学术投稿

急诊科护士心理压力及需求现状调查

陈缨;吴容;刘慧珠

关键词:急诊科, 护理人员, 心理压力, 心理需求, 调查分析
摘要:目的 了解急诊科护士的心理压力及需求.方法 采用自行设计的问卷对上海市4所医院1111名急诊科护士进行调查.结果 76.6%急诊科护士工作时较紧张或恐惧;心理压力主要来自于患者及家属的不理解(81.1%)、领导对一线护士的不重视(71.2%)和工作强度大(58.6%)等;主要心理需求为提供良好的福利保障(90.1%)、领导尊重和平等对待(70.3%)等.结论 急诊科护士心理压力较大,各级领导需采取积极有效的措施缓解其压力.
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  • 成立专项质量管理小组降低住院患者每日费用错误率

    目的 降低儿科住院患者每日明细费用的错误率.方法 成立专项质量管理(Quality Control,QC)小组,对每日明细费用清单的准确性进行调查,对错误收费的原因进行分析,对其相关因素进行干预.结果 QC小组活动实施6个月后,每日费用明细清单的错误率由实施前的18.77%降低至3.08%,差异有显著性意义(P<0.01).结论 QC小组的运行可降低住院患者每日明细费用错误率,提升服务水平.

    作者:陈金玉;石兰萍;梁迎盈;夏美芳;尤竹娟 刊期: 2008年第09期

  • 湿化气管罩的研制与应用

    目的 探讨减少气管切开患者术后气道干燥、痰阻、下呼吸道感染等并发症的有效方法.方法 将41例气管切开患者随机分为对照组20例和观察组21例,对照组采用传统的湿化方法,观察组采用自行设计的湿化气管罩进行气道湿化.结果 观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);吸痰次数、吸痰时及吸痰后5min SpO2波动程度,观察组显著少于/低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自行设计的湿化气管罩能有效减少气管切开患者术后并发症.

    作者:谈菊萍;刘惠林;胡瑞萍;广红玲;余莲红 刊期: 2008年第09期

  • 以护生为主体的随机性床边护理查房在临床教学中的应用

    目的 提高临床护理教学效果.方法 在60名护生分管患者阶段采取以护生为主体的随机性床边护理查房,每周1次,每次1~2 h,每轮护生实习结束时进行教学方式满意度调查和整体护理考核.结果 71.67%~95.00%护生认为该教学方式能提高学习兴趣及口头表达能力和运用护理程序的能力,能使所学知识记忆深刻、理解透彻等;整体护理考核成绩平均91.7分.结论 以护生为主体的随机性床边护理查房的教学方法可激发护生学习的主观能动性,提高护理教学效果.

    作者:杨英;高芳;方云 刊期: 2008年第09期

  • 护生实习前实施职业暴露培训效果观察

    目的 探讨护生实习前实施职业暴露培训的效果.方法 将在供应室实习的60名护生随机分为对照组和观察组各30名.对照组实习前1 d由带教教师进行供应室专业知识及基础护理知识培训;观察组在此基础上增加为期1 d的职业暴露培训,由科室经过培训的教师专门辅导,采取理论讲解和现场示范操作.结果 两组实习后职业暴露知识、技能考核成绩合格率,职业暴露发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 加强护生实习前职业暴露教育,可提高护生的防护知识和技能,降低职业暴露发生率.

    作者:李达丽;张文莉;李红媛 刊期: 2008年第09期

  • 护理风险管理在急诊危重患者院内转运中的应用

    目的 在急诊危重患者院内转运中应用护理风险管理,以减少意外事故、保障患者安全.方法 回顾分析从急诊科转运至病房或检查的危重患者1084例.其中2003年1月至2004年12月采取传统方式转运患者510例为对照组;2005年1月至2006年12月采取护理风险管理措施转运患者574例为观察组.比较两组意外发生率、转运死亡率及接收科室满意率.结果 对照组转运途中发生意外122例、死亡14例、接收科室不满意19.02%;观察组分别为58例、2例、4.70%,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论 对急诊危重患者院内转运实施风险管理可提高危重患者院内转运的安全性.

    作者:方方 刊期: 2008年第09期

  • 食谱管理用于慢性肾脏病患者效果观察

    目的 改善慢性肾脏病患者的营养状况,提高治疗效果.方法 将58例慢性肾脏病患者按住院号奇偶数分为对照组(28例)和观察组(30例).根据患者基本数据计算出每日食谱,对照组在提供食谱的基础上给予常规饮食指导;观察组在提供食谱的基础上.进行食谱管理相关知识的健康教育,督促患者利用食谱,根据食谱对家属进行配餐指导.结果 两组患者利用推荐食谱配餐程度,对食谱管理相关知识的认知与掌握程度,血肌酐值、血尿素值等生化指标比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 食谱管理可提高慢性肾脏病患者合理饮食的依从性,改善其营养状况,提高治疗效果.

    作者:孙文静;马艳秋 刊期: 2008年第09期

  • 躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响

    目的 探讨躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响.方法 将64例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上加做躯干控制训练,8周后比较两组步行能力评分和ADL评分.结果 观察组的步行能力和Barthel指数评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 躯干控制训练对改善脑卒中偏瘫患者的步行能力和ADL有显著意义.

    作者:谭婉雯;杨冰霞 刊期: 2008年第09期

  • 急诊科护士心理压力及需求现状调查

    目的 了解急诊科护士的心理压力及需求.方法 采用自行设计的问卷对上海市4所医院1111名急诊科护士进行调查.结果 76.6%急诊科护士工作时较紧张或恐惧;心理压力主要来自于患者及家属的不理解(81.1%)、领导对一线护士的不重视(71.2%)和工作强度大(58.6%)等;主要心理需求为提供良好的福利保障(90.1%)、领导尊重和平等对待(70.3%)等.结论 急诊科护士心理压力较大,各级领导需采取积极有效的措施缓解其压力.

    作者:陈缨;吴容;刘慧珠 刊期: 2008年第09期

  • 慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑状况及影响因素

    目的 了解慢性乙型病毒性肝炎(下称慢性乙肝)患者的焦虑状况及其影响因素,为实施针对性的心理护理提供依据.方法 应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查.结果 慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人(均P<0.05);影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文化程度(P<0.05,P<0.01),影响特质焦虑的主要因素有经济状况、婚姻状况和文化程度(P<0.05,P<0.01).结论 慢性乙肝患者焦虑水平较高,年龄、职业、经济状况、文化程度及婚姻状况是主要影响因素;护理人员应重视其人口学资料的收集及心理状况的评估,以实施针对性心理护理.

    作者:杜粉静;王凤玲;何英利 刊期: 2008年第09期

  • 护理专科生实习前心理健康状况调查分析

    目的 了解护理专科生(下称护生)实习前的心理健康状况,为实施针对性的心理健康教育提供依据.方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)对209名护生于实习前进行调查.结果 护生实习前SCL-90中强迫、焦虑、恐怖和精神病性因子分及阳性项目总分显著高于国内青年常模(P<0.05,P<0.01);5年一贯制护生躯体化和敌对因子分显著性高于普通3年制护生(P<0.05,P<0.01);农村护生人际关系敏感因子分显著高于城镇护生(P<0.05).结论 护生实习前的心理健康状况较差,5年一贯制护生和农村护生尤为明显,应针对性加强心理健康教育,使护生顺利进入临床实习.

    作者:许红;王春桃;龙芳 刊期: 2008年第09期

  • 早期功能锻炼预防PICC置管后肢体肿胀效果观察

    目的 观察早期功能锻炼预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后致肢体肿胀的效果.方法 将86例PICC患者随机分为对照组(50例)和观察组(36例).观察组置管后24 h指导患者进行功能锻炼,对照组仅给予一般指导.结果 对照组肿胀发生率22.0%,观察组为2.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组渗血发生率及置管后4周与置管初始置入导管长度比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 早期指导PICC患者进行功能锻炼,能有效预防肢体肿胀的发生,且不引起渗血及导管脱出或进入,具有安全、操作简便等优点.

    作者:邹勤;杜晓红;陈民宵;张惠;张仙爱;郭晓东;张洁;杨志华;戴晓玲 刊期: 2008年第09期

  • 护理专业学生校园压力年级差异比较研究

    目的 研究护理专业大学生校园压力的年级差异,为针对性进行心理干预提供依据.方法 分层随机选择某校护理专业本科一、二、三年级学生150名,采用大学生压力量表进行测试.结果 校园总压力和消极生活事件分量表一年级高(11.32士6.64,3.32士3.21),三年级低(6.07士7.29,1.53士1.65);个人烦扰分量表三年级压力高(13.67士7.56),一年级低(8.53士6.95);学习烦扰分量表各年级无显著性差异(P>0.05).结论 护理专业各年级大学生压力不尽相同,一年级校园总压力高.

    作者:张银玲;曹宝花;雷鹤 刊期: 2008年第09期

  • 辨证施护对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

    目的 探讨辨证施护对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将80例COPD患者按入院奇偶数分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上根据疾病证型进行辨证施护.采用COPD患者生活质量评定量表评价两组患者的生活质量.结果 干预2个月后两组日常生活、社会活动、抑郁、焦虑及生活质量总均分比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 辩证施护能提高COPD患者的生活质量.

    作者:邹学敏;杨其华;郑芳;张利君 刊期: 2008年第09期

  • 肺复张法密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响

    目的 探讨肺复张(RM)法密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺换气功能的影响.方法 选择30例需机械通气的ARDS患者,在基础通气稳定30 min后,每例患者按随机顺序分别采用单纯密闭式吸痰(下称单纯法)、复张法密闭式吸痰(吸痰后立即实施1次RM,下称复张法)各1次,2次吸痰间隔60 min.观察记录患者在不同吸痰方式下,吸痰前后动脉血气分析指标和氧化谢指标,吸痰前、中、后血流动力学指标的变化及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间.结果 两种方式吸痰前后患者血流动力学指标无显著性变化(均P>0.05);单纯法吸痰后患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P<0.01);复张法吸痰前后上述指标比较,差异无显著性意义(均P>0.05);SpO2恢复至吸痰前水平复张法所需时间显著短于单纯法(P<0.01).结论 ARDS患者在吸痰后立即实施RM可以纠正吸痰所致的低氧,且血流动力学未受到明显影响,安全可靠.

    作者:覃芳红;韦柳青;姜福富 刊期: 2008年第09期

  • 老年高血压患者家庭功能与抑郁的对应关系研究

    目的 探讨老年高血压患者家庭功能与抑郁的对应关系.方法 采用家庭关怀度指数量表和老年抑郁量表(GDS)对整群便利抽样法抽取的莆田市415例老年高血压患者进行调查.结果 家庭功能良好、一般和障碍者分别占58.7%、29.16%和12.77%,抑郁发生率为42.17%;家庭功能良好者GDS得分显著低于家庭功能一般和障碍者(均P<0.01);抑郁和家庭功能呈正相关(P<0.01).对应分析显示中重度抑郁对应家庭功能障碍,轻度抑郁对应家庭功能一般,无抑郁对应家庭功能良好.结论 家庭功能越低,老年高血压患者抑郁发生率越高;应采取相应措施提高家庭功能,降低老年高血压患者抑郁发生.

    作者:杨丽全;陈金寿;郑建盛;连志明;郑玉仁 刊期: 2008年第09期

  • 舒适型股动脉压迫带的设计与应用

    行冠状动脉介入诊疗术(PCI)时,大多数患者需经股动脉穿刺,对穿刺点多采用弹性绷带缠绕固定,沙袋压迫.由于穿刺侧肢体长时间不能弯曲,处于制动体位,易引起腰背酸痛;同时老年人皮肤松弛,加压包扎的弹性绷带不易固定,导致血管穿刺并发症(PVC)的发生.

    作者:张春丽;郑权秀;孟令华 刊期: 2008年第09期

  • 经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿生长发育的影响

    目的 探讨经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经及体格发育的影响.方法 将120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用国内改良简易抚触法,观察组在此基础上增加经络抚触,2次/d,每次15 min,连续10 d.结果 观察组体重、身高、摄入奶量、神经行为评分、睡眠时间、恢复出生体重时间、胎粪排尽时间显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在国内改良简易抚触法基础上增加经络抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经及体格发育有明显的促进作用.

    作者:蔡文晖;李惠红;陆景俏;陈细清 刊期: 2008年第09期

  • 应用护理营销策略提高急诊患者满意度

    目的 探讨应用营销策略提高急诊患者满意度的方法和效果.方法 将内部营销、外部营销及互动营销的营销理论,结合急诊工作特点,应用于急诊科护理管理.结果 患者满意率由实施前90.42%提升至实施后96.61%,差异有显著性意义(P<0.01);护患纠纷与投诉由实施前3例次将为零.结论 采用护理营销策略能提高护理服务质量和患者满意率,减少护患纠纷.

    作者:向莉;陈艾华;彭琳 刊期: 2008年第09期

  • 对护理人员业余文化生活需求的调查

    目的 了解护理人员对业余文化生活的真实需求和感受,为管理层人性化管理提供依据.方法 采用自行设计的护理人员对业余文化生活需求问卷对乌鲁木齐市某三级甲等医院778名护理人员进行调查.结果 护理人员对业余文化生活需求维度间比较,差异有显著性意义(P<0.01),其中对以福利形式开展业余文化生活需求得分高.不同职称、工作年限护理人员对竞技比赛需求,不同年龄、职称、工作年限护理人员对文艺活动及培训学习班需求比较,差异有显著性意义(P<0.05.P<0.01).结论 护理管理者应多了解基层临床护理人员的真实需求,开展灵活多样的业余文化活动,以达到既能提高护理专业水平,又能避免护理人员发生职业倦怠的目的.

    作者:李萍;冯蕾 刊期: 2008年第09期

  • 中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察

    我科在中医辨证分型的基础上,用中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎188例,取得良好疗效,现介绍如下.

    作者:宗贝 刊期: 2008年第09期

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