华丽；余艮珍；宋烯
目的 改善慢性肾脏病患者的营养状况,提高治疗效果.方法 将58例慢性肾脏病患者按住院号奇偶数分为对照组(28例)和观察组(30例).根据患者基本数据计算出每日食谱,对照组在提供食谱的基础上给予常规饮食指导;观察组在提供食谱的基础上.进行食谱管理相关知识的健康教育,督促患者利用食谱,根据食谱对家属进行配餐指导.结果 两组患者利用推荐食谱配餐程度,对食谱管理相关知识的认知与掌握程度,血肌酐值、血尿素值等生化指标比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 食谱管理可提高慢性肾脏病患者合理饮食的依从性,改善其营养状况,提高治疗效果.
作者：孙文静；马艳秋 刊期： 2008年第09期
行冠状动脉介入诊疗术(PCI)时,大多数患者需经股动脉穿刺,对穿刺点多采用弹性绷带缠绕固定,沙袋压迫.由于穿刺侧肢体长时间不能弯曲,处于制动体位,易引起腰背酸痛;同时老年人皮肤松弛,加压包扎的弹性绷带不易固定,导致血管穿刺并发症(PVC)的发生.
作者：张春丽；郑权秀；孟令华 刊期： 2008年第09期
对国内外近年来关于疾病家庭负担的研究进行综述,包括家庭负担的概念、理论基础,不同疾病家庭负担的情况和家庭负担的影响因素,并提出存在的不足.
作者：熊真真；袁丽 刊期： 2008年第09期
目的 降低儿科住院患者每日明细费用的错误率.方法 成立专项质量管理(Quality Control,QC)小组,对每日明细费用清单的准确性进行调查,对错误收费的原因进行分析,对其相关因素进行干预.结果 QC小组活动实施6个月后,每日费用明细清单的错误率由实施前的18.77%降低至3.08%,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 QC小组的运行可降低住院患者每日明细费用错误率,提升服务水平.
作者：陈金玉；石兰萍；梁迎盈；夏美芳；尤竹娟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨护生实习前实施职业暴露培训的效果.方法 将在供应室实习的60名护生随机分为对照组和观察组各30名.对照组实习前1 d由带教教师进行供应室专业知识及基础护理知识培训;观察组在此基础上增加为期1 d的职业暴露培训,由科室经过培训的教师专门辅导,采取理论讲解和现场示范操作.结果 两组实习后职业暴露知识、技能考核成绩合格率,职业暴露发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 加强护生实习前职业暴露教育,可提高护生的防护知识和技能,降低职业暴露发生率.
作者：李达丽；张文莉；李红媛 刊期： 2008年第09期
目的 统一头孢菌素类试敏液的浓度与配制方法,改变临床上浓度与配制方法各异的试敏液配制方法,方便护士操作.方法 于1996年6月至2005年4月采用统一浓度(250μg/ml)与配制方法的试敏液对1487例患者进行试敏观察;并与2005年5月至2007年2月采用各药品厂家或经销公司提供的试敏液浓度与配制方法进行试敏的644例患者比较.结果 两种方法试敏阳性率及迟发阳性率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 对头孢菌素类抗生素可采用浓度250μg/ml与两步配制方法进行过敏试验,有容易记忆、简捷方便、安全可行的优点.
作者：王宏玲 刊期： 2008年第09期
目的 对1例口服希罗达致严重手足综合征的患者采用自制清洗液对破溃面进行处理和精心护理,7 d后治愈出院.提出采用自制的清洗液对局部伤口进行彻底清创和处理,配合正确的肢体体位、合理的营养支持、必要的心理护理及在院和出院的健康教育,对口服希罗达致重度手足综合征的治疗有效,且简单易行.
作者：沈凤；彭幼清；巢黔；管莹 刊期： 2008年第09期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎(下称慢性乙肝)患者的焦虑状况及其影响因素,为实施针对性的心理护理提供依据.方法 应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查.结果 慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人(均P＜0.05);影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文化程度(P＜0.05,P＜0.01),影响特质焦虑的主要因素有经济状况、婚姻状况和文化程度(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性乙肝患者焦虑水平较高,年龄、职业、经济状况、文化程度及婚姻状况是主要影响因素;护理人员应重视其人口学资料的收集及心理状况的评估,以实施针对性心理护理.
作者：杜粉静；王凤玲；何英利 刊期： 2008年第09期
目的 观察早期功能锻炼预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后致肢体肿胀的效果.方法 将86例PICC患者随机分为对照组(50例)和观察组(36例).观察组置管后24 h指导患者进行功能锻炼,对照组仅给予一般指导.结果 对照组肿胀发生率22.0%,观察组为2.8%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).两组渗血发生率及置管后4周与置管初始置入导管长度比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 早期指导PICC患者进行功能锻炼,能有效预防肢体肿胀的发生,且不引起渗血及导管脱出或进入,具有安全、操作简便等优点.
作者：邹勤；杜晓红；陈民宵；张惠；张仙爱；郭晓东；张洁；杨志华；戴晓玲 刊期： 2008年第09期
目的 了解护理专科生(下称护生)实习前的心理健康状况,为实施针对性的心理健康教育提供依据.方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)对209名护生于实习前进行调查.结果 护生实习前SCL-90中强迫、焦虑、恐怖和精神病性因子分及阳性项目总分显著高于国内青年常模(P＜0.05,P＜0.01);5年一贯制护生躯体化和敌对因子分显著性高于普通3年制护生(P＜0.05,P＜0.01);农村护生人际关系敏感因子分显著高于城镇护生(P＜0.05).结论 护生实习前的心理健康状况较差,5年一贯制护生和农村护生尤为明显,应针对性加强心理健康教育,使护生顺利进入临床实习.
作者：许红；王春桃；龙芳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响.方法 将64例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上加做躯干控制训练,8周后比较两组步行能力评分和ADL评分.结果 观察组的步行能力和Barthel指数评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 躯干控制训练对改善脑卒中偏瘫患者的步行能力和ADL有显著意义.
作者：谭婉雯；杨冰霞 刊期： 2008年第09期
针对基层医院护士采用剪刀毁形一次性医疗用品易致损伤的现象,笔者设计制作了一次性医疗用品毁形器,经我院30多个护理单元1年多的临床使用,效果满意,介绍如下.
作者：辛颖莹 刊期： 2008年第09期
对51例应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗的造血干细胞移植患者,加强寒战、高热,胸闷、憋气、抽搐、血清痛等不良反应的观察与护理,做好保护性隔离、皮肤护理、口腔护理及心理护理,结果无1例患者因发生不良反应而停药,无病存活47例.
作者：董月红；潘世平 刊期： 2008年第09期
目的 探讨跟踪性考核在巩固与提高基层护理人员专业知识和专业技能中的效果.方法 将有床位分管任务的84名病房护士随机分为观察组和对照组各42名,观察组采用跟踪性考核模式进行考核,对照组采用传统考核模式考核.结果 两组各期考试成绩,医生和患者对两组护理任务完成效率、护理服务满意度的评价及护士对各自考核模式的认可态度比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 跟踪性考核能促进护士更全面学习币口掌握专业知识与技能,更有效巩固和提高基层护理人员的三基水平,提高护士的工作热情,有助于提高护理工作质量.
作者：张裕华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨规范化管理措施在控制连续性血液净化(CBP)患者医院感染中的作用.方法 对27例行CBP治疗的患者实施规范化管理,即保持环境洁净、加强患者的基础护理、预防血管通路感染、改进操作程序、合理应用抗生素以及加强质量控制.结果 27例中治愈10例,后期转为常规血液透析治疗15例,死亡2例;发生医院感染4例,发生率为14.8%,较上年同期的28.0%明显降低.结论 规范化管理可有效控制CBP患者医院感染的发生.
作者：肖琼；李久威；汪静；杨芳；杨云 刊期： 2008年第09期
目的 探讨影响低出生体重儿发生的环境因素,从而在孕早期采取有效的干预措施预防低出生体重儿的发生.方法 采用病例对照研究方法选择896例新生儿,于出生后24 h对其母亲进行问卷调查和收集病史资料,按新生儿体重情况分为早产低出生体重儿组(早产组)、足月小样儿组和对照组.结果 单因素分析显示,三组新生儿父亲吸烟、饮酒、不良情绪、孕前接触油漆、孕前6个月每日看电视时间与使用计算机时间及新生儿母亲被动吸烟、孕期每日看电视时间与使用计算机时间9个因素比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);Logistic回归模型一(早产组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度;Logistic回归模型二(足月小样儿组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、孕前6个月每日看电视时间、不良情绪,新生儿母亲被动吸烟增加足月小样儿发生的相对危险度.结论 环境因素与低出生体重间存在密切相关性,护理人员提供适宜的孕前保健与孕期健康教育是预防低出生体重儿发生的重要干预手段.
作者：陈起燕；陈烈平；张荣莲；郭胜斌；黄艳红；刘晨音；修晓燕 刊期： 2008年第09期
目的 探讨肺复张(RM)法密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺换气功能的影响.方法 选择30例需机械通气的ARDS患者,在基础通气稳定30 min后,每例患者按随机顺序分别采用单纯密闭式吸痰(下称单纯法)、复张法密闭式吸痰(吸痰后立即实施1次RM,下称复张法)各1次,2次吸痰间隔60 min.观察记录患者在不同吸痰方式下,吸痰前后动脉血气分析指标和氧化谢指标,吸痰前、中、后血流动力学指标的变化及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间.结果 两种方式吸痰前后患者血流动力学指标无显著性变化(均P＞0.05);单纯法吸痰后患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P＜0.01);复张法吸痰前后上述指标比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);SpO2恢复至吸痰前水平复张法所需时间显著短于单纯法(P＜0.01).结论 ARDS患者在吸痰后立即实施RM可以纠正吸痰所致的低氧,且血流动力学未受到明显影响,安全可靠.
作者：覃芳红；韦柳青；姜福富 刊期： 2008年第09期
目的 探讨6S管理理论在科室成本核算中的运用效果.方法 组织科室成员学习6S理论,制订配套的工作流程,以6S管理理论指导科室成本核算管理.结果 实施6S管理后,住院患者人均耗材成本降低10.65%,科室收入增加38.14%.结论 6S管理理论在临床的合理运用,可有效减少科室成本支出.提高科室的效益;同时可降低住院患者的医疗费用.
作者：罗静；叶先芬 刊期： 2008年第09期
目的 了解急诊科护士的心理压力及需求.方法 采用自行设计的问卷对上海市4所医院1111名急诊科护士进行调查.结果 76.6%急诊科护士工作时较紧张或恐惧;心理压力主要来自于患者及家属的不理解(81.1%)、领导对一线护士的不重视(71.2%)和工作强度大(58.6%)等;主要心理需求为提供良好的福利保障(90.1%)、领导尊重和平等对待(70.3%)等.结论 急诊科护士心理压力较大,各级领导需采取积极有效的措施缓解其压力.
作者：陈缨；吴容；刘慧珠 刊期： 2008年第09期
目的 探讨应用营销策略提高急诊患者满意度的方法和效果.方法 将内部营销、外部营销及互动营销的营销理论,结合急诊工作特点,应用于急诊科护理管理.结果 患者满意率由实施前90.42%提升至实施后96.61%,差异有显著性意义(P＜0.01);护患纠纷与投诉由实施前3例次将为零.结论 采用护理营销策略能提高护理服务质量和患者满意率,减少护患纠纷.
作者：向莉；陈艾华；彭琳 刊期： 2008年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
