邹学敏;杨其华;郑芳;张利君
目的 探讨减少气管切开患者术后气道干燥、痰阻、下呼吸道感染等并发症的有效方法.方法 将41例气管切开患者随机分为对照组20例和观察组21例,对照组采用传统的湿化方法,观察组采用自行设计的湿化气管罩进行气道湿化.结果 观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);吸痰次数、吸痰时及吸痰后5min SpO2波动程度,观察组显著少于/低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自行设计的湿化气管罩能有效减少气管切开患者术后并发症.
作者:谈菊萍;刘惠林;胡瑞萍;广红玲;余莲红 刊期: 2008年第09期
目的 探讨肺复张(RM)法密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺换气功能的影响.方法 选择30例需机械通气的ARDS患者,在基础通气稳定30 min后,每例患者按随机顺序分别采用单纯密闭式吸痰(下称单纯法)、复张法密闭式吸痰(吸痰后立即实施1次RM,下称复张法)各1次,2次吸痰间隔60 min.观察记录患者在不同吸痰方式下,吸痰前后动脉血气分析指标和氧化谢指标,吸痰前、中、后血流动力学指标的变化及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间.结果 两种方式吸痰前后患者血流动力学指标无显著性变化(均P>0.05);单纯法吸痰后患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P<0.01);复张法吸痰前后上述指标比较,差异无显著性意义(均P>0.05);SpO2恢复至吸痰前水平复张法所需时间显著短于单纯法(P<0.01).结论 ARDS患者在吸痰后立即实施RM可以纠正吸痰所致的低氧,且血流动力学未受到明显影响,安全可靠.
作者:覃芳红;韦柳青;姜福富 刊期: 2008年第09期
目的 对1例口服希罗达致严重手足综合征的患者采用自制清洗液对破溃面进行处理和精心护理,7 d后治愈出院.提出采用自制的清洗液对局部伤口进行彻底清创和处理,配合正确的肢体体位、合理的营养支持、必要的心理护理及在院和出院的健康教育,对口服希罗达致重度手足综合征的治疗有效,且简单易行.
作者:沈凤;彭幼清;巢黔;管莹 刊期: 2008年第09期
目的 观察西医联合中药局部熏蒸治疗强直性脊柱炎腰骶部疼痛的效果.方法 将80例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组各40例,两组均给予非甾体类抗炎镇痛药和抗风湿药口服及常规护理;观察组另给予中药腰骶部熏蒸治疗,30 min/次,1次/d,10次为1个疗程,共3个疗程.结果 两组治疗后疼痛感觉、腰骶部压痛、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白等观察指标比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 配合中药局部熏蒸治疗强直性脊柱炎腰骶部疼痛,效果满意,且安全可靠,有助于康复.
作者:黄璜 刊期: 2008年第09期
目的 了解护理人员对自理理论的认知情况,并分析其影响因素,为自理理论的临床护理教学和在临床应用提供依据.方法 于2007年5~6月对重庆市二、三级医院385名临床护理人员进行自理理论认知情况的问卷调查.结果 临床护理人员对自理理论认可得分为17.8±0.1,对自理理论相关知识理解掌握得分为4.5±1.4;不同学历、年龄护理人员的自理理论认可得分差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),不同条件护理人员自理理论相关知识得分比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 护理人员对自理理论认可程度较高,相关知识掌握中等,需加强对其理论知识的教育.
作者:蒋凤菊;赵庆华 刊期: 2008年第09期
目的 探讨老年高血压患者家庭功能与抑郁的对应关系.方法 采用家庭关怀度指数量表和老年抑郁量表(GDS)对整群便利抽样法抽取的莆田市415例老年高血压患者进行调查.结果 家庭功能良好、一般和障碍者分别占58.7%、29.16%和12.77%,抑郁发生率为42.17%;家庭功能良好者GDS得分显著低于家庭功能一般和障碍者(均P<0.01);抑郁和家庭功能呈正相关(P<0.01).对应分析显示中重度抑郁对应家庭功能障碍,轻度抑郁对应家庭功能一般,无抑郁对应家庭功能良好.结论 家庭功能越低,老年高血压患者抑郁发生率越高;应采取相应措施提高家庭功能,降低老年高血压患者抑郁发生.
作者:杨丽全;陈金寿;郑建盛;连志明;郑玉仁 刊期: 2008年第09期
目的 探讨规范化管理措施在控制连续性血液净化(CBP)患者医院感染中的作用.方法 对27例行CBP治疗的患者实施规范化管理,即保持环境洁净、加强患者的基础护理、预防血管通路感染、改进操作程序、合理应用抗生素以及加强质量控制.结果 27例中治愈10例,后期转为常规血液透析治疗15例,死亡2例;发生医院感染4例,发生率为14.8%,较上年同期的28.0%明显降低.结论 规范化管理可有效控制CBP患者医院感染的发生.
作者:肖琼;李久威;汪静;杨芳;杨云 刊期: 2008年第09期
目的 探讨经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经及体格发育的影响.方法 将120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用国内改良简易抚触法,观察组在此基础上增加经络抚触,2次/d,每次15 min,连续10 d.结果 观察组体重、身高、摄入奶量、神经行为评分、睡眠时间、恢复出生体重时间、胎粪排尽时间显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在国内改良简易抚触法基础上增加经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经及体格发育有明显的促进作用.
作者:蔡文晖;李惠红;陆景俏;陈细清 刊期: 2008年第09期
目的 探讨应用营销策略提高急诊患者满意度的方法和效果.方法 将内部营销、外部营销及互动营销的营销理论,结合急诊工作特点,应用于急诊科护理管理.结果 患者满意率由实施前90.42%提升至实施后96.61%,差异有显著性意义(P<0.01);护患纠纷与投诉由实施前3例次将为零.结论 采用护理营销策略能提高护理服务质量和患者满意率,减少护患纠纷.
作者:向莉;陈艾华;彭琳 刊期: 2008年第09期
目的 观察经皮氧分压(PtcO2)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的变化特点,了解其在ARDS治疗中的作用.方法 采用经皮氧分压监测仪对49例ARDS患者实施连续动态监测PtcO2,记录通气前和通气后4、8、16、24 hPtcO2值,同期抽取动脉血检测PaO2、SaO2,记录心率(HR)和平均动脉压(MAP).并比较存活组与死亡组不同时间PtcO2的差异.结果 SaO2、HR、MAP随时间变化的程度不明显(均P>0.05),PtcO2和PaO2随时间变化显著(均P<0.05);存活组(35例)与死亡组(14例)PtcO2比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 PtcO2监测对ARDS治疗能提供连续、可靠的指导作用,PtcO2早期的变化对判断预后有一定帮助.
作者:莫蓓蓉;龚惠;刘岩松;卢君强;安宇 刊期: 2008年第09期
目的 培养具有全科护士素质和中西医结合护理能力的护理人才,提高中医科护理工作质量.方法 2004年10月至2007年10月对我院中医科全体护士进行专业理论、操作技能、中西医结合护理、职业素养等全方位的系统培养.结果 培养后护士的操作技能、理论水平、服务质量显著提高(P<0.05,P<0.01);患者满意度显著上升(P<0.01).结论 加强中西医结合人才的培养,可提高综合医院中医科的护理工作质量,满足社会需求.
作者:魏爱环 刊期: 2008年第09期
对7例克罗恩病患儿采用糖皮质激素冲击、免疫抑制剂及营养支持治疗.结果 显效5例,有效1例,无效1例.提出根据患儿病情变化,加强心理护理、疼痛护理、饮食护理及用药护理等,予以出院指导,对巩固疗效,减少疾病复发至关重要.
作者:华丽;余艮珍;宋烯 刊期: 2008年第09期
目的 探讨影响低出生体重儿发生的环境因素,从而在孕早期采取有效的干预措施预防低出生体重儿的发生.方法 采用病例对照研究方法选择896例新生儿,于出生后24 h对其母亲进行问卷调查和收集病史资料,按新生儿体重情况分为早产低出生体重儿组(早产组)、足月小样儿组和对照组.结果 单因素分析显示,三组新生儿父亲吸烟、饮酒、不良情绪、孕前接触油漆、孕前6个月每日看电视时间与使用计算机时间及新生儿母亲被动吸烟、孕期每日看电视时间与使用计算机时间9个因素比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);Logistic回归模型一(早产组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度;Logistic回归模型二(足月小样儿组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、孕前6个月每日看电视时间、不良情绪,新生儿母亲被动吸烟增加足月小样儿发生的相对危险度.结论 环境因素与低出生体重间存在密切相关性,护理人员提供适宜的孕前保健与孕期健康教育是预防低出生体重儿发生的重要干预手段.
作者:陈起燕;陈烈平;张荣莲;郭胜斌;黄艳红;刘晨音;修晓燕 刊期: 2008年第09期
对51例应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗的造血干细胞移植患者,加强寒战、高热,胸闷、憋气、抽搐、血清痛等不良反应的观察与护理,做好保护性隔离、皮肤护理、口腔护理及心理护理,结果无1例患者因发生不良反应而停药,无病存活47例.
作者:董月红;潘世平 刊期: 2008年第09期
目的 改善慢性肾脏病患者的营养状况,提高治疗效果.方法 将58例慢性肾脏病患者按住院号奇偶数分为对照组(28例)和观察组(30例).根据患者基本数据计算出每日食谱,对照组在提供食谱的基础上给予常规饮食指导;观察组在提供食谱的基础上.进行食谱管理相关知识的健康教育,督促患者利用食谱,根据食谱对家属进行配餐指导.结果 两组患者利用推荐食谱配餐程度,对食谱管理相关知识的认知与掌握程度,血肌酐值、血尿素值等生化指标比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 食谱管理可提高慢性肾脏病患者合理饮食的依从性,改善其营养状况,提高治疗效果.
作者:孙文静;马艳秋 刊期: 2008年第09期
我科在中医辨证分型的基础上,用中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎188例,取得良好疗效,现介绍如下.
作者:宗贝 刊期: 2008年第09期
目的 探讨护生实习前实施职业暴露培训的效果.方法 将在供应室实习的60名护生随机分为对照组和观察组各30名.对照组实习前1 d由带教教师进行供应室专业知识及基础护理知识培训;观察组在此基础上增加为期1 d的职业暴露培训,由科室经过培训的教师专门辅导,采取理论讲解和现场示范操作.结果 两组实习后职业暴露知识、技能考核成绩合格率,职业暴露发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 加强护生实习前职业暴露教育,可提高护生的防护知识和技能,降低职业暴露发生率.
作者:李达丽;张文莉;李红媛 刊期: 2008年第09期
目的 探讨按摩灌肠对早产儿黄疸及喂养的影响.方法 将70例早产儿随机分为按摩灌肠组(25例)、单纯按摩组(25例)和空白对照组(20例),按摩灌肠组、单纯按摩组早期分别给予按摩灌肠和单纯按摩,空白对照组给予常规治疗护理,连续2周后评价效果.结果 按摩灌肠组黄疸持续时间、光疗时间显著短于另两组(均P<0.01),住院满2周早产儿TCB值第12天、第14天按摩灌肠组显著低于另两组(均P<0.05);治疗第5天、第7天总便次按摩灌肠组显著多于另两组,胎粪排尽时间较空白对照组显著缩短(均P<0.01),三组喂养不耐受及便秘发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 早产儿出生后尽早实行按摩灌肠能促进胃肠蠕动,有利于胎粪较早较多地排出,缩短黄疸持续时间,减轻黄疸程度,有助于早产儿顺利渡过营养关.
作者:陈银花;崔焱;李慧珠;周琴;姜立荣 刊期: 2008年第09期
目的 了解护理人员对业余文化生活的真实需求和感受,为管理层人性化管理提供依据.方法 采用自行设计的护理人员对业余文化生活需求问卷对乌鲁木齐市某三级甲等医院778名护理人员进行调查.结果 护理人员对业余文化生活需求维度间比较,差异有显著性意义(P<0.01),其中对以福利形式开展业余文化生活需求得分高.不同职称、工作年限护理人员对竞技比赛需求,不同年龄、职称、工作年限护理人员对文艺活动及培训学习班需求比较,差异有显著性意义(P<0.05.P<0.01).结论 护理管理者应多了解基层临床护理人员的真实需求,开展灵活多样的业余文化活动,以达到既能提高护理专业水平,又能避免护理人员发生职业倦怠的目的.
作者:李萍;冯蕾 刊期: 2008年第09期
自行设计静脉置管护理记录单,包括局部皮肤情况、王管深度、管道通畅、贴膜情况等观察内容,达到保证护理质量、提高工作效率、提供法律依据等作用.
作者:林敏;史祥平;张颖 刊期: 2008年第09期