卢小菊；梁志金
目的 探讨心理剧治疗对改善癫痫患者焦虑、抑郁情绪及应对方式的作用.方法 将60例癫痫患者随机均分为观察组和对照组,对照组按常规予抗癫痫药物治疗及一般健康教育;观察组在此基础上,辅以心理剧治疗,4周为1个疗程.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及应对方式问卷对患者进行治疗效果评定.结果 干预后观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P<0.05);不成熟的应对方式(自责、幻想、退避)的评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理剧治疗能使癫痫患者较多地使用成熟的应对方式,能改善癫痫患者的负性情绪,提高心理健康水平,是促进癫痫患者神经功能康复的有效方法 .
作者：张晓艳；楚平华；李冬梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎的疗效及护理方法 .方法 将80例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用中西医治疗及饮食控制,对照组在此基础上关节处外涂扶他林乳剂,而观察组加用舒筋活血洗剂熏洗关节处.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎疗效较好,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：王小珍；肖春玲；邹映珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨签约对护生实习后期实习意愿及职业规划的影响,寻找后期临床实习曩适宜的管理模式.方法 采用自行设计的问卷对已签约的57名临床实习护生进行调查.结果 护生对护理专业的认可度较低;5.3%签约护生认为临床实习已不重要;19.3%签约护生认为签约后的实习只是完成实习计划;10.5%签约护生的实习态度没有签约前认真;签约后12.3%护生打算改行从事非护理工作,31.6%打算继续深造以提高学历.结论 签约对护生的后期实习意愿及职业规划有一定的影响,需加强实习后期教学管理,探索适宜的临床护理教学模式,引导签约护生善始善终完成实习任务;采用切实有效的方法 减轻护生实习压力;开展护生就业指导,使护生正确面对护理实习和就业.
作者：陈缨；沈玉红；方良玉 刊期： 2009年第09期
目的 了解医患双方对患者知情同意权的认知状况,为有效落实患者知情同意权提供参考.方法 采用自制的患者知情同意权问卷调查长沙、湘潭两地8所医院的内科、外科和妇科医生、护士(医方,n=223)和患者、家属(患方,n=578).结果 医患双方对患者知情同意权认知正确率为66.8%～98.7%,对知情同意权归属的认知正确丰曩低(23.4%、37.2%).医患双方对患者有权选择治疗方案、知情同意书的法定签字人及知情同意目的 的认知存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 医患双方对患者知情同意权的内容了解比较清楚,但对知情同意权归属的认知比较模糊,而对知情同意目的 的认知医方明显好于患方.立法部门和医疗机构应加强对医患知情同意权知识的宣传教育力度.
作者：周婵；苏银利；丁小玲 刊期： 2009年第09期
目的 了解护生临床实习满意度与临床学习环境的的关系,为提高护生临床实习效果提供参考.方法 采用临床学习环境问卷及自制的临床实习满意度调查表对130名本科护生和40名专科护生进行调查.结果 护生对临床实习效果满意度评分为22.57±5.37,对临床学习环境各维度评分从高至低依次为师生关系、任务定位、参与、创新、个性化;护生临床实习满意度与临床学习环境中师生关系、参与、任务定位、创新呈显著正相关(r=0.65～0.80,P<0.05,P<0.01),尤以师生关系与护生满意度关系为密切(P<0.01).结论 护生对临床实习满意度呈中等水平.师生关系是临床学习环境中影响护生临床实习满意度的重要因素,护理教育者和管理者应给予高度重视.
作者：潘兰霞；邹小燕 刊期： 2009年第09期
目的 了解急诊科护士职业创伤后应激障碍(PTSD)和应对方式水平并分析二者的相关性.方法 以整群抽样法抽取长沙市7所三级综合性医院的急诊科护士193名,对其采用基本情况调查表、创伤后应激障碍自评重表(PTSD-SS)和特质应对方式同卷进行调查.结果 急诊科护士PTSD-SS评分为43.40±10.87,38名(19.69%)护士PTSD-SS为阳性水平;其积极应对水平低于一般健康人群,消极应对水平高于一般健康人群(P<0.05.P<0.01); PTSD与消极应对呈正相关,与积极应对呈负相关(均P<0.01).结论 急诊科护士职业PTSD水平较高.且缺乏良好的应对机制.护理管理者应关心和爱护护士,改善急诊工作环境;急诊科护士应不断提高心理承受能力,有意识地调整自己的身心状态,以雏护和促进自身健康.
作者：林琳；吴轶西；何国平 刊期： 2009年第09期
目的 探讨心理干预对白血痛患儿父母心理健康状况、应对方式的影响.方法 将入选的128名白血病患儿父母随机分为对照组和观察组各64人.对照组患儿父母接受常规临床护理指导及心理护理,观察组患儿父母接受为期6周的心理干预.采用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷进行测评.结果 干预前患儿父母SCL-90的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对S个因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01);干预6周后观察组此5个因子评分显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组干预后退避、自责消极应对方式减少,求助及解决问题积极应对方式增加,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 运用心理干预能在一定程度上改善患儿父母的心理健康状况和负性情绪,并调整其应对方式,为患儿的康复创造良好的家庭环境,可促进患儿早目康复.
作者：吴丹；罗贞；刘玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经桡动脉介入诊疗后适宜的局部压迫方法 ,以预防或减轻穿刺局部出血.方法 将156例经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的术后患者按随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(76例),对照组介入术后用3块无菌纱布条按压穿刺点,再以普通弹力绷带加压固定;观察组介入术后用1块无菌纱布覆盖穿刺点,在穿刺点上方沿血管方向放置小纸筒,再以优格弹力绷带加压固定,松紧以穿刺点不出血为宜,结果 观察组桡动脉穿刺局部淤血及肢体肿胀发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 经挠动脉途径进行冠状动脉介入诊疗后在1块小纱布上加小纸筒压迫局部,再予优格弹力绷带加压固定,效果确实、止血简便.护理人员加强术前护患沟通、术后手部血液循环及穿刺点的观察和护理,对于保障止血措施的成功起着重要作用.
作者：沈小清；边旭娜 刊期： 2009年第09期
目的 探讨辛桂散敷脐治疗缓解期支气管哮喘的效果.方法 将80例缓解期支气管哮喘患者随机分为观察组(43例)与对照组(37例).对熙组按照常规治疗,观察组在此基础上加用辛桂散敷脐.结果 两组治疗后哮喘病情分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 辛桂散敷脐可显著提高支气管哮喘患者免疫功能,减轻和控制哮喘发作.
作者：林毓霞；胡媛；陈少如 刊期： 2009年第09期
目的 了解慢性病患儿家属的感受,为儿童慢性病的治疗和康复工作制订社会心理干预措施提供依据.方法 应用中文版患儿家属感受量表对4所三级甲等医院的163名慢性病患儿家属的感受进行调查.结果 慢性病患儿家属感知频率由高到低是情绪/支持/安慰(2.39±0.55)、内疚和担心(2.31±0.64)、未知的悲哀和愤怒(2.24±0.52)、长期不确定性(2.08±0.73);患儿家属感知频率较多的条目中,情绪/支持/安慰因子占60%;患儿家属感知频率较少条目中,长期不确定性因子占60%.结论 慢性病患儿家属感受深的是情绪/支持/安慰方面的需求,临床医护人员或社区卫生从业人员需关注患儿家属个体主观的、体验到的或情感支持的需求,以增强家属护理患儿的自信心和应对能力,减少慢性病的复发频率,促进患儿疾病的恢复.
作者：万学英；王伟；高英丽；姜凤珍 刊期： 2009年第09期
目的 了解泰国医院护士对护士长领导作用的评价及其与护士工作满意度的相关性,为我国护理管理者领导作用的变革性观念提供参考.方法 对泰国沙缴省立医院145名护士采用自设的护士对护士长领导作用的评价量表及护理工作满意度调查表进行调查.结果 泰国沙缴省立医院护士对护士长领导作用的评价及护士工作满意度均为中等偏上水平,两者呈显著正相关(P<0.01).结论 泰国医院护士对护士长的领导作用评价较高,其领导作用在某种程度上影响看护士工作满意度.我国护理管理者可借鉴泰国医院护士长管理经验,通过改进管理方法 ,更好地发挥领导职能,以提升护士工作的满意度.
作者：王书会；邓钰；于子旭；姚琳；Santhat Sermsri；Veena Sirisook；Yothin Sawangdee 刊期： 2009年第09期
目的 探讨情境导入模式教学在护生实习前教育中的应用效果.方法 随机将210名高职护理专业学生(下称护生)分为对照组(114人)和实验组(96人),对熙组按传统教学方法 进行实习前教育,实验组实习前接受情境导入模式教学,于护生实习后3个月评价其实习效果.结果 实验组精神饱满及着装整齐、病情观察认真、生活护理细致、沟通技巧应用适当、善于处理护理问题5项评分显著高于对照组(P<0.05.P<0.01).结论 实习前采用情境导入教育可增强护生将所学知识转化为临床护理实践的能力,有利于护生角色的转变和提高临床实习效果.
作者：陈焕芬 刊期： 2009年第09期
目的 促进糖尿病足治愈.降低截肢率.方法 对80例糖尿病足患者予皮下注射胰岛素或口服降糖药治疗、局部溃疡创面处理,同时进行情志护理、根据证型辨证施护、经络腧穴及足底反射区推拿按摩.结果 糖尿病足治愈58例(72.5%),有效14例(17.5%),无效8例(10.0%);总有效率为90.0%,患者平均住院治疗33.5 d出院.结论 对糖尿病足患者辨证施护,能促进糖尿病足治愈,降低截肢率,提高患者生活质量.
作者：张春玲；谢静；陈露；莫兰；李莉；杨传经 刊期： 2009年第09期
目的 探讨等渗盐水雾化吸入诱导排痰对痰培养结果 的影响.方法 采用随机、交叉对照研究的方法 ,将110例下呼吸道感染患者随机分为A、B组各55例.A组先常规留取痰标本送检,2 h后生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本;B组先用生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本,2 h后再常规留取痰标本.结果 A组常规留取痰标本培养阳性率为36.4%、诱导留取痰标本培养阳性率为63.6%,B组分别为21.8%、52.7%,两组诱导痰标本培养阳性率显著高于常规痰标本培养阳性率(均P<0.01);两种方法 不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生理盐水诱导排痰方法 可提高痰细菌培养的阳性率,且临床操作安全、简单、方便、经济.
作者：杨彩玲；石志红；杜娟；冯思芳；李宁 刊期： 2009年第09期
目的 探讨结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果.方法 选择行电子结肠镜检查患者200例,观察组(门诊患者)124例,使用结肠水疗仪配合口服硫酸镁清洁肠道;对照组(住院患者)76例,单纯口服硫酸镁进行肠道准备.结果 观察组肠道清洁效果、到达回盲瓣成功率及患者对肠道准备的耐受程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 使用结肠水疗仪配合口服硫酸镬进行肠道准备成功率高,患者痛苦小,易耐受.
作者：陈文霞；张志云 刊期： 2009年第09期
目的 探讨自体骨髓间充质干细胞(MSCs)与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者的护理.方法 从无骨髓浸润的恶性血液病患者本人骨髓中分离、培养间充质干细胞.经放化疗等预处理后,与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者5例,并对其进行全程共移植护理.结果 在移植过程中5例患者均未出现感染,无移植并发症.自体骨髓间充质干细胞和造血干细胞输注过程中未见明显不良反应.移植后造血功能恢复,中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为9.4(8～11)d,血小板≥20×109/L的中位时间为12.2(10～14)d.结论 自体骨髓闻充质干细胞与适血干细胞共移植治疗恶性血液病安全性好,不良反应小;做好移植护理是减少感染和并发症的重要措施.
作者：王晓靖；白海；吴涛 刊期： 2009年第09期
目的 观察行气温阳散烫熨治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效及其安全性.方法 将70例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为观察组(36例)和对照组(34例),观察组采用行气温阳散烫熨疗法,对照组肌内注射维生素B1、B12以及酚妥拉明静脉滴注治疗,治疗2个疗程后观察患者残余尿量及自觉症状.结果 2个疗程后观察组残余尿量显著少于对照组(P<0.01).疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 行气温阳散烫熨治疗糖尿病神经源性膀胱疗效较好;中药烫熨治疗患者无痛苦,无创伤.易被患者接受.
作者：曾家丽；郑平；徐波；曾丽琴；陈霞 刊期： 2009年第09期
目的 了解健康需求者对我国健康教育类网站健康知识的需求,为健康教育工作者在互联网上开展健康教育提供参考.方法 采用自制健康类网站健康促进功能调查表对78名网络健康需求者进行问卷调查.结果 26.92%的人认为能得到及时的答复,但不满意率达41.03%,同时35.90%认为答复的可信度不高;健康知识、用药知识、慢性病防治知识、营养知识、家庭急救知识需求率分别为38.46%、28.21%、50.00%、21.79%和16.67%;71.79%的人认为选择上网来获取健康类信息较经济;70.51%表示在网络上比在其它时候更愿意与他人讨论健康方面的问题.结论 网络健康需求者对健康知识的需求较广泛,但对网络健康知识的满意度不高.国家行政部门应尽快建立和制定相关的网络健康教育的行业规范,提高网络健康教育的有效性.
作者：俞文敏；王杰；周宏宇；尤健 刊期： 2009年第09期
目的 探讨有效治疗中心静脉导管穿刺点感染的方法 .方法 将中心静脉导管穿刺点感染的60例患者随机分为对照组和观察组各30例.两组在静脉应用敏感抗生素治疗的基础上,观察组采用敏感抗生素粉剂外涂穿刺点局部,对照组采用庆大霉素注射液湿敷穿刺点局部.结果 观察组治愈时间显著短于对照组(P<0.01);两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 敏感抗生素粉剂外涂治疗中心静脉导管穿刺点感染疗效显著,且可缩短治疗时间.
作者：孙曲娟；方婷婷；董莎 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同氧流量对大鼠Ⅲ期及以上压力性溃疡创面愈合的影响,为临床压疮局部氧疗提供依据.方法 将30只大鼠制作Ⅲ期及以上压疮模型,将成模的24只大鼠随机分为M组、L组、H组各8只,M组局部未作处理;L组及H组局部予以氧疗,氧流量分别为3～5 L/min、6～10 L/min,每天1次,每次20 min,连续4 d.肉眼观察并记录各组创面的大小、渗出液情况;每次氧疗后检测局部组织血流量;于治疗第5天检测血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果 氧疗组大鼠压力性溃疡创面渗出液减少,创面较干燥,且压疮部位肿胀减轻;创面直径较M组显著缩小(P<0.01).尤其是H组;VEGF阳性细胞数、局部组织血流量显著高于M组(均P<0.01).结论 局部氧疗可通过增加VEGF表达,促进压疮创面细胞增殖,增加毛细血管数量,从而改善血液循环,促进压疮愈合.尤以高流量氧疗治疗效果明显.
作者：燕群美；邬姗；赵炎 刊期： 2009年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
