学术投稿

静脉渗漏性损伤的药源性因素分析及其护理对策

王艳;陈慧敏

关键词:静脉渗漏性损伤, 药源性因素, 防治, 文献综述
摘要:根据国内外有关文献对静脉渗漏性损伤的药源性因素即药物酸碱度、药物渗透压、药物的刺激性及化学毒性进行分析,并针对危险因素提出相应的护理防治措施:根据药物性质、疗程等正确选择血管及穿刺工具;合理配制药液,调节输液pH值及渗透压;使用正确的给药方法;加强护理管理及早期发现处理等,以尽量避免医源性损伤,减少患者的痛苦.
护理学杂志相关文献
  • 介绍几种新生儿喂药方法

    新生儿喂药是困扰家长和护理人员的难题之一,笔者在多年的临床工作中总结出以下几种方法,介绍如下.方法: ①片剂(颗粒)研成粉末,乳汁多时先挤出一点将乳头湿润,再将药粉涂于乳头上,新生儿吸吮母乳的同时将药物吮入.

    作者:刘艳琴;葛玉娟 刊期: 2009年第07期

  • 2型糖尿病患者自我管理行为与抑郁的相关性研究

    目的 探讨2型糖尿病患者抑郁发生情况及抑郁与自我管理行为的相关性.方法 采用糖尿病自我管理行为量表和自评抑郁量表对108例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 患者自我管理行为总均分为(71.16±14.28)分,抑郁严重程度指数为0.51±0.10,总体自我管理行为、运动管理、血糖监测、足部护理行为与抑郁呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其抑郁情况,有针对性地进行心理干预,以增进患者的心理健康,促进患者自我管理能力的提高.

    作者:王群;万巧琴;尚少梅 刊期: 2009年第07期

  • 头孢菌素类药物皮试浓度的临床观察

    目的 探讨头孢菌素类药物适宜的皮试浓度.方法 按照头孢类药物皮试液浓度不同将患者分为A、B、C、D组各32、29、77、81例,分别使用浓度为250 μg/ml、350 μg/ml、450 μg/ml、550 μg/ml的皮试液进行皮试.观察并记录皮试结果及用药中及用药后不良反应.结果 4组皮试阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组间青霉素阳性患者头孢菌素类药物皮试阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);青霉素阳性患者与其他患者头孢菌素类药物皮试阳性率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 应用头孢菌素类药物前用本品稀释后进行皮试简便可行,基于皮试液配制方法的简便性和可操作性,建议皮试液浓度采用250 μg/ml.

    作者:葛海萍;王秋韵;张凌华;郭琦;张青;张空;罗朝晖;陈娴洁 刊期: 2009年第07期

  • 阵发性心房颤动患者经导管射频消融治疗的护理

    目的 探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动患者的护理效果.方法 对12例接受介入治疗的阵发性心房颤动患者术前予以心理护理,术中严密观察、密切配合,术后严密监护、有效抗凝等措施.结果 12例患者一次射频消融治疗成功,随访4~8个月,10例无复发,2例术后第3、第29天复发,再次治疗好转.结论 科学的围术期护理是阵发性心房颤动患者经导管射频消融治疗顺利、预防或减少并发症的重要保障.

    作者:李妍;俞贤珍;吕春华 刊期: 2009年第07期

  • 应付方式、社会支持与父母教养方式对慢性酒依赖患者的影响

    目的 探讨应付方式、社会支持状况和父母养育方式对慢性酒依赖患者的影响,为采取针对性护理干预措施提供依据.方法 对86例慢性酒依赖患者(观察组)和86名正常体检人群(对照组)采用应付方式问卷、社会支持评定量表和父母养育方式评价量表进行测评.结果 观察组社会支持总分及各维度得分显著低于对照组(均P<0.01);观察组应付方式总分及自责、幻想合理化和退避得分显著高于对照组,解决问题和求助得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);父母养育方式中,观察组父亲因子Ⅰ得分显著低于对照组、因子Ⅳ得分显著高于对照组,母亲因子Ⅰ得分显著低于对照组,因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 慢性酒依赖者的应付方式不良,社会支持状况较差,父母养育方式不利于其人格发展.除药物治疗外,医护人员应特别加强心理干预,以提高其心理健康水平,防止复饮.

    作者:卢世臣;张传芝;杜芳;刘朝军;李绍敏 刊期: 2009年第07期

  • 社区居民家庭小药箱使用状况调查

    目的 了解社区居民家庭小药箱的使用情况及其基本药品知识.方法 对440户社区居民家庭进行问卷调查和实地考察,以了解居民家庭小药箱的药品品种、储存方法、标签、有效期以及居民药品储存的相关知识及实际储存状况.结果 全部家庭均有储存药品,平均17.6种;162户家庭的药品储存环境不当;145户家庭药品无标签或包装不完整;234户存有过期药品;药品储存相关知识回答正确率较好(低13.4%,高96.1%),但实际存放正确率较低(低1.8%,高47.0%).结论 需要加强对社区家庭小药箱药品储存、使用相关知识的教育和管理.

    作者:丁兰;武琳;丁静;李晶;李世华 刊期: 2009年第07期

  • 精细过滤输液器预防盖诺所致静脉炎效果观察

    目的 探讨精细过滤输液器预防盖诺所致静脉炎的效果.方法 将124例行盖诺加顺铂(NP)方案化疗的患者随机分为对照组和观察组各62例,两组均在采取冰敷和静脉滴注地塞米松预防措施的基础上,观察组采用精细过滤输液器,对照组采用普通避光输液器输液,观察两组静脉炎发生情况.结果 两组静脉炎发生程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用精细过滤输液器预防盖诺所致静脉炎效果优于普通输液器.

    作者:杨群 刊期: 2009年第07期

  • 光动力仪联合药物面膜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的护理

    对73例面部糖皮质激素性皮炎患者采用光动力仪联合药物面膜及负离子冷喷治疗,即先用黄光(590.0±5.0)nm、30 mW照射5 min,再用红光(630.0±5.0)nm、40 mW照射5 min,然后用含有胶原蛋白面膜敷面并冷喷,隔日1次,连续治疗4周;同时予以治疗前的情志护理,治疗中观察及治疗后饮食、用药及并发症预防护理.结果 治愈26例,显效30例,有效14例,无效3例;对治愈患者随访6个月复发6例.提示精心护理能提高光动力仪联合药物面膜及负离子冷喷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的治疗效果.

    作者:苏慧;王玮蓁;曾宪玉 刊期: 2009年第07期

  • 生存分析模型在卒中患者便秘预测中的应用

    目的 了解首发卒中患者卒中后便秘的发生情况;建立卒中后便秘发生预测模型,为预测卒中患者便秘发生的概率和制定预防对策提供依据.方法 采用前瞻性调查研究的方法,对154例首发卒中患者进行为期4周的随访,观察卒中患者便秘的发生情况,记录患者的一般资料、测评其发病1周时的卒中病情、日常生活能力、病残程度,并记录卒中临床特点、卒中危险因素、用药情况及由卒中而致的生活方式等的改变.采用Kaplan-Meier法分析卒中后便秘的发生情况,用Cox回归分析方法建立卒中后便秘发生预测模型,并对模型进行检验.结果 卒中后4周内85例卒中患者发生便秘,便秘发生率为55.2%.发病1周时的Barthel指数和排便环境改变是影响卒中后便秘发生的主要因素,据此拟合患者卒中后便秘发生的预测模型,建立预后指数方程,并对方程进行回代检验及前代检验,其符合率分别为84.4%和85.0%,灵敏度分别为80.0%和81.3%.结论 首发卒中患者卒中后便秘的发生率较高,主要在发病后7 d内发生;日常生活能力状态较低且排便隐蔽环境改变的卒中患者较易发生便秘;生存分析预测模型具有较高的符合率及灵敏度,符合临床护理的实际需要.

    作者:苏永静;张小燕;曾进胜;张振路;谭坚铃 刊期: 2009年第07期

  • 充气化疗帽的研制与应用

    化疗是恶性肿瘤主要治疗方法,脱发是其不良反应之一,给患者尤其是女性造成较大的心理压力,影响了患者的生存质量,目前尚无有效的预防方法.

    作者:李桦;王军;王荣玲;徐芳;艾淑颖;胡周静 刊期: 2009年第07期

  • 高端模拟教学试验在护理学基础教学中的应用

    目的 探讨及评价高端模拟教学在护理学基础教学中的应用价值.方法 将146名高职护生分为实验组及对照组各73名,两组均完成护理学基础课程,对照组实验课采用常规示范加练习方法,实验组设12个学时的高端模拟教学试验,课程结束后对两组护生进行综合技能评价,并对实验组护生进行问卷调查.结果 实验组与对照组的综合技能评价总分及各项目评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01),82.19%~93.15%护生认为高端模拟教学试验对提高学习兴趣、动手能力等综合护理技能有较大的帮助.结论 开展高端模拟教学可以提高护生综合护理技能,缩短学校教育与临床实践之间的距离.

    作者:赵嘉;陈运香;高燕 刊期: 2009年第07期

  • 介入联合131Ⅰ-美妥昔单抗治疗原发性肝癌的护理

    对10例原发性肝癌患者进行介入化疗栓塞联合131Ⅰ-美妥昔单抗治疗.结果 术后1个月复查,8例肿瘤未见明显变化,1例肿瘤明显缩小,1例肿瘤较术前增大;10例均未出现严重并发症.提出术前加强心理护理,完善术前准备;术后加强放射防护,密切观察并发症及对症处理是治疗成功的重要保证.

    作者:李玲;肖书萍;郑传胜 刊期: 2009年第07期

  • Seldinger穿刺法用于老年肿瘤患者PICC置管

    目的 探讨Seldinger穿刺法应用于老年肿瘤患者PICC置管的效果.方法 将66例需要置管化疗的老年患者随机分为观察组和对照组各33例,对照组采用常规PICC置管法,观察组采用Seldinger穿刺法置管.结果 两组一次穿刺、一次置管成功率以及穿刺点出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 Seldinger穿刺法可显著提高老年肿瘤患者PICC穿刺及置管成功率,减少穿刺点出血,保证置管效果.

    作者:吴玲;雍群;倪明珠;高国昀 刊期: 2009年第07期

  • 1例布氏杆菌病患者的护理

    对1例布氏杆菌病患者经密切观察、及时确诊并予以抗感染、营养支持及对症治疗,实施心理护理、疼痛护理、发热护理及健康教育等护理措施,结果患者症状迅速缓解而转往专科医院进一步治疗.提出密切观察病情、早期诊断、精心护理是布氏杆菌病确诊和治疗的关键.

    作者:娄迺彬;魏新 刊期: 2009年第07期

  • 2型糖尿病胰岛素泵强化治疗置泵前后的健康指导

    对45例2型糖尿病进行短期Minined胰岛素泵强化治疗患者置泵前后予健康指导,内容包括置泵前疾病知识、心理、卫生指导等;置泵后用药、皮肤护理及携泵指导.结果 患者住院20~36 d,平均30.0 d,出院时糖尿病知识掌握程度提高,未发生用药错误及药物不良反应.随访半年患者病情稳定,用药正常.提出对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者进行置泵前后的健康指导,是保证治疗效果的有效措施.

    作者:徐琳;刘安宁 刊期: 2009年第07期

  • 3个国外糖尿病危险评分量表在我国体检人群中的应用研究

    目的 检验芬兰、丹麦、泰国3个糖尿病危险评分量表在我国体检人群中的应用效力.方法 对500名体检空腹血糖≥5.60 mmol/L者采用3个量表分别对其进行评分,同时行口服葡萄糖耐量试验,计算各量表的灵敏度、特异度、正确诊断指数及ROC曲线下面积(AUC),以评价不同量表的效力.结果 3个糖尿病危险评分量表的灵敏度、特异度均低于原人群;丹麦量表的筛检效力较理想,泰国量表的预测能力较高,芬兰量表的筛检与预测能力均一般.结论 3个国外糖尿病危险评分量表应用于我国体检人群时,其筛查效力低于原人群,主要可能与不同人群的人口学特征差异有关,在推广应用时需对其进行效力检验.

    作者:秦瑞;莫永珍;卞茸文;顾刘宝;崔焱 刊期: 2009年第07期

  • 婴幼儿头皮静脉负压穿刺法

    婴幼儿静脉输液时头皮静脉为首选.头皮静脉呈网状分布,穿刺时因血管细小回血慢,易造成穿刺失败.我科采用对折头皮软管进针法穿刺,成功率大大提高,介绍如下.

    作者:李建平 刊期: 2009年第07期

  • 梅花点舌丹外敷治疗化疗致静脉炎的效果观察

    目的 探讨应用梅花点舌丹外敷治疗化疗致静脉炎的效果.方法 将120例化疗致静脉炎的患者随机分为两组各60例.对照组按常规于静脉炎部位湿敷50%硫酸镁,3~4次/d;观察组应用梅花点舌丹外敷,2次/d.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 梅花点舌丹能有效消肿、镇痛、软化硬化组织及增进损伤皮肤血管的恢复,对化疗药物所致的静脉炎有效.

    作者:张云超 刊期: 2009年第07期

  • 社区护士岗位工作分析的理论构思

    探讨社区护士岗位工作分析的理论体系,引入工作分析的理论和方法,设计社区护士岗位工作分析路径,形成工作说明书,构架出一套社区护士岗位工作分析理论体系,以期为社区护士的聘用、培训和绩效考核提供理论依据.

    作者:张静伟;姜丽萍 刊期: 2009年第07期

  • 莫菲氏滴管给药速度试验

    临床中经常会用到莫菲氏滴管给药,由于药物性质不同,要求的作用时间不一致,因而要求不同给药速度.但是临床实际工作中,静脉注射的速度可以用微泵控制,而莫菲氏滴管给药速度却通常由护士根据临床经验掌握,缺乏严谨性和科学性.

    作者:何慧领 刊期: 2009年第07期

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