吴庆凤；张祥美；李凤琴；莫宝珠；王爱琴
临床上对于抽搐、癫痫及精神异常等患者常采用约束带或大单约束,以避免患者意外受伤或保证治疗顺利进行.但约束带或大单约束部位有限,对于极度烦躁的患者有时起不到约束作用.鉴此,我科于2008年1月自行设计出一种新型约束衣,临床使用效果较好,介绍如下.
作者：刘艳；吴建红；杨继颖；张银萍 刊期： 2009年第19期
目的 探讨同一护理操作在不同专科的操作耗时是否具有差异,为寻找更合理的护理人力配备方法提供依据.方法 随机抽取6个普通科室(普外科、神经内科、消化科、骨科、心内科、血液科),及在每个备选科室随机抽取6名护士,每名护士对4个护理操作项目(口腔护理、静脉输液、静脉抽血、测血压)各操作5次(即每个操作项目在每个科室共测算30次),测算4项常见护理技术操作所需时间.结果 不同专科的护士进行口腔护理、静脉输液、静脉抽血3项护理操作的耗时比较.差异有统计学意义(均P<0.01).结论 不同专科护理操作耗时不同,护理人力配备不应简单以床护比衡量,应该按不同科室实际护理时数配备护理人力.
作者：郑碧霞；李丹卉；陈红；彭雅君；杨梅；何海萍；阮海英；于媛 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胸壁挤压法在感染性多发性神经根炎气管切开并机械通气患儿排痰中的应用及效果.方法 将49例感染性多发性神经根炎需气管切开并机械通气的患儿,按住院先后单号分为干预组(25例),双号分为对照组(24例),两组接受相同的常规治疗,均雾化吸入氟霉松和肝素钠,均于体位引流后吸痰,吸痰前后大流量吸氧3～5 min.干预组在此基础上吸痰前予以胸壁挤压.结果 干预组患儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊结果,并发症及刺激性咳嗽发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 胸壁挤压吸痰法用于感染性多发性神经根炎机械通气患儿,可提高吸痰效果.
作者：张佩超；黄玉华；姜雪莲；魏月琴 刊期： 2009年第19期
目的 探讨每日工作重点提示在护士长管理工作中的作用.方法 合理制定护士长每日工作重点提示内容,实施1年后,采用自行设计的反馈量表调查58名护士长在护理管理工作中应用每日工作重点提示的情况.结果 护士长对每日工作重点提示反馈量表的所有条目认同率≥75.9%;实施前后特护、一级、基础护理质量合格率,患者满意率、三基培训合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 每日工作重点提示的应用提高了护士长的管理能力,从而提高了护理质量、满意度及护士的理论与技能水平.
作者：薛素梅；汪惠才；杨益 刊期： 2009年第19期
输液痛是指患者在进行静脉输液时出现的疼痛,特别是静脉滴注氯化钾溶液所致的局部或同侧肢体疼痛[1] ,常给患者带来不必要的痛苦.对输液痛,常规给予热敷、减慢输液滴注速度或外用局麻药等方法处理,虽效果较好但操作麻烦.2008年以来,笔者尝试以指压患侧手三里穴的方法缓解静脉补钾输液痛,获得较好疗效,现报告如下.
作者：饶柳妹；魏玉英；刘凤姬 刊期： 2009年第19期
阐述自我管理的概念、理论基础及可行性,介绍精神病患者自我管理干预的目标、方式及影响因素,为临床护士对精神病患者采取合理的自我管理方法,以减少疾病复发,减轻家庭和社会负担,提高患者生活质量提供参考.
作者：杨丽 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胸腔内注射自体血治疗复发性气胸的效果与护理.方法 对19例复发性气胸患者,经胸腔引流管注射自体血治疗,同时实施饮食和心理护理、卧位指导、观察并发症等护理措施.结果 自体血治疗后3～10 d肺复张拔除引流管,随访3～18个月未见复发.结论 自体血胸腔内注射治疗复发性气胸效果满意,操作中严密的观察与配合、及时变换体位是治疗成功的关键.
作者：毛晓群；黄惠芬；邓淑冰；黄云宴 刊期： 2009年第19期
目的 探讨中药冰棒咽部冷刺激诱发吞咽反射对脑卒中吞咽障碍患者的康复作用.方法 将90例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组行常规康复训练,现察组在常规康复训练的同时行中药冰棒咽部冷刺激诱发吞咽反射.结果 观察组吞咽功能康复效果显著优于对照组(P<0.01).吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 中药冰棒咽部冷刺激对脑卒中吞咽障碍患者有良好的康复效果,可降低吸入性肺炎发生率.
作者：廖喜琳；蔡超群；刘海兰；吴云虎；王庆武 刊期： 2009年第19期
目的 探讨中药熨烫穴位辅助治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果.方法 将120例脑卒中后肌肉痉挛患者随机分为观察组与对照组各60例.两组均在对症支持治疗及护理基础上,对照组采用康复运动疗法,伴疼痛者给予普鲁卡因加泼尼松龙局部封闭;观察组采用中药熨烫患肢特定穴位.结果 治疗第30天.观察组肌肉痉挛改善效果及日常生活能力提高程度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 中药熨烫穴位辅助治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果良好,可提高患者自理能力.
作者：陈群；闫芳；李连春；吕安妮 刊期： 2009年第19期
目的 了解慢性重型肝炎患者合并真菌感染的因素,以探讨有效的感染控制措施.方法 自行设计调查表,对65例慢性重型肝炎合并真菌感染患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 真菌感染部位主要集中在腹腔(24例,36.9%)和呼吸道(28例,43.1%),发生真菌感染的原因除了疾病本身致机体抵抗力下降外,抗生素的长期使用、侵入性诊疗方法、激素的使用等因素.结论 根据分析结果,有针对性地进行预防和治疗,采取一系列有效的感染控制措施,才能提高慢性重型肝炎患者的生存质量.
作者：李正莲；章莉莎 刊期： 2009年第19期
目的 了解荆门市城市居民对防癌知识的认知情况.并探讨影响认知的相关因素.方法 采用自制的城市居民防癌知识调查问卷对563名社区居民进行调查.结果 城市居民防癌知识得分2～76(54.96±11.57)分,其中癌症病因、癌症早期症状以及防癌态度和行为得分分别为2～22(17.30±4.04)分、0～20(11.52±5.97)分、6～38(26.37±6.12)分.城市居民因文化程度和性别不同对防癌知识的认知呈现统计学差异(均P<0.01).对癌症病因知晓率高的是工业产生的废渣、废水和废气,占94.67%;对癌症的早期症状知晓率高的是身体逐渐增大的无痛性肿块,占70.16%;癌症预防的态度和行为回答正确率高的是保持个人清洁卫生,占96.09%.结论 城市居民对癌症认知不够,应开展多种形式健康教育,提高居民防癌意识.
作者：齐玉梅；王生锋；王桂华 刊期： 2009年第19期
为解决玻璃安瓿开启、吸药不便以及造成护士职业伤害的问题.研制了快速折断玻璃安瓿颈和旋转式抽吸药液为一体的操作装置.该装置由底座、旋转架、折断器和外罩组成.通过握住固定手柄和旋转手柄使折断器快速旋转1周,即能快速一次性折断上、中、下三层的大中小安瓿各10支;用双手控制注射器转动该装置抽吸药液.该装置具有安全、快速、不污染、吸药彻底的优点.
作者：张洪芬；刘亚琼；张琪韵 刊期： 2009年第19期
目的 观察刺血拔罐联合艾灸治疗类风湿性关皮炎下结节的效果.方法 将70例类风湿性关节炎伴皮下结节患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予口服甲胺蝶呤治疗及常规护理,观察组在常规治疗及护理的基础上采用刺血拔罐后加艾灸治疗.结果 观察组皮下结节治疗效果显著优于对照组,而结节消肿、疼痛消失时间显著缩短(均P<0.01).结论 刺血拔罐加艾灸治疗类风湿性关节炎皮下结节起效时间快,消肿镇痛疗效显著.
作者：明翠丽；莫锐芳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨自制中药银丹膏外敷治疗输液性静脉炎的疗效.方法 将240例输液性静脉炎患者随机分为观察组160例和对照组80例,观察组采用自制银丹膏局部外敷,对照组采用50%硫酸镬溶液湿热敷,均连续治疗3 d.结果 观察组治疗后不同时间的治疗效果优于对照组(均P<0.01).结论 中药银丹膏外敷可有效治愈输液性静脉炎.
作者：张镜 刊期： 2009年第19期
肌内注射是一种常用给药途径,但由于疾病的不同,用药的种类也不同,又因肌体状态及药物吸收速度等原因,经常在注射后引起局部硬结,甚至红肿,不仅影响进一步给药,也给患者带来一定的痛苦[1-2] .2005年6月起我科采用中药外敷,对肌内注射致局部硬结有良好的消散作用,效果满意,报告如下.
作者：陈华秀 刊期： 2009年第19期
静脉输液操作中,护士一般使用碘伏棉球或棉签对输液瓶口或输液袋口进行消毒,使棉球及棉签的消耗量较大.为减少医疗成本,我院于2007年2月开始将碘伏倒入已消毒的废弃医用喷雾剂瓶中,以喷雾形式消毒输液瓶口,提高了工作效率,介绍如下.
作者：梁秀花；安瑞 刊期： 2009年第19期
目的 探讨无菌弯盘盛蒸馏水行暖箱空气湿化对暖箱内的湿度和水籀蒸馏水细菌数的影响.方法 将4台暖箱随机分为实验组和对照组各2台,实验组暖箱使用前用3只无菌弯盘各盛蒸馏水500 ml,平放于水箱内进行空气湿化;对照组暖箱使用前用500 mg/L消佳净溶液浸泡水箱30 min后盛1 500 ml蒸馏水进行空气湿化.结果 暖箱使用中4、8、12、24 h,实验组水箱内蒸馏水细菌总教显著低于对照组(P<0.01);对照组培养出表皮葡萄球菌2株,荧光假单胞菌2株,吲哚黄杆菌1株,肺炎克雷伯菌1株;实验组培养出枯草杆菌2株,荧光假单胞菌2株,Ⅱb群黄杆菌2株;两组暖箱内湿度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 弯盘盛水平放于水箱内进行空气湿化,既达到了新生儿暖箱内环境湿度要求,又保持了水箱干燥,减少了细菌的生长、繁殖,可有效降低医院感染.
作者：苏丽东；唐鸿玉；黄彩云 刊期： 2009年第19期
临床工作中,住院患者常需留取大小便标本送检.因现有的大小便标本盒是敞开式的,易致标本污染,影响检验结果,且暴露于空气中,即污染环境也不雅观.2005年笔者研制了一种大小便标本收集盒,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：杨凤明 刊期： 2009年第19期
鼻胃管在临床应用广泛.常规于面部贴胶布加以固定,但存在很多弊端,如意识不清、烦躁不安的患者使用时易拉脱鼻胃管;胶布随着头面部的活动易松动,导致胃管滑移;有的患者对胶布过敏,导致皮肤损伤.鉴此,笔者设计了鼻胃管固定带,应用于临床,效果满意,现报告如下.
作者：黄亚兰；徐洁；彭虹 刊期： 2009年第19期
目的 建立住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型,对住院患者的应激过程进行全面整体的研究.方法 采取分层、随机、整群抽样方法,使用相应问卷调查782例住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和心理应激反应.结果 直接关系的检验进入回归方程的变量为:医院应激(β=0.357)、社会支持(β=-0.109)、病程(β=0.106)、经济状况(β=-0.120)、自我效能(r=-0.315)、神经质(β=0.388)、内外向(β=-0.153)、回避(β=0.095)、屈服(β=0.370),均P<0.01.医院应激与回避、屈服、神经质3个中介因素存在显著性相关(r=0.125、0.140、0.223,均P<0.01),自我效能与回避、屈服、社会支持、神经质、内外向5个中介因素存在显著性相关(r=0.113、-0.102、0.189、-0.192、0.196,均P<0.01).自我效能对各原因变量(神经质、内外向、屈服、社会支持)的口值下降,但仍然显著.由此建立的应激结构方程模型拟合较好,进入结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避.自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理反应.结论 可以通过加强正面影响因素如自我效能,削弱负面影响因素如神经质、消极应对方式等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.
作者：黄海珊；汪晖；李玲；张静平；邓小梅 刊期： 2009年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
