周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪
目的 探讨指根环扎法应用于手外伤患者拆线的效果.方法 将422例手外伤术后门诊换药拆线患者随机分为观察组(221例)和对照组(201例),对照组按照常规方法拆线,即消毒后用小血管钳夹住缝线的一端,用眼科剪紧贴皮肤在线结下剪断后,垂直方向拉出缝线;观察组取乳胶手套袖部的皮筋按静脉采血扎止血带方式扎紧患指指根部,然后按照对照组的方法消毒处理伤口及拆除缝线.结果 两组患者拆线时疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 环扎指根能暂时减慢指神经供血,使手指麻木,痛觉降低,减轻患者拆线时的疼痛.
作者：张荣荣；鲁晓红；洪新月 刊期： 2010年第08期
对65例男性乳房发育症患者行乳晕小切口联合脂肪抽吸术,并予以术前心理护理、各项术前检查和皮肤准备,术中有效配合,术后密切观察、加强伤口及引流管护理以及健康教育,结果全部患者顺利完成手术,无术后血肿、乳头乳晕坏死、感染等并发症发生.术后随访6～12个月,9例乳头乳晕感觉轻度减退者恢复良好,其余患者未发现感觉改变.
作者：揭小燕；盛敏 刊期： 2010年第08期
对17例髋臼肿瘤切除人工假体置换肿瘤射频消融术患者,予术前心理护理和术前准备,术后做好生命体征观察、管路护理及并发症预防护理,结果17例手术顺利,无关节脱位、深静脉血栓形成等严重并发症发生.15例随访患者中13例症状完全缓解.提出完善术前准备,加强术后观察,采取积极有效的护理干预,能预防并减少髋臼周围肿瘤切除人工假体置换射频消融术并发症,提高手术效果.
作者：李文娟；陈雅芬 刊期： 2010年第08期
目的 探讨结直肠多发疾病患者行腹腔镜辅助下全结直肠切除术中的循证护理方法及效果.方法 对13例腹腔镜辅助下行全结直肠切除术患者采用循证护理模式,即确定需要循证的护理问题,检索相关文献,对查出的文献进行分析,选出佳证据,指导护理过程.结果 患者手术经过顺利,术后无腹腔出血、感染、吻合口瘘等并发症;随访6～24个月,大便3～4次/d;无肿瘤复发、转移.结论 循证护理能提供临床护理的理论依据,使护理措施科学化,为手术成功及患者康复提供了基本保证,提高了患者的生存质量.
作者：管敬东 刊期： 2010年第08期
目的 探讨成年男性患者留置气囊导尿管置管的适宜长度.方法 将587例非尿道畸形成年男性患者随机分为观察组(297例)和对照组(290例).观察组置入导尿管至气囊入口与引流接口分叉处;对照组置入导尿管见尿液流出,再置入7～10 cm,均充盈气囊后,轻拉导尿管至有阻力感后固定.比较两组患者24 h内的不适感及血尿、尿道口流血、排尿困难发生率.结果 两组患者不适感比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血尿、尿道口流血和排尿困难发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处再注入0.9%氯化钠溶液更加安全,能有效减轻患者痛苦.
作者：孙玉红；贺锦花；朱湘辉；黄喜群 刊期： 2010年第08期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者焦虑水平及影响因素,为实施针对性护理干预提供依据.方法 应用汉密顿焦虑量表(HAMA)调查86例ICP患者焦虑水平,并对其影响因素进行分析.结果 86例患者中,67例患者(77.9%)发生焦虑.精神性焦虑中焦虑和抑郁心境评分较高,躯体性焦虑主要表现为肌肉系统和胃肠道症状.患者的焦虑水平与年龄、学历、职业及有无ICP的家族史或既往妊娠史有关(均P<0.01),焦虑的影响因素依次是担心胎儿安危、担心身体状况、知识缺乏、经济费用、社会支持不足及医源因素.结论 ICP患者存在一定程度的焦虑,应根据患者焦虑的相关因素进行个体化护理干预,从而降低其焦虑程度,维持其身心健康.
作者：程群；程纤；韩冬梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨单纯尿流率检测不合格的影响因素及护理对策.方法 对4 694例门诊及住院患者行单纯尿流率检测.结果 第1次检测合格3 192例,不合格1 502例;其影响因素依次为尿量、心理环境、外界干扰、包皮过长、排尿方法不恰当及其他因素.经采取护理对策后分别于第2次、第3次检测全部合格.结论 影响尿流率测定的相关因素较多,针对性的护理干预措施能减少误差,提高检测合格率.
作者：刘莉娟；钟新梅；曾惠群；黄志仙 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年无齿患者较为安全、舒适、有效的经口气管插管固定方法.方法 将60例老年无齿经口气管插管患者随机分为两组各30例,观察组采用自锁式气管插管固定器,对照组采用传统放置牙垫使用寸带固定方法.结果 两组气管插管移位、患者舒适程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 老年无牙齿患者采用自锁式气管插管固定器,可有效避免经口气管插管导管移位,且安全、舒适.
作者：宋志英；刘玉玲 刊期： 2010年第08期
目的 探讨信息支持对母婴分离产妇乳汁分泌量的影响.方法 将100例住院剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组按产科常规进行乳房护理和挤奶,观察组在此基础上予以信息支持,包括为产妇及时提供新生儿的病情、治疗进展和照片,了解产妇的心理状态,有针对性地进行心理疏导等措施.结果 两组产妇产后不同时间乳汁分泌量及产妇出院后回奶率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 为母婴分离的产妇提供信息支持,能有效促进产妇泌乳.
作者：张红茹；张洁；刘志杰；王惠芬；臧惠珍；王翠欣 刊期： 2010年第08期
目的 探讨参与式分层管理在妇科病区护理质量管理中的效果.方法 设病历书写、临床教学、消毒隔离、护士培训、专科护理、基础护理、护理科研及器械保养8个护理质控小组,每组设组长1名,组员2名;制定每个护理小组的职责和质控要求;形成护士长、质控小组组长及组员的三层全员参与式管理,并于实施1年后评价效果.结果 实施参与式分层管理后病区管理和护士自我价值感显著高于实施前(均P＜0.05);核心期刊刊登论文数由2007年的6篇增加至2008年的11篇.结论 参与式分层管理有利于提高病区管理质量,提升护士的自我价值感和科研素质.
作者：万盈璐；耿力；赵俊钧 刊期： 2010年第08期
目的 探讨孕妇应对方式、社会支持及自测健康水平,为孕期保健提供依据.方法 采用方便抽样法抽取在山东省3所医院行产前检查的孕妇292人,采用自测健康量表、应对方式量表和社会支持量表进行问卷调查,依次与广东、江苏及湖南省同类资料比较.结果 山东省孕妇生理、心理、社会健康子量表和总量表得分中等偏上,其中生理、心理健康子量表和总量表得分显著低于广东省孕妇(均P＜0.01);山东省孕妇解决问题、自责、合理化、退避、幻想5个因子使用频率显著高于江苏省孕妇;山东省孕妇的客观支持、支持利用度得分显著低于湖南省孕妇(P＜0.05,P＜0.01).结论 山东省孕妇妊娠期健康状况处于中等偏上水平,在面对应激事件或环境时多采用成熟型的应对方式,不成熟的应对方式仍占一定比例,护理人员应加强相关指导,帮助孕妇积极有效地处理压力.
作者：王爱华；陆虹；周文丽；刘玉英 刊期： 2010年第08期
对20例地震后脊髓损伤(SCI)患者进行直肠功能康复护理,包括心理护理、饮食护理、排便护理及直肠功能训练.结果 3例大便失禁患者康复训练后大便次数减至每天1～2次;17例便秘患者中,10例每1～2天排成形软便1次,5例可通过按摩等方法每日排便,2例仍需每日借助栓剂排便.提出对SCI患者进行系统的直肠功能康复护理,能有效地恢复直肠功能,提高患者的生活质量.
作者：何伯川；朱世琼；杨月婵；范小莉 刊期： 2010年第08期
对26例重度烧伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者,采取尽早纠正休克,预防和控制感染,维持通气效能,早期肠道喂养及重要器官功能的维护等治疗及综合性护理措施,结果治愈或好转15例,死亡11例.提出科学地实施护理干预,能有效预防MODS的进展,降低病死率.
作者：刘德琴；严晓鸥 刊期： 2010年第08期
将微血管减压手术体位进行改良,包括患者健侧上肢包裹的中单改为塑料手托,术侧上肢以斜坡枕替代软枕,背部枕头厚度由4 cm增至7 cm,患者着床侧髋髂部垫小软枕等.结果 改进后的体位更舒适安全,加强了躯干和肢体的保护,有效减少了并发症发生.
作者：杨健 刊期： 2010年第08期
目的 探讨将多面Rasch测量分析软件FACETS应用于临床护理考核成绩分析中的可行性.方法 以成人心肺复苏操作考核为标准,以6名护士长为考核人员,采用多面Rasch测量分析软件FACETS对护生30人的考核成绩进行分析,以评定考核人员评分的宽严程度和自身一致性.结果 考核人员评分宽严程度Logit值-1.53～2.01,自身一致性Infit值0.82～1.32,Ontfit值0.44～1.28.宽严度与自身一致性存在一定的差异.结论 多面Rasch测量分析软件FACETS可作为临床护理考核成绩分析的有效工具.
作者：陈秀芬；葛建华；杨建锋；王琳；樊娟；黄金萍；李虹 刊期： 2010年第08期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对患者肝功能影响的预防护理措施及效果.方法 对21例腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影患者,术前认真筛选病例,积极做好术前检查及相关准备,术中准确配合,术后密切监护.结果 患者均手术顺利,术后3 d部分肝功能指标增高,但差异无统计学意义(均P>0.05),术后7 d基本恢复正常.结论 腹腔镜术中胆道造影是一项安全、可靠的诊断技术,积极而适当的预防护理能减少对术后肝功能的影响,促进患者早日康复.
作者：邹彦芬；王玲；蔡焕武；熊沛 刊期： 2010年第08期
临床治疗结石多采用经皮肾镜、输尿管镜等术式,患者体内通常需置入双J管,但拔除双J管时间需待患者出院后1～6个月再进行.以往多采用口头宣教的方法嘱患者按时来院拔管,但部分患者容易遗忘.而长期置管会造成感染等并发症,导致拔管困难,给患者带来痛苦.鉴此,我院设计了置双J管患者专用的出院健康教育卡,经临床使用效果满意,介绍如下.
作者：李琳；邱宇芳 刊期： 2010年第08期
目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的随访结果,以为护理人员加强围生期保健提供依据.方法 对3 082例IVF-ET后妊娠的患者分别于术后14 d、30 d和45 d进行随访,以检验妊娠结果,并进行心理辅导和健康教育.结果 共获临床妊娠3 082例,分娩2 436例,获新生儿3 146人.流产率16.2%,异位妊娠率3.4%,异位与宫内同时妊娠发生率0.6%,多胎妊娠率为34.4%;早产率17.7%,低体重儿率22.5%,畸形率1.8%,男/女性别比为1.16:1.结论 辅助生殖技术治疗不增加自然流产率和新生儿的畸形率,多胎妊娠、异位妊娠和异位与宫内同时妊娠的发生率有所增加,护理人员加强对生殖医学技术的随访和评估对做好围生期及新生儿保健有着重要意义.
作者：刘玉芹；李清；邓彧；梁芬 刊期： 2010年第08期
因刚毕业、进修和实习医生等外科新进人员基础操作技能不熟练且缺乏实践经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但是,更换洗手衣裤后,上述人员混合于众多医护人员中难以辨认,不利于质控人员对其无菌操作进行及时、有效的监督和指导.我科自行设计了颜色标识胸卡于2008年3月应用于手术室外科新进人员的管理,收效良好,介绍如下.
作者：周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪 刊期： 2010年第08期
目的 了解护理专业在校学生学习动力水平现状,探讨影响其学习动力水平的相关因素,为护理教育者制定相应干预措施,提高护理专业学生学习动力水平提供依据.方法 采取整群抽样的方法,选取哈尔滨地区4所护理院校1 144名在校学生,使用护理专业学生学习动力评定量表进行问卷调查.结果 哈尔滨地区护理专业学生学习动力得分57～159(120.04±17.83)分;不同年龄、学校、学历、性别和年级护理专业学生之间学习动力水平比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);学历、性别和年级因素对护理专业学生学习动力水平影响较大(均P＜0.01).结论 护理专业学生学习动力水平有进一步提升的空间,护理教育者应根据护理专业学生学习动力特点,制定针对性干预措施,增强其学习动力水平,进一步提高护理教育质量.
作者：谢大明；赵秋利 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
