魏爱环;刘伟华;高丽;朱慧敏;孙丽君
目的 探讨结肠水疗后行中药保留灌肠治疗肠易激综合征的适宜时间.方法 将100例肠易激综合征腹泻型患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组行结肠水疗后立即行中药保留灌肠,观察组结肠水疗后30 min行中药保留灌肠.结果 观察组肠道药液保留时间、患者治疗依从性及疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 结肠水疗后30 min行中药保留灌肠,延长了药液在肠道内保留时间,提高了患者治疗依从性,从而提高肠易激综合征的治疗效果.
作者:郭彦层;雷力民 刊期: 2009年第17期
目的 了解实习护生人格特征对人际沟通能力的影响.方法 采用中文版加利福尼亚心理调查表(CPI-RC)中的V.1(外向一内向)、V.2(常规趋间一常规异向)、V.3(自我实现)3个结构量表和带教教师对护生人际沟通评价表对475名临床实习护生进行调查.结果 护生中AIPha型人格138名(29.05%),Beta型人格130名(27.37%),Gamma型人格117名(24.63%),Delta型人格90名(18.95%);其人际沟通能力总体评分为(74.00±15.55)分;不同人格特征实习护生人际沟通能力评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人格特征对实习护生的人际沟通能力有影响.在实习阶段,需根据不同人格特征有针对性地培养护生的人际沟通能力.
作者:谭亚蒲;李小琼;赵海红;刘海燕;杨红;胡茜;陈萍 刊期: 2009年第17期
目的 明确护理本、专科毕业生就业的核心竞争力,为护理院校进行有针对性的就业竞争力培训提供依据.方法 运用调查研究法、文献查阅法、专家访谈法建立护理本、专科毕业生就业核心竞争力测试量表,并对228名护士进行调查;根据人力资源管理理论及核心竞争力理论,应用模型量表各维度建立护理本、专科毕业生就业核心竞争力识别模型,将各要素的竞争强度以点的形式标于核心竞争力识别模型上.结果 该模型包括专业力、意志力、思维力、凝聚力等8个维度及从业稳定性,量表总体Cron-bach's α系数为0.955,各维度Cronbach's α系数均>0.7;专业力、思维力、创造力、可持续发展力是护理本科生就业的核心竞争力,意志力、凝聚力、执行力、从事护理专业的稳定性是护理专科生就业的核心竞争力.结论 识别模型量表具有较好的信度和效度,据此建立的识别模型可以客观地评价不同学历护理专业学生的就业核心竞争力,可作为教学的参考.
作者:黄谨耘;曾丽芳;史瑞芬 刊期: 2009年第17期
目的 对比观察不同年龄冠状动脉介入术后患者水化治疗预防造影剂肾病的效果.方法 将150例冠状动脉介入术后患者根据年龄分为老年组(81例)和中青年组(69例),术前两组患者均不禁食、禁饮,术中常规静脉输注0.9%氯化钠溶液250 ml.术后均告知患者饮水目的 ,嘱其在无不适的前提下,尽量多饮水,24 h总饮水量不少于2 000 ml,但对单位时间饮水量无要求.比较两组术前、术后血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h出入量及有无尿潴留、胃部不适等.结果 两组术后均未发生造影剂肾病;术后24 h总入量,术后3 h、6 h、12 h尿量,术前血肌酐、术后第2天尿微量白蛋白两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组血肌酐、血尿素氮、β2-微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 水化治疗能有效预防不同年龄冠状动脉介入术后患者发生造影剂肾病,但需针对老年人代谢特点,进行持续少量多次饮水,以减少冠状动脉介入术后老年患者造影剂相关肾损伤.
作者:高瑞雪 刊期: 2009年第17期
目的 探讨社区强化饮食教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响,为进一步探讨糖尿病健康教育模式提供依据.方法 将283例住院糖尿病患者随机分为观察组(145例)和对照组(138例),两组住院期间接受糖尿病常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上,出院后实施延伸护理服务,在社区继续实施强化饮食教育.采用量表评定两组患者干预前后糖尿病饮食认知状况及饮食治疗依从性.结果 干预3个月后观察组糖尿病饮食认知评分及饮食治疗依从性评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 将强化饮食教育延伸至社区,可以有效提高糖尿病患者饮食认知水平,提高其饮食治疗的依从性.
作者:陈翠;付云霞;李晓红 刊期: 2009年第17期
目的 对乳癌化疗患者3种静脉置管后发生异位的原因进行分析,为选择合适的置管方式提供指导.方法 根据239例乳癌化疗患者意愿,分别选择PICC、颈内静脉、锁骨下静脉置管,按标准的操作规程,置管后即刻作X射线定位.对3种置管方法的导管异住情况进行比较分析.结果 3种静脉置管异位的发生率有显著差异(P<0.01);其中PICC王管异位的发生率高.不同肢体和血管PICC王管异位率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 静脉置管异位与导管性质及导管在体内行走的长度有关.一旦发生导管异位,需谨慎处理后方可化疗.
作者:乙苏北;王岩;康娜;卢燕;陆勤;张贺;李阳;白丽晓 刊期: 2009年第17期
目的 探讨冰硼散联用碘伏治疗手足口病口腔溃疡的效果.方法 将56例手足口病口腔溃疡患儿随机分为观察组与对照组各28例,在常规抗病毒及支持疗法基础上,对照组采用3%硼酸溶液清洗口腔溃疡面,再局部涂搽冰硼散;观察组采用0.5%碘伏清洗口腔溃疡面后局部涂搽冰硼散.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 冰硼散联用碘伏治疗手足口病口腔溃疡可提高治愈率.
作者:王艳梅;隗洁 刊期: 2009年第17期
目的 探讨以CGFNS考题为主线,开展护理专业英语教学的教学效果.方法 护理专业英语教学中,以CGFNS考题为主线,加强专业英语词汇教学,加强专业英语与护理专业知识的紧密结合,加强渗透西方文化与护理理念.课程结束应用自行设计的调查问卷,对教学效果进行评价.结果 96.0%的学生提高了对专业英语学习的重要性和实用性的认识,92.0%的学生培养了学习兴趣,90.0%的学生专业英语综合运用能力得到提高.结论 以CGFNS考题为主线开展护理专业英语教学,培养了学生学习专业英语的兴趣,可提高学生综合运用专业英语能力.
作者:贾娟娟;王利亚 刊期: 2009年第17期
目的 探讨基础护理操作技能教学中延迟小结追加反馈对教学效果的影响.方法 随机抽取护理专业2003级2个专科班的125名学生分为控制班(62人)、实验班(63人).在基础护理操作技能教学中控制班采用同步追加反馈,反馈频率为100%,反馈内容为操作错误的信息;实验班采用延迟小结追加反馈,反馈频率为25%~30%,反馈内容为操作错误以及正确操作的信息.结果 控制班在技能获得阶段操作成绩显著高于实验班(P<0.01),但在随后保持阶段的测试中成绩逐渐下降并显著低于实验班(P<0.01).结论 练习过程中追加反馈的内容、时机和频率对基础护理操作技能的教学效果有影响.同步追加反馈可以保证技能习得阶段的表现却不利于技能的保持;延迟小结性反馈有利于基础护理操作技能的学习.
作者:皮慧敏;魏莉;郑元梅 刊期: 2009年第17期
经桡动脉行冠状动脉造影/介入治疗因并发症少、痛苦小而广泛应用于临床.因穿刺易损伤桡动脉,且术后使用抗凝药物,若穿刺点处理不当,穿刺部位易出现渗血、前臂血肿,给患者带来心理压力,影响治疗效果.
作者:王艳;陶红 刊期: 2009年第17期
止血带是静脉穿刺的必备工具之一.为避免交叉感染,在临床操作中止血带必须一人一用一消毒,要求对使用后的止血带进行浸泡消毒、冲洗、晾干、存放及备用.
作者:谢冬梅;李珍 刊期: 2009年第17期
对临床护理人员面临的传染病危机及危机管理研究现状进行综述,旨在提高护理人员的传染病危机意识,提高其对传染病的预见性,主动掌握应对传染病危机的技能,加强职业防护的自我管理;管理者应从学校教育开始,重视护生临床实习阶段的培训,加强护理人员职业防护继续教育,使各级各类护理人员的职业防护能力不断提升和拓展,并完善职业防护措施,以加强职业防护,严防传染病职业暴露的发生.
作者:钱正荣 刊期: 2009年第17期
目的 提高需长期化疗而血管条件不佳患者的PICC置管成功率.方法 对11例血管务件欠佳、预计穿刺不能一次成功的重症患者在数字减影血管造影(DSA)引导下行PICC置管.结果 11例患者均一次置管成功,导管末端定位准确率为100%,置管平均时间为15.3 min.结论 DSA引导下留置PICC,具有成功率高、导管相关并发症少和省时安全等优点.
作者:许莲琴;毛燕君;沈辉;王永春 刊期: 2009年第17期
目的 提高农村糖尿病患者治疗依从性及治疗效果.方法 将187例农村糖尿病患者按住院时间分为对照组(91例)和实验组(96例).对照组按传统的糖尿病健康教育方法 实施教育;实验组在住院过程实施家庭强化教育.观察两组治疗依从性及血糖控制情况.结果 出院后半年,两组饮食疗法、胰岛素注射、自我监测、运动疗法、定期复查依从性为23.1%~77.1%,实验组治疗依从性显著高于对照组(均P<0.01);其空腹血糖、餐后2 h血糖及HbAlc控制良好率显著高于对照组,低血糖发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 农村糖尿病患者的治疗依从性偏低,说明医院内的健康教育对农村糖尿病患者治疗的影响有限,应在农村基层建立有效的糖尿病患者教育管理网,家庭强化教育能提高农村糖尿病患者治疗依从性,有利于疾病控制.
作者:马金秀;陈运香 刊期: 2009年第17期
对临床护理教学中实施教学反馈存在的教学反馈意识不强,实施反馈时形式单一,缺乏反馈沟通技巧,反馈时机和环境选择不当等问题进行阐述.提出需强化教学反馈意识,规范教学反馈活动,将形成性与总结性反馈综合运用,正负反馈结合,同时选择适当的反馈时机和环境,以实现提高临床教学质量的目的.
作者:张琪;平步青;曾铁英 刊期: 2009年第17期
目的 探讨建立社区护理代办处对社区婴儿计划免疫接种率的影响.方法 在社区建立社区护理代办处并对育龄妇女和孕产妇以户为单位实施计划免疫宣传教育;采取整群抽样的方式对社区6个月至1岁婴儿计划免疫接种率进行2次问卷调查,比较社区护理代办处建立前后婴儿计划免疫疫苗接种率和计划免疫建卡率.结果 社区护理代办处建立后,婴儿的卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和乙肝疫苗接种率以及计划免疫建卡率(分别为94.4%,97.6%,99.2%,88.9%,86.5%和93.7%)显著高于建立前(分别为86.0%,73.6%,93.4%,76.0%,71.9%和83.5%)(P<0.05,P<0.01).结论 建立社区护理代办处有利于提高社区婴儿计划免疫接种率,并能规范计划免疫接种程序.
作者:楚婷;陈正英;薛桂娥 刊期: 2009年第17期
目的 探讨晨会提问在护士培训中的应用效果.方法 在全院各护理单元,护士长根据科室护理工作的特点,对本专科护理工作中存在的知识薄弱点及工作重点(包括护理常规、管理规范、操作流程、护理工作制度、护理服务礼仪规范、卫生法律法规等),提前1 d设计好提问的题目,利用晨会时间提问,时间5 min左右.结果 实施后护士综合素质及护理质量显著优于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 开展每天晨会提问是护士培训的较好补充手段,能促进护士理论联系实际,提高护理专科理论,从而提高护理质量.
作者:莫丽君;梁伟平;丁敏芳 刊期: 2009年第17期
目的 了解综合医院中医科加床、调床存在的安全隐惠,为护理安全管理提供参考.方法 对桌大型综合医院中医科住院患者在加床、调床过程中存在的安全隐患进行回顾性总结,详细查阅病区每周、每月护理质量自查缺陷登记,归纳整理隐患内容,分析隐患发生原因,制订防范措施.结果 因加床、调床引发安全隐患83起,居前3位的隐患是走廊无信号灯致液体滴空未及时更换液体或拔针(14.5%)、患者物品丢失(10.8%)、因走廊无固定氧气装置加床患者病情变化未及时处理(9.6%).调床后相关项目未及时调整到位,如漏移床头卡、病例夹,漏改床头卡床号、治疗单床号、液体瓶上床号、静脉巡视单床号以及检验单、检查单床号等,发生率为2.4%~9.6%.结论 综合医院中医科固定床位少,频繁的加床、调床存在诸多安全隐患.护理管理者应重视加床、调床存在的安全隐患,制订有效的安全防范措施,做好细节管理,杜绝差错事故发生,提高加床、调床患者的满意度.
作者:魏爱环;刘伟华;高丽;朱慧敏;孙丽君 刊期: 2009年第17期
目的 探讨马铃薯外敷治疗百白破疫苗注射所致硬结的效果.方法 将82例注射百白破疫苗出现硬结的儿童随机分为观察组(42例)和对照组(40例),观察组采用马铃薯片外敷,对照组采用温毛巾湿敷.结果 治疗7 d观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 马铃薯外敷法可减轻百白破疫苗注射后局部接种反应及缩短反应持续时间,减轻儿童痛苦.
作者:李霞;谷金君;梁静 刊期: 2009年第17期
目的 探讨序贯结肠透析辅助治疗重型乙型病毒性肝炎患者的的疗效及护理方法.方法 对23例慢性重型乙型病毒性肝炎患者,在保肝、抗感染、支持疗法等综合治疗基础上行中药序贯结肠透析治疗,并用清肠养肝方保留灌肠,每周5次,4周为1个疗程.结果 显效7例,有效11例,无效5例;治疗后惠者发热、乏力、腹胀、口干症状显著改善(均P<0.05).结论 中药序贯结肠透析治疗慢性重型乙型病毒性肝炎疗效较好,可显著减轻患者不适症状.做好透析前、透析中、透析后护理,可保证透析治疗顺利进行.
作者:邢秀亚;张丽丽;曾媛;马健红 刊期: 2009年第17期