杨彩玲;石志红;杜娟;冯思芳;李宁
目的 了解医患双方对患者知情同意权的认知状况,为有效落实患者知情同意权提供参考.方法 采用自制的患者知情同意权问卷调查长沙、湘潭两地8所医院的内科、外科和妇科医生、护士(医方,n=223)和患者、家属(患方,n=578).结果 医患双方对患者知情同意权认知正确率为66.8%~98.7%,对知情同意权归属的认知正确丰曩低(23.4%、37.2%).医患双方对患者有权选择治疗方案、知情同意书的法定签字人及知情同意目的 的认知存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 医患双方对患者知情同意权的内容了解比较清楚,但对知情同意权归属的认知比较模糊,而对知情同意目的 的认知医方明显好于患方.立法部门和医疗机构应加强对医患知情同意权知识的宣传教育力度.
作者:周婵;苏银利;丁小玲 刊期: 2009年第09期
鼻饲管置是临床常用护理操作之一,适用于小船坞胃、胃肠减压、鼻饲饮食等患者,根据安全目标要求鼻饲管插入需要做好标记,并做好交接班.
作者:冷雪娟 刊期: 2009年第09期
目的 探讨适宜门诊糖尿病患者的健康教育管理模式,以提高健康教育效果.方法 组建糖尿病管理中心,对糖尿病管理中心的400例门诊糖尿病患者实行会员登记制度,提供优惠的服务,预约随访,开展形式多样的健康教育、定期举办知识竞赛和联谊会.结果 健康教育后患者对糖尿病相关知识掌握程度及各项生化指标显著优于教育前(均P<0.01).结论 门诊糖尿病患者健康管理模式为患者提供了系统学习糖尿病知识的课堂;个体化教育是强化糖尿病知识,提高自我管理能力的重要方式;预约随访保证了教育的连续性.
作者:卢小菊;梁志金 刊期: 2009年第09期
目的 探讨以家兔模拟患儿行儿科护理综合能力训练的可行性及效果.以培养学生的学习能力、创新能力、实践能力和社会适应能力.方法 对205名护理专业本科学生以家兔模拟患儿进行儿科护理操作技能训练,编写儿科护理技能实训手册、确定实践教学目的 ,以学生分组进行病例讨论、角色扮演,对家兔执行医嘱和完成护理计划,以各小组在每个环节中的综合表现和个人完成实训报告情况进行评分.结果 学生综合能力考核评分为(83.5±5.5)分,其中小组评价评分为(75.5±6.5)分,个人评价评分为(88.5±4.5)分;综合能力考核优良率为84.9%;学生对教学效果满意度达97.1%.结论 以家兔模拟患儿进行儿科护理操作技能训练,可提高学生儿科护理综合能力,是为适应现代社会培养高素质、实战性强的护理专业人才的有效方法 和途径.
作者:慕江兵;张素艳;刘金霞;王雅娟 刊期: 2009年第09期
目的 了解护理专业男女学生的就业态度,探讨性别与就业态度的关系.方法 采用自行设计的问卷对临床实习1个月后的175名护理专业学生(下称护生)进行问卷调查,主要内容包括就业前景、就业目的 、就业途径、就业意向等.并对不同性别进行对比分析.结果 79.5%男护生认为就业形势好,64.5%女护生觉得就业形势一般;59.1%男护生认为自身能力是就业决定因素,仅3.5%女护生认同此项;91.3%本科男护生与85.7%专科男护生选择就职三级医院,而34.7%本科女护生与33.3%专科女护生选择二级医院;75.2%女护生毕业后打算从事护理工作,58.5%男护生有从事护理工作的打算;47.7%男护生打算以就业为跳板,想方设法改行换岗,2.8%女护生有换工作的想法;除择业时首先考虑的因素这一条目外,其它各条目男女护生比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 性别与就业态度关系密切,应根据性别差异,培养护生积极的就业态度,指导其顺利就业.
作者:邓少娟;陈莉 刊期: 2009年第09期
目的 探讨辛桂散敷脐治疗缓解期支气管哮喘的效果.方法 将80例缓解期支气管哮喘患者随机分为观察组(43例)与对照组(37例).对熙组按照常规治疗,观察组在此基础上加用辛桂散敷脐.结果 两组治疗后哮喘病情分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 辛桂散敷脐可显著提高支气管哮喘患者免疫功能,减轻和控制哮喘发作.
作者:林毓霞;胡媛;陈少如 刊期: 2009年第09期
目的 依法执业,保障护士执业安全.方法 对护士加强法律法规和执业安全培训.建立护士执业资质档案,依法严格管理.结果 有效提升了护士执业安全性,避免了护士调动后其资质合法性难以证明的困境.结论 加强护理人员法律法规和依法执业的教育,建立护士执业资质备案和管理的工作机制,是提升护理安全性的重要举措.
作者:杨万芬 刊期: 2009年第09期
目的 探讨签约对护生实习后期实习意愿及职业规划的影响,寻找后期临床实习曩适宜的管理模式.方法 采用自行设计的问卷对已签约的57名临床实习护生进行调查.结果 护生对护理专业的认可度较低;5.3%签约护生认为临床实习已不重要;19.3%签约护生认为签约后的实习只是完成实习计划;10.5%签约护生的实习态度没有签约前认真;签约后12.3%护生打算改行从事非护理工作,31.6%打算继续深造以提高学历.结论 签约对护生的后期实习意愿及职业规划有一定的影响,需加强实习后期教学管理,探索适宜的临床护理教学模式,引导签约护生善始善终完成实习任务;采用切实有效的方法 减轻护生实习压力;开展护生就业指导,使护生正确面对护理实习和就业.
作者:陈缨;沈玉红;方良玉 刊期: 2009年第09期
目的 探讨太极拳运动对青少年糖尿病患者负性情绪的影响.方法 成立糖尿病太极拳俱乐部,在糖尿病疾病相关知识健康教育基础上,对31例青少年糖尿病患者以太极拳运动方式进行干预.结果 干预前糖尿病患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分显著高于国内常模(均P<0.01);干预后患者SDS、SAS评分及血糖水平显著低于干预前(均P<0.01).结论 太极拳运动可有效改善青少年糖尿病患者的负性情绪,使血糖控制迭理想水平.
作者:王小井;白玉玲;列巧侠 刊期: 2009年第09期
目的 探讨舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎的疗效及护理方法 .方法 将80例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用中西医治疗及饮食控制,对照组在此基础上关节处外涂扶他林乳剂,而观察组加用舒筋活血洗剂熏洗关节处.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎疗效较好,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者:王小珍;肖春玲;邹映珍 刊期: 2009年第09期
对20例肝癌患者采用重组人p53腺病毒注射联合肝动脉化疗栓塞治疗,总有效率65.0%.指出术前做好心理护理、完善术前准备,术中注意药物的使用事项、观察患者反应,加强药物不良反应观察和对症治疗,可保证预期治疗效果.
作者:肖书萍 刊期: 2009年第09期
目的 了解泰国医院护士对护士长领导作用的评价及其与护士工作满意度的相关性,为我国护理管理者领导作用的变革性观念提供参考.方法 对泰国沙缴省立医院145名护士采用自设的护士对护士长领导作用的评价量表及护理工作满意度调查表进行调查.结果 泰国沙缴省立医院护士对护士长领导作用的评价及护士工作满意度均为中等偏上水平,两者呈显著正相关(P<0.01).结论 泰国医院护士对护士长的领导作用评价较高,其领导作用在某种程度上影响看护士工作满意度.我国护理管理者可借鉴泰国医院护士长管理经验,通过改进管理方法 ,更好地发挥领导职能,以提升护士工作的满意度.
作者:王书会;邓钰;于子旭;姚琳;Santhat Sermsri;Veena Sirisook;Yothin Sawangdee 刊期: 2009年第09期
目的 探讨心理剧治疗对改善癫痫患者焦虑、抑郁情绪及应对方式的作用.方法 将60例癫痫患者随机均分为观察组和对照组,对照组按常规予抗癫痫药物治疗及一般健康教育;观察组在此基础上,辅以心理剧治疗,4周为1个疗程.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及应对方式问卷对患者进行治疗效果评定.结果 干预后观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P<0.05);不成熟的应对方式(自责、幻想、退避)的评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理剧治疗能使癫痫患者较多地使用成熟的应对方式,能改善癫痫患者的负性情绪,提高心理健康水平,是促进癫痫患者神经功能康复的有效方法 .
作者:张晓艳;楚平华;李冬梅 刊期: 2009年第09期
泮托拉唑是治疗消化性溃疡出血的常用药物,可预防非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血.谷氨酸钠为氨基酸类药,用于血氨过多所致的肝性脑病肝昏迷及其他精神症状.在临床工作中,当泮托拉唑输注完毕,续滴谷氨酸钠时,我们发现二者在输液管中混合1 min左右,整个输液管道有大量乳白色絮状物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,现介绍如下.
作者:刘莎娜;李复华;谢丽 刊期: 2009年第09期
目的 探讨针刺穴位联合冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法 将80例脑卒中后吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用神经内科常规治疗及护理,观察组在此基础上,增加针刺穴位联合冷刺激疗法,治疗2个疗程后观察患者吞咽功能变化.结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 针刺穴位联合冷刺激治疗可有效改善患者吞咽困难,且经济实用.
作者:钟秀琼;王启章;林耀才;肖建青 刊期: 2009年第09期
目的 了解不同层次护生对护理学基础教学方法 兴趣的差异性,为教师在教学活动中有针对性地选择护生易接受的教学方法 提供参考.方法 采用自编的护理学基础教学方法 兴趣调查问卷对护理学院3个层次的护生进行随机调查.结果 本科护生对多媒体教学、板书与讲授相结合、实体练习、尝试教学法、护生操作教师指导5种教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).本科护生对角色扮演、抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专科护生比较,差异有统计学意义(均P<0.05).专科护生对板书与讲授相结合,护生操作教师指导,角色扮演,抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 不同层次护生对不同教学方法 感兴趣的差异与其学习经历和培养目标有关,不同层次护生对教学方法 的运用均有自己的要求,关注的侧重点不一样.在教学中需根据不同层次护生对教学方法 的兴趣,进行有针对性的教学安排,调动护生学习的积极性和主动性,不断提高教学质量.
作者:李娟;范芹;万学英;张玲 刊期: 2009年第09期
目的 总结ARDS患者机械通气中密闭式吸痰的护理方法 .方法 对18例ARDS机械通气患者采用密闭式吸痰管吸痰,护理过程中确保通气管路密闭无漏气,掌握吸痰时机、保持呼吸道通畅,严密观察病情、严格掌握无菌原则、冲洗密闭式吸痰管等.结果 患者吸痰前后心率及氧饱和度保持稳定,仅2例发生肺部并发症.结论 ARDS患者机械通气中采用密闭式吸痰安全、有效,护理人员在操作过程中,严格遵守操作规范,有效促进排痰,可保证通气治疗效果.
作者:尚彩花 刊期: 2009年第09期
目的 探讨老年心血管病住院患者安全服药的管理方法 和效果.方法 对90例接受口服药物治疗的老年心血管病住院患者进行服药安全护理干预,采用服药放置直视化、单独小包装给药、使用温馨提示卡,确保患者准时服药;饮食辅助服用的药物使用温馨提示卡、示范和指导患者采用正确姿势服药,保证服药方法 准确;密切观察口服用药不良反应,做好服药健康指导.比较实施前(入院时)后(出院时)安全服药的效果.结果 实施安全服药干预后,患者服药体位正确率、饮食配合正确率、服药时间准确率显著高于干预前(均P<0.01).结论 对老年心血管病患者的服药过程实施安全服药综合护理干预,能提高其用药依从性和准确率,减少用药并发症,提高用药安全性.
作者:崔虹;程云清;戴红霞 刊期: 2009年第09期
目的 探讨结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果.方法 选择行电子结肠镜检查患者200例,观察组(门诊患者)124例,使用结肠水疗仪配合口服硫酸镁清洁肠道;对照组(住院患者)76例,单纯口服硫酸镁进行肠道准备.结果 观察组肠道清洁效果、到达回盲瓣成功率及患者对肠道准备的耐受程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 使用结肠水疗仪配合口服硫酸镬进行肠道准备成功率高,患者痛苦小,易耐受.
作者:陈文霞;张志云 刊期: 2009年第09期
目的 探讨自体骨髓间充质干细胞(MSCs)与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者的护理.方法 从无骨髓浸润的恶性血液病患者本人骨髓中分离、培养间充质干细胞.经放化疗等预处理后,与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者5例,并对其进行全程共移植护理.结果 在移植过程中5例患者均未出现感染,无移植并发症.自体骨髓间充质干细胞和造血干细胞输注过程中未见明显不良反应.移植后造血功能恢复,中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为9.4(8~11)d,血小板≥20×109/L的中位时间为12.2(10~14)d.结论 自体骨髓闻充质干细胞与适血干细胞共移植治疗恶性血液病安全性好,不良反应小;做好移植护理是减少感染和并发症的重要措施.
作者:王晓靖;白海;吴涛 刊期: 2009年第09期