王梅；李秀丽；孔德娟
目的 探讨外周血造血干细胞移植(PBSCT)术后并发癫痫的护理对策.方法 对8例PBSCT术后并发癫痫患者发作时予肌内注射地西泮和苯妥因钠控制症状,予丙戊酸钠口服维持.对发作时血CSA浓度过高的4例患者给予CsA减量处理,血钠离子浓度减低的5例患者给予钠离子补充;同时加强心理护理、病情现察、用药指导及PBSCT护理.结果 随访1个月至7年,6例存活,2例死亡.结论 PBSCT过程中科学的护理干预有利于及时发现并发症征兆、及时处理,降低病死率.
作者：汪菊萍；高磊；李娟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果.方法 选择行电子结肠镜检查患者200例,观察组(门诊患者)124例,使用结肠水疗仪配合口服硫酸镁清洁肠道;对照组(住院患者)76例,单纯口服硫酸镁进行肠道准备.结果 观察组肠道清洁效果、到达回盲瓣成功率及患者对肠道准备的耐受程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 使用结肠水疗仪配合口服硫酸镬进行肠道准备成功率高,患者痛苦小,易耐受.
作者：陈文霞；张志云 刊期： 2009年第09期
目的 总结ARDS患者机械通气中密闭式吸痰的护理方法 .方法 对18例ARDS机械通气患者采用密闭式吸痰管吸痰,护理过程中确保通气管路密闭无漏气,掌握吸痰时机、保持呼吸道通畅,严密观察病情、严格掌握无菌原则、冲洗密闭式吸痰管等.结果 患者吸痰前后心率及氧饱和度保持稳定,仅2例发生肺部并发症.结论 ARDS患者机械通气中采用密闭式吸痰安全、有效,护理人员在操作过程中,严格遵守操作规范,有效促进排痰,可保证通气治疗效果.
作者：尚彩花 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同浓度安必洁保湿液对医疗器械的清洗效果,以保证医疗器械清洗质量.方法 将回收的360件轴节类器械随机分为常规组、试验A组、试验B组,每组120件.常规组医疗器械收回后直接用四层布质包布包裹放置在密闭箱;试验A组和试验B组医疗器械收回后分别喷洒1:100和1:50安必洁保湿液,同样用四层布质包布包裹放置在密闭箱中.10 h后集中标记放入洁定A866全自动清洗消毒机中进行清洗,比较清洗后的洁净程度.结果 试验A组和试验B组与常规组比较,医疗器械清洗效果显著提高(均P<0.0125);试验A组和试验B组比较,差异无统计学意义(P>0.0125).结论 待处理医疗器械在保存过程中喷洒1:100安必洁保湿液,可有效保证医疗器械的清洗效果,提高医疗器械灭菌效果.
作者：吕永杰；韩平平；高秀梅；纪淑玲；兰朝政 刊期： 2009年第09期
目的 探讨有效治疗中心静脉导管穿刺点感染的方法 .方法 将中心静脉导管穿刺点感染的60例患者随机分为对照组和观察组各30例.两组在静脉应用敏感抗生素治疗的基础上,观察组采用敏感抗生素粉剂外涂穿刺点局部,对照组采用庆大霉素注射液湿敷穿刺点局部.结果 观察组治愈时间显著短于对照组(P<0.01);两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 敏感抗生素粉剂外涂治疗中心静脉导管穿刺点感染疗效显著,且可缩短治疗时间.
作者：孙曲娟；方婷婷；董莎 刊期： 2009年第09期
泮托拉唑是治疗消化性溃疡出血的常用药物,可预防非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血.谷氨酸钠为氨基酸类药,用于血氨过多所致的肝性脑病肝昏迷及其他精神症状.在临床工作中,当泮托拉唑输注完毕,续滴谷氨酸钠时,我们发现二者在输液管中混合1 min左右,整个输液管道有大量乳白色絮状物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,现介绍如下.
作者：刘莎娜；李复华；谢丽 刊期： 2009年第09期
对意外伤害的研究现状、发生原因、流行病学特征以及预防措施等进行综述,提出医护工作者必须根据意外伤害的流行特征,针对不同的年龄、性别等特点,采取有效的预防和控制措施,如完善监测制度、制定有效干预措施、建立健全意外伤害防护网络、抓好安全管理等,以减少意外伤害的发生,从而提高居民的生命质量和期望寿命.
作者：周梅；李艳菊；李雅平；臧红欣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨心理干预对白血痛患儿父母心理健康状况、应对方式的影响.方法 将入选的128名白血病患儿父母随机分为对照组和观察组各64人.对照组患儿父母接受常规临床护理指导及心理护理,观察组患儿父母接受为期6周的心理干预.采用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷进行测评.结果 干预前患儿父母SCL-90的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对S个因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01);干预6周后观察组此5个因子评分显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组干预后退避、自责消极应对方式减少,求助及解决问题积极应对方式增加,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 运用心理干预能在一定程度上改善患儿父母的心理健康状况和负性情绪,并调整其应对方式,为患儿的康复创造良好的家庭环境,可促进患儿早目康复.
作者：吴丹；罗贞；刘玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨认知法在护理专业英语教学中的应用效果.方法 将59名高护本科学生按班级分为两组.对照组(1班,30人)采用传统教学法;实验组(2班,29人)采用认知法教学,即按照语言理解、语言能力、语言运用分阶段培养.比较两组的教学效果.结果 采用认知法教学后,实验组学生对护理专业英语学习感兴趣的人数、对教学评价的满意率以及期末考试成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用认知法教学能有效提高学生护理专业英语学习的兴趣和成绩.
作者：郑方道；胡光展 刊期： 2009年第09期
鼻饲管置是临床常用护理操作之一,适用于小船坞胃、胃肠减压、鼻饲饮食等患者,根据安全目标要求鼻饲管插入需要做好标记,并做好交接班.
作者：冷雪娟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨情境导入模式教学在护生实习前教育中的应用效果.方法 随机将210名高职护理专业学生(下称护生)分为对照组(114人)和实验组(96人),对熙组按传统教学方法 进行实习前教育,实验组实习前接受情境导入模式教学,于护生实习后3个月评价其实习效果.结果 实验组精神饱满及着装整齐、病情观察认真、生活护理细致、沟通技巧应用适当、善于处理护理问题5项评分显著高于对照组(P<0.05.P<0.01).结论 实习前采用情境导入教育可增强护生将所学知识转化为临床护理实践的能力,有利于护生角色的转变和提高临床实习效果.
作者：陈焕芬 刊期： 2009年第09期
目的 探讨高危出血患者无肝素抗凝连续肾替代治疗(CRRT)的护理.方法 对32例高危出血患者采用无肝素抗凝法行CRRT治疗120例次.治疗过程严密观察病情变化,保证血管通路通畅,严密监测动脉压、滤前压、静脉压及跨膜压的变化,预防感染等.结果 32例患者无1例出现透析相关性出血,透析器寿命4～35(9.3±3.7)h,经更换滤器及血管路后患者均顺利完成治疗.结论 高危出血患者行无肝素抗凝CRRT治疗,既能达到有效的抗凝效果,亦可减少抗凝剂引起的不良反应;有效的护理手段是完成治疗的保障.
作者：阚蓉英；张学军；郑建华；陈兴娅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨糖尿病(DM)下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关因素并制订临床护理措施.方法 对58例DM行双下肢99mTc-MAA深静脉显像(和/或超声检查),同期获取空腹血糖、血胆固醇,血三酰甘油等实验室资料及年龄、病程、下肢症状(肿胀、静脉曲张和DM足)等临床资料.分析各因素与DVT发生的关系.结果 28例(48.3%)DM并发DVT;年龄、病程、血糖、血胆固醇、血三酰甘油、下肢症状与下肢DVT发病率有关(P<0.05,P<0.01),血压、体重指教、糖尿病类型与DVT发病率关系不大(均P>0.05).结论 高龄、长病程、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油等危险因素相互累积易致下肢DVT,应尽早采取综合治疗措施,加强护理,以减少DVT并发症的发生.
作者：朱琳；潘展霞；谢昌辉；池莲祥 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同氧流量对大鼠Ⅲ期及以上压力性溃疡创面愈合的影响,为临床压疮局部氧疗提供依据.方法 将30只大鼠制作Ⅲ期及以上压疮模型,将成模的24只大鼠随机分为M组、L组、H组各8只,M组局部未作处理;L组及H组局部予以氧疗,氧流量分别为3～5 L/min、6～10 L/min,每天1次,每次20 min,连续4 d.肉眼观察并记录各组创面的大小、渗出液情况;每次氧疗后检测局部组织血流量;于治疗第5天检测血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果 氧疗组大鼠压力性溃疡创面渗出液减少,创面较干燥,且压疮部位肿胀减轻;创面直径较M组显著缩小(P<0.01).尤其是H组;VEGF阳性细胞数、局部组织血流量显著高于M组(均P<0.01).结论 局部氧疗可通过增加VEGF表达,促进压疮创面细胞增殖,增加毛细血管数量,从而改善血液循环,促进压疮愈合.尤以高流量氧疗治疗效果明显.
作者：燕群美；邬姗；赵炎 刊期： 2009年第09期
目的 了解医患双方对患者知情同意权的认知状况,为有效落实患者知情同意权提供参考.方法 采用自制的患者知情同意权问卷调查长沙、湘潭两地8所医院的内科、外科和妇科医生、护士(医方,n=223)和患者、家属(患方,n=578).结果 医患双方对患者知情同意权认知正确率为66.8%～98.7%,对知情同意权归属的认知正确丰曩低(23.4%、37.2%).医患双方对患者有权选择治疗方案、知情同意书的法定签字人及知情同意目的 的认知存在差异(P<0.05,P<0.01).结论 医患双方对患者知情同意权的内容了解比较清楚,但对知情同意权归属的认知比较模糊,而对知情同意目的 的认知医方明显好于患方.立法部门和医疗机构应加强对医患知情同意权知识的宣传教育力度.
作者：周婵；苏银利；丁小玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎的疗效及护理方法 .方法 将80例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用中西医治疗及饮食控制,对照组在此基础上关节处外涂扶他林乳剂,而观察组加用舒筋活血洗剂熏洗关节处.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 舒筋活血洗剂熏洗治疗痛风性关节炎疗效较好,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：王小珍；肖春玲；邹映珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨提升实习护生职业安全防护意识和防护能力的有效方法 .方法 对106名实习护生进行职业安全卫生知识问卷调查,针对调查结果 ,开展形式多样的职业安全防护知识教育、建立责任约束、检查督导、加强重点时段重要环节管理对护生进行系统管理干预.结果 系统管理干预后护生职业安全的危险因素知晓率及职业安全卫生防护知识掌握率显著高于干预前(均P<0.01).结论 通过对实习护生进行系统管理干预,能有效提高实习护生职业安全防护意识和防护能力.
作者：王兰芝；柴翠萍；邵巧云；李慧 刊期： 2009年第09期
目的 探讨等渗盐水雾化吸入诱导排痰对痰培养结果 的影响.方法 采用随机、交叉对照研究的方法 ,将110例下呼吸道感染患者随机分为A、B组各55例.A组先常规留取痰标本送检,2 h后生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本;B组先用生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本,2 h后再常规留取痰标本.结果 A组常规留取痰标本培养阳性率为36.4%、诱导留取痰标本培养阳性率为63.6%,B组分别为21.8%、52.7%,两组诱导痰标本培养阳性率显著高于常规痰标本培养阳性率(均P<0.01);两种方法 不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生理盐水诱导排痰方法 可提高痰细菌培养的阳性率,且临床操作安全、简单、方便、经济.
作者：杨彩玲；石志红；杜娟；冯思芳；李宁 刊期： 2009年第09期
目的 了解老年尘肺患者的生命质量状况及其影响因素,寻求提高患者生命质量的护理干预模式.方法 选择120例住院的老年尘肺患者,采用修改后的呼吸系统疾病患者生命质量评估量表、汉密顿焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查.结果 老年尘肺患者生命质量总分及SAS、SDS评分显著低于国内常规(P<0.05,P<0.01);SAS、SDS、尘肺严重度、并存痰病是影响患者生命质量的因素(P<0.05,P<0.01).结论 老年尘肺患者生命质量较低,心理状况、尘肺严重度等是影响尘肺患者生命质量的主要因素,需采取心理干预及针对性的康复指导,以提高老年尘肺患者的生命质量.
作者：杜素芝；高秀敏；夏梅 刊期： 2009年第09期
目的 了解不同层次护生对护理学基础教学方法 兴趣的差异性,为教师在教学活动中有针对性地选择护生易接受的教学方法 提供参考.方法 采用自编的护理学基础教学方法 兴趣调查问卷对护理学院3个层次的护生进行随机调查.结果 本科护生对多媒体教学、板书与讲授相结合、实体练习、尝试教学法、护生操作教师指导5种教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).本科护生对角色扮演、抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专科护生比较,差异有统计学意义(均P<0.05).专科护生对板书与讲授相结合,护生操作教师指导,角色扮演,抽查回示教学方法 感兴趣程度得分与专升本护生比较,差异有统计学意义(P<0.05.P<0.01).结论 不同层次护生对不同教学方法 感兴趣的差异与其学习经历和培养目标有关,不同层次护生对教学方法 的运用均有自己的要求,关注的侧重点不一样.在教学中需根据不同层次护生对教学方法 的兴趣,进行有针对性的教学安排,调动护生学习的积极性和主动性,不断提高教学质量.
作者：李娟；范芹；万学英；张玲 刊期： 2009年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
