顾琳琳;王爱华;冀宝军
临床给长期留置导尿患者行膀胱冲洗时,常需用止血钳夹闭引流袋,我科用一次性引流袋长管上的小帽替代止血钳,非常方便,介绍如下.
作者:郭李红 刊期: 2009年第14期
目的 探讨卵巢癌惠者手术前后的生存质量状况,为实施针对性护理提供依据.方法 应用癌症疼痛及生存质量调查表,分另q于术前、术后1周、术后3个月对65例卵巢癌患者进行测评.结果 卵巢癌患者手术后1周生存质量明显下降(P<0.05),术后3个月恢复到接近手术前水平.结论 卵巢癌患者手术前后不同阶段生存质量变化明显,应针对患者不同阶段给予心理支持、健康教育、舒适护理及康复指导等干预措施,以提高其生存质量.
作者:杨林瑛 刊期: 2009年第14期
临床上,腮腺肿瘤患者及行颈淋巴清扫术患者术后常规置引流管,需要正确记录引流量,但由于引流液较少,引流液测量常不准确.我科应用一次性注射器测量引流液,取得很好的效果,介绍如下
作者:陆凌霞;侯小青 刊期: 2009年第14期
对5例主动脉弓离断患儿实施一期根治术治疗,结果 均获得成功救治,顺利康复出院.提出除了严格执行小儿先天性心脏病体外循环术后常规护理外,严密监测上、下肢血压,积极维护心、肺等各个重要脏器的功能.有效降低肺动脉压力,持水电解质及酸碱平衡,可有效预防术后各种并发症,如吻合血管的堵塞,肺高压危象,心、肺、肾功能不全,异常出血及脑损害等,提高患儿救治效果.
作者:王玲芹;刘素然;穆英;王翠芝 刊期: 2009年第14期
总结326例经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的护理经验,认为除常规护理外,护士要熟知鼻腔鼻窦与周围结构的解剖关系,掌握术后并发症的种类以及临床表现,掌握术后病情观察和护理要点,并加强出院后延续护理,才能有效地预防术后并发症的发生.
作者:樊桂莲;闫果珍;王玉春 刊期: 2009年第14期
对留置导尿中导尿管型号和材质.消毒剂和润滑剂的选择,插管长度,气囊内注入成分及注入量,留置尿管及集尿袋更换时间,膀胱冲洗及放尿,导尿及拔管方法的改进,以及并发症的发生原因和护理对策进行综述,以指导临床护理人员提高留置导尿的护理效果,减少并发症,促进患者早日康复.
作者:李金梅 刊期: 2009年第14期
目的 探讨非隧道式导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素,为采取针对性防范措施提供参考.方法 将CRBSI危险因素归纳为10个因素,对1 695例非隧道式血管内置管患者进行回顾性调查,对确诊为CRBSI的91例患者进行危险因素分析.结果 穿刺部位、导管置入长度、置管时间、基础痰病、疾病程度、入住病区是导致CRBSI发生的主要危险因素(P<0.05,P<0.01),固定敷料、封管方式及血凝状态不影响CRBSI发生(均P>0.05).结论 颈内、股静脉置管.导管置入长度≥8 cm,置管时间≥10 d,患感染性疾病、病情严重或入住ICU、老年患者相对易发生CRBSI,应重点监护和防范.
作者:唐瑶;郑莹;江海云 刊期: 2009年第14期
分析外来流动手术器械、跟台人员进入手术室存在的管理缺陷,采取规范化管理方法.包括建立跟台人员资格审核、培训和准入流程制度;规定合理的送货时间、流程和要求;加强跟台人员对贵重物品填写单和产品发票的规范要求.结果提高了外来流动手术器械准时送包率,降低了因手术器械原因导致的手术延误或停止的事故发生率,提高了医生和护士的满意度.提出对外来流动手术器械和跟台人员的规范化管理能保障手术安全.
作者:王莉 刊期: 2009年第14期
目的 探讨妊娠晚期腰背痛对孕妇生活质量的影响,为制订针对性健康教育计划提供依据.方法 采用腰背痛调查表和一般人群生活质量评定量表(SF-36)对186例妊娠晚期孕妇进行调查.结果 有腰背痛组孕妇中轻度疼痛33例(36.3%),中度疼痛41例(45.0%),重度疼痛17例(18.7%);以混合性疼痛居多(占41.7%);孕妇腰背痛知识掌握程度差者56例(61.5%),中等25例(27.5%),好10例(11.0%).腰背痛组孕妇的生活质量显著低于无腰背痛组(P<0.05);腰背痛程度、腰背痛位置和腰背痛知识掌握程度是影响其生活质量的主要因素(均P<0.01).结论 妊娠晚期腰背痛使孕妇的生活质量受到显著影响.在对孕妇的健康教育中应加强对腰背痛的预防和应对方面的指导,以提高其生活质量.
作者:孙珂;谢春媚;黄宝琴;李志敏 刊期: 2009年第14期
对17例腹主动脉瘤患者行带膜支架腔内隔绝术,围术期进行有效的心理护理,严密监测生命体征,预防并发症.结果 17例手术均获成功、伤口均为Ⅰ期愈合;出现肝肾功能较术前恶化3例,经治疗均康复.随访12个月,术后1个月发生肠系膜下动脉反流渗漏1例,3个月时复查自动闭合;术后6个月发生带膜支架远端渗漏1例,因漏血量少,瘤体并无明显充血扩大,目前仍在观察中.提出正确的围术期护理能有效提高手术成功率,促进患者功能恢复,减少并发症的发生.
作者:王靖;胡德英;周耘;付艳玲;魏璇;谢芬;戚媚 刊期: 2009年第14期
目的 探讨微创介入术联合温控电热疗法治疗腰椎间盘突出症患者的护理.方法 对50例腰椎间盘突出症患者采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术联合椎间盘内温控电热治疗术;术前加强心理护理、体位护理,术后加强并发症观察及护理、康复锻炼指导.结果 出院时显效33例(66.0%),有效10例(20.0%),总有效率86.0%;随访3个月时显效41例(82.0%),有效9例(18.0%),总有效率100%,均无复发.结论 经皮穿刺腰椎间盘切吸术联合椎间盘内温控电热治疗术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,为患者实施全面的整体护理、健康指导及早期康复锻炼,可促进患者早日康复.
作者:金怀彦;赵莺燕 刊期: 2009年第14期
总结15例乳晕径路腹腔镜下甲状腺手术的护理配合经验.提出乳晕径路腔镜下甲状腺手术出血量少、损伤小、愈合快、住院时间短,术后在身体暴露部位不留手术瘢痕,可达到较满意的美容效果.术前熟悉手术步骤.物品和器械准备充足,术中密切配合是手术成功的保证.
作者:赵丽;吴波 刊期: 2009年第14期
目的 探讨推床、轮椅、步行三种术前转运方式对妇科手术患者血流动力学的影响,为临床选择恰当的术前转运方式提供依据.方法 将75例ASA 1~2级择期妇科手术患者随机分成推床组、轮椅组与步行组各25例,分别采用推床、轮椅、步行三种转运方式将患者送至手术室,在患者离开病房时(转运前)及到达手术室安静休息5 min时(转运后)测量患者的收缩压、舒张压及心率.结果 转运后三组收缩压较转运前显著升高(P<0.05),步行组心率显著高于推床组与轮椅组(P<0.05).结论 术前步行入手术室有可能增加患者的循环负荷与耗氧量.临床上应根据患者的实际情况选择恰当的转运方式,从血流动力学变化及医患满意度来看,轮椅转运法较适宜.
作者:李玉梅;万红 刊期: 2009年第14期
目的 探讨认知行为干预对围术期乳癌患者心理及皮质醇(Cor)、白细胞介素-2(IL-2)水平的影响.方法 将60例乳癌患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理和心理支持,观察组在此基础上增加认知行为干预.干预前后采用症状自评量表(SCL-90)评估患者的心理状态,同时取静脉血4 ml检测Cor和IL-2水平.同期选择行健康体检妇女30人为健康对照组.结果 乳癌组SCL-90各因子评分显著高于健康对照组;血清Cor水平显著高于健康对照组,IL-2水平显著低于健康对照组(均P<0.01).观察组干预后SCL-90各因子评分显著低于对照组;血清Cor水平显著低于对照组,IL-2水平显著高于对照组(均P<0.01).乳癌患者SCL-90各因子评分与血清Cor水平呈显著正相关,与IL-2水平呈显著负相关(均P<0.01).结论 认知行为干预可改善乳癌患者心理应激状态.提高其免疫功能.
作者:王英;管旌旌;马姝;刘桂英;李敬阳;栾树鑫 刊期: 2009年第14期
为了进一步了解拉玛泽分娩法的应用效果及实施过程中的问题,以调查访谈的形式走访了7所开设拉玛泽教室的医院,从基本情况、分娩结局、产妇主观感受与满意度方面进行了综合分析,并结合对孕产妇、助产士、孕妇学校教师等人群进行访谈,深入了解到实施过程中的问题,充分肯定了拉玛泽分娩法对分娩者的支持作用并为下一步的推广应用奠定了良好的基础.
作者:熊永芳 刊期: 2009年第14期
目的 寻找盖诺外渗性损伤后佳的护理方法,为临床护理提供依据.方法 在10只大白兔背部备皮并制作盖诺外渗模型,每只4个模型,分别在每个模型上采用生理盐水外敷(对照组)、常规利多卡因封闭(利多卡因组)、自制青黛膏冰敷(青黛膏组)、复方七叶皂苷凝胶外涂(七叶皂苷组),对皮肤溃疡面积、外渗损伤愈合时间、病理组织学进行观察.结果 外渗后第3、5、10天,对照组溃疡面积显著大于各实验组(均P<0.05),青黛膏组溃疡面积显著小于其他三组,愈合时间显著短于其他三组(均P<0.05).结论 青黛膏冰敷具有清热解毒、散肿、止血镇痛、抗感染之功效,可减少盖诺外渗后的溃疡发生,加快溃疡修复.
作者:邓莹;谌永毅;刘翔宇;曾元丽 刊期: 2009年第14期
项背肌筋膜炎又称项背肌纤维炎、项背部软组织劳损,是临床常见病、多发病.主要以颈、肩背部疼痛,颈部功能受限,肩部沉重感为主.往往因劳累、受凉加重.常累及斜方肌、菱形肌和肩胛提肌等.临床多以推拿、拔罐、服药、局部涂搽非甾体抗炎药乳胶剂治疗为主.
作者:张吉;周蓉 刊期: 2009年第14期
目的 总结wallis棘突间动态稳定系统植入术患者的护理经验.方法 对16例腰椎退变行wallis棘突间动态稳定系统植入治疗患者进行心理护理,做好术前准备,介绍wallis棘突间动态稳定系统的知识,指导患者唤醒试验练习;手术后加强体位护理,密切观察神经系统症状和体征,及时观察并发症的发生;进行正确的康复锻炼及出院指导等.结果 16例均能配合护理工作,顺利渡过围术期,住院期间及出院后随访期间未发生护理相关的严重并发症,临床症状缓解或消失.结论 做好手术全过程的护理,尤其是加强术后护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者:罗凯燕;徐瑞憬 刊期: 2009年第14期
目的 评价临床路径应用于剖宫产术的临床效果.方法 将2007年1~12月实施剖宫产术的孕妇60例作为对照组,实施传统护理;将2008年4~9月实施剖宫产的孕妇60例作为观察组,实施临床路径管理.比较两组孕妇住院时间、住院费用、满意度及健康知识评分.结果 观察组住院时间、住院费用显著低于对照组(均P<0.01),孕妇满意度及健康知识评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 临床路径应用于剖宫产术,可明显缩短住院时间、住院费用,提高孕妇满意度及健康知识评分.
作者:方丽;毛金娥;王妮;薛铁花;唐军琴;陈厚琼 刊期: 2009年第14期
瘫痪患者自理能力较差,无法自主翻身.即使卧有气垫床也需要定时翻身叩背,按摩受压部位,促进血液循环,避免压疮.有些患者身体肥胖,护理人员帮助翻身十分吃力,频繁翻身增加护理工作量.
作者:王惠馨 刊期: 2009年第14期