陈华秀
目的 探讨每日工作重点提示在护士长管理工作中的作用.方法 合理制定护士长每日工作重点提示内容,实施1年后,采用自行设计的反馈量表调查58名护士长在护理管理工作中应用每日工作重点提示的情况.结果 护士长对每日工作重点提示反馈量表的所有条目认同率≥75.9%;实施前后特护、一级、基础护理质量合格率,患者满意率、三基培训合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 每日工作重点提示的应用提高了护士长的管理能力,从而提高了护理质量、满意度及护士的理论与技能水平.
作者：薛素梅；汪惠才；杨益 刊期： 2009年第19期
目的 了解慢性重型肝炎患者合并真菌感染的因素,以探讨有效的感染控制措施.方法 自行设计调查表,对65例慢性重型肝炎合并真菌感染患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 真菌感染部位主要集中在腹腔(24例,36.9%)和呼吸道(28例,43.1%),发生真菌感染的原因除了疾病本身致机体抵抗力下降外,抗生素的长期使用、侵入性诊疗方法、激素的使用等因素.结论 根据分析结果,有针对性地进行预防和治疗,采取一系列有效的感染控制措施,才能提高慢性重型肝炎患者的生存质量.
作者：李正莲；章莉莎 刊期： 2009年第19期
临床上为患者行全脑血管造影术时,发现脑血管有病变时如血管狭窄、动脉瘤等,需要对这些病变部位进行测量,从而选择合适的支架、弹簧圈等,以使下一步的治疗顺利开展.
作者：庄凤娟 刊期： 2009年第19期
目的 探讨中药熨烫穴位辅助治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果.方法 将120例脑卒中后肌肉痉挛患者随机分为观察组与对照组各60例.两组均在对症支持治疗及护理基础上,对照组采用康复运动疗法,伴疼痛者给予普鲁卡因加泼尼松龙局部封闭;观察组采用中药熨烫患肢特定穴位.结果 治疗第30天.观察组肌肉痉挛改善效果及日常生活能力提高程度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 中药熨烫穴位辅助治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果良好,可提高患者自理能力.
作者：陈群；闫芳；李连春；吕安妮 刊期： 2009年第19期
目的 探讨异丙酚诱导睡眠平衡术治疗慢性失眠症的护理方法.方法 对48例慢性失眠症患者采用异丙酚诱导睡眠平衡术治疗,采用多导睡眠监测系统及里兹睡眠评估问卷(LSEQ)对患者治疗前后睡眠情况进行评估.结果 治疗后LSEQ得分增加100分以上患者44例(91.67%),且LSEQ各因子评分及总分显著提高,睡眠质量显著改善(P<0.05,P<0.01).结论 异丙酚诱导睡眠平衡术是短时间内纠正慢性失眠患者睡眠债务行之有效的方法.配合规范化的护理是确保其治疗成功的重要措施.
作者：邹春莉；钟代曲；黄玲玲 刊期： 2009年第19期
目的 探讨分次给药法预防多西他赛过敏反应的效果.方法 根据入院时间将128例使用多西他赛患者分为观察组(82例)和对照组(46例).观察组输注多西他赛296例次,采用分次给药法,先将多西他赛20 mg稀释到0.9%氯化钠注射液100 ml中缓慢静脉滴注,若无不良反应则将余量加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,余量1 h滴完.对照组输注154例次.将多西他赛1次药量全部加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1 h滴完.两组输注前给予激素预处理,输注中观察并记录患者过敏反应发生情况.结果 观察组发生过敏反应19例次(6.42%),对照组21例次(13.64%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组过敏反应程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 分次给药法能有效减少多西他赛过敏反应的发生,避免因治疗被迫中止而造成的经济损失及医患纠纷.
作者：王虹；程红 刊期： 2009年第19期
鼻胃管在临床应用广泛.常规于面部贴胶布加以固定,但存在很多弊端,如意识不清、烦躁不安的患者使用时易拉脱鼻胃管;胶布随着头面部的活动易松动,导致胃管滑移;有的患者对胶布过敏,导致皮肤损伤.鉴此,笔者设计了鼻胃管固定带,应用于临床,效果满意,现报告如下.
作者：黄亚兰；徐洁；彭虹 刊期： 2009年第19期
目的 探讨同一护理操作在不同专科的操作耗时是否具有差异,为寻找更合理的护理人力配备方法提供依据.方法 随机抽取6个普通科室(普外科、神经内科、消化科、骨科、心内科、血液科),及在每个备选科室随机抽取6名护士,每名护士对4个护理操作项目(口腔护理、静脉输液、静脉抽血、测血压)各操作5次(即每个操作项目在每个科室共测算30次),测算4项常见护理技术操作所需时间.结果 不同专科的护士进行口腔护理、静脉输液、静脉抽血3项护理操作的耗时比较.差异有统计学意义(均P<0.01).结论 不同专科护理操作耗时不同,护理人力配备不应简单以床护比衡量,应该按不同科室实际护理时数配备护理人力.
作者：郑碧霞；李丹卉；陈红；彭雅君；杨梅；何海萍；阮海英；于媛 刊期： 2009年第19期
将智能化时控开关安装于全院需要紫外线消毒并有紫外线灯管的场所(输液室、供应室、血液净化中心和病区的换药室、处置室、诊疗室、库房).安装完毕根据不同场所的消毒需求,对每个智能化时控开关设定消毒的时间段.结果 2年余,各紫外线消毒灯管准确无误按输入要求开启和关闭实施消毒,未发生任何故障.提示将智能化时控开关应用于紫外线消毒中是一种既节省人力,又确保消毒质量的经济、方便、安全的消毒模式.
作者：吴庆凤；张祥美；李凤琴；莫宝珠；王爱琴 刊期： 2009年第19期
为解决玻璃安瓿开启、吸药不便以及造成护士职业伤害的问题.研制了快速折断玻璃安瓿颈和旋转式抽吸药液为一体的操作装置.该装置由底座、旋转架、折断器和外罩组成.通过握住固定手柄和旋转手柄使折断器快速旋转1周,即能快速一次性折断上、中、下三层的大中小安瓿各10支;用双手控制注射器转动该装置抽吸药液.该装置具有安全、快速、不污染、吸药彻底的优点.
作者：张洪芬；刘亚琼；张琪韵 刊期： 2009年第19期
目的 探讨无创持续气道正压通气(CPAP)纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者严重呼吸衰竭的护理要点.方法 对使用无创CPAP救治的68例COPD患者护理中,密切观察其病情变化,依据其心理不适、漏气、气道分泌物引流不畅等护理问题采取针对性护理措施.结果 68例中,60例效果满意,顺利脱机;8例行气管插管,改有创通气.结论 无创CPAP能迅速纠正COPD患者的重度缺氧和二氧化碳潴留,提高其生活质量,而及时发现护理问题并采取有效措施可有效保证治疗效果.
作者：聂涛 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胸腔内注射自体血治疗复发性气胸的效果与护理.方法 对19例复发性气胸患者,经胸腔引流管注射自体血治疗,同时实施饮食和心理护理、卧位指导、观察并发症等护理措施.结果 自体血治疗后3～10 d肺复张拔除引流管,随访3～18个月未见复发.结论 自体血胸腔内注射治疗复发性气胸效果满意,操作中严密的观察与配合、及时变换体位是治疗成功的关键.
作者：毛晓群；黄惠芬；邓淑冰；黄云宴 刊期： 2009年第19期
目的 提高社区传染病患者及家庭成员的自我防护能力,以便有效预防控制、切断传播途径.方法 对246名社区传染性疾病患者及其家庭成员进行家庭健康干预,内容包括痰病相关知识指导、用药指导、饮食指导、心理护理及日常生活中的消毒隔离措施等.结果 干预后患者或患儿家属对传染性疾病相关知识(除猩红热主要通过空气飞沫传播一项外)及家属对密切接触传染病患者的防控认知度较干预前显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 开展社区传染性疾病的家庭健康干预指导,能有效预防控制、切断社区居民家庭中传染病的传播流行途径,减少传染病的发病率,且利于社区传染病疫情的管理.
作者：谢琳娜；范存士；于冬青；孙爱华；冯桂青；韩爱华；张玉英 刊期： 2009年第19期
临床上常用搪瓷弯盘盛装废弃物,弯盘每次使用后必须清洁消毒方可再次使用,增加了护士工作量.2008年6月起,笔者利用清洁塑料药盒代替搪瓷弯盘盛装医疗废弃物,效果较好,介绍如下.
作者：向天平；刘兆霞；张贤梅 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胸壁挤压法在感染性多发性神经根炎气管切开并机械通气患儿排痰中的应用及效果.方法 将49例感染性多发性神经根炎需气管切开并机械通气的患儿,按住院先后单号分为干预组(25例),双号分为对照组(24例),两组接受相同的常规治疗,均雾化吸入氟霉松和肝素钠,均于体位引流后吸痰,吸痰前后大流量吸氧3～5 min.干预组在此基础上吸痰前予以胸壁挤压.结果 干预组患儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊结果,并发症及刺激性咳嗽发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 胸壁挤压吸痰法用于感染性多发性神经根炎机械通气患儿,可提高吸痰效果.
作者：张佩超；黄玉华；姜雪莲；魏月琴 刊期： 2009年第19期
阐述自我管理的概念、理论基础及可行性,介绍精神病患者自我管理干预的目标、方式及影响因素,为临床护士对精神病患者采取合理的自我管理方法,以减少疾病复发,减轻家庭和社会负担,提高患者生活质量提供参考.
作者：杨丽 刊期： 2009年第19期
输液痛是指患者在进行静脉输液时出现的疼痛,特别是静脉滴注氯化钾溶液所致的局部或同侧肢体疼痛[1] ,常给患者带来不必要的痛苦.对输液痛,常规给予热敷、减慢输液滴注速度或外用局麻药等方法处理,虽效果较好但操作麻烦.2008年以来,笔者尝试以指压患侧手三里穴的方法缓解静脉补钾输液痛,获得较好疗效,现报告如下.
作者：饶柳妹；魏玉英；刘凤姬 刊期： 2009年第19期
为解决实验室资源匮乏、实验手段单一、实验效果不理想等问题,基于FLEX平台服务技术的RIA技术,自主设计具备仿真模拟、人机交互和分析统计等功能,集学习与考核功能于一体的护理实验虚拟网络平台.该平台的应用有助于提高护理实验教学效果,丰富实验的考教方式,并有效减轻实验室运行压力.
作者：叶夏；杨晔琴；熊晶晶 刊期： 2009年第19期
目的 建立住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型,对住院患者的应激过程进行全面整体的研究.方法 采取分层、随机、整群抽样方法,使用相应问卷调查782例住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和心理应激反应.结果 直接关系的检验进入回归方程的变量为:医院应激(β=0.357)、社会支持(β=-0.109)、病程(β=0.106)、经济状况(β=-0.120)、自我效能(r=-0.315)、神经质(β=0.388)、内外向(β=-0.153)、回避(β=0.095)、屈服(β=0.370),均P<0.01.医院应激与回避、屈服、神经质3个中介因素存在显著性相关(r=0.125、0.140、0.223,均P<0.01),自我效能与回避、屈服、社会支持、神经质、内外向5个中介因素存在显著性相关(r=0.113、-0.102、0.189、-0.192、0.196,均P<0.01).自我效能对各原因变量(神经质、内外向、屈服、社会支持)的口值下降,但仍然显著.由此建立的应激结构方程模型拟合较好,进入结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避.自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理反应.结论 可以通过加强正面影响因素如自我效能,削弱负面影响因素如神经质、消极应对方式等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.
作者：黄海珊；汪晖；李玲；张静平；邓小梅 刊期： 2009年第19期
精神疾病患者发病期间在其精神症状的影响下,易发生各种意外事件,其中包括咬舌、咬伤自己或他人、对工作人员和周围人恶意吐痰等.这些现象增加了患者自身的危险性,也给护理工作增加了难度.为了更好地护理此类患者,我们设制了一种托牙垫的头套(下称牙垫套),并通过近2年的临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：蔡欣；张华坤；谢金香 刊期： 2009年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
