朱丽芹；刘玉夏
目的 探讨团体小组辅导对酒精所致精神障碍患者康复的影响.方法 将138例酒精所致精神障碍患者随机分为干预组与对照组各69例,两组均行常规治疗,待精神症状消失时,干预组实施团体小组辅导,对照组实施常规的康复护理.结果 两组出院时ITAQ评分、慢性病自我管理评分、治疗依从率及出院后6个月、12个月复饮率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 团体小组辅导可有效改善酒精所致精神障碍患者的自知力和治疗依从性,提高患者的自我管理能力、降低复饮率.
作者：熊梨花；孙小平；李青芸；彭岚；徐新玲 刊期： 2009年第19期
维持性血液透析患者血液透析时,进行动静脉内瘘穿刺后常需在穿刺针眼处覆盖一片创可贴。使穿刺局部保持无菌状态,防止感染,还可起到止血作用.临床上偶见对创可贴胶粘剂过敏的情况,既给患者带来痛苦,又给日常工作带来不便.
作者：邢伟；宋延峰 刊期： 2009年第19期
目的 了解护士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)及其自我防护意识的状况,探讨职业因素对护士OMSI的影响.方法 采用便利整群抽样法,应用护士OMSI症状自评量表和护士OMSI自我防护意识调查表对816名护士实施问卷调查.结果 护士OMSI的年总发生率为56.62%,其中2个部位以上损伤者占47.55%;不同科室护士的OMSl年发生率及其自我防护行为得分存在统计学差异(均P<0.01).影响护士的OMSI年发生率的因素有工作时弯腰次数、每日搬运患者次数、科室、轮值夜班频率等(P<0.05,P<0.01).结论 手术室和外科护士易发生OMSI;护士OMSI的保护因子是自我防护意识、工作满意度和工作环境,其危险因子为轮值夜班频繁、工作时弯腰次数、搬抬患者次数、科室、工作时持续坐姿时间.管理者应采取措施预防或应对护士OMSI的发生.
作者：莫文娟；张平 刊期： 2009年第19期
目的 探讨分次给药法预防多西他赛过敏反应的效果.方法 根据入院时间将128例使用多西他赛患者分为观察组(82例)和对照组(46例).观察组输注多西他赛296例次,采用分次给药法,先将多西他赛20 mg稀释到0.9%氯化钠注射液100 ml中缓慢静脉滴注,若无不良反应则将余量加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,余量1 h滴完.对照组输注154例次.将多西他赛1次药量全部加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1 h滴完.两组输注前给予激素预处理,输注中观察并记录患者过敏反应发生情况.结果 观察组发生过敏反应19例次(6.42%),对照组21例次(13.64%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组过敏反应程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 分次给药法能有效减少多西他赛过敏反应的发生,避免因治疗被迫中止而造成的经济损失及医患纠纷.
作者：王虹；程红 刊期： 2009年第19期
目的 了解农村和城市糖尿病(DM)患者对DM足相关知识认知及自护状况,为加强农村DM患者的健康教育提供参考.方法 应用自行设计的问卷对住院治疗的农村(80例)和城市(80例)DM患者DM足相关知识、DM足危险因素、足部护理情况进行调查.结果 5.0%～71.3%农村患者了解DM足相关知识,7.5%～90.0%患者至少存在一种DM足危险因素,76.2%～100%患者未实施足部护理;农村患者对DM足相关知识的认知和足部自我护理实施情况显著低于城市患者(P<0.05,P<0.01).结论 农村DM患者对DM足危险因素认知水平明显低下,需在农村人群中普及DM知识并加以强化,提高其对DM认知,重视足部护理,降低DM足发生率,提高其生活质量.
作者：黄希红；陆霞；张雪莲；火焱 刊期： 2009年第19期
目的 了解护士工作家庭冲突及其与工作倦怠、工作绩效的关系.为进一步平衡护士工作与家庭、预防工作倦怠、提高工作绩效提供参考.方法 采用工作家庭冲突量表、工作倦怠量表、工作绩效量表对重庆市万州区1 094名执业护士进行问卷调查.结果 护士工作家庭冲突评分3.04±1.23,工作一家庭冲突评分3.14±1.29.家庭一工作冲突评分2.85±1.52;不同婚姻状况、教育程度、医院级别的护士工作家庭冲突评分比较.差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);工作家庭冲突显著影响护士的工作倦怠(P<0.01),对工作绩效没有影响.结论 护士面临着较大的工作家庭冲突,工作家庭冲突是护士工作倦怠的预测值.管理层需重视护士群体的工作家庭冲突并采取平衡策略降低冲突水平,从而预防和降低护士的工作倦怠,保障护士的身心健康.
作者：钟小勤；田继书；严利；陈琼；梁小洪；唐勇；潘文芬；唐平；马士容 刊期： 2009年第19期
将智能化时控开关安装于全院需要紫外线消毒并有紫外线灯管的场所(输液室、供应室、血液净化中心和病区的换药室、处置室、诊疗室、库房).安装完毕根据不同场所的消毒需求,对每个智能化时控开关设定消毒的时间段.结果 2年余,各紫外线消毒灯管准确无误按输入要求开启和关闭实施消毒,未发生任何故障.提示将智能化时控开关应用于紫外线消毒中是一种既节省人力,又确保消毒质量的经济、方便、安全的消毒模式.
作者：吴庆凤；张祥美；李凤琴；莫宝珠；王爱琴 刊期： 2009年第19期
急救室内物品要求摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血迹.但实际工作中,急救室的工作仪器,尤其是操作面板在使用过程中很容易被血迹、体液及患者的分泌物、呕吐物等污染,成为细菌滋生的场所.我们采用一次性保鲜膜覆盖仪器操作面板进行防护,效果较好,介绍如下.
作者：张冬翠 刊期： 2009年第19期
目的 减少老年患者住院期间意外跌倒的发生.方法 自行设计跌倒危险因素评分表、预防跌倒告知书、预防跌倒宣教表(两表一书)于2007年8月至2008年9月用于441例经评估有潜在跌倒风险的内科老年住院患者:对有跌倒潜在风险的患者进行评分→告知家属或患者→签名→健康教育→签名,并根据患者的实际情况,住院时、住院期间循环不断地重复以上流程,患者出院时将两表一书保存在病历中留档.结果 441例无1例发生跌倒意外.结论 对患者进行动态防跌倒危险评估利于对跌倒危险患者重点防范,加强预防跌倒知识教育可降低患者跌倒发生,确保患者住院期间的安全,减少医疗纠纷.
作者：谭清华；李小金；钟婉茜；吕洁梅 刊期： 2009年第19期
输液痛是指患者在进行静脉输液时出现的疼痛,特别是静脉滴注氯化钾溶液所致的局部或同侧肢体疼痛[1] ,常给患者带来不必要的痛苦.对输液痛,常规给予热敷、减慢输液滴注速度或外用局麻药等方法处理,虽效果较好但操作麻烦.2008年以来,笔者尝试以指压患侧手三里穴的方法缓解静脉补钾输液痛,获得较好疗效,现报告如下.
作者：饶柳妹；魏玉英；刘凤姬 刊期： 2009年第19期
目的 探讨无菌弯盘盛蒸馏水行暖箱空气湿化对暖箱内的湿度和水籀蒸馏水细菌数的影响.方法 将4台暖箱随机分为实验组和对照组各2台,实验组暖箱使用前用3只无菌弯盘各盛蒸馏水500 ml,平放于水箱内进行空气湿化;对照组暖箱使用前用500 mg/L消佳净溶液浸泡水箱30 min后盛1 500 ml蒸馏水进行空气湿化.结果 暖箱使用中4、8、12、24 h,实验组水箱内蒸馏水细菌总教显著低于对照组(P<0.01);对照组培养出表皮葡萄球菌2株,荧光假单胞菌2株,吲哚黄杆菌1株,肺炎克雷伯菌1株;实验组培养出枯草杆菌2株,荧光假单胞菌2株,Ⅱb群黄杆菌2株;两组暖箱内湿度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 弯盘盛水平放于水箱内进行空气湿化,既达到了新生儿暖箱内环境湿度要求,又保持了水箱干燥,减少了细菌的生长、繁殖,可有效降低医院感染.
作者：苏丽东；唐鸿玉；黄彩云 刊期： 2009年第19期
鼻胃管在临床应用广泛.常规于面部贴胶布加以固定,但存在很多弊端,如意识不清、烦躁不安的患者使用时易拉脱鼻胃管;胶布随着头面部的活动易松动,导致胃管滑移;有的患者对胶布过敏,导致皮肤损伤.鉴此,笔者设计了鼻胃管固定带,应用于临床,效果满意,现报告如下.
作者：黄亚兰；徐洁；彭虹 刊期： 2009年第19期
目的 探讨每日工作重点提示在护士长管理工作中的作用.方法 合理制定护士长每日工作重点提示内容,实施1年后,采用自行设计的反馈量表调查58名护士长在护理管理工作中应用每日工作重点提示的情况.结果 护士长对每日工作重点提示反馈量表的所有条目认同率≥75.9%;实施前后特护、一级、基础护理质量合格率,患者满意率、三基培训合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 每日工作重点提示的应用提高了护士长的管理能力,从而提高了护理质量、满意度及护士的理论与技能水平.
作者：薛素梅；汪惠才；杨益 刊期： 2009年第19期
精神疾病患者发病期间在其精神症状的影响下,易发生各种意外事件,其中包括咬舌、咬伤自己或他人、对工作人员和周围人恶意吐痰等.这些现象增加了患者自身的危险性,也给护理工作增加了难度.为了更好地护理此类患者,我们设制了一种托牙垫的头套(下称牙垫套),并通过近2年的临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：蔡欣；张华坤；谢金香 刊期： 2009年第19期
目的 探讨鼻饲胃管外测量长度(耳垂-鼻尖-剑突)与食管心房调搏电极插至佳位置所需长度之间的关系,以指导临床医护人员在食管心房调搏术中快速定位电极.方法 将80例行食管心房调搏的患者,当食管心电图振幅大P波为正负双向波时,记录食管电极插入长度,并测量耳垂-鼻尖-剑突的长度及鼻尖-耳垂的长度,鼻饲胃管的长度减去食管电极佳位置长度之差,与耳垂-鼻尖长度相比较.结果 鼻饲胃管外测长度为(50.18±2.68)cm,食管电极插至佳位置所需长度为(39.80±2.58)cm,两种测量长度的差值(10.22±1.61)与耳垂-鼻尖(9.98±1.56)长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 食管电极插至佳位置的深度可以用鼻尖到剑突的长度来计算.
作者：赵香芝；侯新华；刘瑞菊 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胸壁挤压法在感染性多发性神经根炎气管切开并机械通气患儿排痰中的应用及效果.方法 将49例感染性多发性神经根炎需气管切开并机械通气的患儿,按住院先后单号分为干预组(25例),双号分为对照组(24例),两组接受相同的常规治疗,均雾化吸入氟霉松和肝素钠,均于体位引流后吸痰,吸痰前后大流量吸氧3～5 min.干预组在此基础上吸痰前予以胸壁挤压.结果 干预组患儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊结果,并发症及刺激性咳嗽发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 胸壁挤压吸痰法用于感染性多发性神经根炎机械通气患儿,可提高吸痰效果.
作者：张佩超；黄玉华；姜雪莲；魏月琴 刊期： 2009年第19期
目的 探讨急救护理小组值班制在抢救急危重症患者中的作用.方法 将302例急救患者按时间先后分成对照组(148例)和观察组(154例),对照组常规由所在科室负责急救,观察组在急救护理小组(该小组24 h负责全院急危重症抢救会诊,给予值班护士现场、指导并帮助解决问题)的指导下完成急救工作.结果 两组患者、家属及医生满意率提高.护理记录合格率、护患纠纷发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 急救护理小组可提高患者、家属及医生满意率,提高重症抢救及护理质量,降低纠纷发生率.
作者：关晓辉；李江花；刘贵霞 刊期： 2009年第19期
目的 了解本科护生和大专护生对临床能力培养需求的差异,为临床有重点地培养护理人才提供依据.方法 采用自制护生临床能力培养需求问卷调查本科护生76名和大专护生53名.结果 不同层次护生对临床护理能力、沟通协作能力、护理科研能力、护理职业素质的需求评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).本科护生呼声较高的需求是应急事件反应能力、专科护理操作能力、实施配合抢救的能力等,而大专护生呼声较高的需求是专科护理操作能力、护理法律意识、基础护理操作能力等.结论 不同层次的护生对临床能力的培养需求不同.应针对其学历层次有重点地进行培养.
作者：刘芳；李秋洁；邱妍；于晓悦 刊期： 2009年第19期
静脉输液操作中,护士一般使用碘伏棉球或棉签对输液瓶口或输液袋口进行消毒,使棉球及棉签的消耗量较大.为减少医疗成本,我院于2007年2月开始将碘伏倒入已消毒的废弃医用喷雾剂瓶中,以喷雾形式消毒输液瓶口,提高了工作效率,介绍如下.
作者：梁秀花；安瑞 刊期： 2009年第19期
阐述自我管理的概念、理论基础及可行性,介绍精神病患者自我管理干预的目标、方式及影响因素,为临床护士对精神病患者采取合理的自我管理方法,以减少疾病复发,减轻家庭和社会负担,提高患者生活质量提供参考.
作者：杨丽 刊期： 2009年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
