刘艳；吴建红；杨继颖；张银萍
目的 探讨异丙酚诱导睡眠平衡术治疗慢性失眠症的护理方法.方法 对48例慢性失眠症患者采用异丙酚诱导睡眠平衡术治疗,采用多导睡眠监测系统及里兹睡眠评估问卷(LSEQ)对患者治疗前后睡眠情况进行评估.结果 治疗后LSEQ得分增加100分以上患者44例(91.67%),且LSEQ各因子评分及总分显著提高,睡眠质量显著改善(P<0.05,P<0.01).结论 异丙酚诱导睡眠平衡术是短时间内纠正慢性失眠患者睡眠债务行之有效的方法.配合规范化的护理是确保其治疗成功的重要措施.
作者：邹春莉；钟代曲；黄玲玲 刊期： 2009年第19期
目的 减少肿瘤化疗患者静脉炎发生率和减轻静脉炎严重程度.方法 选择第1次应用氟尿嘧啶连续静脉化疗5 d的头颈部及胃肠道恶性肿瘤患者30例,采取自身对照,第1、3、5天在右手穿刺行加温静脉化疗90例次(加温法),第2、4天在左手穿刺行常温静脉化疗60例次(常温法).比较化疗第1～21天两种方法化疗静脉炎发生率及静脉炎严重程度.结果 加温法发生静脉炎22例次(24.4%).Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为12、7、3例次;常温法发生静脉炎27例次(45.0%),Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为6、15、6例次,两种方法静脉炎发生率及其严重程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 氟尿嘧啶静脉温热化疗可减少静脉炎的发生和减轻静脉炎严重程度.
作者：闻曲；鲍爱琴；刘红玲；鲍利红；方丽；鲁汉英；杨靖 刊期： 2009年第19期
目的 了解护士工作家庭冲突及其与工作倦怠、工作绩效的关系.为进一步平衡护士工作与家庭、预防工作倦怠、提高工作绩效提供参考.方法 采用工作家庭冲突量表、工作倦怠量表、工作绩效量表对重庆市万州区1 094名执业护士进行问卷调查.结果 护士工作家庭冲突评分3.04±1.23,工作一家庭冲突评分3.14±1.29.家庭一工作冲突评分2.85±1.52;不同婚姻状况、教育程度、医院级别的护士工作家庭冲突评分比较.差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);工作家庭冲突显著影响护士的工作倦怠(P<0.01),对工作绩效没有影响.结论 护士面临着较大的工作家庭冲突,工作家庭冲突是护士工作倦怠的预测值.管理层需重视护士群体的工作家庭冲突并采取平衡策略降低冲突水平,从而预防和降低护士的工作倦怠,保障护士的身心健康.
作者：钟小勤；田继书；严利；陈琼；梁小洪；唐勇；潘文芬；唐平；马士容 刊期： 2009年第19期
临床工作中,住院患者常需留取大小便标本送检.因现有的大小便标本盒是敞开式的,易致标本污染,影响检验结果,且暴露于空气中,即污染环境也不雅观.2005年笔者研制了一种大小便标本收集盒,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：杨凤明 刊期： 2009年第19期
为解决玻璃安瓿开启、吸药不便以及造成护士职业伤害的问题.研制了快速折断玻璃安瓿颈和旋转式抽吸药液为一体的操作装置.该装置由底座、旋转架、折断器和外罩组成.通过握住固定手柄和旋转手柄使折断器快速旋转1周,即能快速一次性折断上、中、下三层的大中小安瓿各10支;用双手控制注射器转动该装置抽吸药液.该装置具有安全、快速、不污染、吸药彻底的优点.
作者：张洪芬；刘亚琼；张琪韵 刊期： 2009年第19期
目的 探讨无创持续气道正压通气(CPAP)纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者严重呼吸衰竭的护理要点.方法 对使用无创CPAP救治的68例COPD患者护理中,密切观察其病情变化,依据其心理不适、漏气、气道分泌物引流不畅等护理问题采取针对性护理措施.结果 68例中,60例效果满意,顺利脱机;8例行气管插管,改有创通气.结论 无创CPAP能迅速纠正COPD患者的重度缺氧和二氧化碳潴留,提高其生活质量,而及时发现护理问题并采取有效措施可有效保证治疗效果.
作者：聂涛 刊期： 2009年第19期
目的 观察BILT肝病治疗仪(下称治疗仪)治疗慢性乙型病毒性肝炎和肝炎肝硬化的疗效.方法 随机将110例慢性乙型病毒性肝炎和肝炎肝硬化患者分为常规治疗组(常规组,52例)和治疗仪辅助治疗组(治疗仪组,58例).常规组给予常规治疗和护理,治疗仪组在常规治疗的基础上加用治疗仪照射肝区及针对性护理.连续治疗20 d后评价效果.结果 治疗仪组治疗后乏力、纳差、腹胀、胁痛症状改善率显著高于常规组,ALT、AST、TBil含量显著低于常规组(均P<0.01).结论 对慢性乙型病毒性肝炎和肝炎肝硬化患者采用治疗仪照射肝区及针对性护理.可提高疗效.
作者：张楚华 刊期： 2009年第19期
目的 建立住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型,对住院患者的应激过程进行全面整体的研究.方法 采取分层、随机、整群抽样方法,使用相应问卷调查782例住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和心理应激反应.结果 直接关系的检验进入回归方程的变量为:医院应激(β=0.357)、社会支持(β=-0.109)、病程(β=0.106)、经济状况(β=-0.120)、自我效能(r=-0.315)、神经质(β=0.388)、内外向(β=-0.153)、回避(β=0.095)、屈服(β=0.370),均P<0.01.医院应激与回避、屈服、神经质3个中介因素存在显著性相关(r=0.125、0.140、0.223,均P<0.01),自我效能与回避、屈服、社会支持、神经质、内外向5个中介因素存在显著性相关(r=0.113、-0.102、0.189、-0.192、0.196,均P<0.01).自我效能对各原因变量(神经质、内外向、屈服、社会支持)的口值下降,但仍然显著.由此建立的应激结构方程模型拟合较好,进入结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避.自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理反应.结论 可以通过加强正面影响因素如自我效能,削弱负面影响因素如神经质、消极应对方式等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.
作者：黄海珊；汪晖；李玲；张静平；邓小梅 刊期： 2009年第19期
精神疾病患者发病期间在其精神症状的影响下,易发生各种意外事件,其中包括咬舌、咬伤自己或他人、对工作人员和周围人恶意吐痰等.这些现象增加了患者自身的危险性,也给护理工作增加了难度.为了更好地护理此类患者,我们设制了一种托牙垫的头套(下称牙垫套),并通过近2年的临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：蔡欣；张华坤；谢金香 刊期： 2009年第19期
目的 了解本科护生和大专护生对临床能力培养需求的差异,为临床有重点地培养护理人才提供依据.方法 采用自制护生临床能力培养需求问卷调查本科护生76名和大专护生53名.结果 不同层次护生对临床护理能力、沟通协作能力、护理科研能力、护理职业素质的需求评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).本科护生呼声较高的需求是应急事件反应能力、专科护理操作能力、实施配合抢救的能力等,而大专护生呼声较高的需求是专科护理操作能力、护理法律意识、基础护理操作能力等.结论 不同层次的护生对临床能力的培养需求不同.应针对其学历层次有重点地进行培养.
作者：刘芳；李秋洁；邱妍；于晓悦 刊期： 2009年第19期
目的 探讨鼻饲胃管外测量长度(耳垂-鼻尖-剑突)与食管心房调搏电极插至佳位置所需长度之间的关系,以指导临床医护人员在食管心房调搏术中快速定位电极.方法 将80例行食管心房调搏的患者,当食管心电图振幅大P波为正负双向波时,记录食管电极插入长度,并测量耳垂-鼻尖-剑突的长度及鼻尖-耳垂的长度,鼻饲胃管的长度减去食管电极佳位置长度之差,与耳垂-鼻尖长度相比较.结果 鼻饲胃管外测长度为(50.18±2.68)cm,食管电极插至佳位置所需长度为(39.80±2.58)cm,两种测量长度的差值(10.22±1.61)与耳垂-鼻尖(9.98±1.56)长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 食管电极插至佳位置的深度可以用鼻尖到剑突的长度来计算.
作者：赵香芝；侯新华；刘瑞菊 刊期： 2009年第19期
为解决实验室资源匮乏、实验手段单一、实验效果不理想等问题,基于FLEX平台服务技术的RIA技术,自主设计具备仿真模拟、人机交互和分析统计等功能,集学习与考核功能于一体的护理实验虚拟网络平台.该平台的应用有助于提高护理实验教学效果,丰富实验的考教方式,并有效减轻实验室运行压力.
作者：叶夏；杨晔琴；熊晶晶 刊期： 2009年第19期
目的 观察丹参红花汤剂浸泡双足治疗老年糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症的效果.方法 将80例老年糖尿病并存下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组按常规服用抗凝、扩血管等药.观察组在此基础上使用丹参红花汤剂浸泡双足治疗.结果 2个疗程后,观察组治疗效果显著优于对照组,动脉硬化指标、血流动力学指标、炎症指标显著低于对照组(均P<0.05).结论 丹参红花汤剂浸泡双足辅助治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症能改善血管功能,提高疗效.
作者：胡竹芳 刊期： 2009年第19期
阐述自我管理的概念、理论基础及可行性,介绍精神病患者自我管理干预的目标、方式及影响因素,为临床护士对精神病患者采取合理的自我管理方法,以减少疾病复发,减轻家庭和社会负担,提高患者生活质量提供参考.
作者：杨丽 刊期： 2009年第19期
静脉输液操作中,护士一般使用碘伏棉球或棉签对输液瓶口或输液袋口进行消毒,使棉球及棉签的消耗量较大.为减少医疗成本,我院于2007年2月开始将碘伏倒入已消毒的废弃医用喷雾剂瓶中,以喷雾形式消毒输液瓶口,提高了工作效率,介绍如下.
作者：梁秀花；安瑞 刊期： 2009年第19期
目的 了解非酒精性脂肪肝病患者对基础治疗的依从性,提出相应护理对策.方法 采用自行设计调查问卷,对84例接受基础治疗的非酒精性脂肪肝病患者进行调查.结果 非酒精性脂肪肝病患者基础治疗依从性总分为(39.42±9.03)分.年龄与依从性呈正相关;治疗时间与依从性成负相关(均P<0.01).工作、应酬繁忙是主要影响因素.结论 非酒精性脂肪肝病患者的基础治疗依从性不甚理想,护士应增强患者对疾病及治疗的认识,鼓励家属协同及坚持治疗,提供个体化、简单易行的指导,避免进入治疗误区,以防止痛情加重及并发症的发生.
作者：张雯琦；钱萍；许美 刊期： 2009年第19期
目的 了解护士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)及其自我防护意识的状况,探讨职业因素对护士OMSI的影响.方法 采用便利整群抽样法,应用护士OMSI症状自评量表和护士OMSI自我防护意识调查表对816名护士实施问卷调查.结果 护士OMSI的年总发生率为56.62%,其中2个部位以上损伤者占47.55%;不同科室护士的OMSl年发生率及其自我防护行为得分存在统计学差异(均P<0.01).影响护士的OMSI年发生率的因素有工作时弯腰次数、每日搬运患者次数、科室、轮值夜班频率等(P<0.05,P<0.01).结论 手术室和外科护士易发生OMSI;护士OMSI的保护因子是自我防护意识、工作满意度和工作环境,其危险因子为轮值夜班频繁、工作时弯腰次数、搬抬患者次数、科室、工作时持续坐姿时间.管理者应采取措施预防或应对护士OMSI的发生.
作者：莫文娟；张平 刊期： 2009年第19期
目的 探讨分次给药法预防多西他赛过敏反应的效果.方法 根据入院时间将128例使用多西他赛患者分为观察组(82例)和对照组(46例).观察组输注多西他赛296例次,采用分次给药法,先将多西他赛20 mg稀释到0.9%氯化钠注射液100 ml中缓慢静脉滴注,若无不良反应则将余量加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,余量1 h滴完.对照组输注154例次.将多西他赛1次药量全部加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1 h滴完.两组输注前给予激素预处理,输注中观察并记录患者过敏反应发生情况.结果 观察组发生过敏反应19例次(6.42%),对照组21例次(13.64%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组过敏反应程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 分次给药法能有效减少多西他赛过敏反应的发生,避免因治疗被迫中止而造成的经济损失及医患纠纷.
作者：王虹；程红 刊期： 2009年第19期
目的 探讨护理安全管理的有效途径,保障患者安全.方法 强化三级质控,树立护理安全文化理念,实施非惩罚性的安全事件上报机制,建设护理安全物质文化、制度文化扣行为文化.结果 护理隐患上报率由63.6%上升至85.0%,护理缺点上报率由50.0%上升至85.9%,一般护理缺陷上报率也由80.0%升至91.7%.结论 护理安全文化建设可提高护理人员对护理安全事件的认识,提高护理安全管理质量,体现了护理安全管理新视角.
作者：王晖；黄行芝；刘庆 刊期： 2009年第19期
目的 探讨每日工作重点提示在护士长管理工作中的作用.方法 合理制定护士长每日工作重点提示内容,实施1年后,采用自行设计的反馈量表调查58名护士长在护理管理工作中应用每日工作重点提示的情况.结果 护士长对每日工作重点提示反馈量表的所有条目认同率≥75.9%;实施前后特护、一级、基础护理质量合格率,患者满意率、三基培训合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 每日工作重点提示的应用提高了护士长的管理能力,从而提高了护理质量、满意度及护士的理论与技能水平.
作者：薛素梅；汪惠才；杨益 刊期： 2009年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
