周丽梅；秦超；余晓静
目的 探讨单纯尿流率检测不合格的影响因素及护理对策.方法 对4 694例门诊及住院患者行单纯尿流率检测.结果 第1次检测合格3 192例,不合格1 502例;其影响因素依次为尿量、心理环境、外界干扰、包皮过长、排尿方法不恰当及其他因素.经采取护理对策后分别于第2次、第3次检测全部合格.结论 影响尿流率测定的相关因素较多,针对性的护理干预措施能减少误差,提高检测合格率.
作者：刘莉娟；钟新梅；曾惠群；黄志仙 刊期： 2010年第08期
对65例男性乳房发育症患者行乳晕小切口联合脂肪抽吸术,并予以术前心理护理、各项术前检查和皮肤准备,术中有效配合,术后密切观察、加强伤口及引流管护理以及健康教育,结果全部患者顺利完成手术,无术后血肿、乳头乳晕坏死、感染等并发症发生.术后随访6～12个月,9例乳头乳晕感觉轻度减退者恢复良好,其余患者未发现感觉改变.
作者：揭小燕；盛敏 刊期： 2010年第08期
目的 了解手术室护士职业压力状况并分析相关因素,为寻找有针对性的减压措施提供依据.方法 利用一般人口学问卷和护士工作压力源量表,对4所三级甲等医院的250名手术室护士进行问卷调查.结果 男护士在护理专业及工作方面的压力显著高于女护士(P＜0.01);合同护士在护理专业及工作、工作量及时间分配方面的压力显著高于正式护士(均P＜0.01);不同护龄及职称护士在工作量及时间分配方面的压力比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 手术室护士职业压力与聘用制度,护龄、护士性别、职称有关,应针对护士的不同特点,进行有效的工作压力管理.
作者：李慧；田莳 刊期： 2010年第08期
目的 探讨MedModel软件用于医院门诊输液中心资源配置的可行性及效果.方法 对某医院门诊输液中心的资源配置进行调查分析,运用MedModel专业软件建立门诊输液中心工作流程的仿真模型,分别仿真模拟维持现有资源配置和患者收容、维持现有资源配置条件下增加20%患者收容、优化资源配置后增加20%患者收容三种方案.结果 在现有条件下,患者等候输液的平均时间为9.97 min;在现有的资源配置条件下增加患者收容,患者等候输液的平均时间为29.01 min;通过优化资源配置后,患者等候输液的平均时间缩短为9.08 min.结论 运用系统仿真技术进行门诊输液中心资源配置的可行性研究,能为管理者的决策制定提供可靠依据.
作者：周丽梅；秦超；余晓静 刊期： 2010年第08期
目的 探讨两步吸痰法在颅脑损伤气管切开后的应用方法及效果.方法 将60例颅脑损伤气管切开患者随机分成对照组和观察组各30例.对照组采用常规吸痰法,即插管时关闭负压,当吸痰管插到气管深部(15 cm)时再后退0.5～1.0 cm后打开负压将痰液吸尽.观察组采用两步吸痰法,即第1步带负压插管将气管套管内的痰液吸尽,第2步更换吸痰管后按常规吸痰法吸尽气管深部的痰液.结果 两组吸痰时患者HR、R、SpO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组痰培养中铜绿假单胞菌显著低于对照组(P＜0.05).结论 颅脑损伤患者气管切开后应用两步吸痰法能保持患者吸痰过程中的生命体征稳定,提高安全性,并能降低肺部感染率.
作者：姚珺；肖细桂；阳烈照 刊期： 2010年第08期
目的 了解护理人员CPR过程中胸外按压的效果,为针对性培训提供依据.方法 对205名急诊护士CPR培训后进行操作考核,并分阶段(每阶段10次)对胸外按压的按压部位、按压频率及有效性进行分析.结果 3个阶段按压部位、频率及有效性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 随着按压时间延长,护理人员胸外按压部位、频率及有效性的正确率下降,应针对其薄弱点进行培训和练习,以提高急诊护士的CPR技能.
作者：青华；张岚；陈海花；毕越英；赵毅；马国威 刊期： 2010年第08期
目的 探讨产后乳汁淤积引起乳房肿胀的有效解决方法.方法 将产后乳房肿胀产妇80例随机分为两组各40例.观察组给予仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗,对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗,连续治疗3 d后评价效果.结果 两组产妇治疗后乳房疼痛程度及乳房硬度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗产后乳房肿胀效果显著.
作者：邵巧云；曹心芳；马巧灵 刊期： 2010年第08期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者焦虑水平及影响因素,为实施针对性护理干预提供依据.方法 应用汉密顿焦虑量表(HAMA)调查86例ICP患者焦虑水平,并对其影响因素进行分析.结果 86例患者中,67例患者(77.9%)发生焦虑.精神性焦虑中焦虑和抑郁心境评分较高,躯体性焦虑主要表现为肌肉系统和胃肠道症状.患者的焦虑水平与年龄、学历、职业及有无ICP的家族史或既往妊娠史有关(均P<0.01),焦虑的影响因素依次是担心胎儿安危、担心身体状况、知识缺乏、经济费用、社会支持不足及医源因素.结论 ICP患者存在一定程度的焦虑,应根据患者焦虑的相关因素进行个体化护理干预,从而降低其焦虑程度,维持其身心健康.
作者：程群；程纤；韩冬梅 刊期： 2010年第08期
脊柱后路手术,尤其脊柱侧凸畸形矫正术由于患者左右肩部高低不一致,使头部不在中轴线上,安置手术体位比较困难.虽然目前市场上已有成品手术体位架供应,但产品的头托都在中间,无法向两边调节,使患者头部不易安置.
作者：芮琳；周亚昭 刊期： 2010年第08期
目的 探讨指根环扎法应用于手外伤患者拆线的效果.方法 将422例手外伤术后门诊换药拆线患者随机分为观察组(221例)和对照组(201例),对照组按照常规方法拆线,即消毒后用小血管钳夹住缝线的一端,用眼科剪紧贴皮肤在线结下剪断后,垂直方向拉出缝线;观察组取乳胶手套袖部的皮筋按静脉采血扎止血带方式扎紧患指指根部,然后按照对照组的方法消毒处理伤口及拆除缝线.结果 两组患者拆线时疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 环扎指根能暂时减慢指神经供血,使手指麻木,痛觉降低,减轻患者拆线时的疼痛.
作者：张荣荣；鲁晓红；洪新月 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年无齿患者较为安全、舒适、有效的经口气管插管固定方法.方法 将60例老年无齿经口气管插管患者随机分为两组各30例,观察组采用自锁式气管插管固定器,对照组采用传统放置牙垫使用寸带固定方法.结果 两组气管插管移位、患者舒适程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 老年无牙齿患者采用自锁式气管插管固定器,可有效避免经口气管插管导管移位,且安全、舒适.
作者：宋志英；刘玉玲 刊期： 2010年第08期
目的 探讨参与式分层管理在妇科病区护理质量管理中的效果.方法 设病历书写、临床教学、消毒隔离、护士培训、专科护理、基础护理、护理科研及器械保养8个护理质控小组,每组设组长1名,组员2名;制定每个护理小组的职责和质控要求;形成护士长、质控小组组长及组员的三层全员参与式管理,并于实施1年后评价效果.结果 实施参与式分层管理后病区管理和护士自我价值感显著高于实施前(均P＜0.05);核心期刊刊登论文数由2007年的6篇增加至2008年的11篇.结论 参与式分层管理有利于提高病区管理质量,提升护士的自我价值感和科研素质.
作者：万盈璐；耿力；赵俊钧 刊期： 2010年第08期
目的 探讨持续恒温腹腔冲洗对急性重症胰腺炎术后患者肠痉挛的影响.方法 将136例重症胰腺炎术后行腹腔冲洗患者随机分为观察组和对照组各68例.观察组采用输液恒温器将腹腔冲洗液温度控制在30～35℃进行持续腹腔冲洗,而对照组不加温或采用暖水袋加温.结果 两组肠痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎术后用输液恒温器加温进行腹腔冲洗,能有效减少肠痉挛发生,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.
作者：郝晓蕊；尚国爱；李润军 刊期： 2010年第08期
对26例重度烧伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者,采取尽早纠正休克,预防和控制感染,维持通气效能,早期肠道喂养及重要器官功能的维护等治疗及综合性护理措施,结果治愈或好转15例,死亡11例.提出科学地实施护理干预,能有效预防MODS的进展,降低病死率.
作者：刘德琴；严晓鸥 刊期： 2010年第08期
对7例拇指脱套伤患者采用拇甲瓣、足背皮瓣、前踝上皮瓣三联移植加髂骨移植手术治疗,结果7例手术髂骨条和三联皮瓣移植均成活.术后随访6个月至3年,优化率为85.7%.提出做好术前访视和准备,合理安置体位;做好环境和电动止血带的管理;术中严密观察病情,预知预备所用器械,主动配合,是确保手术成功的关键.
作者：赵亚红；朱海棠 刊期： 2010年第08期
因刚毕业、进修和实习医生等外科新进人员基础操作技能不熟练且缺乏实践经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但是,更换洗手衣裤后,上述人员混合于众多医护人员中难以辨认,不利于质控人员对其无菌操作进行及时、有效的监督和指导.我科自行设计了颜色标识胸卡于2008年3月应用于手术室外科新进人员的管理,收效良好,介绍如下.
作者：周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪 刊期： 2010年第08期
对17例髋臼肿瘤切除人工假体置换肿瘤射频消融术患者,予术前心理护理和术前准备,术后做好生命体征观察、管路护理及并发症预防护理,结果17例手术顺利,无关节脱位、深静脉血栓形成等严重并发症发生.15例随访患者中13例症状完全缓解.提出完善术前准备,加强术后观察,采取积极有效的护理干预,能预防并减少髋臼周围肿瘤切除人工假体置换射频消融术并发症,提高手术效果.
作者：李文娟；陈雅芬 刊期： 2010年第08期
目的 探讨野烟、生姜、葱白联合外敷治疗产后乳汁淤积的方法与效果.方法 将产后乳汁淤积的产妇121例随机分成治疗组(61例)和对照组(60例),对照组按照先热敷按摩乳房,再人工挤奶的传统方法治疗;治疗组将新鲜的野烟、葱白、生姜按照2:3:1的比例,混合捣碎成泥状,按每100 g加入食盐5 g混匀,每次每侧乳房250 g外敷,至药纱袋干燥无药汁溢出时,行人工挤奶;两组各治疗3 d.结果 两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 野烟、葱白、生姜联合外敷治疗产后乳汁淤积安全有效.
作者：杨喜平；田正芬 刊期： 2010年第08期
膝关节镜手术在微创条件下完成,具有出血少、损伤小、愈合快等优点;术后肿胀和疼痛是需要克服的护理问题.临床上常用冰袋置于膝部,以降低局部皮温,同时刺激增强血管的交感神经,使血管收缩、毛细血管通透性降低,减少出血渗出,减轻组织肿胀和疼痛.但冰袋接触面比较小、稳定性差,需要专人用手扶持,影响冰敷的效果.我科自制了一种可调节鞍式冰袋,经过临床应用效果良好,介绍如下.
作者：周蓓 刊期： 2010年第08期
目的 探讨高龄患者应用抗感染导管行股静脉置管的护理方法.方法 对10例ICU反复住院高龄患者使用抗感染导管行股静脉置管18例次,给予心理护理、预防感染及各种并发症等护理措施.结果 股静脉导管留置时间7～145 d,3例超过100 d,平均留置时间65.4 d,2例发生导管相关性感染.结论 抗感染导管能减少高龄患者股静脉置管并发症,延长留置时间,针对性护理措施在导管维护中起重要作用.
作者：程进；翟颖；张燕 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
