李正莲；章莉莎
为解决玻璃安瓿开启、吸药不便以及造成护士职业伤害的问题.研制了快速折断玻璃安瓿颈和旋转式抽吸药液为一体的操作装置.该装置由底座、旋转架、折断器和外罩组成.通过握住固定手柄和旋转手柄使折断器快速旋转1周,即能快速一次性折断上、中、下三层的大中小安瓿各10支;用双手控制注射器转动该装置抽吸药液.该装置具有安全、快速、不污染、吸药彻底的优点.
作者：张洪芬；刘亚琼；张琪韵 刊期： 2009年第19期
目的 探讨护理安全管理的有效途径,保障患者安全.方法 强化三级质控,树立护理安全文化理念,实施非惩罚性的安全事件上报机制,建设护理安全物质文化、制度文化扣行为文化.结果 护理隐患上报率由63.6%上升至85.0%,护理缺点上报率由50.0%上升至85.9%,一般护理缺陷上报率也由80.0%升至91.7%.结论 护理安全文化建设可提高护理人员对护理安全事件的认识,提高护理安全管理质量,体现了护理安全管理新视角.
作者：王晖；黄行芝；刘庆 刊期： 2009年第19期
精神疾病患者发病期间在其精神症状的影响下,易发生各种意外事件,其中包括咬舌、咬伤自己或他人、对工作人员和周围人恶意吐痰等.这些现象增加了患者自身的危险性,也给护理工作增加了难度.为了更好地护理此类患者,我们设制了一种托牙垫的头套(下称牙垫套),并通过近2年的临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：蔡欣；张华坤；谢金香 刊期： 2009年第19期
目的 观察刺血拔罐联合艾灸治疗类风湿性关皮炎下结节的效果.方法 将70例类风湿性关节炎伴皮下结节患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予口服甲胺蝶呤治疗及常规护理,观察组在常规治疗及护理的基础上采用刺血拔罐后加艾灸治疗.结果 观察组皮下结节治疗效果显著优于对照组,而结节消肿、疼痛消失时间显著缩短(均P<0.01).结论 刺血拔罐加艾灸治疗类风湿性关节炎皮下结节起效时间快,消肿镇痛疗效显著.
作者：明翠丽；莫锐芳 刊期： 2009年第19期
目的 提高社区传染病患者及家庭成员的自我防护能力,以便有效预防控制、切断传播途径.方法 对246名社区传染性疾病患者及其家庭成员进行家庭健康干预,内容包括痰病相关知识指导、用药指导、饮食指导、心理护理及日常生活中的消毒隔离措施等.结果 干预后患者或患儿家属对传染性疾病相关知识(除猩红热主要通过空气飞沫传播一项外)及家属对密切接触传染病患者的防控认知度较干预前显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 开展社区传染性疾病的家庭健康干预指导,能有效预防控制、切断社区居民家庭中传染病的传播流行途径,减少传染病的发病率,且利于社区传染病疫情的管理.
作者：谢琳娜；范存士；于冬青；孙爱华；冯桂青；韩爱华；张玉英 刊期： 2009年第19期
目的 了解农村和城市糖尿病(DM)患者对DM足相关知识认知及自护状况,为加强农村DM患者的健康教育提供参考.方法 应用自行设计的问卷对住院治疗的农村(80例)和城市(80例)DM患者DM足相关知识、DM足危险因素、足部护理情况进行调查.结果 5.0%～71.3%农村患者了解DM足相关知识,7.5%～90.0%患者至少存在一种DM足危险因素,76.2%～100%患者未实施足部护理;农村患者对DM足相关知识的认知和足部自我护理实施情况显著低于城市患者(P<0.05,P<0.01).结论 农村DM患者对DM足危险因素认知水平明显低下,需在农村人群中普及DM知识并加以强化,提高其对DM认知,重视足部护理,降低DM足发生率,提高其生活质量.
作者：黄希红；陆霞；张雪莲；火焱 刊期： 2009年第19期
目的 探讨中药熨烫穴位辅助治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果.方法 将120例脑卒中后肌肉痉挛患者随机分为观察组与对照组各60例.两组均在对症支持治疗及护理基础上,对照组采用康复运动疗法,伴疼痛者给予普鲁卡因加泼尼松龙局部封闭;观察组采用中药熨烫患肢特定穴位.结果 治疗第30天.观察组肌肉痉挛改善效果及日常生活能力提高程度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 中药熨烫穴位辅助治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果良好,可提高患者自理能力.
作者：陈群；闫芳；李连春；吕安妮 刊期： 2009年第19期
目的 了解非酒精性脂肪肝病患者对基础治疗的依从性,提出相应护理对策.方法 采用自行设计调查问卷,对84例接受基础治疗的非酒精性脂肪肝病患者进行调查.结果 非酒精性脂肪肝病患者基础治疗依从性总分为(39.42±9.03)分.年龄与依从性呈正相关;治疗时间与依从性成负相关(均P<0.01).工作、应酬繁忙是主要影响因素.结论 非酒精性脂肪肝病患者的基础治疗依从性不甚理想,护士应增强患者对疾病及治疗的认识,鼓励家属协同及坚持治疗,提供个体化、简单易行的指导,避免进入治疗误区,以防止痛情加重及并发症的发生.
作者：张雯琦；钱萍；许美 刊期： 2009年第19期
目的 了解荆门市城市居民对防癌知识的认知情况.并探讨影响认知的相关因素.方法 采用自制的城市居民防癌知识调查问卷对563名社区居民进行调查.结果 城市居民防癌知识得分2～76(54.96±11.57)分,其中癌症病因、癌症早期症状以及防癌态度和行为得分分别为2～22(17.30±4.04)分、0～20(11.52±5.97)分、6～38(26.37±6.12)分.城市居民因文化程度和性别不同对防癌知识的认知呈现统计学差异(均P<0.01).对癌症病因知晓率高的是工业产生的废渣、废水和废气,占94.67%;对癌症的早期症状知晓率高的是身体逐渐增大的无痛性肿块,占70.16%;癌症预防的态度和行为回答正确率高的是保持个人清洁卫生,占96.09%.结论 城市居民对癌症认知不够,应开展多种形式健康教育,提高居民防癌意识.
作者：齐玉梅；王生锋；王桂华 刊期： 2009年第19期
静脉输液操作中,护士一般使用碘伏棉球或棉签对输液瓶口或输液袋口进行消毒,使棉球及棉签的消耗量较大.为减少医疗成本,我院于2007年2月开始将碘伏倒入已消毒的废弃医用喷雾剂瓶中,以喷雾形式消毒输液瓶口,提高了工作效率,介绍如下.
作者：梁秀花；安瑞 刊期： 2009年第19期
临床上对于抽搐、癫痫及精神异常等患者常采用约束带或大单约束,以避免患者意外受伤或保证治疗顺利进行.但约束带或大单约束部位有限,对于极度烦躁的患者有时起不到约束作用.鉴此,我科于2008年1月自行设计出一种新型约束衣,临床使用效果较好,介绍如下.
作者：刘艳；吴建红；杨继颖；张银萍 刊期： 2009年第19期
目的 探讨护士与医疗社会工作者(下称医疗社工)介入病区护理领域的佳合作方式.方法 每年接纳医疗社工到我科参与社会实践,医护人员与社工的合作包括了解对方的知识基础与价值观念,让患者了解医疗社工,让医疗社工了解病情,提高医疗社工的临床医疗专业知识,及时沟通、反馈信息,相互配合.结果 护士与医疗社工的合作提高了护士及患者对医疗社工的认识程度,有助于改善患者的心理状态.结论 护士与医疗社工良好的合作方式,为医疗社工在病区顺利展开工作提供了良好的基础,是医疗护理工作的有效补充,有助于提高社会医疗质量.
作者：余红春；潘锡珊；张碧霓；杨素清 刊期： 2009年第19期
目的 探讨自制中药银丹膏外敷治疗输液性静脉炎的疗效.方法 将240例输液性静脉炎患者随机分为观察组160例和对照组80例,观察组采用自制银丹膏局部外敷,对照组采用50%硫酸镬溶液湿热敷,均连续治疗3 d.结果 观察组治疗后不同时间的治疗效果优于对照组(均P<0.01).结论 中药银丹膏外敷可有效治愈输液性静脉炎.
作者：张镜 刊期： 2009年第19期
临床工作中,住院患者常需留取大小便标本送检.因现有的大小便标本盒是敞开式的,易致标本污染,影响检验结果,且暴露于空气中,即污染环境也不雅观.2005年笔者研制了一种大小便标本收集盒,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：杨凤明 刊期： 2009年第19期
临床上常用搪瓷弯盘盛装废弃物,弯盘每次使用后必须清洁消毒方可再次使用,增加了护士工作量.2008年6月起,笔者利用清洁塑料药盒代替搪瓷弯盘盛装医疗废弃物,效果较好,介绍如下.
作者：向天平；刘兆霞；张贤梅 刊期： 2009年第19期
目的 观察中药灌肠姑息治疗恶性肠梗阻的效果.方法 将72例晚期癌症伴恶性肠梗阻患者随机分为观察组与对照组各36例.两组均予以常规对症治疗,在此基础上,对照组用生理盐水或肥皂水保留灌肠;观察组用中药保留灌肠.结果 治疗后观察组呕吐症状显著改善,KPS、QOL评分上升,排气时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对晚期癌症伴恶性肠梗阻患者用中药保留灌肠姑息治疗,可有效改善患者的临床症状并提高其生活质量.
作者：胡瑛 刊期： 2009年第19期
对重症监护病房40例患儿肺部真菌感染采取有效的护理措施.结果40例患儿治疗总有效率为87.5%.提示加强对患儿的病情观察、呼吸道护理,积极观察使用抗生素及抗真菌药物作用及不良反应,做好心理护理和基础护理有助于提高治疗效果.
作者：汪在华；蔡小芳；李秀芳 刊期： 2009年第19期
目的 减少老年患者住院期间意外跌倒的发生.方法 自行设计跌倒危险因素评分表、预防跌倒告知书、预防跌倒宣教表(两表一书)于2007年8月至2008年9月用于441例经评估有潜在跌倒风险的内科老年住院患者:对有跌倒潜在风险的患者进行评分→告知家属或患者→签名→健康教育→签名,并根据患者的实际情况,住院时、住院期间循环不断地重复以上流程,患者出院时将两表一书保存在病历中留档.结果 441例无1例发生跌倒意外.结论 对患者进行动态防跌倒危险评估利于对跌倒危险患者重点防范,加强预防跌倒知识教育可降低患者跌倒发生,确保患者住院期间的安全,减少医疗纠纷.
作者：谭清华；李小金；钟婉茜；吕洁梅 刊期： 2009年第19期
目的 探讨同一护理操作在不同专科的操作耗时是否具有差异,为寻找更合理的护理人力配备方法提供依据.方法 随机抽取6个普通科室(普外科、神经内科、消化科、骨科、心内科、血液科),及在每个备选科室随机抽取6名护士,每名护士对4个护理操作项目(口腔护理、静脉输液、静脉抽血、测血压)各操作5次(即每个操作项目在每个科室共测算30次),测算4项常见护理技术操作所需时间.结果 不同专科的护士进行口腔护理、静脉输液、静脉抽血3项护理操作的耗时比较.差异有统计学意义(均P<0.01).结论 不同专科护理操作耗时不同,护理人力配备不应简单以床护比衡量,应该按不同科室实际护理时数配备护理人力.
作者：郑碧霞；李丹卉；陈红；彭雅君；杨梅；何海萍；阮海英；于媛 刊期： 2009年第19期
目的 建立住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型,对住院患者的应激过程进行全面整体的研究.方法 采取分层、随机、整群抽样方法,使用相应问卷调查782例住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和心理应激反应.结果 直接关系的检验进入回归方程的变量为:医院应激(β=0.357)、社会支持(β=-0.109)、病程(β=0.106)、经济状况(β=-0.120)、自我效能(r=-0.315)、神经质(β=0.388)、内外向(β=-0.153)、回避(β=0.095)、屈服(β=0.370),均P<0.01.医院应激与回避、屈服、神经质3个中介因素存在显著性相关(r=0.125、0.140、0.223,均P<0.01),自我效能与回避、屈服、社会支持、神经质、内外向5个中介因素存在显著性相关(r=0.113、-0.102、0.189、-0.192、0.196,均P<0.01).自我效能对各原因变量(神经质、内外向、屈服、社会支持)的口值下降,但仍然显著.由此建立的应激结构方程模型拟合较好,进入结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避.自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理反应.结论 可以通过加强正面影响因素如自我效能,削弱负面影响因素如神经质、消极应对方式等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.
作者：黄海珊；汪晖；李玲；张静平；邓小梅 刊期： 2009年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
