肖琼;李久威;汪静;杨芳;杨云
目的 改善慢性肾脏病患者的营养状况,提高治疗效果.方法 将58例慢性肾脏病患者按住院号奇偶数分为对照组(28例)和观察组(30例).根据患者基本数据计算出每日食谱,对照组在提供食谱的基础上给予常规饮食指导;观察组在提供食谱的基础上.进行食谱管理相关知识的健康教育,督促患者利用食谱,根据食谱对家属进行配餐指导.结果 两组患者利用推荐食谱配餐程度,对食谱管理相关知识的认知与掌握程度,血肌酐值、血尿素值等生化指标比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 食谱管理可提高慢性肾脏病患者合理饮食的依从性,改善其营养状况,提高治疗效果.
作者:孙文静;马艳秋 刊期: 2008年第09期
目的 探讨6S管理理论在科室成本核算中的运用效果.方法 组织科室成员学习6S理论,制订配套的工作流程,以6S管理理论指导科室成本核算管理.结果 实施6S管理后,住院患者人均耗材成本降低10.65%,科室收入增加38.14%.结论 6S管理理论在临床的合理运用,可有效减少科室成本支出.提高科室的效益;同时可降低住院患者的医疗费用.
作者:罗静;叶先芬 刊期: 2008年第09期
目的 保证非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的安全,切实达到治疗效果,提高胰岛素泵的使用率.方法 制订非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗制度,包括专人管理、技术培训、做好患者的健康教育等.结果 非糖尿病专科使用胰岛素泵治疗的98例患者,血糖控制满意,未发生输注错误等严重后果;胰岛素泵使用率由27.3%提升到72.7%,差异有显著性意义(P<0.05).结论 规范化管理保证了非糖尿病专科胰岛素泵使用安全,并提高了胰岛素泵使用率,促进了科室间的交流与合作,有利更多的医护人员更好地为糖尿病患者服务.
作者:徐蓉;王玉萍;胡鹏 刊期: 2008年第09期
目的 探讨预留式动脉血气标本采集法的可行性.方法 选择40例保留动脉留置管的患者,采用自身时照法从动脉留置针肝素帽处抽血行血气分析.预留式采血法:抽血标本前,将BD公司生产的2.5 ml容量动脉血气标本采集专用注射器活塞预置于0.5 ml刻度处,借助动脉的压力血液回流至注射器中至0.5 ml时即拔针;传统采血法:穿刺后回抽血标本至0.5 ml后拔针.两种方法采集的血气标本按照标准进行抗凝和隔绝空气处理并立即行床边血气分析.结果 两种方法pH、PaCO2、PaO2比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 预留式采血法采集动脉血气标本,不影响检测值.
作者:吴芳兰;吴卓媚 刊期: 2008年第09期
目的 探讨减少气管切开患者术后气道干燥、痰阻、下呼吸道感染等并发症的有效方法.方法 将41例气管切开患者随机分为对照组20例和观察组21例,对照组采用传统的湿化方法,观察组采用自行设计的湿化气管罩进行气道湿化.结果 观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);吸痰次数、吸痰时及吸痰后5min SpO2波动程度,观察组显著少于/低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自行设计的湿化气管罩能有效减少气管切开患者术后并发症.
作者:谈菊萍;刘惠林;胡瑞萍;广红玲;余莲红 刊期: 2008年第09期
目的 探讨影响低出生体重儿发生的环境因素,从而在孕早期采取有效的干预措施预防低出生体重儿的发生.方法 采用病例对照研究方法选择896例新生儿,于出生后24 h对其母亲进行问卷调查和收集病史资料,按新生儿体重情况分为早产低出生体重儿组(早产组)、足月小样儿组和对照组.结果 单因素分析显示,三组新生儿父亲吸烟、饮酒、不良情绪、孕前接触油漆、孕前6个月每日看电视时间与使用计算机时间及新生儿母亲被动吸烟、孕期每日看电视时间与使用计算机时间9个因素比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);Logistic回归模型一(早产组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度;Logistic回归模型二(足月小样儿组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、孕前6个月每日看电视时间、不良情绪,新生儿母亲被动吸烟增加足月小样儿发生的相对危险度.结论 环境因素与低出生体重间存在密切相关性,护理人员提供适宜的孕前保健与孕期健康教育是预防低出生体重儿发生的重要干预手段.
作者:陈起燕;陈烈平;张荣莲;郭胜斌;黄艳红;刘晨音;修晓燕 刊期: 2008年第09期
目的 探讨躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响.方法 将64例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上加做躯干控制训练,8周后比较两组步行能力评分和ADL评分.结果 观察组的步行能力和Barthel指数评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 躯干控制训练对改善脑卒中偏瘫患者的步行能力和ADL有显著意义.
作者:谭婉雯;杨冰霞 刊期: 2008年第09期
我科在中医辨证分型的基础上,用中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎188例,取得良好疗效,现介绍如下.
作者:宗贝 刊期: 2008年第09期
目的 对1例口服希罗达致严重手足综合征的患者采用自制清洗液对破溃面进行处理和精心护理,7 d后治愈出院.提出采用自制的清洗液对局部伤口进行彻底清创和处理,配合正确的肢体体位、合理的营养支持、必要的心理护理及在院和出院的健康教育,对口服希罗达致重度手足综合征的治疗有效,且简单易行.
作者:沈凤;彭幼清;巢黔;管莹 刊期: 2008年第09期
目的 培养具有全科护士素质和中西医结合护理能力的护理人才,提高中医科护理工作质量.方法 2004年10月至2007年10月对我院中医科全体护士进行专业理论、操作技能、中西医结合护理、职业素养等全方位的系统培养.结果 培养后护士的操作技能、理论水平、服务质量显著提高(P<0.05,P<0.01);患者满意度显著上升(P<0.01).结论 加强中西医结合人才的培养,可提高综合医院中医科的护理工作质量,满足社会需求.
作者:魏爱环 刊期: 2008年第09期
目的 探讨按摩灌肠对早产儿黄疸及喂养的影响.方法 将70例早产儿随机分为按摩灌肠组(25例)、单纯按摩组(25例)和空白对照组(20例),按摩灌肠组、单纯按摩组早期分别给予按摩灌肠和单纯按摩,空白对照组给予常规治疗护理,连续2周后评价效果.结果 按摩灌肠组黄疸持续时间、光疗时间显著短于另两组(均P<0.01),住院满2周早产儿TCB值第12天、第14天按摩灌肠组显著低于另两组(均P<0.05);治疗第5天、第7天总便次按摩灌肠组显著多于另两组,胎粪排尽时间较空白对照组显著缩短(均P<0.01),三组喂养不耐受及便秘发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 早产儿出生后尽早实行按摩灌肠能促进胃肠蠕动,有利于胎粪较早较多地排出,缩短黄疸持续时间,减轻黄疸程度,有助于早产儿顺利渡过营养关.
作者:陈银花;崔焱;李慧珠;周琴;姜立荣 刊期: 2008年第09期
对84例恶性胸腔积液患者胸腔置入中心静脉导管抽液后注入化疗药物联合全身热疗,并在治疗前进行心理护理及充分准备工作;治疗中密切观察病情;治疗后加强引流管及不良反应的护理,84例患者均顺利完成治疗,治疗有效率为71.4%.
作者:龚海云;刘平 刊期: 2008年第09期
目的 探讨辨证施护对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将80例COPD患者按入院奇偶数分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上根据疾病证型进行辨证施护.采用COPD患者生活质量评定量表评价两组患者的生活质量.结果 干预2个月后两组日常生活、社会活动、抑郁、焦虑及生活质量总均分比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 辩证施护能提高COPD患者的生活质量.
作者:邹学敏;杨其华;郑芳;张利君 刊期: 2008年第09期
目的 了解护理人员对自理理论的认知情况,并分析其影响因素,为自理理论的临床护理教学和在临床应用提供依据.方法 于2007年5~6月对重庆市二、三级医院385名临床护理人员进行自理理论认知情况的问卷调查.结果 临床护理人员对自理理论认可得分为17.8±0.1,对自理理论相关知识理解掌握得分为4.5±1.4;不同学历、年龄护理人员的自理理论认可得分差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),不同条件护理人员自理理论相关知识得分比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 护理人员对自理理论认可程度较高,相关知识掌握中等,需加强对其理论知识的教育.
作者:蒋凤菊;赵庆华 刊期: 2008年第09期
目的 探讨在内科护理实验课教学中开展综合性、设计性实验的意义及可行性.方法 对90名护理本科生采用SimMan综合实验模型人实行仿真情景下的综合实验内科护理教学.自行设计问卷调查学生对实验课的评价.结果 93.3%学生认为该形式能改进教学效果,74.4%~95.6%认为有利于提高自身综合素质,94.4%认为有助于尽快适应临床.结论 仿真情景下运用SimMan综合实验模型人进行内科护理实验教学,使理论密切联系临床实际,强化学生知识运用,提高教学效果,有利于学生综合能力的培养.
作者:姜文莉;许虹波;陈军;高歌心 刊期: 2008年第09期
目的 探讨老年高血压患者家庭功能与抑郁的对应关系.方法 采用家庭关怀度指数量表和老年抑郁量表(GDS)对整群便利抽样法抽取的莆田市415例老年高血压患者进行调查.结果 家庭功能良好、一般和障碍者分别占58.7%、29.16%和12.77%,抑郁发生率为42.17%;家庭功能良好者GDS得分显著低于家庭功能一般和障碍者(均P<0.01);抑郁和家庭功能呈正相关(P<0.01).对应分析显示中重度抑郁对应家庭功能障碍,轻度抑郁对应家庭功能一般,无抑郁对应家庭功能良好.结论 家庭功能越低,老年高血压患者抑郁发生率越高;应采取相应措施提高家庭功能,降低老年高血压患者抑郁发生.
作者:杨丽全;陈金寿;郑建盛;连志明;郑玉仁 刊期: 2008年第09期
目的 了解护理专科生(下称护生)实习前的心理健康状况,为实施针对性的心理健康教育提供依据.方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)对209名护生于实习前进行调查.结果 护生实习前SCL-90中强迫、焦虑、恐怖和精神病性因子分及阳性项目总分显著高于国内青年常模(P<0.05,P<0.01);5年一贯制护生躯体化和敌对因子分显著性高于普通3年制护生(P<0.05,P<0.01);农村护生人际关系敏感因子分显著高于城镇护生(P<0.05).结论 护生实习前的心理健康状况较差,5年一贯制护生和农村护生尤为明显,应针对性加强心理健康教育,使护生顺利进入临床实习.
作者:许红;王春桃;龙芳 刊期: 2008年第09期
对国内外近年来关于疾病家庭负担的研究进行综述,包括家庭负担的概念、理论基础,不同疾病家庭负担的情况和家庭负担的影响因素,并提出存在的不足.
作者:熊真真;袁丽 刊期: 2008年第09期
目的 降低儿科住院患者每日明细费用的错误率.方法 成立专项质量管理(Quality Control,QC)小组,对每日明细费用清单的准确性进行调查,对错误收费的原因进行分析,对其相关因素进行干预.结果 QC小组活动实施6个月后,每日费用明细清单的错误率由实施前的18.77%降低至3.08%,差异有显著性意义(P<0.01).结论 QC小组的运行可降低住院患者每日明细费用错误率,提升服务水平.
作者:陈金玉;石兰萍;梁迎盈;夏美芳;尤竹娟 刊期: 2008年第09期
目的 了解急诊科护士的心理压力及需求.方法 采用自行设计的问卷对上海市4所医院1111名急诊科护士进行调查.结果 76.6%急诊科护士工作时较紧张或恐惧;心理压力主要来自于患者及家属的不理解(81.1%)、领导对一线护士的不重视(71.2%)和工作强度大(58.6%)等;主要心理需求为提供良好的福利保障(90.1%)、领导尊重和平等对待(70.3%)等.结论 急诊科护士心理压力较大,各级领导需采取积极有效的措施缓解其压力.
作者:陈缨;吴容;刘慧珠 刊期: 2008年第09期