杨丽清；江英
目的 了解首发卒中患者卒中后便秘的发生情况;建立卒中后便秘发生预测模型,为预测卒中患者便秘发生的概率和制定预防对策提供依据.方法 采用前瞻性调查研究的方法,对154例首发卒中患者进行为期4周的随访,观察卒中患者便秘的发生情况,记录患者的一般资料、测评其发病1周时的卒中病情、日常生活能力、病残程度,并记录卒中临床特点、卒中危险因素、用药情况及由卒中而致的生活方式等的改变.采用Kaplan-Meier法分析卒中后便秘的发生情况,用Cox回归分析方法建立卒中后便秘发生预测模型,并对模型进行检验.结果 卒中后4周内85例卒中患者发生便秘,便秘发生率为55.2%.发病1周时的Barthel指数和排便环境改变是影响卒中后便秘发生的主要因素,据此拟合患者卒中后便秘发生的预测模型,建立预后指数方程,并对方程进行回代检验及前代检验,其符合率分别为84.4%和85.0%,灵敏度分别为80.0%和81.3%.结论 首发卒中患者卒中后便秘的发生率较高,主要在发病后7 d内发生;日常生活能力状态较低且排便隐蔽环境改变的卒中患者较易发生便秘;生存分析预测模型具有较高的符合率及灵敏度,符合临床护理的实际需要.
作者：苏永静；张小燕；曾进胜；张振路；谭坚铃 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用梅花点舌丹外敷治疗化疗致静脉炎的效果.方法 将120例化疗致静脉炎的患者随机分为两组各60例.对照组按常规于静脉炎部位湿敷50%硫酸镁,3～4次/d;观察组应用梅花点舌丹外敷,2次/d.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 梅花点舌丹能有效消肿、镇痛、软化硬化组织及增进损伤皮肤血管的恢复,对化疗药物所致的静脉炎有效.
作者：张云超 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应付方式、社会支持状况和父母养育方式对慢性酒依赖患者的影响,为采取针对性护理干预措施提供依据.方法 对86例慢性酒依赖患者(观察组)和86名正常体检人群(对照组)采用应付方式问卷、社会支持评定量表和父母养育方式评价量表进行测评.结果 观察组社会支持总分及各维度得分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组应付方式总分及自责、幻想合理化和退避得分显著高于对照组,解决问题和求助得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);父母养育方式中,观察组父亲因子Ⅰ得分显著低于对照组、因子Ⅳ得分显著高于对照组,母亲因子Ⅰ得分显著低于对照组,因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性酒依赖者的应付方式不良,社会支持状况较差,父母养育方式不利于其人格发展.除药物治疗外,医护人员应特别加强心理干预,以提高其心理健康水平,防止复饮.
作者：卢世臣；张传芝；杜芳；刘朝军；李绍敏 刊期： 2009年第07期
目的 探讨下肢静脉回流障碍患者血管造影时足部静脉穿刺改进方法的效果.方法 将119例下肢静脉回流障碍拟行静脉造影患者,按照时间顺序分成观察组(57例)和对照组(62例).对照组按照常规穿刺,观察组改进穿刺方法,比较两组造影成功率、一次穿刺成功率、对比剂外渗发生率.结果 观察组一次穿刺成功率、造影成功率显著高于对照组(均P＜0.05),对比剂外渗发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 改进穿刺方法能明显提高下肢静脉回流障碍患者血管造影成功率,减轻患者痛苦.
作者：邰韩珍；崔玉红；何显荣；张春生；王国华 刊期： 2009年第07期
化疗是恶性肿瘤主要治疗方法,脱发是其不良反应之一,给患者尤其是女性造成较大的心理压力,影响了患者的生存质量,目前尚无有效的预防方法.
作者：李桦；王军；王荣玲；徐芳；艾淑颖；胡周静 刊期： 2009年第07期
对7例幼年特发性关节炎(JIA)患儿采用英夫利西单抗(类克)靶向治疗,同时实施心理护理、用药护理、康复锻炼及健康指导.结果 治疗2～4个月总有效率达85.7%.提示类克治疗JIA效果好,优质护理是良好疗效的保证.
作者：胡兰萍；彭汉玲 刊期： 2009年第07期
目的 探讨Seldinger穿刺法应用于老年肿瘤患者PICC置管的效果.方法 将66例需要置管化疗的老年患者随机分为观察组和对照组各33例,对照组采用常规PICC置管法,观察组采用Seldinger穿刺法置管.结果 两组一次穿刺、一次置管成功率以及穿刺点出血发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 Seldinger穿刺法可显著提高老年肿瘤患者PICC穿刺及置管成功率,减少穿刺点出血,保证置管效果.
作者：吴玲；雍群；倪明珠；高国昀 刊期： 2009年第07期
对6例复发性多软骨炎患者进行支气管镜检查,术前完善心理护理、评估患者和物品准备,做好患者用药、体位及吸氧护理,术中严密配合、术后密切观察,患者均一次顺利完成检查,得到确诊,术中无窒息及其他并发症发生.
作者：杨园 刊期： 2009年第07期
目的 了解影响护理自考生参加网络学习的因素,为更好地开展护理自学考试网络助学工作提供参考.方法 采用自行设计的问卷对参加护理专业本科毕业考试的自考生345人就网络基本技能掌握情况及参加网络学习的影响因素进行调查.结果 仅153人(44.3%)参加网络助学;计算机操作熟练程度、是否习惯用计算机进行学习、助学网络提供资料的全面性和针对性、助学网络发布信息的及时性、工作是否忙碌、上网学习占用时间多少等因素为影响护理自考生参加网络学习的因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 网络助学参加率较低,计算机应用能力低、自考网站不够完善等为其主要影响因素,培养考生的网络学习兴趣,加强助学网络自身建设,可望提高考生对网络的利用率.
作者：卢官庐；王建立；郭继志；庄立辉 刊期： 2009年第07期
目的 从认知、情感和动作技能三方面比较分析男女护生专业学习情况.方法 对2005级、2006级护理专业二、三年级男护生51人、女护生220人分别应用自行设计的护生认知能力、情感态度和动作技能自我评估表进行问卷调查.结果 男女护生比较,问卷总分女护生高于男护生,其中认知能力男护生高于女护生,情感态度和动作技能女护生高于男护生(均P＜0.01);认知能力维度中识记能力女护生优于男护生,理解、分析和综合能力弱于男护生(均P＜0.01);情感态度维度中情绪情感、价值取向、专业发展女护生优于男护生(均P＜0.01);动作技能维度中,模仿能力和熟练程度女护生优于男护生,知觉和整和能力比男护生弱(均P＜0.01).结论 女护生较男护生对护理事业有更深的认识,兴趣更高,对护理事业的发展持更乐观的态度.应依据男女护生专业学习认知、情感和技能特点因材施教.
作者：彭艾莉；刘立亚；高小玲；陶莉 刊期： 2009年第07期
隐性护理知识占护理知识的绝大部分,在医院知识管理中显得异常重要.隐性知识只有转化为显性知识即隐性知识显性化才能发挥作用,但在知识转换过程中常遇到来自个人方面的知识提供者和知识接受者障碍,以及医院方面的文化、认知、体制、机制等障碍.需建立文化激励、学习激励、报酬激励、精神激励、创新激励等机制加以克服,以实现护理管理目标,提高医院核心竞争力.
作者：颜巧元；张亮 刊期： 2009年第07期
对45例2型糖尿病进行短期Minined胰岛素泵强化治疗患者置泵前后予健康指导,内容包括置泵前疾病知识、心理、卫生指导等;置泵后用药、皮肤护理及携泵指导.结果 患者住院20～36 d,平均30.0 d,出院时糖尿病知识掌握程度提高,未发生用药错误及药物不良反应.随访半年患者病情稳定,用药正常.提出对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者进行置泵前后的健康指导,是保证治疗效果的有效措施.
作者：徐琳；刘安宁 刊期： 2009年第07期
目的 探讨头孢菌素类药物适宜的皮试浓度.方法 按照头孢类药物皮试液浓度不同将患者分为A、B、C、D组各32、29、77、81例,分别使用浓度为250 μg/ml、350 μg/ml、450 μg/ml、550 μg/ml的皮试液进行皮试.观察并记录皮试结果及用药中及用药后不良反应.结果 4组皮试阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);4组间青霉素阳性患者头孢菌素类药物皮试阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);青霉素阳性患者与其他患者头孢菌素类药物皮试阳性率比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 应用头孢菌素类药物前用本品稀释后进行皮试简便可行,基于皮试液配制方法的简便性和可操作性,建议皮试液浓度采用250 μg/ml.
作者：葛海萍；王秋韵；张凌华；郭琦；张青；张空；罗朝晖；陈娴洁 刊期： 2009年第07期
目的 探讨提高护理科研论文写作水平的新途径.方法 在全院培养8名护理科研骨干,分管医院8个片区的护理科研工作,包括组织科研写作培训、收集了解辖区论文书写情况、协助课题申报等.结果 8名护理骨干的科研能力增强,全院护理人员在统计源期刊发表的论文数量增加.结论 设立科研骨干可有效提高护理科研水平,促进护理科研工作开展.
作者：田付丽；倪元红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动患者的护理效果.方法 对12例接受介入治疗的阵发性心房颤动患者术前予以心理护理,术中严密观察、密切配合,术后严密监护、有效抗凝等措施.结果 12例患者一次射频消融治疗成功,随访4～8个月,10例无复发,2例术后第3、第29天复发,再次治疗好转.结论 科学的围术期护理是阵发性心房颤动患者经导管射频消融治疗顺利、预防或减少并发症的重要保障.
作者：李妍；俞贤珍；吕春华 刊期： 2009年第07期
目的 检验芬兰、丹麦、泰国3个糖尿病危险评分量表在我国体检人群中的应用效力.方法 对500名体检空腹血糖≥5.60 mmol/L者采用3个量表分别对其进行评分,同时行口服葡萄糖耐量试验,计算各量表的灵敏度、特异度、正确诊断指数及ROC曲线下面积(AUC),以评价不同量表的效力.结果 3个糖尿病危险评分量表的灵敏度、特异度均低于原人群;丹麦量表的筛检效力较理想,泰国量表的预测能力较高,芬兰量表的筛检与预测能力均一般.结论 3个国外糖尿病危险评分量表应用于我国体检人群时,其筛查效力低于原人群,主要可能与不同人群的人口学特征差异有关,在推广应用时需对其进行效力检验.
作者：秦瑞；莫永珍；卞茸文；顾刘宝；崔焱 刊期： 2009年第07期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者采用不同溶剂输液对其血糖的影响.方法 采用自身前后配对设计,对172例T2DM患者在5 d的观察期内予等剂量疏血通输液治疗,第2、3天以0.9%氯化钠注射液250 ml为溶剂,第4、5天以加入4 U胰岛素的5%葡萄糖注射液250 ml为溶剂.结果 输液开始时患者血糖均有升高,输液结束随即缓慢下降,其中输注0.9%氯化钠注射液者血糖下降更快,下降幅度更大,输液结束时及结束2 h采用不同溶剂输液患者组间血糖值比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 T2DM患者(合并高血压、肾功能减退者除外)行输液治疗时应选择0.9%氯化钠注射液作为溶剂,以避免医源性高血糖.
作者：刘安诺；彭巧君 刊期： 2009年第07期
目的 总结应用输液泵自动控制外周动静脉同步换血治疗的护理经验.方法 在多功能生命监护仪监测下,对30例新生儿黄疸患儿采用留置针头连接输液泵自动控制外周动静脉同步换血治疗,并加强术前准备、术中观察和术后护理.结果 患儿平均总胆红素由换血前的(468.36±55.25)μmol/L下降至换血后的(227.78±41.42)μmol/L,无并发症发生.结论 输液泵全自动控制外周动静脉同步换血治疗能迅速降低胆红素,改善患儿预后;精心、细致、周到的护理是治疗成功的保证.
作者：杨丽清；江英 刊期： 2009年第07期
目的 探讨母牛分枝杆菌菌苗联合抗结核药物治疗难治性肺结核病患者的护理方法.方法 对67例难治性肺结核病患者在化疗第2周末开始给予母牛分枝杆菌菌苗深部肌内注射至化疗结束,用药过程加强心理护理,密切观察、积极预防和随时处理药物不良反应.结果 67例患者治疗18个月痰菌阴转65例(97.0%),空洞闭合、病灶明显吸收61例(91.0%).结论 科学的药物护理可以提高母牛分枝杆菌菌苗联合抗结核药物治疗难治性肺结核病的治疗效果.
作者：李小妮 刊期： 2009年第07期
对56例床边安置右心室心尖部和流出道临时起搏器的患者予以术后监护,包括识别临时起搏的心电图特点,密切观察术后常见并发症的表现.结果 发现术后电极移位3例、出血2例、感染2例、尿潴留4例、便秘14例,经调整电极位置及对症处理患者电极复位、症状消失,提示术后严密监测心电图及病情变化,能及时发现并治疗并发症,提高治疗效果.
作者：高敏；刘桂英；高为荣；李枫 刊期： 2009年第07期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
