是保证手术成功必不可少的条件.
作者：王红梅；王婉秋；王颖 刊期： 2010年第08期
大手术患者术后常留置多根引流管,同一引流管也需分时间段记录引流液,以供医生及下一班护士观察比较引流液的颜色、性质及量.引流液一般用盐水瓶盛装后放置在病床下,工作人员治疗操作及清洁工拖地时,常将引流液碰倒.
作者：代国香；王秀芳；万霞；郭焰 刊期： 2010年第08期
干眼是指由于泪液的量和质的异常引起泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病,主要表现为异物、烧灼及痒感,畏光以及视力模糊[1].面颌部肿瘤患者由于肿瘤细胞的生长改变了其组织的正常解剖关系,而且该类手术区域广范,时间长,面颌部在无影灯下持续照射,强光及所散发的热量易导致角膜干燥、眼部干涩、眼睑水肿以及干眼症状.我科2008年起将护眼膜用于面颌部肿瘤手术中,取得较好的效果,介绍如下.
作者：刘迎春；陆泓 刊期： 2010年第08期
目的 探讨将多面Rasch测量分析软件FACETS应用于临床护理考核成绩分析中的可行性.方法 以成人心肺复苏操作考核为标准,以6名护士长为考核人员,采用多面Rasch测量分析软件FACETS对护生30人的考核成绩进行分析,以评定考核人员评分的宽严程度和自身一致性.结果 考核人员评分宽严程度Logit值-1.53～2.01,自身一致性Infit值0.82～1.32,Ontfit值0.44～1.28.宽严度与自身一致性存在一定的差异.结论 多面Rasch测量分析软件FACETS可作为临床护理考核成绩分析的有效工具.
作者：陈秀芬；葛建华；杨建锋；王琳；樊娟；黄金萍；李虹 刊期： 2010年第08期
目的 探讨产后乳汁淤积引起乳房肿胀的有效解决方法.方法 将产后乳房肿胀产妇80例随机分为两组各40例.观察组给予仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗,对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗,连续治疗3 d后评价效果.结果 两组产妇治疗后乳房疼痛程度及乳房硬度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗产后乳房肿胀效果显著.
作者：邵巧云；曹心芳；马巧灵 刊期： 2010年第08期
目的 探讨单纯尿流率检测不合格的影响因素及护理对策.方法 对4 694例门诊及住院患者行单纯尿流率检测.结果 第1次检测合格3 192例,不合格1 502例;其影响因素依次为尿量、心理环境、外界干扰、包皮过长、排尿方法不恰当及其他因素.经采取护理对策后分别于第2次、第3次检测全部合格.结论 影响尿流率测定的相关因素较多,针对性的护理干预措施能减少误差,提高检测合格率.
作者：刘莉娟；钟新梅；曾惠群；黄志仙 刊期： 2010年第08期
目的 探讨抗生素封管在手外伤患者静脉留置针中的应用效果.方法 将100例手外伤急诊手术后使用静脉留置针患者随机分成肝素封管组和抗生素封管组各50例,分别采用稀释肝素液和抗生素液封管.结果 两组静脉炎发生率和发生程度比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 应用稀释的敏感抗生素封管,能有效减轻手外伤患者静脉炎发生率和发生程度.
作者：夏芳；余湘；尹秀萍 刊期： 2010年第08期
目的 了解手术室护士职业压力状况并分析相关因素,为寻找有针对性的减压措施提供依据.方法 利用一般人口学问卷和护士工作压力源量表,对4所三级甲等医院的250名手术室护士进行问卷调查.结果 男护士在护理专业及工作方面的压力显著高于女护士(P＜0.01);合同护士在护理专业及工作、工作量及时间分配方面的压力显著高于正式护士(均P＜0.01);不同护龄及职称护士在工作量及时间分配方面的压力比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 手术室护士职业压力与聘用制度,护龄、护士性别、职称有关,应针对护士的不同特点,进行有效的工作压力管理.
作者：李慧；田莳 刊期： 2010年第08期
乳头内陷是一种与遗传因素有关的发育畸形,手术是治疗的主要方法,而术后1个月内的持续外力牵引对防止乳头再次回缩至关重要.笔者于2007年8月至2009年7月采用自制简易持续牵引装置行牵引,效果满意,介绍如下.
作者：李霞霞；黄泽春 刊期： 2010年第08期
目的 探讨MedModel软件用于医院门诊输液中心资源配置的可行性及效果.方法 对某医院门诊输液中心的资源配置进行调查分析,运用MedModel专业软件建立门诊输液中心工作流程的仿真模型,分别仿真模拟维持现有资源配置和患者收容、维持现有资源配置条件下增加20%患者收容、优化资源配置后增加20%患者收容三种方案.结果 在现有条件下,患者等候输液的平均时间为9.97 min;在现有的资源配置条件下增加患者收容,患者等候输液的平均时间为29.01 min;通过优化资源配置后,患者等候输液的平均时间缩短为9.08 min.结论 运用系统仿真技术进行门诊输液中心资源配置的可行性研究,能为管理者的决策制定提供可靠依据.
作者：周丽梅；秦超；余晓静 刊期： 2010年第08期
目的 探讨成年男性患者留置气囊导尿管置管的适宜长度.方法 将587例非尿道畸形成年男性患者随机分为观察组(297例)和对照组(290例).观察组置入导尿管至气囊入口与引流接口分叉处;对照组置入导尿管见尿液流出,再置入7～10 cm,均充盈气囊后,轻拉导尿管至有阻力感后固定.比较两组患者24 h内的不适感及血尿、尿道口流血、排尿困难发生率.结果 两组患者不适感比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血尿、尿道口流血和排尿困难发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处再注入0.9%氯化钠溶液更加安全,能有效减轻患者痛苦.
作者：孙玉红；贺锦花；朱湘辉；黄喜群 刊期： 2010年第08期
目的 探讨两步吸痰法在颅脑损伤气管切开后的应用方法及效果.方法 将60例颅脑损伤气管切开患者随机分成对照组和观察组各30例.对照组采用常规吸痰法,即插管时关闭负压,当吸痰管插到气管深部(15 cm)时再后退0.5～1.0 cm后打开负压将痰液吸尽.观察组采用两步吸痰法,即第1步带负压插管将气管套管内的痰液吸尽,第2步更换吸痰管后按常规吸痰法吸尽气管深部的痰液.结果 两组吸痰时患者HR、R、SpO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组痰培养中铜绿假单胞菌显著低于对照组(P＜0.05).结论 颅脑损伤患者气管切开后应用两步吸痰法能保持患者吸痰过程中的生命体征稳定,提高安全性,并能降低肺部感染率.
作者：姚珺；肖细桂；阳烈照 刊期： 2010年第08期
目的 探讨孕妇应对方式、社会支持及自测健康水平,为孕期保健提供依据.方法 采用方便抽样法抽取在山东省3所医院行产前检查的孕妇292人,采用自测健康量表、应对方式量表和社会支持量表进行问卷调查,依次与广东、江苏及湖南省同类资料比较.结果 山东省孕妇生理、心理、社会健康子量表和总量表得分中等偏上,其中生理、心理健康子量表和总量表得分显著低于广东省孕妇(均P＜0.01);山东省孕妇解决问题、自责、合理化、退避、幻想5个因子使用频率显著高于江苏省孕妇;山东省孕妇的客观支持、支持利用度得分显著低于湖南省孕妇(P＜0.05,P＜0.01).结论 山东省孕妇妊娠期健康状况处于中等偏上水平,在面对应激事件或环境时多采用成熟型的应对方式,不成熟的应对方式仍占一定比例,护理人员应加强相关指导,帮助孕妇积极有效地处理压力.
作者：王爱华；陆虹；周文丽；刘玉英 刊期： 2010年第08期
目的 探讨康复运动护理干预对肾移植术后患者生活质量的影响.方法 将64例康复出院的肾移植患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均按照出院常规护理,观察组在此基础上采用自编的康复运动操进行3个月的康复训练.结果 干预后观察组患者生活质量总分及生理功能、心理职能、疾病治疗3个维度评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 康复运动护理干预有利于提高肾移植术后患者的生活质量,促进其整体康复.
作者：任春霞；姜小鹰；金宗兰 刊期： 2010年第08期
临床治疗结石多采用经皮肾镜、输尿管镜等术式,患者体内通常需置入双J管,但拔除双J管时间需待患者出院后1～6个月再进行.以往多采用口头宣教的方法嘱患者按时来院拔管,但部分患者容易遗忘.而长期置管会造成感染等并发症,导致拔管困难,给患者带来痛苦.鉴此,我院设计了置双J管患者专用的出院健康教育卡,经临床使用效果满意,介绍如下.
作者：李琳；邱宇芳 刊期： 2010年第08期
目的 观察空气净化器对重症监护病房(ICU)空气动态消毒效果.方法 随机选择2间面积、设施,住院患者疾病种类及治疗方法相似的ICU,分别设为试验间和对照间;2间病房均每日进行2次自然通风,试验间在此基础上增加每日12 h的空气净化器智能模式循环消毒.分别于开机前和开机后3 h、6 h、8 h进行空气采样比较.结果 试验间开机消毒后空气培养不同时间段菌落单位显著低于对照间(均P<0.01).结论 动态环境下ICU增加使用空气净化器进行空气消毒效果更好.
作者：黄慧敏；张皖瑜；尹湘毅；丁艳；方红梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨结直肠多发疾病患者行腹腔镜辅助下全结直肠切除术中的循证护理方法及效果.方法 对13例腹腔镜辅助下行全结直肠切除术患者采用循证护理模式,即确定需要循证的护理问题,检索相关文献,对查出的文献进行分析,选出佳证据,指导护理过程.结果 患者手术经过顺利,术后无腹腔出血、感染、吻合口瘘等并发症;随访6～24个月,大便3～4次/d;无肿瘤复发、转移.结论 循证护理能提供临床护理的理论依据,使护理措施科学化,为手术成功及患者康复提供了基本保证,提高了患者的生存质量.
作者：管敬东 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
