陈怡利；赵琪静；林大东
目的 探讨适宜门诊糖尿病患者的健康教育管理模式,以提高健康教育效果.方法 组建糖尿病管理中心,对糖尿病管理中心的400例门诊糖尿病患者实行会员登记制度,提供优惠的服务,预约随访,开展形式多样的健康教育、定期举办知识竞赛和联谊会.结果 健康教育后患者对糖尿病相关知识掌握程度及各项生化指标显著优于教育前(均P<0.01).结论 门诊糖尿病患者健康管理模式为患者提供了系统学习糖尿病知识的课堂;个体化教育是强化糖尿病知识,提高自我管理能力的重要方式;预约随访保证了教育的连续性.
作者：卢小菊；梁志金 刊期： 2009年第09期
目的 了解护生临床实习满意度与临床学习环境的的关系,为提高护生临床实习效果提供参考.方法 采用临床学习环境问卷及自制的临床实习满意度调查表对130名本科护生和40名专科护生进行调查.结果 护生对临床实习效果满意度评分为22.57±5.37,对临床学习环境各维度评分从高至低依次为师生关系、任务定位、参与、创新、个性化;护生临床实习满意度与临床学习环境中师生关系、参与、任务定位、创新呈显著正相关(r=0.65～0.80,P<0.05,P<0.01),尤以师生关系与护生满意度关系为密切(P<0.01).结论 护生对临床实习满意度呈中等水平.师生关系是临床学习环境中影响护生临床实习满意度的重要因素,护理教育者和管理者应给予高度重视.
作者：潘兰霞；邹小燕 刊期： 2009年第09期
鼻饲管置是临床常用护理操作之一,适用于小船坞胃、胃肠减压、鼻饲饮食等患者,根据安全目标要求鼻饲管插入需要做好标记,并做好交接班.
作者：冷雪娟 刊期： 2009年第09期
对20例肝癌患者采用重组人p53腺病毒注射联合肝动脉化疗栓塞治疗,总有效率65.0%.指出术前做好心理护理、完善术前准备,术中注意药物的使用事项、观察患者反应,加强药物不良反应观察和对症治疗,可保证预期治疗效果.
作者：肖书萍 刊期： 2009年第09期
泮托拉唑是治疗消化性溃疡出血的常用药物,可预防非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血.谷氨酸钠为氨基酸类药,用于血氨过多所致的肝性脑病肝昏迷及其他精神症状.在临床工作中,当泮托拉唑输注完毕,续滴谷氨酸钠时,我们发现二者在输液管中混合1 min左右,整个输液管道有大量乳白色絮状物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,现介绍如下.
作者：刘莎娜；李复华；谢丽 刊期： 2009年第09期
目的 探讨针刺穴位联合冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法 将80例脑卒中后吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用神经内科常规治疗及护理,观察组在此基础上,增加针刺穴位联合冷刺激疗法,治疗2个疗程后观察患者吞咽功能变化.结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 针刺穴位联合冷刺激治疗可有效改善患者吞咽困难,且经济实用.
作者：钟秀琼；王启章；林耀才；肖建青 刊期： 2009年第09期
目的 探讨心理剧治疗对改善癫痫患者焦虑、抑郁情绪及应对方式的作用.方法 将60例癫痫患者随机均分为观察组和对照组,对照组按常规予抗癫痫药物治疗及一般健康教育;观察组在此基础上,辅以心理剧治疗,4周为1个疗程.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及应对方式问卷对患者进行治疗效果评定.结果 干预后观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P<0.05);不成熟的应对方式(自责、幻想、退避)的评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 心理剧治疗能使癫痫患者较多地使用成熟的应对方式,能改善癫痫患者的负性情绪,提高心理健康水平,是促进癫痫患者神经功能康复的有效方法 .
作者：张晓艳；楚平华；李冬梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同浓度安必洁保湿液对医疗器械的清洗效果,以保证医疗器械清洗质量.方法 将回收的360件轴节类器械随机分为常规组、试验A组、试验B组,每组120件.常规组医疗器械收回后直接用四层布质包布包裹放置在密闭箱;试验A组和试验B组医疗器械收回后分别喷洒1:100和1:50安必洁保湿液,同样用四层布质包布包裹放置在密闭箱中.10 h后集中标记放入洁定A866全自动清洗消毒机中进行清洗,比较清洗后的洁净程度.结果 试验A组和试验B组与常规组比较,医疗器械清洗效果显著提高(均P<0.0125);试验A组和试验B组比较,差异无统计学意义(P>0.0125).结论 待处理医疗器械在保存过程中喷洒1:100安必洁保湿液,可有效保证医疗器械的清洗效果,提高医疗器械灭菌效果.
作者：吕永杰；韩平平；高秀梅；纪淑玲；兰朝政 刊期： 2009年第09期
目的 探讨高危出血患者无肝素抗凝连续肾替代治疗(CRRT)的护理.方法 对32例高危出血患者采用无肝素抗凝法行CRRT治疗120例次.治疗过程严密观察病情变化,保证血管通路通畅,严密监测动脉压、滤前压、静脉压及跨膜压的变化,预防感染等.结果 32例患者无1例出现透析相关性出血,透析器寿命4～35(9.3±3.7)h,经更换滤器及血管路后患者均顺利完成治疗.结论 高危出血患者行无肝素抗凝CRRT治疗,既能达到有效的抗凝效果,亦可减少抗凝剂引起的不良反应;有效的护理手段是完成治疗的保障.
作者：阚蓉英；张学军；郑建华；陈兴娅 刊期： 2009年第09期
青霉素、头孢菌素类抗生素具有高效、低毒、抗菌谱广等优点,是儿科感染性疾病的首选药物.因其可出现过敏反应,故需做皮试.临床中头孢菌素类药物剂型多种、剂量不一,皮试液配制要求一律使用同批号药物配制,其配制方法繁琐,换算复杂,不易掌握,且操作污染的机会多,费时费力[1].
作者：吴瑞荣；蔡素丽 刊期： 2009年第09期
目的 了解护理专业男女学生的就业态度,探讨性别与就业态度的关系.方法 采用自行设计的问卷对临床实习1个月后的175名护理专业学生(下称护生)进行问卷调查,主要内容包括就业前景、就业目的 、就业途径、就业意向等.并对不同性别进行对比分析.结果 79.5%男护生认为就业形势好,64.5%女护生觉得就业形势一般;59.1%男护生认为自身能力是就业决定因素,仅3.5%女护生认同此项;91.3%本科男护生与85.7%专科男护生选择就职三级医院,而34.7%本科女护生与33.3%专科女护生选择二级医院;75.2%女护生毕业后打算从事护理工作,58.5%男护生有从事护理工作的打算;47.7%男护生打算以就业为跳板,想方设法改行换岗,2.8%女护生有换工作的想法;除择业时首先考虑的因素这一条目外,其它各条目男女护生比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 性别与就业态度关系密切,应根据性别差异,培养护生积极的就业态度,指导其顺利就业.
作者：邓少娟；陈莉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果.方法 选择行电子结肠镜检查患者200例,观察组(门诊患者)124例,使用结肠水疗仪配合口服硫酸镁清洁肠道;对照组(住院患者)76例,单纯口服硫酸镁进行肠道准备.结果 观察组肠道清洁效果、到达回盲瓣成功率及患者对肠道准备的耐受程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 使用结肠水疗仪配合口服硫酸镬进行肠道准备成功率高,患者痛苦小,易耐受.
作者：陈文霞；张志云 刊期： 2009年第09期
目的 依法执业,保障护士执业安全.方法 对护士加强法律法规和执业安全培训.建立护士执业资质档案,依法严格管理.结果 有效提升了护士执业安全性,避免了护士调动后其资质合法性难以证明的困境.结论 加强护理人员法律法规和依法执业的教育,建立护士执业资质备案和管理的工作机制,是提升护理安全性的重要举措.
作者：杨万芬 刊期： 2009年第09期
目的 了解医患双方对患者知情同意权的认知状况,为有效落实患者知情同意权提供参考.方法 采用自制的患者知情同意权问卷调查长沙、湘潭两地8所医院的内科、外科和妇科医生、护士(医方,n=223)和患者、家属(患方,n=578).结果 医患双方对患者知情同意权认知正确率为66.8%～98.7%,对知情同意权归属的认知正确丰曩低(23.4%、37.2%).医患双方对患者有权选择治疗方案、知情同意书的法定签字人及知情同意目的 的认知存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 医患双方对患者知情同意权的内容了解比较清楚,但对知情同意权归属的认知比较模糊,而对知情同意目的 的认知医方明显好于患方.立法部门和医疗机构应加强对医患知情同意权知识的宣传教育力度.
作者：周婵；苏银利；丁小玲 刊期： 2009年第09期
目的 了解实习护生的心理压力源状况.为有效针对实习护生心理进行心理干预提供参考.方法 采用自编问卷对100名实习护生进行心理压力源状况调查.结果 实习护生实习工作压力源评分为(30.45±2.98)分,社会偏见压力源为(27.34±3.08)分,患者压力源为(22.63±2.13)分,学习压力源为(24.33±1.04)分.情感压力源为(22.09±1.55)分.结论 实习护生面临着较大的心理压力,其中实习工作压力源、社会偏见压力源对其心理影响较大.应该采取措施进一步加强对实习护生的心理健康教育,减轻实习护生潜在的心理危机.
作者：胡慧；左满花；柳琳琳 刊期： 2009年第09期
目的 总结ARDS患者机械通气中密闭式吸痰的护理方法 .方法 对18例ARDS机械通气患者采用密闭式吸痰管吸痰,护理过程中确保通气管路密闭无漏气,掌握吸痰时机、保持呼吸道通畅,严密观察病情、严格掌握无菌原则、冲洗密闭式吸痰管等.结果 患者吸痰前后心率及氧饱和度保持稳定,仅2例发生肺部并发症.结论 ARDS患者机械通气中采用密闭式吸痰安全、有效,护理人员在操作过程中,严格遵守操作规范,有效促进排痰,可保证通气治疗效果.
作者：尚彩花 刊期： 2009年第09期
目的 了解慢性病患儿家属的感受,为儿童慢性病的治疗和康复工作制订社会心理干预措施提供依据.方法 应用中文版患儿家属感受量表对4所三级甲等医院的163名慢性病患儿家属的感受进行调查.结果 慢性病患儿家属感知频率由高到低是情绪/支持/安慰(2.39±0.55)、内疚和担心(2.31±0.64)、未知的悲哀和愤怒(2.24±0.52)、长期不确定性(2.08±0.73);患儿家属感知频率较多的条目中,情绪/支持/安慰因子占60%;患儿家属感知频率较少条目中,长期不确定性因子占60%.结论 慢性病患儿家属感受深的是情绪/支持/安慰方面的需求,临床医护人员或社区卫生从业人员需关注患儿家属个体主观的、体验到的或情感支持的需求,以增强家属护理患儿的自信心和应对能力,减少慢性病的复发频率,促进患儿疾病的恢复.
作者：万学英；王伟；高英丽；姜凤珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎的疗效及护理方法 .方法 将80例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用中西医治疗及饮食控制,对照组在此基础上关节处外涂扶他林乳剂,而观察组加用舒筋活血洗剂熏洗关节处.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎疗效较好,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：王小珍；肖春玲；邹映珍 刊期： 2009年第09期
目的 了解健康需求者对我国健康教育类网站健康知识的需求,为健康教育工作者在互联网上开展健康教育提供参考.方法 采用自制健康类网站健康促进功能调查表对78名网络健康需求者进行问卷调查.结果 26.92%的人认为能得到及时的答复,但不满意率达41.03%,同时35.90%认为答复的可信度不高;健康知识、用药知识、慢性病防治知识、营养知识、家庭急救知识需求率分别为38.46%、28.21%、50.00%、21.79%和16.67%;71.79%的人认为选择上网来获取健康类信息较经济;70.51%表示在网络上比在其它时候更愿意与他人讨论健康方面的问题.结论 网络健康需求者对健康知识的需求较广泛,但对网络健康知识的满意度不高.国家行政部门应尽快建立和制定相关的网络健康教育的行业规范,提高网络健康教育的有效性.
作者：俞文敏；王杰；周宏宇；尤健 刊期： 2009年第09期
目的 探讨以家兔模拟患儿行儿科护理综合能力训练的可行性及效果.以培养学生的学习能力、创新能力、实践能力和社会适应能力.方法 对205名护理专业本科学生以家兔模拟患儿进行儿科护理操作技能训练,编写儿科护理技能实训手册、确定实践教学目的 ,以学生分组进行病例讨论、角色扮演,对家兔执行医嘱和完成护理计划,以各小组在每个环节中的综合表现和个人完成实训报告情况进行评分.结果 学生综合能力考核评分为(83.5±5.5)分,其中小组评价评分为(75.5±6.5)分,个人评价评分为(88.5±4.5)分;综合能力考核优良率为84.9%;学生对教学效果满意度达97.1%.结论 以家兔模拟患儿进行儿科护理操作技能训练,可提高学生儿科护理综合能力,是为适应现代社会培养高素质、实战性强的护理专业人才的有效方法 和途径.
作者：慕江兵；张素艳；刘金霞；王雅娟 刊期： 2009年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
