王艳艳；姜丽萍；张恩；涂倩；张静伟
目的 探讨将多面Rasch测量分析软件FACETS应用于临床护理考核成绩分析中的可行性.方法 以成人心肺复苏操作考核为标准,以6名护士长为考核人员,采用多面Rasch测量分析软件FACETS对护生30人的考核成绩进行分析,以评定考核人员评分的宽严程度和自身一致性.结果 考核人员评分宽严程度Logit值-1.53～2.01,自身一致性Infit值0.82～1.32,Ontfit值0.44～1.28.宽严度与自身一致性存在一定的差异.结论 多面Rasch测量分析软件FACETS可作为临床护理考核成绩分析的有效工具.
作者：陈秀芬；葛建华；杨建锋；王琳；樊娟；黄金萍；李虹 刊期： 2010年第08期
因刚毕业、进修和实习医生等外科新进人员基础操作技能不熟练且缺乏实践经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但是,更换洗手衣裤后,上述人员混合于众多医护人员中难以辨认,不利于质控人员对其无菌操作进行及时、有效的监督和指导.我科自行设计了颜色标识胸卡于2008年3月应用于手术室外科新进人员的管理,收效良好,介绍如下.
作者：周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪 刊期： 2010年第08期
目的 探讨临床护理人员对患者压疮高危因素评估缺陷的原因及对策.方法 采用压疮监控记分法对申报的30例压疮监控记录单进行核查确认.结果 护理人员申报备案22例,难免压疮8例;压疮高危因素评估缺陷12例,其中不符合申报备案2例,符合申报难免压疮漏报1例,符合申报但评分不准确6例,院内发生3例.结论 临床护理人员对压疮高危因素评估存在评估意识不强、医学知识和临床经验不足等问题,应强化压疮高危因素评估、申报、确认和监控意识,加强相关知识和技能培训,结合申报案例进行临床指导,提高临床护理人员的评估知识和能力.
作者：钟勤 刊期： 2010年第08期
目的 探讨不同护理排班方式在ICU的应用效果.方法 在医嘱班、治疗班、基护班不变的情况下,将监护班分别采用A、B、C、D 4种不同的排班方式,每种排班方式运行6个月.结果 A班交接班时间与B、C、D班比较,差异有统计学意义(P＜0.01);护士满意度、护士病情知晓率、护理文书合格率及基础护理优良率均A班高.结论 不同的排班方式对ICU护理质量有一定影响,A班排班方式优于其他,是较适用的排班方式.
作者：田宝文；安珍玉；戚晓华 刊期： 2010年第08期
目的 观察空气净化器对重症监护病房(ICU)空气动态消毒效果.方法 随机选择2间面积、设施,住院患者疾病种类及治疗方法相似的ICU,分别设为试验间和对照间;2间病房均每日进行2次自然通风,试验间在此基础上增加每日12 h的空气净化器智能模式循环消毒.分别于开机前和开机后3 h、6 h、8 h进行空气采样比较.结果 试验间开机消毒后空气培养不同时间段菌落单位显著低于对照间(均P<0.01).结论 动态环境下ICU增加使用空气净化器进行空气消毒效果更好.
作者：黄慧敏；张皖瑜；尹湘毅；丁艳；方红梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨参与式分层管理在妇科病区护理质量管理中的效果.方法 设病历书写、临床教学、消毒隔离、护士培训、专科护理、基础护理、护理科研及器械保养8个护理质控小组,每组设组长1名,组员2名;制定每个护理小组的职责和质控要求;形成护士长、质控小组组长及组员的三层全员参与式管理,并于实施1年后评价效果.结果 实施参与式分层管理后病区管理和护士自我价值感显著高于实施前(均P＜0.05);核心期刊刊登论文数由2007年的6篇增加至2008年的11篇.结论 参与式分层管理有利于提高病区管理质量,提升护士的自我价值感和科研素质.
作者：万盈璐；耿力；赵俊钧 刊期： 2010年第08期
对7例拇指脱套伤患者采用拇甲瓣、足背皮瓣、前踝上皮瓣三联移植加髂骨移植手术治疗,结果7例手术髂骨条和三联皮瓣移植均成活.术后随访6个月至3年,优化率为85.7%.提出做好术前访视和准备,合理安置体位;做好环境和电动止血带的管理;术中严密观察病情,预知预备所用器械,主动配合,是确保手术成功的关键.
作者：赵亚红；朱海棠 刊期： 2010年第08期
对86例(153眼)近视患者行飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术(FL LASIK)治疗,术前做好心理护理、术前检查,术中配合医生用飞秒激光制作角膜瓣及准分子激光手术,术后做好初期护理、复查及健康教育.结果 术后1个月患者等值球镜屈光度在±0.50 DS 范围143眼,占93.46%,在±1.00 DS范围153眼,达100%;裸眼视力≥1.0者150眼,占98.04%,其中达到术前佳矫正视力者144眼,占94.12%.无并发症发生.提出全方位护理是FL LASIK获得成功的关键.
作者：刘海莹；德琳；徐冬；宋笑梅；张雪梅；刘美娜 刊期： 2010年第08期
目的 探讨结直肠多发疾病患者行腹腔镜辅助下全结直肠切除术中的循证护理方法及效果.方法 对13例腹腔镜辅助下行全结直肠切除术患者采用循证护理模式,即确定需要循证的护理问题,检索相关文献,对查出的文献进行分析,选出佳证据,指导护理过程.结果 患者手术经过顺利,术后无腹腔出血、感染、吻合口瘘等并发症;随访6～24个月,大便3～4次/d;无肿瘤复发、转移.结论 循证护理能提供临床护理的理论依据,使护理措施科学化,为手术成功及患者康复提供了基本保证,提高了患者的生存质量.
作者：管敬东 刊期： 2010年第08期
对6例颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者施行颈外动脉-大隐静脉移植、大脑中动脉架桥及动脉瘤孤立术.手术经过顺利,预后良好5例,死亡1例.提出颈内动脉海绵窦段动脉瘤的治疗是显微神经外科的难题,术前加强心理护理、充分准备物品,术中严密观察病情变化、熟练掌握手术配合是手术成功的关键.
作者：黄秀兰；赵体玉；刘丹 刊期： 2010年第08期
目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的随访结果,以为护理人员加强围生期保健提供依据.方法 对3 082例IVF-ET后妊娠的患者分别于术后14 d、30 d和45 d进行随访,以检验妊娠结果,并进行心理辅导和健康教育.结果 共获临床妊娠3 082例,分娩2 436例,获新生儿3 146人.流产率16.2%,异位妊娠率3.4%,异位与宫内同时妊娠发生率0.6%,多胎妊娠率为34.4%;早产率17.7%,低体重儿率22.5%,畸形率1.8%,男/女性别比为1.16:1.结论 辅助生殖技术治疗不增加自然流产率和新生儿的畸形率,多胎妊娠、异位妊娠和异位与宫内同时妊娠的发生率有所增加,护理人员加强对生殖医学技术的随访和评估对做好围生期及新生儿保健有着重要意义.
作者：刘玉芹；李清；邓彧；梁芬 刊期： 2010年第08期
对24例肝癌伴门静脉高压、脾功能亢进行肝癌切除联合脾切除和贲门周围血管离断术患者,重点加强心理护理,术后并发症的预防及护理,结果24例患者无手术死亡,术后发生继发性胃出血1例,中度黄疸3例,腹水4例,切口裂开1例,胃瘫2例,脾热4例,轻度肝昏迷1例,胸腔积液5例,积极治疗护理后均控制.术后平均住院12 d,随访0.5～2.5年,患者均未出现上消化道出血及腹腔大出血,1年生存率100%.
作者：林乃芬；王建芦；周明花；刘意；杨凤辉；周旭；安伟；刘军 刊期： 2010年第08期
目的 了解护理人员CPR过程中胸外按压的效果,为针对性培训提供依据.方法 对205名急诊护士CPR培训后进行操作考核,并分阶段(每阶段10次)对胸外按压的按压部位、按压频率及有效性进行分析.结果 3个阶段按压部位、频率及有效性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 随着按压时间延长,护理人员胸外按压部位、频率及有效性的正确率下降,应针对其薄弱点进行培训和练习,以提高急诊护士的CPR技能.
作者：青华；张岚；陈海花；毕越英；赵毅；马国威 刊期： 2010年第08期
目的 探讨产后乳汁淤积引起乳房肿胀的有效解决方法.方法 将产后乳房肿胀产妇80例随机分为两组各40例.观察组给予仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗,对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗,连续治疗3 d后评价效果.结果 两组产妇治疗后乳房疼痛程度及乳房硬度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗产后乳房肿胀效果显著.
作者：邵巧云；曹心芳；马巧灵 刊期： 2010年第08期
目的 探讨三种清创方法结合整体护理干预治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮的效果.方法 将48例(74处)Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为三组,分别采取自溶清创、保守性锐器清创和自溶联合保守性锐器清创,同时给予减压、营养、活动指导、皮肤护理等整体护理干预.结果 总治愈率为94.59%,愈合时间为(83.23±72.59)d.三组治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 三种清创方法均能有效清创,结合全程整体护理干预能提高压疮愈合率和缩短愈合时间,其中以自溶联合保守性锐器清创效果好.临床应用中应结合患者的自身情况进行综合分析,采取针对性护理干预措施,以提高压疮的治疗效果.
作者：蒋琪霞；李晓华；胡素琴；彭青；周昕 刊期： 2010年第08期
目的 探讨信息支持对母婴分离产妇乳汁分泌量的影响.方法 将100例住院剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组按产科常规进行乳房护理和挤奶,观察组在此基础上予以信息支持,包括为产妇及时提供新生儿的病情、治疗进展和照片,了解产妇的心理状态,有针对性地进行心理疏导等措施.结果 两组产妇产后不同时间乳汁分泌量及产妇出院后回奶率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 为母婴分离的产妇提供信息支持,能有效促进产妇泌乳.
作者：张红茹；张洁；刘志杰；王惠芬；臧惠珍；王翠欣 刊期： 2010年第08期
干眼是指由于泪液的量和质的异常引起泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼部不适症状的一类疾病,主要表现为异物、烧灼及痒感,畏光以及视力模糊[1].面颌部肿瘤患者由于肿瘤细胞的生长改变了其组织的正常解剖关系,而且该类手术区域广范,时间长,面颌部在无影灯下持续照射,强光及所散发的热量易导致角膜干燥、眼部干涩、眼睑水肿以及干眼症状.我科2008年起将护眼膜用于面颌部肿瘤手术中,取得较好的效果,介绍如下.
作者：刘迎春；陆泓 刊期： 2010年第08期
目的 探讨高龄患者应用抗感染导管行股静脉置管的护理方法.方法 对10例ICU反复住院高龄患者使用抗感染导管行股静脉置管18例次,给予心理护理、预防感染及各种并发症等护理措施.结果 股静脉导管留置时间7～145 d,3例超过100 d,平均留置时间65.4 d,2例发生导管相关性感染.结论 抗感染导管能减少高龄患者股静脉置管并发症,延长留置时间,针对性护理措施在导管维护中起重要作用.
作者：程进；翟颖；张燕 刊期： 2010年第08期
脊柱后路手术,尤其脊柱侧凸畸形矫正术由于患者左右肩部高低不一致,使头部不在中轴线上,安置手术体位比较困难.虽然目前市场上已有成品手术体位架供应,但产品的头托都在中间,无法向两边调节,使患者头部不易安置.
作者：芮琳；周亚昭 刊期： 2010年第08期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影对患者肝功能影响的预防护理措施及效果.方法 对21例腹腔镜胆囊切除术中行胆道造影患者,术前认真筛选病例,积极做好术前检查及相关准备,术中准确配合,术后密切监护.结果 患者均手术顺利,术后3 d部分肝功能指标增高,但差异无统计学意义(均P>0.05),术后7 d基本恢复正常.结论 腹腔镜术中胆道造影是一项安全、可靠的诊断技术,积极而适当的预防护理能减少对术后肝功能的影响,促进患者早日康复.
作者：邹彦芬；王玲；蔡焕武；熊沛 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
