周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪
目的 探讨将多面Rasch测量分析软件FACETS应用于临床护理考核成绩分析中的可行性.方法 以成人心肺复苏操作考核为标准,以6名护士长为考核人员,采用多面Rasch测量分析软件FACETS对护生30人的考核成绩进行分析,以评定考核人员评分的宽严程度和自身一致性.结果 考核人员评分宽严程度Logit值-1.53～2.01,自身一致性Infit值0.82～1.32,Ontfit值0.44～1.28.宽严度与自身一致性存在一定的差异.结论 多面Rasch测量分析软件FACETS可作为临床护理考核成绩分析的有效工具.
作者：陈秀芬；葛建华；杨建锋；王琳；樊娟；黄金萍；李虹 刊期： 2010年第08期
对7例拇指脱套伤患者采用拇甲瓣、足背皮瓣、前踝上皮瓣三联移植加髂骨移植手术治疗,结果7例手术髂骨条和三联皮瓣移植均成活.术后随访6个月至3年,优化率为85.7%.提出做好术前访视和准备,合理安置体位;做好环境和电动止血带的管理;术中严密观察病情,预知预备所用器械,主动配合,是确保手术成功的关键.
作者：赵亚红；朱海棠 刊期： 2010年第08期
对24例肝癌伴门静脉高压、脾功能亢进行肝癌切除联合脾切除和贲门周围血管离断术患者,重点加强心理护理,术后并发症的预防及护理,结果24例患者无手术死亡,术后发生继发性胃出血1例,中度黄疸3例,腹水4例,切口裂开1例,胃瘫2例,脾热4例,轻度肝昏迷1例,胸腔积液5例,积极治疗护理后均控制.术后平均住院12 d,随访0.5～2.5年,患者均未出现上消化道出血及腹腔大出血,1年生存率100%.
作者：林乃芬；王建芦；周明花；刘意；杨凤辉；周旭；安伟；刘军 刊期： 2010年第08期
将微血管减压手术体位进行改良,包括患者健侧上肢包裹的中单改为塑料手托,术侧上肢以斜坡枕替代软枕,背部枕头厚度由4 cm增至7 cm,患者着床侧髋髂部垫小软枕等.结果 改进后的体位更舒适安全,加强了躯干和肢体的保护,有效减少了并发症发生.
作者：杨健 刊期： 2010年第08期
目的 探讨不同护理排班方式在ICU的应用效果.方法 在医嘱班、治疗班、基护班不变的情况下,将监护班分别采用A、B、C、D 4种不同的排班方式,每种排班方式运行6个月.结果 A班交接班时间与B、C、D班比较,差异有统计学意义(P＜0.01);护士满意度、护士病情知晓率、护理文书合格率及基础护理优良率均A班高.结论 不同的排班方式对ICU护理质量有一定影响,A班排班方式优于其他,是较适用的排班方式.
作者：田宝文；安珍玉；戚晓华 刊期： 2010年第08期
目的 探讨孕妇应对方式、社会支持及自测健康水平,为孕期保健提供依据.方法 采用方便抽样法抽取在山东省3所医院行产前检查的孕妇292人,采用自测健康量表、应对方式量表和社会支持量表进行问卷调查,依次与广东、江苏及湖南省同类资料比较.结果 山东省孕妇生理、心理、社会健康子量表和总量表得分中等偏上,其中生理、心理健康子量表和总量表得分显著低于广东省孕妇(均P＜0.01);山东省孕妇解决问题、自责、合理化、退避、幻想5个因子使用频率显著高于江苏省孕妇;山东省孕妇的客观支持、支持利用度得分显著低于湖南省孕妇(P＜0.05,P＜0.01).结论 山东省孕妇妊娠期健康状况处于中等偏上水平,在面对应激事件或环境时多采用成熟型的应对方式,不成熟的应对方式仍占一定比例,护理人员应加强相关指导,帮助孕妇积极有效地处理压力.
作者：王爱华；陆虹；周文丽；刘玉英 刊期： 2010年第08期
对20例地震后脊髓损伤(SCI)患者进行直肠功能康复护理,包括心理护理、饮食护理、排便护理及直肠功能训练.结果 3例大便失禁患者康复训练后大便次数减至每天1～2次;17例便秘患者中,10例每1～2天排成形软便1次,5例可通过按摩等方法每日排便,2例仍需每日借助栓剂排便.提出对SCI患者进行系统的直肠功能康复护理,能有效地恢复直肠功能,提高患者的生活质量.
作者：何伯川；朱世琼；杨月婵；范小莉 刊期： 2010年第08期
膝关节镜手术在微创条件下完成,具有出血少、损伤小、愈合快等优点;术后肿胀和疼痛是需要克服的护理问题.临床上常用冰袋置于膝部,以降低局部皮温,同时刺激增强血管的交感神经,使血管收缩、毛细血管通透性降低,减少出血渗出,减轻组织肿胀和疼痛.但冰袋接触面比较小、稳定性差,需要专人用手扶持,影响冰敷的效果.我科自制了一种可调节鞍式冰袋,经过临床应用效果良好,介绍如下.
作者：周蓓 刊期： 2010年第08期
对3例喉癌并存严重窦性心动过缓、房室传导阻滞患者,于喉全切除术前置入心脏临时起搏器,通过术前精心准备,加强起搏器管理,做好体位护理、气道管理、预防感染、心理护理等措施,结果所有患者手术顺利,取得满意抗心率失常治疗效果,术后恢复良好.
作者：汪哲 刊期： 2010年第08期
目的 探讨临床护理人员对患者压疮高危因素评估缺陷的原因及对策.方法 采用压疮监控记分法对申报的30例压疮监控记录单进行核查确认.结果 护理人员申报备案22例,难免压疮8例;压疮高危因素评估缺陷12例,其中不符合申报备案2例,符合申报难免压疮漏报1例,符合申报但评分不准确6例,院内发生3例.结论 临床护理人员对压疮高危因素评估存在评估意识不强、医学知识和临床经验不足等问题,应强化压疮高危因素评估、申报、确认和监控意识,加强相关知识和技能培训,结合申报案例进行临床指导,提高临床护理人员的评估知识和能力.
作者：钟勤 刊期： 2010年第08期
对26例重度烧伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者,采取尽早纠正休克,预防和控制感染,维持通气效能,早期肠道喂养及重要器官功能的维护等治疗及综合性护理措施,结果治愈或好转15例,死亡11例.提出科学地实施护理干预,能有效预防MODS的进展,降低病死率.
作者：刘德琴；严晓鸥 刊期： 2010年第08期
对6例颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者施行颈外动脉-大隐静脉移植、大脑中动脉架桥及动脉瘤孤立术.手术经过顺利,预后良好5例,死亡1例.提出颈内动脉海绵窦段动脉瘤的治疗是显微神经外科的难题,术前加强心理护理、充分准备物品,术中严密观察病情变化、熟练掌握手术配合是手术成功的关键.
作者：黄秀兰；赵体玉；刘丹 刊期： 2010年第08期
目的 探讨高龄患者应用抗感染导管行股静脉置管的护理方法.方法 对10例ICU反复住院高龄患者使用抗感染导管行股静脉置管18例次,给予心理护理、预防感染及各种并发症等护理措施.结果 股静脉导管留置时间7～145 d,3例超过100 d,平均留置时间65.4 d,2例发生导管相关性感染.结论 抗感染导管能减少高龄患者股静脉置管并发症,延长留置时间,针对性护理措施在导管维护中起重要作用.
作者：程进；翟颖；张燕 刊期： 2010年第08期
目的 探讨抗生素封管在手外伤患者静脉留置针中的应用效果.方法 将100例手外伤急诊手术后使用静脉留置针患者随机分成肝素封管组和抗生素封管组各50例,分别采用稀释肝素液和抗生素液封管.结果 两组静脉炎发生率和发生程度比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 应用稀释的敏感抗生素封管,能有效减轻手外伤患者静脉炎发生率和发生程度.
作者：夏芳；余湘；尹秀萍 刊期： 2010年第08期
目的 探讨康复运动护理干预对肾移植术后患者生活质量的影响.方法 将64例康复出院的肾移植患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均按照出院常规护理,观察组在此基础上采用自编的康复运动操进行3个月的康复训练.结果 干预后观察组患者生活质量总分及生理功能、心理职能、疾病治疗3个维度评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 康复运动护理干预有利于提高肾移植术后患者的生活质量,促进其整体康复.
作者：任春霞；姜小鹰；金宗兰 刊期： 2010年第08期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对患者肝功能影响的预防护理措施及效果.方法 对21例腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影患者,术前认真筛选病例,积极做好术前检查及相关准备,术中准确配合,术后密切监护.结果 患者均手术顺利,术后3 d部分肝功能指标增高,但差异无统计学意义(均P>0.05),术后7 d基本恢复正常.结论 腹腔镜术中胆道造影是一项安全、可靠的诊断技术,积极而适当的预防护理能减少对术后肝功能的影响,促进患者早日康复.
作者：邹彦芬；王玲；蔡焕武；熊沛 刊期： 2010年第08期
目的 了解手术室护士职业压力状况并分析相关因素,为寻找有针对性的减压措施提供依据.方法 利用一般人口学问卷和护士工作压力源量表,对4所三级甲等医院的250名手术室护士进行问卷调查.结果 男护士在护理专业及工作方面的压力显著高于女护士(P＜0.01);合同护士在护理专业及工作、工作量及时间分配方面的压力显著高于正式护士(均P＜0.01);不同护龄及职称护士在工作量及时间分配方面的压力比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 手术室护士职业压力与聘用制度,护龄、护士性别、职称有关,应针对护士的不同特点,进行有效的工作压力管理.
作者：李慧；田莳 刊期： 2010年第08期
护理人员在书写护理记录过程中往往存在内容简单或不全面,不能完全体现患者病情动态变化等问题.我院采用OCE记录法对常规护理记录方法进行改进,取得较好效果,介绍如下.
作者：于红艳 刊期： 2010年第08期
因刚毕业、进修和实习医生等外科新进人员基础操作技能不熟练且缺乏实践经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但是,更换洗手衣裤后,上述人员混合于众多医护人员中难以辨认,不利于质控人员对其无菌操作进行及时、有效的监督和指导.我科自行设计了颜色标识胸卡于2008年3月应用于手术室外科新进人员的管理,收效良好,介绍如下.
作者：周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪 刊期： 2010年第08期
目的 探讨持续恒温腹腔冲洗对急性重症胰腺炎术后患者肠痉挛的影响.方法 将136例重症胰腺炎术后行腹腔冲洗患者随机分为观察组和对照组各68例.观察组采用输液恒温器将腹腔冲洗液温度控制在30～35℃进行持续腹腔冲洗,而对照组不加温或采用暖水袋加温.结果 两组肠痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎术后用输液恒温器加温进行腹腔冲洗,能有效减少肠痉挛发生,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.
作者：郝晓蕊；尚国爱；李润军 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
