吴丹;罗贞;刘玲
目的 探讨辛桂散敷脐治疗缓解期支气管哮喘的效果.方法 将80例缓解期支气管哮喘患者随机分为观察组(43例)与对照组(37例).对熙组按照常规治疗,观察组在此基础上加用辛桂散敷脐.结果 两组治疗后哮喘病情分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 辛桂散敷脐可显著提高支气管哮喘患者免疫功能,减轻和控制哮喘发作.
作者:林毓霞;胡媛;陈少如 刊期: 2009年第09期
目的 探讨经桡动脉介入诊疗后适宜的局部压迫方法 ,以预防或减轻穿刺局部出血.方法 将156例经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的术后患者按随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(76例),对照组介入术后用3块无菌纱布条按压穿刺点,再以普通弹力绷带加压固定;观察组介入术后用1块无菌纱布覆盖穿刺点,在穿刺点上方沿血管方向放置小纸筒,再以优格弹力绷带加压固定,松紧以穿刺点不出血为宜,结果 观察组桡动脉穿刺局部淤血及肢体肿胀发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 经挠动脉途径进行冠状动脉介入诊疗后在1块小纱布上加小纸筒压迫局部,再予优格弹力绷带加压固定,效果确实、止血简便.护理人员加强术前护患沟通、术后手部血液循环及穿刺点的观察和护理,对于保障止血措施的成功起着重要作用.
作者:沈小清;边旭娜 刊期: 2009年第09期
目的 探讨糖尿病(DM)下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关因素并制订临床护理措施.方法 对58例DM行双下肢99mTc-MAA深静脉显像(和/或超声检查),同期获取空腹血糖、血胆固醇,血三酰甘油等实验室资料及年龄、病程、下肢症状(肿胀、静脉曲张和DM足)等临床资料.分析各因素与DVT发生的关系.结果 28例(48.3%)DM并发DVT;年龄、病程、血糖、血胆固醇、血三酰甘油、下肢症状与下肢DVT发病率有关(P<0.05,P<0.01),血压、体重指教、糖尿病类型与DVT发病率关系不大(均P>0.05).结论 高龄、长病程、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油等危险因素相互累积易致下肢DVT,应尽早采取综合治疗措施,加强护理,以减少DVT并发症的发生.
作者:朱琳;潘展霞;谢昌辉;池莲祥 刊期: 2009年第09期
目的 了解慢性病患儿家属的感受,为儿童慢性病的治疗和康复工作制订社会心理干预措施提供依据.方法 应用中文版患儿家属感受量表对4所三级甲等医院的163名慢性病患儿家属的感受进行调查.结果 慢性病患儿家属感知频率由高到低是情绪/支持/安慰(2.39±0.55)、内疚和担心(2.31±0.64)、未知的悲哀和愤怒(2.24±0.52)、长期不确定性(2.08±0.73);患儿家属感知频率较多的条目中,情绪/支持/安慰因子占60%;患儿家属感知频率较少条目中,长期不确定性因子占60%.结论 慢性病患儿家属感受深的是情绪/支持/安慰方面的需求,临床医护人员或社区卫生从业人员需关注患儿家属个体主观的、体验到的或情感支持的需求,以增强家属护理患儿的自信心和应对能力,减少慢性病的复发频率,促进患儿疾病的恢复.
作者:万学英;王伟;高英丽;姜凤珍 刊期: 2009年第09期
目的 了解老年尘肺患者的生命质量状况及其影响因素,寻求提高患者生命质量的护理干预模式.方法 选择120例住院的老年尘肺患者,采用修改后的呼吸系统疾病患者生命质量评估量表、汉密顿焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查.结果 老年尘肺患者生命质量总分及SAS、SDS评分显著低于国内常规(P<0.05,P<0.01);SAS、SDS、尘肺严重度、并存痰病是影响患者生命质量的因素(P<0.05,P<0.01).结论 老年尘肺患者生命质量较低,心理状况、尘肺严重度等是影响尘肺患者生命质量的主要因素,需采取心理干预及针对性的康复指导,以提高老年尘肺患者的生命质量.
作者:杜素芝;高秀敏;夏梅 刊期: 2009年第09期
目的 了解急诊科护士职业创伤后应激障碍(PTSD)和应对方式水平并分析二者的相关性.方法 以整群抽样法抽取长沙市7所三级综合性医院的急诊科护士193名,对其采用基本情况调查表、创伤后应激障碍自评重表(PTSD-SS)和特质应对方式同卷进行调查.结果 急诊科护士PTSD-SS评分为43.40±10.87,38名(19.69%)护士PTSD-SS为阳性水平;其积极应对水平低于一般健康人群,消极应对水平高于一般健康人群(P<0.05.P<0.01); PTSD与消极应对呈正相关,与积极应对呈负相关(均P<0.01).结论 急诊科护士职业PTSD水平较高.且缺乏良好的应对机制.护理管理者应关心和爱护护士,改善急诊工作环境;急诊科护士应不断提高心理承受能力,有意识地调整自己的身心状态,以雏护和促进自身健康.
作者:林琳;吴轶西;何国平 刊期: 2009年第09期
目的 探讨自体骨髓间充质干细胞(MSCs)与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者的护理.方法 从无骨髓浸润的恶性血液病患者本人骨髓中分离、培养间充质干细胞.经放化疗等预处理后,与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者5例,并对其进行全程共移植护理.结果 在移植过程中5例患者均未出现感染,无移植并发症.自体骨髓间充质干细胞和造血干细胞输注过程中未见明显不良反应.移植后造血功能恢复,中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为9.4(8~11)d,血小板≥20×109/L的中位时间为12.2(10~14)d.结论 自体骨髓闻充质干细胞与适血干细胞共移植治疗恶性血液病安全性好,不良反应小;做好移植护理是减少感染和并发症的重要措施.
作者:王晓靖;白海;吴涛 刊期: 2009年第09期
目的 探讨情境导入模式教学在护生实习前教育中的应用效果.方法 随机将210名高职护理专业学生(下称护生)分为对照组(114人)和实验组(96人),对熙组按传统教学方法 进行实习前教育,实验组实习前接受情境导入模式教学,于护生实习后3个月评价其实习效果.结果 实验组精神饱满及着装整齐、病情观察认真、生活护理细致、沟通技巧应用适当、善于处理护理问题5项评分显著高于对照组(P<0.05.P<0.01).结论 实习前采用情境导入教育可增强护生将所学知识转化为临床护理实践的能力,有利于护生角色的转变和提高临床实习效果.
作者:陈焕芬 刊期: 2009年第09期
目的 了解健康需求者对我国健康教育类网站健康知识的需求,为健康教育工作者在互联网上开展健康教育提供参考.方法 采用自制健康类网站健康促进功能调查表对78名网络健康需求者进行问卷调查.结果 26.92%的人认为能得到及时的答复,但不满意率达41.03%,同时35.90%认为答复的可信度不高;健康知识、用药知识、慢性病防治知识、营养知识、家庭急救知识需求率分别为38.46%、28.21%、50.00%、21.79%和16.67%;71.79%的人认为选择上网来获取健康类信息较经济;70.51%表示在网络上比在其它时候更愿意与他人讨论健康方面的问题.结论 网络健康需求者对健康知识的需求较广泛,但对网络健康知识的满意度不高.国家行政部门应尽快建立和制定相关的网络健康教育的行业规范,提高网络健康教育的有效性.
作者:俞文敏;王杰;周宏宇;尤健 刊期: 2009年第09期
目的 探讨不同浓度安必洁保湿液对医疗器械的清洗效果,以保证医疗器械清洗质量.方法 将回收的360件轴节类器械随机分为常规组、试验A组、试验B组,每组120件.常规组医疗器械收回后直接用四层布质包布包裹放置在密闭箱;试验A组和试验B组医疗器械收回后分别喷洒1:100和1:50安必洁保湿液,同样用四层布质包布包裹放置在密闭箱中.10 h后集中标记放入洁定A866全自动清洗消毒机中进行清洗,比较清洗后的洁净程度.结果 试验A组和试验B组与常规组比较,医疗器械清洗效果显著提高(均P<0.0125);试验A组和试验B组比较,差异无统计学意义(P>0.0125).结论 待处理医疗器械在保存过程中喷洒1:100安必洁保湿液,可有效保证医疗器械的清洗效果,提高医疗器械灭菌效果.
作者:吕永杰;韩平平;高秀梅;纪淑玲;兰朝政 刊期: 2009年第09期
全程预防接种是保证儿童免受各种传染病侵袭的重要措施,但由于部分家长对儿童计划免疫重视不够、知识缺乏、遗忘等原因,导致儿童出现迟种、漏种、复种等不按计划接种的现象[1-2] ,严重影响儿童的身体健康,甚至引起传染病的传播蔓延.为保证儿童能及时有效地接受计划免疫预防接种,2006年9月至2008年3月我们采用自行设计的预防接种温馨提示卡,以争取家长的积极配合,同时也提高了儿童接种率,临床效果满意,现介绍如下.
作者:陈怡利;赵琪静;林大东 刊期: 2009年第09期
目的 探讨不同氧流量对大鼠Ⅲ期及以上压力性溃疡创面愈合的影响,为临床压疮局部氧疗提供依据.方法 将30只大鼠制作Ⅲ期及以上压疮模型,将成模的24只大鼠随机分为M组、L组、H组各8只,M组局部未作处理;L组及H组局部予以氧疗,氧流量分别为3~5 L/min、6~10 L/min,每天1次,每次20 min,连续4 d.肉眼观察并记录各组创面的大小、渗出液情况;每次氧疗后检测局部组织血流量;于治疗第5天检测血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果 氧疗组大鼠压力性溃疡创面渗出液减少,创面较干燥,且压疮部位肿胀减轻;创面直径较M组显著缩小(P<0.01).尤其是H组;VEGF阳性细胞数、局部组织血流量显著高于M组(均P<0.01).结论 局部氧疗可通过增加VEGF表达,促进压疮创面细胞增殖,增加毛细血管数量,从而改善血液循环,促进压疮愈合.尤以高流量氧疗治疗效果明显.
作者:燕群美;邬姗;赵炎 刊期: 2009年第09期
目的 观察行气温阳散烫熨治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效及其安全性.方法 将70例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为观察组(36例)和对照组(34例),观察组采用行气温阳散烫熨疗法,对照组肌内注射维生素B1、B12以及酚妥拉明静脉滴注治疗,治疗2个疗程后观察患者残余尿量及自觉症状.结果 2个疗程后观察组残余尿量显著少于对照组(P<0.01).疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 行气温阳散烫熨治疗糖尿病神经源性膀胱疗效较好;中药烫熨治疗患者无痛苦,无创伤.易被患者接受.
作者:曾家丽;郑平;徐波;曾丽琴;陈霞 刊期: 2009年第09期
目的 探讨适宜门诊糖尿病患者的健康教育管理模式,以提高健康教育效果.方法 组建糖尿病管理中心,对糖尿病管理中心的400例门诊糖尿病患者实行会员登记制度,提供优惠的服务,预约随访,开展形式多样的健康教育、定期举办知识竞赛和联谊会.结果 健康教育后患者对糖尿病相关知识掌握程度及各项生化指标显著优于教育前(均P<0.01).结论 门诊糖尿病患者健康管理模式为患者提供了系统学习糖尿病知识的课堂;个体化教育是强化糖尿病知识,提高自我管理能力的重要方式;预约随访保证了教育的连续性.
作者:卢小菊;梁志金 刊期: 2009年第09期
目的 探讨有效治疗中心静脉导管穿刺点感染的方法 .方法 将中心静脉导管穿刺点感染的60例患者随机分为对照组和观察组各30例.两组在静脉应用敏感抗生素治疗的基础上,观察组采用敏感抗生素粉剂外涂穿刺点局部,对照组采用庆大霉素注射液湿敷穿刺点局部.结果 观察组治愈时间显著短于对照组(P<0.01);两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 敏感抗生素粉剂外涂治疗中心静脉导管穿刺点感染疗效显著,且可缩短治疗时间.
作者:孙曲娟;方婷婷;董莎 刊期: 2009年第09期
目的 探讨认知法在护理专业英语教学中的应用效果.方法 将59名高护本科学生按班级分为两组.对照组(1班,30人)采用传统教学法;实验组(2班,29人)采用认知法教学,即按照语言理解、语言能力、语言运用分阶段培养.比较两组的教学效果.结果 采用认知法教学后,实验组学生对护理专业英语学习感兴趣的人数、对教学评价的满意率以及期末考试成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用认知法教学能有效提高学生护理专业英语学习的兴趣和成绩.
作者:郑方道;胡光展 刊期: 2009年第09期
目的 探讨签约对护生实习后期实习意愿及职业规划的影响,寻找后期临床实习曩适宜的管理模式.方法 采用自行设计的问卷对已签约的57名临床实习护生进行调查.结果 护生对护理专业的认可度较低;5.3%签约护生认为临床实习已不重要;19.3%签约护生认为签约后的实习只是完成实习计划;10.5%签约护生的实习态度没有签约前认真;签约后12.3%护生打算改行从事非护理工作,31.6%打算继续深造以提高学历.结论 签约对护生的后期实习意愿及职业规划有一定的影响,需加强实习后期教学管理,探索适宜的临床护理教学模式,引导签约护生善始善终完成实习任务;采用切实有效的方法 减轻护生实习压力;开展护生就业指导,使护生正确面对护理实习和就业.
作者:陈缨;沈玉红;方良玉 刊期: 2009年第09期
目的 探讨高危出血患者无肝素抗凝连续肾替代治疗(CRRT)的护理.方法 对32例高危出血患者采用无肝素抗凝法行CRRT治疗120例次.治疗过程严密观察病情变化,保证血管通路通畅,严密监测动脉压、滤前压、静脉压及跨膜压的变化,预防感染等.结果 32例患者无1例出现透析相关性出血,透析器寿命4~35(9.3±3.7)h,经更换滤器及血管路后患者均顺利完成治疗.结论 高危出血患者行无肝素抗凝CRRT治疗,既能达到有效的抗凝效果,亦可减少抗凝剂引起的不良反应;有效的护理手段是完成治疗的保障.
作者:阚蓉英;张学军;郑建华;陈兴娅 刊期: 2009年第09期
目的 总结ARDS患者机械通气中密闭式吸痰的护理方法 .方法 对18例ARDS机械通气患者采用密闭式吸痰管吸痰,护理过程中确保通气管路密闭无漏气,掌握吸痰时机、保持呼吸道通畅,严密观察病情、严格掌握无菌原则、冲洗密闭式吸痰管等.结果 患者吸痰前后心率及氧饱和度保持稳定,仅2例发生肺部并发症.结论 ARDS患者机械通气中采用密闭式吸痰安全、有效,护理人员在操作过程中,严格遵守操作规范,有效促进排痰,可保证通气治疗效果.
作者:尚彩花 刊期: 2009年第09期
目的 了解不同层次护生对护理学基础教学方法 兴趣的差异性,为教师在教学活动中有针对性地选择护生易接受的教学方法 提供参考.方法 采用自编的护理学基础教学方法 兴趣调查问卷对护理学院3个层次的护生进行随机调查.结果 本科护生对多媒体教学、板书与讲授相结合、实体练习、尝试教学法、护生操作教师指导5种教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).本科护生对角色扮演、抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专科护生比较,差异有统计学意义(均P<0.05).专科护生对板书与讲授相结合,护生操作教师指导,角色扮演,抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 不同层次护生对不同教学方法 感兴趣的差异与其学习经历和培养目标有关,不同层次护生对教学方法 的运用均有自己的要求,关注的侧重点不一样.在教学中需根据不同层次护生对教学方法 的兴趣,进行有针对性的教学安排,调动护生学习的积极性和主动性,不断提高教学质量.
作者:李娟;范芹;万学英;张玲 刊期: 2009年第09期