朱琳;潘展霞;谢昌辉;池莲祥
青霉素、头孢菌素类抗生素具有高效、低毒、抗菌谱广等优点,是儿科感染性疾病的首选药物.因其可出现过敏反应,故需做皮试.临床中头孢菌素类药物剂型多种、剂量不一,皮试液配制要求一律使用同批号药物配制,其配制方法繁琐,换算复杂,不易掌握,且操作污染的机会多,费时费力[1].
作者:吴瑞荣;蔡素丽 刊期: 2009年第09期
目的 促进糖尿病足治愈.降低截肢率.方法 对80例糖尿病足患者予皮下注射胰岛素或口服降糖药治疗、局部溃疡创面处理,同时进行情志护理、根据证型辨证施护、经络腧穴及足底反射区推拿按摩.结果 糖尿病足治愈58例(72.5%),有效14例(17.5%),无效8例(10.0%);总有效率为90.0%,患者平均住院治疗33.5 d出院.结论 对糖尿病足患者辨证施护,能促进糖尿病足治愈,降低截肢率,提高患者生活质量.
作者:张春玲;谢静;陈露;莫兰;李莉;杨传经 刊期: 2009年第09期
目的 探讨糖尿病(DM)下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关因素并制订临床护理措施.方法 对58例DM行双下肢99mTc-MAA深静脉显像(和/或超声检查),同期获取空腹血糖、血胆固醇,血三酰甘油等实验室资料及年龄、病程、下肢症状(肿胀、静脉曲张和DM足)等临床资料.分析各因素与DVT发生的关系.结果 28例(48.3%)DM并发DVT;年龄、病程、血糖、血胆固醇、血三酰甘油、下肢症状与下肢DVT发病率有关(P<0.05,P<0.01),血压、体重指教、糖尿病类型与DVT发病率关系不大(均P>0.05).结论 高龄、长病程、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油等危险因素相互累积易致下肢DVT,应尽早采取综合治疗措施,加强护理,以减少DVT并发症的发生.
作者:朱琳;潘展霞;谢昌辉;池莲祥 刊期: 2009年第09期
目的 了解实习护生的心理压力源状况.为有效针对实习护生心理进行心理干预提供参考.方法 采用自编问卷对100名实习护生进行心理压力源状况调查.结果 实习护生实习工作压力源评分为(30.45±2.98)分,社会偏见压力源为(27.34±3.08)分,患者压力源为(22.63±2.13)分,学习压力源为(24.33±1.04)分.情感压力源为(22.09±1.55)分.结论 实习护生面临着较大的心理压力,其中实习工作压力源、社会偏见压力源对其心理影响较大.应该采取措施进一步加强对实习护生的心理健康教育,减轻实习护生潜在的心理危机.
作者:胡慧;左满花;柳琳琳 刊期: 2009年第09期
目的 了解慢性病患儿家属的感受,为儿童慢性病的治疗和康复工作制订社会心理干预措施提供依据.方法 应用中文版患儿家属感受量表对4所三级甲等医院的163名慢性病患儿家属的感受进行调查.结果 慢性病患儿家属感知频率由高到低是情绪/支持/安慰(2.39±0.55)、内疚和担心(2.31±0.64)、未知的悲哀和愤怒(2.24±0.52)、长期不确定性(2.08±0.73);患儿家属感知频率较多的条目中,情绪/支持/安慰因子占60%;患儿家属感知频率较少条目中,长期不确定性因子占60%.结论 慢性病患儿家属感受深的是情绪/支持/安慰方面的需求,临床医护人员或社区卫生从业人员需关注患儿家属个体主观的、体验到的或情感支持的需求,以增强家属护理患儿的自信心和应对能力,减少慢性病的复发频率,促进患儿疾病的恢复.
作者:万学英;王伟;高英丽;姜凤珍 刊期: 2009年第09期
目的 探讨以家兔模拟患儿行儿科护理综合能力训练的可行性及效果.以培养学生的学习能力、创新能力、实践能力和社会适应能力.方法 对205名护理专业本科学生以家兔模拟患儿进行儿科护理操作技能训练,编写儿科护理技能实训手册、确定实践教学目的 ,以学生分组进行病例讨论、角色扮演,对家兔执行医嘱和完成护理计划,以各小组在每个环节中的综合表现和个人完成实训报告情况进行评分.结果 学生综合能力考核评分为(83.5±5.5)分,其中小组评价评分为(75.5±6.5)分,个人评价评分为(88.5±4.5)分;综合能力考核优良率为84.9%;学生对教学效果满意度达97.1%.结论 以家兔模拟患儿进行儿科护理操作技能训练,可提高学生儿科护理综合能力,是为适应现代社会培养高素质、实战性强的护理专业人才的有效方法 和途径.
作者:慕江兵;张素艳;刘金霞;王雅娟 刊期: 2009年第09期
目的 保证氧疗效果,解决氧气湿化过程中普遍存在的湿化液污染及湿化产生噪声问题.方法 将172例需吸氧的肺癌患者随机分为观察组和对照组各86例,观察组应用自行研制的新型氧气温化输送系统吸氧,对照组使用传统氧气湿化输送系统吸氧.结果 观察组仅1例患者主观感受到湿化噪声,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组湿化单元细菌培养阳性率显著低于对照组(P<0.01).结论 新型氧气湿化输送系统应用于临床氧疗,能降低传统氧气湿化液污染导致的医院呼吸道感染的风险,降低噪声,可保证患者休息,且不影响氧疗效果.
作者:王梅;李秀丽;孔德娟 刊期: 2009年第09期
目的 探讨情境导入模式教学在护生实习前教育中的应用效果.方法 随机将210名高职护理专业学生(下称护生)分为对照组(114人)和实验组(96人),对熙组按传统教学方法 进行实习前教育,实验组实习前接受情境导入模式教学,于护生实习后3个月评价其实习效果.结果 实验组精神饱满及着装整齐、病情观察认真、生活护理细致、沟通技巧应用适当、善于处理护理问题5项评分显著高于对照组(P<0.05.P<0.01).结论 实习前采用情境导入教育可增强护生将所学知识转化为临床护理实践的能力,有利于护生角色的转变和提高临床实习效果.
作者:陈焕芬 刊期: 2009年第09期
目的 探讨外周血造血干细胞移植(PBSCT)术后并发癫痫的护理对策.方法 对8例PBSCT术后并发癫痫患者发作时予肌内注射地西泮和苯妥因钠控制症状,予丙戊酸钠口服维持.对发作时血CSA浓度过高的4例患者给予CsA减量处理,血钠离子浓度减低的5例患者给予钠离子补充;同时加强心理护理、病情现察、用药指导及PBSCT护理.结果 随访1个月至7年,6例存活,2例死亡.结论 PBSCT过程中科学的护理干预有利于及时发现并发症征兆、及时处理,降低病死率.
作者:汪菊萍;高磊;李娟 刊期: 2009年第09期
目的 了解不同层次护生对护理学基础教学方法 兴趣的差异性,为教师在教学活动中有针对性地选择护生易接受的教学方法 提供参考.方法 采用自编的护理学基础教学方法 兴趣调查问卷对护理学院3个层次的护生进行随机调查.结果 本科护生对多媒体教学、板书与讲授相结合、实体练习、尝试教学法、护生操作教师指导5种教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).本科护生对角色扮演、抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专科护生比较,差异有统计学意义(均P<0.05).专科护生对板书与讲授相结合,护生操作教师指导,角色扮演,抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 不同层次护生对不同教学方法 感兴趣的差异与其学习经历和培养目标有关,不同层次护生对教学方法 的运用均有自己的要求,关注的侧重点不一样.在教学中需根据不同层次护生对教学方法 的兴趣,进行有针对性的教学安排,调动护生学习的积极性和主动性,不断提高教学质量.
作者:李娟;范芹;万学英;张玲 刊期: 2009年第09期
全程预防接种是保证儿童免受各种传染病侵袭的重要措施,但由于部分家长对儿童计划免疫重视不够、知识缺乏、遗忘等原因,导致儿童出现迟种、漏种、复种等不按计划接种的现象[1-2] ,严重影响儿童的身体健康,甚至引起传染病的传播蔓延.为保证儿童能及时有效地接受计划免疫预防接种,2006年9月至2008年3月我们采用自行设计的预防接种温馨提示卡,以争取家长的积极配合,同时也提高了儿童接种率,临床效果满意,现介绍如下.
作者:陈怡利;赵琪静;林大东 刊期: 2009年第09期
目的 了解护生临床实习满意度与临床学习环境的的关系,为提高护生临床实习效果提供参考.方法 采用临床学习环境问卷及自制的临床实习满意度调查表对130名本科护生和40名专科护生进行调查.结果 护生对临床实习效果满意度评分为22.57±5.37,对临床学习环境各维度评分从高至低依次为师生关系、任务定位、参与、创新、个性化;护生临床实习满意度与临床学习环境中师生关系、参与、任务定位、创新呈显著正相关(r=0.65~0.80,P<0.05,P<0.01),尤以师生关系与护生满意度关系为密切(P<0.01).结论 护生对临床实习满意度呈中等水平.师生关系是临床学习环境中影响护生临床实习满意度的重要因素,护理教育者和管理者应给予高度重视.
作者:潘兰霞;邹小燕 刊期: 2009年第09期
目的 探讨自体骨髓间充质干细胞(MSCs)与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者的护理.方法 从无骨髓浸润的恶性血液病患者本人骨髓中分离、培养间充质干细胞.经放化疗等预处理后,与造血干细胞共移植治疗恶性血液病患者5例,并对其进行全程共移植护理.结果 在移植过程中5例患者均未出现感染,无移植并发症.自体骨髓间充质干细胞和造血干细胞输注过程中未见明显不良反应.移植后造血功能恢复,中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为9.4(8~11)d,血小板≥20×109/L的中位时间为12.2(10~14)d.结论 自体骨髓闻充质干细胞与适血干细胞共移植治疗恶性血液病安全性好,不良反应小;做好移植护理是减少感染和并发症的重要措施.
作者:王晓靖;白海;吴涛 刊期: 2009年第09期
目的 探讨高危出血患者无肝素抗凝连续肾替代治疗(CRRT)的护理.方法 对32例高危出血患者采用无肝素抗凝法行CRRT治疗120例次.治疗过程严密观察病情变化,保证血管通路通畅,严密监测动脉压、滤前压、静脉压及跨膜压的变化,预防感染等.结果 32例患者无1例出现透析相关性出血,透析器寿命4~35(9.3±3.7)h,经更换滤器及血管路后患者均顺利完成治疗.结论 高危出血患者行无肝素抗凝CRRT治疗,既能达到有效的抗凝效果,亦可减少抗凝剂引起的不良反应;有效的护理手段是完成治疗的保障.
作者:阚蓉英;张学军;郑建华;陈兴娅 刊期: 2009年第09期
目的 探讨不同氧流量对大鼠Ⅲ期及以上压力性溃疡创面愈合的影响,为临床压疮局部氧疗提供依据.方法 将30只大鼠制作Ⅲ期及以上压疮模型,将成模的24只大鼠随机分为M组、L组、H组各8只,M组局部未作处理;L组及H组局部予以氧疗,氧流量分别为3~5 L/min、6~10 L/min,每天1次,每次20 min,连续4 d.肉眼观察并记录各组创面的大小、渗出液情况;每次氧疗后检测局部组织血流量;于治疗第5天检测血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果 氧疗组大鼠压力性溃疡创面渗出液减少,创面较干燥,且压疮部位肿胀减轻;创面直径较M组显著缩小(P<0.01).尤其是H组;VEGF阳性细胞数、局部组织血流量显著高于M组(均P<0.01).结论 局部氧疗可通过增加VEGF表达,促进压疮创面细胞增殖,增加毛细血管数量,从而改善血液循环,促进压疮愈合.尤以高流量氧疗治疗效果明显.
作者:燕群美;邬姗;赵炎 刊期: 2009年第09期
目的 了解泰国医院护士对护士长领导作用的评价及其与护士工作满意度的相关性,为我国护理管理者领导作用的变革性观念提供参考.方法 对泰国沙缴省立医院145名护士采用自设的护士对护士长领导作用的评价量表及护理工作满意度调查表进行调查.结果 泰国沙缴省立医院护士对护士长领导作用的评价及护士工作满意度均为中等偏上水平,两者呈显著正相关(P<0.01).结论 泰国医院护士对护士长的领导作用评价较高,其领导作用在某种程度上影响看护士工作满意度.我国护理管理者可借鉴泰国医院护士长管理经验,通过改进管理方法 ,更好地发挥领导职能,以提升护士工作的满意度.
作者:王书会;邓钰;于子旭;姚琳;Santhat Sermsri;Veena Sirisook;Yothin Sawangdee 刊期: 2009年第09期
目的 探讨提升实习护生职业安全防护意识和防护能力的有效方法 .方法 对106名实习护生进行职业安全卫生知识问卷调查,针对调查结果 ,开展形式多样的职业安全防护知识教育、建立责任约束、检查督导、加强重点时段重要环节管理对护生进行系统管理干预.结果 系统管理干预后护生职业安全的危险因素知晓率及职业安全卫生防护知识掌握率显著高于干预前(均P<0.01).结论 通过对实习护生进行系统管理干预,能有效提高实习护生职业安全防护意识和防护能力.
作者:王兰芝;柴翠萍;邵巧云;李慧 刊期: 2009年第09期
目的 探讨自然三联疗法对老年性骨质疏松症患者的干预效果.方法 将96例老年性骨质疏松症患者随机分为干预组和对照组各48例,两组均采用补充钙盐和降钙素治疗,在此基础上干预组采取营养、运动、日光浴自然三联疗法;于干预前、干预后6个月、12个月测量患者骨密度.结果 干预后12个月时干预组腰椎和髋部骨密度较对照组显著增加(均P<0.05).结论 自然三联疗法对提高老年性骨质疏松症患者的骨量,改善骨代谢状况有着十分积极的作用.
作者:邓艳华 刊期: 2009年第09期
目的 探讨辛桂散敷脐治疗缓解期支气管哮喘的效果.方法 将80例缓解期支气管哮喘患者随机分为观察组(43例)与对照组(37例).对熙组按照常规治疗,观察组在此基础上加用辛桂散敷脐.结果 两组治疗后哮喘病情分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 辛桂散敷脐可显著提高支气管哮喘患者免疫功能,减轻和控制哮喘发作.
作者:林毓霞;胡媛;陈少如 刊期: 2009年第09期
目的 依法执业,保障护士执业安全.方法 对护士加强法律法规和执业安全培训.建立护士执业资质档案,依法严格管理.结果 有效提升了护士执业安全性,避免了护士调动后其资质合法性难以证明的困境.结论 加强护理人员法律法规和依法执业的教育,建立护士执业资质备案和管理的工作机制,是提升护理安全性的重要举措.
作者:杨万芬 刊期: 2009年第09期