胡君娥；周志芳
对2例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者进行异基因造血干细胞移植,同时联合使用利妥昔单抗治疗.结果 移植后患者造血功能恢复顺利,中性粒细胞绝对数＞0.5×109/L恢复时间分别为+15 d和+16 d,血小板＞20×109/L恢复时间分别为+15 d和+17 d;移植后1个月复查纵隔及腹腔淋巴结消失;分别随访至移植后28个月和6个月,病情处于持续完全缓解状态.提出利妥昔单抗治疗时应严格掌握药物用法,移植期间严格落实各项护理措施,观察并及时处理各种并发症,可保证治疗顺利进行.
作者：徐丽；刘鸣；苏培 刊期： 2009年第17期
为避免发生医院感染,氧气湿化瓶及湿化瓶内导管要求每天消毒处理,在导管旋下、拧上的过程中易造成导管上端螺纹磨损,如此反复,使用一段时间后导管会因衔接不紧而废弃,而氧气湿化装置均是成套购买,一旦出现此现象,整套装置就不能再使用,造成浪费,且给临床工作带来不便.
作者：蔡秀娟 刊期： 2009年第17期
目的 明确护理本、专科毕业生就业的核心竞争力,为护理院校进行有针对性的就业竞争力培训提供依据.方法 运用调查研究法、文献查阅法、专家访谈法建立护理本、专科毕业生就业核心竞争力测试量表,并对228名护士进行调查;根据人力资源管理理论及核心竞争力理论,应用模型量表各维度建立护理本、专科毕业生就业核心竞争力识别模型,将各要素的竞争强度以点的形式标于核心竞争力识别模型上.结果 该模型包括专业力、意志力、思维力、凝聚力等8个维度及从业稳定性,量表总体Cron-bach's α系数为0.955,各维度Cronbach's α系数均＞0.7;专业力、思维力、创造力、可持续发展力是护理本科生就业的核心竞争力,意志力、凝聚力、执行力、从事护理专业的稳定性是护理专科生就业的核心竞争力.结论 识别模型量表具有较好的信度和效度,据此建立的识别模型可以客观地评价不同学历护理专业学生的就业核心竞争力,可作为教学的参考.
作者：黄谨耘；曾丽芳；史瑞芬 刊期： 2009年第17期
目的 探讨以CGFNS考题为主线,开展护理专业英语教学的教学效果.方法 护理专业英语教学中,以CGFNS考题为主线,加强专业英语词汇教学,加强专业英语与护理专业知识的紧密结合,加强渗透西方文化与护理理念.课程结束应用自行设计的调查问卷,对教学效果进行评价.结果 96.0%的学生提高了对专业英语学习的重要性和实用性的认识,92.0%的学生培养了学习兴趣,90.0%的学生专业英语综合运用能力得到提高.结论 以CGFNS考题为主线开展护理专业英语教学,培养了学生学习专业英语的兴趣,可提高学生综合运用专业英语能力.
作者：贾娟娟；王利亚 刊期： 2009年第17期
对临床护理人员面临的传染病危机及危机管理研究现状进行综述,旨在提高护理人员的传染病危机意识,提高其对传染病的预见性,主动掌握应对传染病危机的技能,加强职业防护的自我管理;管理者应从学校教育开始,重视护生临床实习阶段的培训,加强护理人员职业防护继续教育,使各级各类护理人员的职业防护能力不断提升和拓展,并完善职业防护措施,以加强职业防护,严防传染病职业暴露的发生.
作者：钱正荣 刊期： 2009年第17期
目的 探讨结肠水疗后行中药保留灌肠治疗肠易激综合征的适宜时间.方法 将100例肠易激综合征腹泻型患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组行结肠水疗后立即行中药保留灌肠,观察组结肠水疗后30 min行中药保留灌肠.结果 观察组肠道药液保留时间、患者治疗依从性及疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 结肠水疗后30 min行中药保留灌肠,延长了药液在肠道内保留时间,提高了患者治疗依从性,从而提高肠易激综合征的治疗效果.
作者：郭彦层；雷力民 刊期： 2009年第17期
目的 探讨PICC后导管头端异位入颈内静脉的处理方法 ,提高正位成功率.方法 对28例PICC后导管头端异位于颈内静脉患者,针对其体型胖瘦分别采用超声探头压迫颈内静脉法、超声探头压迫颈内静脉加生理盐水推注法纠正PICC导管头端位置.结果 28例患者PICC导管正位均获成功.结论 根据患者体型胖瘦采取超声探头压迫颈内静脉法及超声探头压迫颈内静脉加生理盐水推注法正住可使导管头端到达理想的位置,有效纠正PICC导管异位.
作者：胡君娥；周志芳 刊期： 2009年第17期
少减少化疗药物安瓿及相关用物对环境的污染,2000年始,我科使用一次性输液器外包装代收集废弃的化疗药物安瓿和相关用物,该方法二次利用包装袋,密封效果好,避免环境浸染,效果满意,介绍如下.
作者：潘华英；袁艺；田兴勤；邓巧玲 刊期： 2009年第17期
目的 了解护理本科毕业生的就业情况.方法 应用现代通讯方式调查1999～2002级护理本科毕业生的就业及就业单位情况.结果 1999～2002级护理本科毕业生就业率达97.2%～100%,通过考研就业比例为6.2%～12.5%;省外就业率由31.2%增至46.7%,省内就业率由66.2%下降到50.5%;毕业生从事临床护士的比例由66.2%增至86.6%,省级、县级及以下医院的就业比例呈下降趋势,市级医院就业比例呈上升趋势;毕业生的转行比例由31.2%下降至13.4%后又上升至20.6%,毕业时转行的比例高于工作后.结论 护理本科毕业生就业情况相对较好,但到基层医院及社区医疗服务就业较少.提示高校应对护理本科毕业生加强多渠道择业、面向基层等就业观念的教育,并加强就业指导工作,以拓展就业途径,提高就业率.
作者：万学英；刘化侠；徐迎春；齐艳波；王有娟；齐琳；于晓燕 刊期： 2009年第17期
止血带是静脉穿刺的必备工具之一.为避免交叉感染,在临床操作中止血带必须一人一用一消毒,要求对使用后的止血带进行浸泡消毒、冲洗、晾干、存放及备用.
作者：谢冬梅；李珍 刊期： 2009年第17期
目的 了解白血病患者在诊断、治疗、康复过程中的真实心理感受及需求,为临床护理人员对患者进行心理支持提供借鉴.方法 以访谈形式对6例白血病患者进行访问,将获得的资料运用Colaizzi分析法进行分析、整理,提出主题.结果 白血病患者情绪反应强烈,获得信息的愿望强烈,治疗过程中承受的压力较大,自我概念的改变致社会适应力降低,对医疗护理水平及经济援助方面的需求较高.结论 在治疗护理白血病患者同时,应关注患者的身心健康,提供医疗、信息、情感支持,提供经济支援,以减轻患者心理反应,提高其生活质量.
作者：葛啸天；黄洁敏；顾妙娟 刊期： 2009年第17期
目的 探讨家庭访视对维持性血液透析患者遵医行为的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为观察组与对照组各30例,透析期间对两组患者进行血液透析方面相关知识的健康教育,告知患者透析时间、规律透析的重要性,内瘘护理方法;观察组在此基础上进行家庭访视.干预6个月后评价两组患者遵医行为、血压、血红蛋白及肾功能情况.结果 干预后观察组按时透析、按时自测、合理饮食、遵医嘱服药、内瘘护理正确、体质量控制的遵医情况,血压及肾功能情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对维持性血液透析患者采取有效的家庭访视,发挥家庭及社会支持作用,可提高其遵医行为,帮助患者达到佳治疗目标.
作者：矫健梅；卜志华；刘丽 刊期： 2009年第17期
目的 了解癌症患者的生存质量与家庭功能的关系,为提高癌症患者的生存质量提供依据.方法 采用欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)的癌症患者生存质量核心问卷3.0(QLQ-C30)和家庭功能APGAR问卷,对68例癌症患者的生存质量和家庭功能进行调查.结果 癌症患者的总健康状况及功能维度评分显著低于常模,而症状维度评分显著高于常模,家庭功能与情绪功能呈正相关,患者家庭适应度与情绪功能、认知功能、社会功能呈正相关,家庭亲密度与社会功能呈正相关,家庭功能与患者的机体疼痛、便秘存在负相关,家庭适应度与失眠呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 癌症患者的生存质量较低,其生存质量与家庭功能密切相关.护士需有效地帮助癌症患者提高家庭支持功能,从而提高其生存质量.
作者：何雪琳 刊期： 2009年第17期
对158例肺癌患者采用氩氯刀靶向冷冻治疗,结果术后148例发生并发症,其中冷休克16例、肿瘤溶解综合征8例、发热122例、液气胸16例、咯血130例、周围组织冻伤2例,经精心治疗护理,患者住院5～10 d好转出院.提出护理人员加强术后病情观察,早期发现并防治并发症,能大限度地降低患者的损伤、减轻痛苦,提高其生存质量和治疗效果.
作者：李秀丽；孙书杰；王梅；李凤琴 刊期： 2009年第17期
目的 提高需长期化疗而血管条件不佳患者的PICC置管成功率.方法 对11例血管务件欠佳、预计穿刺不能一次成功的重症患者在数字减影血管造影(DSA)引导下行PICC置管.结果 11例患者均一次置管成功,导管末端定位准确率为100%,置管平均时间为15.3 min.结论 DSA引导下留置PICC,具有成功率高、导管相关并发症少和省时安全等优点.
作者：许莲琴；毛燕君；沈辉；王永春 刊期： 2009年第17期
目的 提高农村糖尿病患者治疗依从性及治疗效果.方法 将187例农村糖尿病患者按住院时间分为对照组(91例)和实验组(96例).对照组按传统的糖尿病健康教育方法 实施教育;实验组在住院过程实施家庭强化教育.观察两组治疗依从性及血糖控制情况.结果 出院后半年,两组饮食疗法、胰岛素注射、自我监测、运动疗法、定期复查依从性为23.1%～77.1%,实验组治疗依从性显著高于对照组(均P＜0.01);其空腹血糖、餐后2 h血糖及HbAlc控制良好率显著高于对照组,低血糖发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 农村糖尿病患者的治疗依从性偏低,说明医院内的健康教育对农村糖尿病患者治疗的影响有限,应在农村基层建立有效的糖尿病患者教育管理网,家庭强化教育能提高农村糖尿病患者治疗依从性,有利于疾病控制.
作者：马金秀；陈运香 刊期： 2009年第17期
目的 探讨供氧加温湿化联合沐舒坦雾化治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的氧疗效果.方法 将84例COPD急性发作期患者按随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(40例).观察组采用多功能氧气湿化器对氧气加温湿化,同时采用氧气驱动式雾化吸入沐舒坦(每天3次);对照组用传统的浮标式氧气吸入器持续吸氧.观察两组患者心率、呼吸、血气分析结果、痰液黏稠度、气喘缓解时间和痰鸣音消失时间.结果 观察组动脉血氧分压显著提高,心率、呼吸和二氧化碳分压显著降低(均P＜0.05);气喘缓解时间、痰鸣音消失时间显著短于对照组,痰液黏稠度显著优于对照组(均P＜0.01).结论 供氧加温湿化联合沐舒坦雾化可提高COPD急性发作期患者的氧疗效果,且患者感觉舒适,痰液稀释容易排出,不易发生刺激性呛咳反应,患者易接受.
作者：李石荣；陈喻萍；秦春燕；卓宋明；刘金举 刊期： 2009年第17期
目的 提高上消化道异物取出术成功率.方法 对16例上消化道异物患者进胃镜后,将自制异物钳取网兜送入胃内,张开异物网兜,对准电切下来的息肉或异物,收紧网口将异物完全网入,随胃镜一次性顺利退出.护理上做好心理护理、器械准备、患者准备,术中配合医生送网兜、取异物,术后做好健康教育.结果 16例患者异物顺利经过胃镜取出,均未发生胃黏膜损伤、出血、穿孔等并发症.结论 自制异物钳取网兜在经胃镜取异物中,能有效避免异物在取出过程中再次脱落及对消化道黏膜的二次损伤,提高异物取出成功率,而术前、术中及术后密切的配合,耐心、精心的护理是治疗成功的保障.
作者：宁瑞花；殷积美；寇建明；丁熙明；高善玲 刊期： 2009年第17期
目的 探讨基础护理操作技能教学中延迟小结追加反馈对教学效果的影响.方法 随机抽取护理专业2003级2个专科班的125名学生分为控制班(62人)、实验班(63人).在基础护理操作技能教学中控制班采用同步追加反馈,反馈频率为100%,反馈内容为操作错误的信息;实验班采用延迟小结追加反馈,反馈频率为25%～30%,反馈内容为操作错误以及正确操作的信息.结果 控制班在技能获得阶段操作成绩显著高于实验班(P＜0.01),但在随后保持阶段的测试中成绩逐渐下降并显著低于实验班(P＜0.01).结论 练习过程中追加反馈的内容、时机和频率对基础护理操作技能的教学效果有影响.同步追加反馈可以保证技能习得阶段的表现却不利于技能的保持;延迟小结性反馈有利于基础护理操作技能的学习.
作者：皮慧敏；魏莉；郑元梅 刊期： 2009年第17期
目的 对比观察不同年龄冠状动脉介入术后患者水化治疗预防造影剂肾病的效果.方法 将150例冠状动脉介入术后患者根据年龄分为老年组(81例)和中青年组(69例),术前两组患者均不禁食、禁饮,术中常规静脉输注0.9%氯化钠溶液250 ml.术后均告知患者饮水目的 ,嘱其在无不适的前提下,尽量多饮水,24 h总饮水量不少于2 000 ml,但对单位时间饮水量无要求.比较两组术前、术后血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h出入量及有无尿潴留、胃部不适等.结果 两组术后均未发生造影剂肾病;术后24 h总入量,术后3 h、6 h、12 h尿量,术前血肌酐、术后第2天尿微量白蛋白两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组血肌酐、血尿素氮、β2-微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 水化治疗能有效预防不同年龄冠状动脉介入术后患者发生造影剂肾病,但需针对老年人代谢特点,进行持续少量多次饮水,以减少冠状动脉介入术后老年患者造影剂相关肾损伤.
作者：高瑞雪 刊期： 2009年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
