林乃芬；王建芦；周明花；刘意；杨凤辉；周旭；安伟；刘军
将微血管减压手术体位进行改良,包括患者健侧上肢包裹的中单改为塑料手托,术侧上肢以斜坡枕替代软枕,背部枕头厚度由4 cm增至7 cm,患者着床侧髋髂部垫小软枕等.结果 改进后的体位更舒适安全,加强了躯干和肢体的保护,有效减少了并发症发生.
作者：杨健 刊期： 2010年第08期
目的 探讨结直肠多发疾病患者行腹腔镜辅助下全结直肠切除术中的循证护理方法及效果.方法 对13例腹腔镜辅助下行全结直肠切除术患者采用循证护理模式,即确定需要循证的护理问题,检索相关文献,对查出的文献进行分析,选出佳证据,指导护理过程.结果 患者手术经过顺利,术后无腹腔出血、感染、吻合口瘘等并发症;随访6～24个月,大便3～4次/d;无肿瘤复发、转移.结论 循证护理能提供临床护理的理论依据,使护理措施科学化,为手术成功及患者康复提供了基本保证,提高了患者的生存质量.
作者：管敬东 刊期： 2010年第08期
临床治疗结石多采用经皮肾镜、输尿管镜等术式,患者体内通常需置入双J管,但拔除双J管时间需待患者出院后1～6个月再进行.以往多采用口头宣教的方法嘱患者按时来院拔管,但部分患者容易遗忘.而长期置管会造成感染等并发症,导致拔管困难,给患者带来痛苦.鉴此,我院设计了置双J管患者专用的出院健康教育卡,经临床使用效果满意,介绍如下.
作者：李琳；邱宇芳 刊期： 2010年第08期
目的 探讨产后乳汁淤积引起乳房肿胀的有效解决方法.方法 将产后乳房肿胀产妇80例随机分为两组各40例.观察组给予仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗,对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗,连续治疗3 d后评价效果.结果 两组产妇治疗后乳房疼痛程度及乳房硬度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 仙人掌泥与土大黄粉外敷治疗产后乳房肿胀效果显著.
作者：邵巧云；曹心芳；马巧灵 刊期： 2010年第08期
目的 了解护理人员CPR过程中胸外按压的效果,为针对性培训提供依据.方法 对205名急诊护士CPR培训后进行操作考核,并分阶段(每阶段10次)对胸外按压的按压部位、按压频率及有效性进行分析.结果 3个阶段按压部位、频率及有效性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 随着按压时间延长,护理人员胸外按压部位、频率及有效性的正确率下降,应针对其薄弱点进行培训和练习,以提高急诊护士的CPR技能.
作者：青华；张岚；陈海花；毕越英；赵毅；马国威 刊期： 2010年第08期
目的 探讨持续恒温腹腔冲洗对急性重症胰腺炎术后患者肠痉挛的影响.方法 将136例重症胰腺炎术后行腹腔冲洗患者随机分为观察组和对照组各68例.观察组采用输液恒温器将腹腔冲洗液温度控制在30～35℃进行持续腹腔冲洗,而对照组不加温或采用暖水袋加温.结果 两组肠痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎术后用输液恒温器加温进行腹腔冲洗,能有效减少肠痉挛发生,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.
作者：郝晓蕊；尚国爱；李润军 刊期： 2010年第08期
因刚毕业、进修和实习医生等外科新进人员基础操作技能不熟练且缺乏实践经验,需要在手术过程中进行重点督促和指导.但是,更换洗手衣裤后,上述人员混合于众多医护人员中难以辨认,不利于质控人员对其无菌操作进行及时、有效的监督和指导.我科自行设计了颜色标识胸卡于2008年3月应用于手术室外科新进人员的管理,收效良好,介绍如下.
作者：周淑萍；许晨耘；柯雅娟；马秀苗；龙彩雪 刊期： 2010年第08期
对7例拇指脱套伤患者采用拇甲瓣、足背皮瓣、前踝上皮瓣三联移植加髂骨移植手术治疗,结果7例手术髂骨条和三联皮瓣移植均成活.术后随访6个月至3年,优化率为85.7%.提出做好术前访视和准备,合理安置体位;做好环境和电动止血带的管理;术中严密观察病情,预知预备所用器械,主动配合,是确保手术成功的关键.
作者：赵亚红；朱海棠 刊期： 2010年第08期
对65例男性乳房发育症患者行乳晕小切口联合脂肪抽吸术,并予以术前心理护理、各项术前检查和皮肤准备,术中有效配合,术后密切观察、加强伤口及引流管护理以及健康教育,结果全部患者顺利完成手术,无术后血肿、乳头乳晕坏死、感染等并发症发生.术后随访6～12个月,9例乳头乳晕感觉轻度减退者恢复良好,其余患者未发现感觉改变.
作者：揭小燕；盛敏 刊期： 2010年第08期
目的 探讨将多面Rasch测量分析软件FACETS应用于临床护理考核成绩分析中的可行性.方法 以成人心肺复苏操作考核为标准,以6名护士长为考核人员,采用多面Rasch测量分析软件FACETS对护生30人的考核成绩进行分析,以评定考核人员评分的宽严程度和自身一致性.结果 考核人员评分宽严程度Logit值-1.53～2.01,自身一致性Infit值0.82～1.32,Ontfit值0.44～1.28.宽严度与自身一致性存在一定的差异.结论 多面Rasch测量分析软件FACETS可作为临床护理考核成绩分析的有效工具.
作者：陈秀芬；葛建华；杨建锋；王琳；樊娟；黄金萍；李虹 刊期： 2010年第08期
乳头内陷是一种与遗传因素有关的发育畸形,手术是治疗的主要方法,而术后1个月内的持续外力牵引对防止乳头再次回缩至关重要.笔者于2007年8月至2009年7月采用自制简易持续牵引装置行牵引,效果满意,介绍如下.
作者：李霞霞；黄泽春 刊期： 2010年第08期
目的 探讨护理核心期刊论文研究中存在的问题,以提高护理人员科研意识.方法 从2008年收录进中文核心期刊要目总览的两种护理期刊全年刊出的论文中分别筛选出符合分析条件的论文151篇和408篇,由相关专业人员按照护理科研设计要求和论文撰写规范分析评判每篇论文在研究对象的选择、研究设计、统计学处理等方面共18项内容的科研设计和表达形式的缺陷.结果 研究对象有明确的纳入和排除标准者占11.1%,有样本含量及计算依据者占1.8%;符合随机化分组者占11.5%,组间均衡可比描述清晰者占4.9%;完全符合统计学处理的论文仅7.5%.结论 护理论文的科研设计和论文撰写方面存在明显不足,护理作者在专业知识、理论水平、思维方法和科研能力方面亟待提高,急需期刊编辑和护理工作者的共同努力.
作者：孙淑丰；李秀霞；冯福民；张小丽；彭杰 刊期： 2010年第08期
目的 探讨MedModel软件用于医院门诊输液中心资源配置的可行性及效果.方法 对某医院门诊输液中心的资源配置进行调查分析,运用MedModel专业软件建立门诊输液中心工作流程的仿真模型,分别仿真模拟维持现有资源配置和患者收容、维持现有资源配置条件下增加20%患者收容、优化资源配置后增加20%患者收容三种方案.结果 在现有条件下,患者等候输液的平均时间为9.97 min;在现有的资源配置条件下增加患者收容,患者等候输液的平均时间为29.01 min;通过优化资源配置后,患者等候输液的平均时间缩短为9.08 min.结论 运用系统仿真技术进行门诊输液中心资源配置的可行性研究,能为管理者的决策制定提供可靠依据.
作者：周丽梅；秦超；余晓静 刊期： 2010年第08期
脊柱后路手术,尤其脊柱侧凸畸形矫正术由于患者左右肩部高低不一致,使头部不在中轴线上,安置手术体位比较困难.虽然目前市场上已有成品手术体位架供应,但产品的头托都在中间,无法向两边调节,使患者头部不易安置.
作者：芮琳；周亚昭 刊期： 2010年第08期
目的 减轻俄籍脑肿瘤患者术前焦虑.方法 对62例俄罗斯脑肿瘤患者,术前给予护理干预,包括病房布置、加强沟通、饮食护理、症状护理,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)进行评价.结果 干预前后患者SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期及时对俄罗斯手术患者进行护理干预,可减轻其焦虑程度,增强患者战胜疾病的信心,使其在良好的心理状态下接受手术治疗,为术后康复奠定基础.
作者：鲍秋丽；刘雪松；宋玲丽；计琼玉；刘扬 刊期： 2010年第08期
目的 探讨成年男性患者留置气囊导尿管置管的适宜长度.方法 将587例非尿道畸形成年男性患者随机分为观察组(297例)和对照组(290例).观察组置入导尿管至气囊入口与引流接口分叉处;对照组置入导尿管见尿液流出,再置入7～10 cm,均充盈气囊后,轻拉导尿管至有阻力感后固定.比较两组患者24 h内的不适感及血尿、尿道口流血、排尿困难发生率.结果 两组患者不适感比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血尿、尿道口流血和排尿困难发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处再注入0.9%氯化钠溶液更加安全,能有效减轻患者痛苦.
作者：孙玉红；贺锦花；朱湘辉；黄喜群 刊期： 2010年第08期
目的 探讨股静脉不同置管固定方法的效果.方法 将232例股静脉置管患者随机均分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜固定导管,对照组只用3M透明敷贴固定.结果 两组导管留置时间及局部皮肤不良反应发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜固定股静脉置管效果好,并发症少,有利于患者完成全程治疗.
作者：刘景辉 刊期： 2010年第08期
目的 探讨两步吸痰法在颅脑损伤气管切开后的应用方法及效果.方法 将60例颅脑损伤气管切开患者随机分成对照组和观察组各30例.对照组采用常规吸痰法,即插管时关闭负压,当吸痰管插到气管深部(15 cm)时再后退0.5～1.0 cm后打开负压将痰液吸尽.观察组采用两步吸痰法,即第1步带负压插管将气管套管内的痰液吸尽,第2步更换吸痰管后按常规吸痰法吸尽气管深部的痰液.结果 两组吸痰时患者HR、R、SpO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组痰培养中铜绿假单胞菌显著低于对照组(P＜0.05).结论 颅脑损伤患者气管切开后应用两步吸痰法能保持患者吸痰过程中的生命体征稳定,提高安全性,并能降低肺部感染率.
作者：姚珺；肖细桂；阳烈照 刊期： 2010年第08期
对75例侵犯气管及心脏大血管肺癌患者术后并发症予以预防护理,包括术前督促戒烟、进行呼吸功能训练、控制原发疾病及心理护理,术后预防和治疗各种并发症.结果 手术顺利,患者全部存活,发生并发症28例(占37.3%),其中心律失常16例,合并心功能不全2例;肺部并发症9例,合并呼吸功能不全2例;胸腔出血1例;胸腔感染1例;支气管胸膜瘘1例;均经治疗后痊愈.科学的围术期护理能有效预防和控制侵犯气管及心脏大血管肺癌患者术后并发症,提高手术存活率.
作者：陈明松；郭丽君；冯丽萍 刊期： 2010年第08期
对26例重度烧伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者,采取尽早纠正休克,预防和控制感染,维持通气效能,早期肠道喂养及重要器官功能的维护等治疗及综合性护理措施,结果治愈或好转15例,死亡11例.提出科学地实施护理干预,能有效预防MODS的进展,降低病死率.
作者：刘德琴；严晓鸥 刊期： 2010年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
