莫蓓蓉;龚惠;刘岩松;卢君强;安宇
目的 探讨护生实习前实施职业暴露培训的效果.方法 将在供应室实习的60名护生随机分为对照组和观察组各30名.对照组实习前1 d由带教教师进行供应室专业知识及基础护理知识培训;观察组在此基础上增加为期1 d的职业暴露培训,由科室经过培训的教师专门辅导,采取理论讲解和现场示范操作.结果 两组实习后职业暴露知识、技能考核成绩合格率,职业暴露发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 加强护生实习前职业暴露教育,可提高护生的防护知识和技能,降低职业暴露发生率.
作者:李达丽;张文莉;李红媛 刊期: 2008年第09期
目的 观察经皮氧分压(PtcO2)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的变化特点,了解其在ARDS治疗中的作用.方法 采用经皮氧分压监测仪对49例ARDS患者实施连续动态监测PtcO2,记录通气前和通气后4、8、16、24 hPtcO2值,同期抽取动脉血检测PaO2、SaO2,记录心率(HR)和平均动脉压(MAP).并比较存活组与死亡组不同时间PtcO2的差异.结果 SaO2、HR、MAP随时间变化的程度不明显(均P>0.05),PtcO2和PaO2随时间变化显著(均P<0.05);存活组(35例)与死亡组(14例)PtcO2比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 PtcO2监测对ARDS治疗能提供连续、可靠的指导作用,PtcO2早期的变化对判断预后有一定帮助.
作者:莫蓓蓉;龚惠;刘岩松;卢君强;安宇 刊期: 2008年第09期
目的 探讨减少气管切开患者术后气道干燥、痰阻、下呼吸道感染等并发症的有效方法.方法 将41例气管切开患者随机分为对照组20例和观察组21例,对照组采用传统的湿化方法,观察组采用自行设计的湿化气管罩进行气道湿化.结果 观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);吸痰次数、吸痰时及吸痰后5min SpO2波动程度,观察组显著少于/低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自行设计的湿化气管罩能有效减少气管切开患者术后并发症.
作者:谈菊萍;刘惠林;胡瑞萍;广红玲;余莲红 刊期: 2008年第09期
对国内外近年来关于疾病家庭负担的研究进行综述,包括家庭负担的概念、理论基础,不同疾病家庭负担的情况和家庭负担的影响因素,并提出存在的不足.
作者:熊真真;袁丽 刊期: 2008年第09期
目的 观察西医联合中药局部熏蒸治疗强直性脊柱炎腰骶部疼痛的效果.方法 将80例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组各40例,两组均给予非甾体类抗炎镇痛药和抗风湿药口服及常规护理;观察组另给予中药腰骶部熏蒸治疗,30 min/次,1次/d,10次为1个疗程,共3个疗程.结果 两组治疗后疼痛感觉、腰骶部压痛、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白等观察指标比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 配合中药局部熏蒸治疗强直性脊柱炎腰骶部疼痛,效果满意,且安全可靠,有助于康复.
作者:黄璜 刊期: 2008年第09期
目的 探讨老年高血压患者家庭功能与抑郁的对应关系.方法 采用家庭关怀度指数量表和老年抑郁量表(GDS)对整群便利抽样法抽取的莆田市415例老年高血压患者进行调查.结果 家庭功能良好、一般和障碍者分别占58.7%、29.16%和12.77%,抑郁发生率为42.17%;家庭功能良好者GDS得分显著低于家庭功能一般和障碍者(均P<0.01);抑郁和家庭功能呈正相关(P<0.01).对应分析显示中重度抑郁对应家庭功能障碍,轻度抑郁对应家庭功能一般,无抑郁对应家庭功能良好.结论 家庭功能越低,老年高血压患者抑郁发生率越高;应采取相应措施提高家庭功能,降低老年高血压患者抑郁发生.
作者:杨丽全;陈金寿;郑建盛;连志明;郑玉仁 刊期: 2008年第09期
目的 探讨影响低出生体重儿发生的环境因素,从而在孕早期采取有效的干预措施预防低出生体重儿的发生.方法 采用病例对照研究方法选择896例新生儿,于出生后24 h对其母亲进行问卷调查和收集病史资料,按新生儿体重情况分为早产低出生体重儿组(早产组)、足月小样儿组和对照组.结果 单因素分析显示,三组新生儿父亲吸烟、饮酒、不良情绪、孕前接触油漆、孕前6个月每日看电视时间与使用计算机时间及新生儿母亲被动吸烟、孕期每日看电视时间与使用计算机时间9个因素比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);Logistic回归模型一(早产组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度;Logistic回归模型二(足月小样儿组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、孕前6个月每日看电视时间、不良情绪,新生儿母亲被动吸烟增加足月小样儿发生的相对危险度.结论 环境因素与低出生体重间存在密切相关性,护理人员提供适宜的孕前保健与孕期健康教育是预防低出生体重儿发生的重要干预手段.
作者:陈起燕;陈烈平;张荣莲;郭胜斌;黄艳红;刘晨音;修晓燕 刊期: 2008年第09期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎(下称慢性乙肝)患者的焦虑状况及其影响因素,为实施针对性的心理护理提供依据.方法 应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查.结果 慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人(均P<0.05);影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文化程度(P<0.05,P<0.01),影响特质焦虑的主要因素有经济状况、婚姻状况和文化程度(P<0.05,P<0.01).结论 慢性乙肝患者焦虑水平较高,年龄、职业、经济状况、文化程度及婚姻状况是主要影响因素;护理人员应重视其人口学资料的收集及心理状况的评估,以实施针对性心理护理.
作者:杜粉静;王凤玲;何英利 刊期: 2008年第09期
目的 了解护理人员对自理理论的认知情况,并分析其影响因素,为自理理论的临床护理教学和在临床应用提供依据.方法 于2007年5~6月对重庆市二、三级医院385名临床护理人员进行自理理论认知情况的问卷调查.结果 临床护理人员对自理理论认可得分为17.8±0.1,对自理理论相关知识理解掌握得分为4.5±1.4;不同学历、年龄护理人员的自理理论认可得分差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01),不同条件护理人员自理理论相关知识得分比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 护理人员对自理理论认可程度较高,相关知识掌握中等,需加强对其理论知识的教育.
作者:蒋凤菊;赵庆华 刊期: 2008年第09期
目的 降低儿科住院患者每日明细费用的错误率.方法 成立专项质量管理(Quality Control,QC)小组,对每日明细费用清单的准确性进行调查,对错误收费的原因进行分析,对其相关因素进行干预.结果 QC小组活动实施6个月后,每日费用明细清单的错误率由实施前的18.77%降低至3.08%,差异有显著性意义(P<0.01).结论 QC小组的运行可降低住院患者每日明细费用错误率,提升服务水平.
作者:陈金玉;石兰萍;梁迎盈;夏美芳;尤竹娟 刊期: 2008年第09期
对51例应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗的造血干细胞移植患者,加强寒战、高热,胸闷、憋气、抽搐、血清痛等不良反应的观察与护理,做好保护性隔离、皮肤护理、口腔护理及心理护理,结果无1例患者因发生不良反应而停药,无病存活47例.
作者:董月红;潘世平 刊期: 2008年第09期
目的 了解护理专科生(下称护生)实习前的心理健康状况,为实施针对性的心理健康教育提供依据.方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)对209名护生于实习前进行调查.结果 护生实习前SCL-90中强迫、焦虑、恐怖和精神病性因子分及阳性项目总分显著高于国内青年常模(P<0.05,P<0.01);5年一贯制护生躯体化和敌对因子分显著性高于普通3年制护生(P<0.05,P<0.01);农村护生人际关系敏感因子分显著高于城镇护生(P<0.05).结论 护生实习前的心理健康状况较差,5年一贯制护生和农村护生尤为明显,应针对性加强心理健康教育,使护生顺利进入临床实习.
作者:许红;王春桃;龙芳 刊期: 2008年第09期
目的 在急诊危重患者院内转运中应用护理风险管理,以减少意外事故、保障患者安全.方法 回顾分析从急诊科转运至病房或检查的危重患者1084例.其中2003年1月至2004年12月采取传统方式转运患者510例为对照组;2005年1月至2006年12月采取护理风险管理措施转运患者574例为观察组.比较两组意外发生率、转运死亡率及接收科室满意率.结果 对照组转运途中发生意外122例、死亡14例、接收科室不满意19.02%;观察组分别为58例、2例、4.70%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 对急诊危重患者院内转运实施风险管理可提高危重患者院内转运的安全性.
作者:方方 刊期: 2008年第09期
目的 了解急诊科护士的心理压力及需求.方法 采用自行设计的问卷对上海市4所医院1111名急诊科护士进行调查.结果 76.6%急诊科护士工作时较紧张或恐惧;心理压力主要来自于患者及家属的不理解(81.1%)、领导对一线护士的不重视(71.2%)和工作强度大(58.6%)等;主要心理需求为提供良好的福利保障(90.1%)、领导尊重和平等对待(70.3%)等.结论 急诊科护士心理压力较大,各级领导需采取积极有效的措施缓解其压力.
作者:陈缨;吴容;刘慧珠 刊期: 2008年第09期
目的 提高临床护理教学效果.方法 在60名护生分管患者阶段采取以护生为主体的随机性床边护理查房,每周1次,每次1~2 h,每轮护生实习结束时进行教学方式满意度调查和整体护理考核.结果 71.67%~95.00%护生认为该教学方式能提高学习兴趣及口头表达能力和运用护理程序的能力,能使所学知识记忆深刻、理解透彻等;整体护理考核成绩平均91.7分.结论 以护生为主体的随机性床边护理查房的教学方法可激发护生学习的主观能动性,提高护理教学效果.
作者:杨英;高芳;方云 刊期: 2008年第09期
自行设计静脉置管护理记录单,包括局部皮肤情况、王管深度、管道通畅、贴膜情况等观察内容,达到保证护理质量、提高工作效率、提供法律依据等作用.
作者:林敏;史祥平;张颖 刊期: 2008年第09期
我科在中医辨证分型的基础上,用中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎188例,取得良好疗效,现介绍如下.
作者:宗贝 刊期: 2008年第09期
目的 保证非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的安全,切实达到治疗效果,提高胰岛素泵的使用率.方法 制订非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗制度,包括专人管理、技术培训、做好患者的健康教育等.结果 非糖尿病专科使用胰岛素泵治疗的98例患者,血糖控制满意,未发生输注错误等严重后果;胰岛素泵使用率由27.3%提升到72.7%,差异有显著性意义(P<0.05).结论 规范化管理保证了非糖尿病专科胰岛素泵使用安全,并提高了胰岛素泵使用率,促进了科室间的交流与合作,有利更多的医护人员更好地为糖尿病患者服务.
作者:徐蓉;王玉萍;胡鹏 刊期: 2008年第09期
目的 探讨躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响.方法 将64例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上加做躯干控制训练,8周后比较两组步行能力评分和ADL评分.结果 观察组的步行能力和Barthel指数评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 躯干控制训练对改善脑卒中偏瘫患者的步行能力和ADL有显著意义.
作者:谭婉雯;杨冰霞 刊期: 2008年第09期
对7例克罗恩病患儿采用糖皮质激素冲击、免疫抑制剂及营养支持治疗.结果 显效5例,有效1例,无效1例.提出根据患儿病情变化,加强心理护理、疼痛护理、饮食护理及用药护理等,予以出院指导,对巩固疗效,减少疾病复发至关重要.
作者:华丽;余艮珍;宋烯 刊期: 2008年第09期