万盈璐；耿力；赵俊钧
目的 探讨单纯尿流率检测不合格的影响因素及护理对策.方法 对4 694例门诊及住院患者行单纯尿流率检测.结果 第1次检测合格3 192例,不合格1 502例;其影响因素依次为尿量、心理环境、外界干扰、包皮过长、排尿方法不恰当及其他因素.经采取护理对策后分别于第2次、第3次检测全部合格.结论 影响尿流率测定的相关因素较多,针对性的护理干预措施能减少误差,提高检测合格率.
作者：刘莉娟；钟新梅；曾惠群；黄志仙 刊期： 2010年第08期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对患者肝功能影响的预防护理措施及效果.方法 对21例腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影患者,术前认真筛选病例,积极做好术前检查及相关准备,术中准确配合,术后密切监护.结果 患者均手术顺利,术后3 d部分肝功能指标增高,但差异无统计学意义(均P>0.05),术后7 d基本恢复正常.结论 腹腔镜术中胆道造影是一项安全、可靠的诊断技术,积极而适当的预防护理能减少对术后肝功能的影响,促进患者早日康复.
作者：邹彦芬；王玲；蔡焕武；熊沛 刊期： 2010年第08期
目的 探讨股静脉不同置管固定方法的效果.方法 将232例股静脉置管患者随机均分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜固定导管,对照组只用3M透明敷贴固定.结果 两组导管留置时间及局部皮肤不良反应发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜固定股静脉置管效果好,并发症少,有利于患者完成全程治疗.
作者：刘景辉 刊期： 2010年第08期
从持续压力及循环代谢因素阐述压疮形成的机制,压疮的发生机制复杂,涉及到生物力学、病理生理学、细胞生物学等多学科知识,对其机制的研究经历了从外部力学因素到内部病理生理学因素,从动物模型到人体组织,由宏观至微观的漫长过程.压疮具有人群特殊性和部位特异性,应多学科合作从不同角度进行探讨.
作者：王艳艳；姜丽萍；张恩；涂倩；张静伟 刊期： 2010年第08期
目的 观察空气净化器对重症监护病房(ICU)空气动态消毒效果.方法 随机选择2间面积、设施,住院患者疾病种类及治疗方法相似的ICU,分别设为试验间和对照间;2间病房均每日进行2次自然通风,试验间在此基础上增加每日12 h的空气净化器智能模式循环消毒.分别于开机前和开机后3 h、6 h、8 h进行空气采样比较.结果 试验间开机消毒后空气培养不同时间段菌落单位显著低于对照间(均P<0.01).结论 动态环境下ICU增加使用空气净化器进行空气消毒效果更好.
作者：黄慧敏；张皖瑜；尹湘毅；丁艳；方红梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨两步吸痰法在颅脑损伤气管切开后的应用方法及效果.方法 将60例颅脑损伤气管切开患者随机分成对照组和观察组各30例.对照组采用常规吸痰法,即插管时关闭负压,当吸痰管插到气管深部(15 cm)时再后退0.5～1.0 cm后打开负压将痰液吸尽.观察组采用两步吸痰法,即第1步带负压插管将气管套管内的痰液吸尽,第2步更换吸痰管后按常规吸痰法吸尽气管深部的痰液.结果 两组吸痰时患者HR、R、SpO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组痰培养中铜绿假单胞菌显著低于对照组(P＜0.05).结论 颅脑损伤患者气管切开后应用两步吸痰法能保持患者吸痰过程中的生命体征稳定,提高安全性,并能降低肺部感染率.
作者：姚珺；肖细桂；阳烈照 刊期： 2010年第08期
对6例颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者施行颈外动脉-大隐静脉移植、大脑中动脉架桥及动脉瘤孤立术.手术经过顺利,预后良好5例,死亡1例.提出颈内动脉海绵窦段动脉瘤的治疗是显微神经外科的难题,术前加强心理护理、充分准备物品,术中严密观察病情变化、熟练掌握手术配合是手术成功的关键.
作者：黄秀兰；赵体玉；刘丹 刊期： 2010年第08期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者焦虑水平及影响因素,为实施针对性护理干预提供依据.方法 应用汉密顿焦虑量表(HAMA)调查86例ICP患者焦虑水平,并对其影响因素进行分析.结果 86例患者中,67例患者(77.9%)发生焦虑.精神性焦虑中焦虑和抑郁心境评分较高,躯体性焦虑主要表现为肌肉系统和胃肠道症状.患者的焦虑水平与年龄、学历、职业及有无ICP的家族史或既往妊娠史有关(均P<0.01),焦虑的影响因素依次是担心胎儿安危、担心身体状况、知识缺乏、经济费用、社会支持不足及医源因素.结论 ICP患者存在一定程度的焦虑,应根据患者焦虑的相关因素进行个体化护理干预,从而降低其焦虑程度,维持其身心健康.
作者：程群；程纤；韩冬梅 刊期： 2010年第08期
目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的随访结果,以为护理人员加强围生期保健提供依据.方法 对3 082例IVF-ET后妊娠的患者分别于术后14 d、30 d和45 d进行随访,以检验妊娠结果,并进行心理辅导和健康教育.结果 共获临床妊娠3 082例,分娩2 436例,获新生儿3 146人.流产率16.2%,异位妊娠率3.4%,异位与宫内同时妊娠发生率0.6%,多胎妊娠率为34.4%;早产率17.7%,低体重儿率22.5%,畸形率1.8%,男/女性别比为1.16:1.结论 辅助生殖技术治疗不增加自然流产率和新生儿的畸形率,多胎妊娠、异位妊娠和异位与宫内同时妊娠的发生率有所增加,护理人员加强对生殖医学技术的随访和评估对做好围生期及新生儿保健有着重要意义.
作者：刘玉芹；李清；邓彧；梁芬 刊期： 2010年第08期
目的 探讨成年男性患者留置气囊导尿管置管的适宜长度.方法 将587例非尿道畸形成年男性患者随机分为观察组(297例)和对照组(290例).观察组置入导尿管至气囊入口与引流接口分叉处;对照组置入导尿管见尿液流出,再置入7～10 cm,均充盈气囊后,轻拉导尿管至有阻力感后固定.比较两组患者24 h内的不适感及血尿、尿道口流血、排尿困难发生率.结果 两组患者不适感比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血尿、尿道口流血和排尿困难发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处再注入0.9%氯化钠溶液更加安全,能有效减轻患者痛苦.
作者：孙玉红；贺锦花；朱湘辉；黄喜群 刊期： 2010年第08期
目的 探讨康复运动护理干预对肾移植术后患者生活质量的影响.方法 将64例康复出院的肾移植患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均按照出院常规护理,观察组在此基础上采用自编的康复运动操进行3个月的康复训练.结果 干预后观察组患者生活质量总分及生理功能、心理职能、疾病治疗3个维度评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 康复运动护理干预有利于提高肾移植术后患者的生活质量,促进其整体康复.
作者：任春霞；姜小鹰；金宗兰 刊期： 2010年第08期
对3例喉癌并存严重窦性心动过缓、房室传导阻滞患者,于喉全切除术前置入心脏临时起搏器,通过术前精心准备,加强起搏器管理,做好体位护理、气道管理、预防感染、心理护理等措施,结果所有患者手术顺利,取得满意抗心率失常治疗效果,术后恢复良好.
作者：汪哲 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年无齿患者较为安全、舒适、有效的经口气管插管固定方法.方法 将60例老年无齿经口气管插管患者随机分为两组各30例,观察组采用自锁式气管插管固定器,对照组采用传统放置牙垫使用寸带固定方法.结果 两组气管插管移位、患者舒适程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 老年无牙齿患者采用自锁式气管插管固定器,可有效避免经口气管插管导管移位,且安全、舒适.
作者：宋志英；刘玉玲 刊期： 2010年第08期
因刚毕业、进修和实习医生等外科新进人员基础操作技能不熟练且缺乏实践经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但是,更换洗手衣裤后,上述人员混合于众多医护人员中难以辨认,不利于质控人员对其无菌操作进行及时、有效的监督和指导.我科自行设计了颜色标识胸卡于2008年3月应用于手术室外科新进人员的管理,收效良好,介绍如下.
作者：周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪 刊期： 2010年第08期
目的 探讨孕妇应对方式、社会支持及自测健康水平,为孕期保健提供依据.方法 采用方便抽样法抽取在山东省3所医院行产前检查的孕妇292人,采用自测健康量表、应对方式量表和社会支持量表进行问卷调查,依次与广东、江苏及湖南省同类资料比较.结果 山东省孕妇生理、心理、社会健康子量表和总量表得分中等偏上,其中生理、心理健康子量表和总量表得分显著低于广东省孕妇(均P＜0.01);山东省孕妇解决问题、自责、合理化、退避、幻想5个因子使用频率显著高于江苏省孕妇;山东省孕妇的客观支持、支持利用度得分显著低于湖南省孕妇(P＜0.05,P＜0.01).结论 山东省孕妇妊娠期健康状况处于中等偏上水平,在面对应激事件或环境时多采用成熟型的应对方式,不成熟的应对方式仍占一定比例,护理人员应加强相关指导,帮助孕妇积极有效地处理压力.
作者：王爱华；陆虹；周文丽；刘玉英 刊期： 2010年第08期
将微血管减压手术体位进行改良,包括患者健侧上肢包裹的中单改为塑料手托,术侧上肢以斜坡枕替代软枕,背部枕头厚度由4 cm增至7 cm,患者着床侧髋髂部垫小软枕等.结果 改进后的体位更舒适安全,加强了躯干和肢体的保护,有效减少了并发症发生.
作者：杨健 刊期： 2010年第08期
大手术患者术后常留置多根引流管,同一引流管也需分时间段记录引流液,以供医生及下一班护士观察比较引流液的颜色、性质及量.引流液一般用盐水瓶盛装后放置在病床下,工作人员治疗操作及清洁工拖地时,常将引流液碰倒.
作者：代国香；王秀芳；万霞；郭焰 刊期： 2010年第08期
目的 探讨信息支持对母婴分离产妇乳汁分泌量的影响.方法 将100例住院剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组按产科常规进行乳房护理和挤奶,观察组在此基础上予以信息支持,包括为产妇及时提供新生儿的病情、治疗进展和照片,了解产妇的心理状态,有针对性地进行心理疏导等措施.结果 两组产妇产后不同时间乳汁分泌量及产妇出院后回奶率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 为母婴分离的产妇提供信息支持,能有效促进产妇泌乳.
作者：张红茹；张洁；刘志杰；王惠芬；臧惠珍；王翠欣 刊期： 2010年第08期
目的 探讨持续恒温腹腔冲洗对急性重症胰腺炎术后患者肠痉挛的影响.方法 将136例重症胰腺炎术后行腹腔冲洗患者随机分为观察组和对照组各68例.观察组采用输液恒温器将腹腔冲洗液温度控制在30～35℃进行持续腹腔冲洗,而对照组不加温或采用暖水袋加温.结果 两组肠痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎术后用输液恒温器加温进行腹腔冲洗,能有效减少肠痉挛发生,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.
作者：郝晓蕊；尚国爱；李润军 刊期： 2010年第08期
膝关节镜手术在微创条件下完成,具有出血少、损伤小、愈合快等优点;术后肿胀和疼痛是需要克服的护理问题.临床上常用冰袋置于膝部,以降低局部皮温,同时刺激增强血管的交感神经,使血管收缩、毛细血管通透性降低,减少出血渗出,减轻组织肿胀和疼痛.但冰袋接触面比较小、稳定性差,需要专人用手扶持,影响冰敷的效果.我科自制了一种可调节鞍式冰袋,经过临床应用效果良好,介绍如下.
作者：周蓓 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
