叶夏；杨晔琴；熊晶晶
目的 探讨异丙酚诱导睡眠平衡术治疗慢性失眠症的护理方法.方法 对48例慢性失眠症患者采用异丙酚诱导睡眠平衡术治疗,采用多导睡眠监测系统及里兹睡眠评估问卷(LSEQ)对患者治疗前后睡眠情况进行评估.结果 治疗后LSEQ得分增加100分以上患者44例(91.67%),且LSEQ各因子评分及总分显著提高,睡眠质量显著改善(P<0.05,P<0.01).结论 异丙酚诱导睡眠平衡术是短时间内纠正慢性失眠患者睡眠债务行之有效的方法.配合规范化的护理是确保其治疗成功的重要措施.
作者：邹春莉；钟代曲；黄玲玲 刊期： 2009年第19期
目的 了解护士工作家庭冲突及其与工作倦怠、工作绩效的关系.为进一步平衡护士工作与家庭、预防工作倦怠、提高工作绩效提供参考.方法 采用工作家庭冲突量表、工作倦怠量表、工作绩效量表对重庆市万州区1 094名执业护士进行问卷调查.结果 护士工作家庭冲突评分3.04±1.23,工作一家庭冲突评分3.14±1.29.家庭一工作冲突评分2.85±1.52;不同婚姻状况、教育程度、医院级别的护士工作家庭冲突评分比较.差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);工作家庭冲突显著影响护士的工作倦怠(P<0.01),对工作绩效没有影响.结论 护士面临着较大的工作家庭冲突,工作家庭冲突是护士工作倦怠的预测值.管理层需重视护士群体的工作家庭冲突并采取平衡策略降低冲突水平,从而预防和降低护士的工作倦怠,保障护士的身心健康.
作者：钟小勤；田继书；严利；陈琼；梁小洪；唐勇；潘文芬；唐平；马士容 刊期： 2009年第19期
目的 探讨同一护理操作在不同专科的操作耗时是否具有差异,为寻找更合理的护理人力配备方法提供依据.方法 随机抽取6个普通科室(普外科、神经内科、消化科、骨科、心内科、血液科),及在每个备选科室随机抽取6名护士,每名护士对4个护理操作项目(口腔护理、静脉输液、静脉抽血、测血压)各操作5次(即每个操作项目在每个科室共测算30次),测算4项常见护理技术操作所需时间.结果 不同专科的护士进行口腔护理、静脉输液、静脉抽血3项护理操作的耗时比较.差异有统计学意义(均P<0.01).结论 不同专科护理操作耗时不同,护理人力配备不应简单以床护比衡量,应该按不同科室实际护理时数配备护理人力.
作者：郑碧霞；李丹卉；陈红；彭雅君；杨梅；何海萍；阮海英；于媛 刊期： 2009年第19期
目的 探讨口服杞荷饮辅助治疗脂肪肝患者的效果及护理方法.方法 将80例脂肪肝患者随机分为干预组和对照组各40例,两组均予杞荷饮治疗,每天1剂,3个月为1个疗程;对照组按照常规进行护理,包括指导遵医嘱服药、戒酒、饮食干预、嘱出院后遵医嘱复查;干预组在此基础上,建立患者护理日志,对患者进行持续性护理干预至出院后1年.结果 治疗1年后,干预组治疗效果及患者不良生活方式改善情况显著优于对照组(均P<0.01).结论 对脂肪肝患者进行持续性护理干预,可以提高患者对痰病的认知水平,改善其不良生活行为,提高治疗效果.
作者：熊振芳；邢彩珍；周凤 刊期： 2009年第19期
静脉输液操作中,护士一般使用碘伏棉球或棉签对输液瓶口或输液袋口进行消毒,使棉球及棉签的消耗量较大.为减少医疗成本,我院于2007年2月开始将碘伏倒入已消毒的废弃医用喷雾剂瓶中,以喷雾形式消毒输液瓶口,提高了工作效率,介绍如下.
作者：梁秀花；安瑞 刊期： 2009年第19期
目的 了解三级医院临床实践中分级护理制度实施现状,结合临床实际及专家提出的指导性建议,进一步完善分级护理制度.方法 抽取2所三级医院6个病区的患者为调查对象,通过直接观察法,记录每个病区每日接受各级护理的患者数量、巡视时间间隔及未及时更改护理级别的情况.采用Delphi法就分级护理有关内容对30名护理专家进行咨询.结果 调查患者283例.其中一级护理47.0%,二级护理51.9%.三级护理1.1%;5.3%未及时更改护理级别.巡视时间间隔一级护理平均55.67 min,二级护理220.10 min.三级护理233.54 min.30名专家认为一级护理需要30～60 min巡视1次,病情危重及不稳定者随时巡视;二级护理2～4 h巡视1次;三级护理每天巡视3～4次.结论 原分级护理制度在临床实践中难以执行,应根据临床实践及专家建议确定合适的分级护理巡视间隔时间.
作者：朱丽芹；刘玉夏 刊期： 2009年第19期
阐述自我管理的概念、理论基础及可行性,介绍精神病患者自我管理干预的目标、方式及影响因素,为临床护士对精神病患者采取合理的自我管理方法,以减少疾病复发,减轻家庭和社会负担,提高患者生活质量提供参考.
作者：杨丽 刊期： 2009年第19期
目的 探讨分次给药法预防多西他赛过敏反应的效果.方法 根据入院时间将128例使用多西他赛患者分为观察组(82例)和对照组(46例).观察组输注多西他赛296例次,采用分次给药法,先将多西他赛20 mg稀释到0.9%氯化钠注射液100 ml中缓慢静脉滴注,若无不良反应则将余量加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,余量1 h滴完.对照组输注154例次.将多西他赛1次药量全部加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1 h滴完.两组输注前给予激素预处理,输注中观察并记录患者过敏反应发生情况.结果 观察组发生过敏反应19例次(6.42%),对照组21例次(13.64%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组过敏反应程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 分次给药法能有效减少多西他赛过敏反应的发生,避免因治疗被迫中止而造成的经济损失及医患纠纷.
作者：王虹；程红 刊期： 2009年第19期
鼻胃管在临床应用广泛.常规于面部贴胶布加以固定,但存在很多弊端,如意识不清、烦躁不安的患者使用时易拉脱鼻胃管;胶布随着头面部的活动易松动,导致胃管滑移;有的患者对胶布过敏,导致皮肤损伤.鉴此,笔者设计了鼻胃管固定带,应用于临床,效果满意,现报告如下.
作者：黄亚兰；徐洁；彭虹 刊期： 2009年第19期
目的 探讨护理安全管理的有效途径,保障患者安全.方法 强化三级质控,树立护理安全文化理念,实施非惩罚性的安全事件上报机制,建设护理安全物质文化、制度文化扣行为文化.结果 护理隐患上报率由63.6%上升至85.0%,护理缺点上报率由50.0%上升至85.9%,一般护理缺陷上报率也由80.0%升至91.7%.结论 护理安全文化建设可提高护理人员对护理安全事件的认识,提高护理安全管理质量,体现了护理安全管理新视角.
作者：王晖；黄行芝；刘庆 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胸腔内注射自体血治疗复发性气胸的效果与护理.方法 对19例复发性气胸患者,经胸腔引流管注射自体血治疗,同时实施饮食和心理护理、卧位指导、观察并发症等护理措施.结果 自体血治疗后3～10 d肺复张拔除引流管,随访3～18个月未见复发.结论 自体血胸腔内注射治疗复发性气胸效果满意,操作中严密的观察与配合、及时变换体位是治疗成功的关键.
作者：毛晓群；黄惠芬；邓淑冰；黄云宴 刊期： 2009年第19期
输液痛是指患者在进行静脉输液时出现的疼痛,特别是静脉滴注氯化钾溶液所致的局部或同侧肢体疼痛[1] ,常给患者带来不必要的痛苦.对输液痛,常规给予热敷、减慢输液滴注速度或外用局麻药等方法处理,虽效果较好但操作麻烦.2008年以来,笔者尝试以指压患侧手三里穴的方法缓解静脉补钾输液痛,获得较好疗效,现报告如下.
作者：饶柳妹；魏玉英；刘凤姬 刊期： 2009年第19期
对重症监护病房40例患儿肺部真菌感染采取有效的护理措施.结果40例患儿治疗总有效率为87.5%.提示加强对患儿的病情观察、呼吸道护理,积极观察使用抗生素及抗真菌药物作用及不良反应,做好心理护理和基础护理有助于提高治疗效果.
作者：汪在华；蔡小芳；李秀芳 刊期： 2009年第19期
目的 了解慢性重型肝炎患者合并真菌感染的因素,以探讨有效的感染控制措施.方法 自行设计调查表,对65例慢性重型肝炎合并真菌感染患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 真菌感染部位主要集中在腹腔(24例,36.9%)和呼吸道(28例,43.1%),发生真菌感染的原因除了疾病本身致机体抵抗力下降外,抗生素的长期使用、侵入性诊疗方法、激素的使用等因素.结论 根据分析结果,有针对性地进行预防和治疗,采取一系列有效的感染控制措施,才能提高慢性重型肝炎患者的生存质量.
作者：李正莲；章莉莎 刊期： 2009年第19期
目的 探讨中药熏洗坐浴治疗急性白血病患者化疗后肛周感染的疗效.方法 以住院时间为顺序将住院化疗后发生肛周感染的患者分为对照组(19例)和观察组(21例),对照组实施常规护理及对症治疗,每日晨、晚用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴20min.观察组在对症治疗基础上每日晨、晚采用中药熏洗坐浴.结果 治疗第7天,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗坐浴治疗急性白血病化疗后肛周感染的效果优于1:5 000高锰酸钾溶液坐浴.
作者：王琳；周丽萍；刘玉萍；丁云娴；陈琴夏；韩桂珍 刊期： 2009年第19期
临床上对于抽搐、癫痫及精神异常等患者常采用约束带或大单约束,以避免患者意外受伤或保证治疗顺利进行.但约束带或大单约束部位有限,对于极度烦躁的患者有时起不到约束作用.鉴此,我科于2008年1月自行设计出一种新型约束衣,临床使用效果较好,介绍如下.
作者：刘艳；吴建红；杨继颖；张银萍 刊期： 2009年第19期
目的 探讨团体小组辅导对酒精所致精神障碍患者康复的影响.方法 将138例酒精所致精神障碍患者随机分为干预组与对照组各69例,两组均行常规治疗,待精神症状消失时,干预组实施团体小组辅导,对照组实施常规的康复护理.结果 两组出院时ITAQ评分、慢性病自我管理评分、治疗依从率及出院后6个月、12个月复饮率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 团体小组辅导可有效改善酒精所致精神障碍患者的自知力和治疗依从性,提高患者的自我管理能力、降低复饮率.
作者：熊梨花；孙小平；李青芸；彭岚；徐新玲 刊期： 2009年第19期
目的 探讨护士与医疗社会工作者(下称医疗社工)介入病区护理领域的佳合作方式.方法 每年接纳医疗社工到我科参与社会实践,医护人员与社工的合作包括了解对方的知识基础与价值观念,让患者了解医疗社工,让医疗社工了解病情,提高医疗社工的临床医疗专业知识,及时沟通、反馈信息,相互配合.结果 护士与医疗社工的合作提高了护士及患者对医疗社工的认识程度,有助于改善患者的心理状态.结论 护士与医疗社工良好的合作方式,为医疗社工在病区顺利展开工作提供了良好的基础,是医疗护理工作的有效补充,有助于提高社会医疗质量.
作者：余红春；潘锡珊；张碧霓；杨素清 刊期： 2009年第19期
目的 建立住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型,对住院患者的应激过程进行全面整体的研究.方法 采取分层、随机、整群抽样方法,使用相应问卷调查782例住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和心理应激反应.结果 直接关系的检验进入回归方程的变量为:医院应激(β=0.357)、社会支持(β=-0.109)、病程(β=0.106)、经济状况(β=-0.120)、自我效能(r=-0.315)、神经质(β=0.388)、内外向(β=-0.153)、回避(β=0.095)、屈服(β=0.370),均P<0.01.医院应激与回避、屈服、神经质3个中介因素存在显著性相关(r=0.125、0.140、0.223,均P<0.01),自我效能与回避、屈服、社会支持、神经质、内外向5个中介因素存在显著性相关(r=0.113、-0.102、0.189、-0.192、0.196,均P<0.01).自我效能对各原因变量(神经质、内外向、屈服、社会支持)的口值下降,但仍然显著.由此建立的应激结构方程模型拟合较好,进入结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避.自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理反应.结论 可以通过加强正面影响因素如自我效能,削弱负面影响因素如神经质、消极应对方式等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.
作者：黄海珊；汪晖；李玲；张静平；邓小梅 刊期： 2009年第19期
目的 探讨药盐包热敷治疗颈肩腰腿痛的效果.方法 将120例颈肩腰腿痛患者分为观察组与对照组各60例.两组所用中药相同,对照组将药物煮沸后用毛巾湿热敷;观察组将药物制成药盐包,加热后外敷患处.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 药盐包外敷能迅速减轻患者疼痛症状,加速关节功能的恢复.
作者：朱其卉；黄移生 刊期： 2009年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
