学术投稿

动静脉内瘘穿刺处的止血方法

赵洪海;代淑艳;任志芳

关键词:动静脉内瘘, 穿刺处, 止血
摘要:在血液透析治疗中,常用的血管通路首选动静脉内瘘.透析结束动静脉内瘘穿刺点止血时,一般使用绷带缠绕肢体止血,但此法如缠绕较紧患者肢体活动受限且影响周围组织的血液循环,如缠绕较松则起不到止血作用.
护理学杂志相关文献
  • 终末期肾病并存冠心病患者行冠状动脉介入治疗的护理

    对6例终末期肾病并存冠心病患者行冠状动脉造影检查和介入治疗,结果患者均顺利完成治疗,心绞痛症状缓解.提出术前加强心理护理、术前准备,充分血液透析,适当水化治疗,术后严密观察病情变化、做好血液透析护理、预防感染等是治疗成功的保证.

    作者:陈兵阳;张莉;马玲玲;张雪莲;李慧敏;柳蕾霞 刊期: 2007年第05期

  • 护士对住院患儿家属的护理支持及家属满意度调查

    目的 了解护士对患儿家属的护理支持情况及家属对护理支持行为的满意度.方法 采用护士对患儿家属的支持量表(NPST)及满意度调查量表对125名患儿家属进行问卷调查.结果 护士对患儿家属的总体支持评分为(3.32±0.45)分,家属对护理支持行为的总体满意度评分为(3.06±0.26)分,其中优质护理支持及其满意度得分高,而情感支持、尊重支持及其满意度得分偏低.结论 护士对患儿家属的支持情况总体较好,患儿家属基本满意.但在注重疾病护理的同时,需加强对患儿家属的情感支持和尊重支持.

    作者:周凤玲;辜平;苏旭;龚春桃;刘衍琴 刊期: 2007年第05期

  • 护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑的影响

    目的 探讨减轻低钾血症患者焦虑水平的护理干预方法.方法 将79例急诊低钾血症患者随机分为观察组(40例)和对照组(39例),对照组行常规治疗及护理,观察组在此基础上行针对性的心理干预、认知干预、行为干预.分别于患者刚进急诊科、护理3 h后采用状态-特质焦虑问卷(STAI)及分量表SAI进行问卷调查.结果 两组患者刚进急诊科时SAI及TAI评分比较,差异无显著性意义(均P>0.05);但SAI评分显著高于TAI(均P<0.01).护理3 h后观察组SAI评分显著低于对照组(P<0.01).结论 急诊低钾血症患者就诊初期呈高焦虑水平,针对性的心理干预、认知干预、行为干预可有效缓解其焦虑情绪.

    作者:陈艾华;陈冬娥;胡慧;谭维 刊期: 2007年第05期

  • 高热患者降温后体温下降趋势的观察

    目的 了解高热患者降温后体温下降趋势,为合理选择降温后体温复测时间提供依据.方法 随机将120例发热(体温≥39℃)患者分为冰袋降温组(A组)和复合降温组(B组)各60例,分别于降温后每10分钟同时监测腋温和肛温,连续观察2 h.结果 两组应用降温措施后20 min体温开始下降,50~60 min达到或接近体温的低值;A组降温后80 min体温开始回升,而B组体温波动在37℃左右.结论 应用降温措施后需根据患者病情及降温方法选择体温复测时间.

    作者:马英花 刊期: 2007年第05期

  • 动静脉内瘘穿刺处的止血方法

    在血液透析治疗中,常用的血管通路首选动静脉内瘘.透析结束动静脉内瘘穿刺点止血时,一般使用绷带缠绕肢体止血,但此法如缠绕较紧患者肢体活动受限且影响周围组织的血液循环,如缠绕较松则起不到止血作用.

    作者:赵洪海;代淑艳;任志芳 刊期: 2007年第05期

  • 1例原发性肝癌患者自体和异体DC-CIK治疗的护理

    对1例原发性肝癌患者采用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)与树突状细胞(DC)静脉回输、淋巴结部位皮下注射、全肝CIK加DC灌注治疗,配合心理护理,治疗中密切观察病情变化,并进行对症护理.结果 患者症状改善,疼痛减轻,腹水吸收,黄疸消退,ALT、AST由治疗前的114 U/L、1 133 U/L降至42 U/L、256 U/L,肿瘤缩小.提示DC-CIK相结合的生物治疗方法,不仅能提高CIK的细胞毒作用,也能显著提高DC的功能,对治疗原发性肝癌具有一定临床效果;高质量的护理是治疗顺利完成的保证.

    作者:陕海丽;邓笑伟;秦安华 刊期: 2007年第05期

  • 北京市社区老年人用药知识及行为调查

    目的 了解北京市社区老年人安全用药知识掌握情况及用药行为现状.方法 采用便利取样方法抽取北京市社区110名≥60岁老年人进行问卷调查,了解其疾病及用药情况,用药知识及用药行为.结果 85.5%老年人正在使用药物,平均每人服用2.96种药物.对安全用药知识掌握较低的内容依次为注射用药不一定比口服用药更好、更安全(50.9%);老年人合用多种药物易发生不良反应(60.0%);中药有不良反应(67.3%).不良用药行为主要有用药前不太关心药物的不良反应(72.7%),患病时多药并用(69.1%),要求医生输液(52.7%),病情好转时自行停药或减少药量(52.7%).结论 社区老年人对用药安全的认识不足,存在一些不良用药行为.护士应利用各种机会为社区老年人提供相关信息并进行指导,同时帮助他们进行自我药物管理,使其更加规范、合理地用药.

    作者:孟娣娟 刊期: 2007年第05期

  • 护士组织承诺的研究进展

    阐述组织承诺的定义及测量工具、护士组织承诺研究的局限性,指出影响护士组织承诺的前因变量有个人特征、工作特征、管理领导行为、医院特征;后果变量为离职意愿、工作满意度.提出医院管理者应从护理人员的个人特征、管理者的领导行为或医院文化建设方面做出努力,培养并提高护士的组织承诺.

    作者:潘慧;玄英哲 刊期: 2007年第05期

  • 1例人感染猪链球菌病脑膜炎患者的护理

    对1例人感染猪链球菌病脑膜炎型患者加强入院护理评估,做好隔离工作,对高热、听力下降、腰背疼痛采取适当护理措施,患者未出现护理并发症,病情好转出院,同时未出现医院感染病例.

    作者:王颖;张永辉;陈旭霞 刊期: 2007年第05期

  • 冠心病患者行冠状动脉内光学干涉断层成像的护理

    对12例(15处病变)冠心病患者于经皮冠状动脉内支架植入术前后行冠状动脉内光学干涉断层成像(OCT)检查,结果13处病变成功行OCT且获取满意图像,检查中1例出现高血压,1例发生心绞痛,1例发生血管内膜撕裂及夹层,植入支架后症状逐渐缓解,支架植入后复查OCT示支架充分覆盖病变,与血管壁贴合良好,未见斑块组织突入管腔.2处未获取满意图像.提出OCT检查前全面了解病史,严格掌握适应证,对于检查前心电图、血压异常者给予相应的药物治疗,控制临床症状;检查中严密观察心电图、血压、有创动脉压变化及患者神志、表情,加强检查中护理配合,可保障检查顺利进行和患者安全.

    作者:王蕊;张海红;隋雪芝 刊期: 2007年第05期

  • 护理自考生对当前助学网站的需求及评价

    目的 了解护理自考生对助学网站的利用、需求情况,为进一步开展护理自学考试助学网络建设提供参考.方法 采用自行设计的护理自考生对助学网络需求及评价问卷进行调查.结果 仅44.3%护理自考生参加网络助学,其使用助学网络的频率较低,且每次访问时间较短;浏览自考助学网站的主要目的是查阅及下载自考学习资源、获取考试快讯、试题中心;希望获得的信息是历年试题及答案、网上辅导课程、名师在线辅导;对助学网站的总体评价不高.结论 当前助学网络建设不能满足考生学习需求.必须加强助学网络建设及网络助学辅导工作,提高护理自考生对助学网络的利用率.

    作者:卢官庐;郭继志;李星明;庄立辉;王在翔;刘光秀 刊期: 2007年第05期

  • 颈外静脉穿刺置管在大量输液中的应用

    目的 探讨颈外静脉穿刺置管用于大量输液患者的效果,以寻找佳输液途径.方法 将需大量输液(每日补液量≥2 500 ml)的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用颈外静脉留置针输液,对照组采用四肢浅静脉留置针输液.结果 两组患者一次置管成功率比较,差异无显著性意义(P>0.05);两组平均留置时间,导管脱落、导管堵塞、液体渗漏、静脉炎、补钾疼痛的发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 颈外静脉穿刺置管用于大量输液,可减少静脉置管并发症,且可延长留置时间.

    作者:颜菱;李建芳;李新萍;罗艳霞;黄冬梅 刊期: 2007年第05期

  • 冠心病行PTCA患者的归因偏差与对策

    对冠心病行PTCA患者的归因偏差进行阐述,其归因偏差包括生理因素和行为因素.患者的归因偏差与知识缺乏有关,受性别和社会文化背景的影响.提出了解患者归因倾向、控制危险因素、强化健康教育、保持情绪稳定、提高自我效能、进行归因干预,可消除患者的归因偏差,减少心脏突发事件,有利于疾病康复,提高患者生活质量.

    作者:韩杰;李明霞;范秀珍 刊期: 2007年第05期

  • 三级甲等医院援助乡镇卫生院护理管理的实践

    目的 探讨三级甲等医院对口支援乡镇卫生院进行护理管理工作的效果.方法 针对乡镇卫生院护理管理工作薄弱环节,采取建立护理质量管理网络,修订护理规章制度,落实考核制度,加强质量管理和护理专业知识培训,加强护士长队伍培训等举措.结果 患者满意率由71.4%上升至90.5%,护理技术操作合格率由71.4%上升至91.7%,消毒隔离合格率由80.0%上升至95.5%,护理文书书写合格率由81.8%上升至95.0%,合格率由72.2%上升至94.1%,急救物品完好率由75.0%上升至100%.结论 有效的护理管理能提高乡镇卫生院护理质量.

    作者:李达丽 刊期: 2007年第05期

  • 综合性护理干预对耐多药结核病患者生活质量及疗效的影响

    目的 提高耐多药结核病患者的疗效及生活质量.方法 将60例耐多药结核病患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组采用规则抗结核治疗和常规护理,观察组增加针对性综合护理干预,疗程均为12个月.结果 两组干预前后生活质量中的物质生活评分比较,差异无显著性意义(均P>0.05),干预后观察组躯体功能、心理功能评分显著高于对照组(均P<0.01),观察组干预后社会功能评分显著高于干预前(P<0.01);接受12个月化疗后痰菌转阴及空洞闭合率显著高于对照组(均P<0.01).结论 采用综合性护理干预能提高耐多药结核病患者的疗效,改善其生活质量.

    作者:张慧慧;杨水秀;刘江红 刊期: 2007年第05期

  • 护士组织承诺及影响因素的调查研究

    目的 了解护士组织承诺情况及其影响因素,提出可行性建议,以提高护士整体组织承诺,促进医院健康发展.方法 采用调查问卷对武汉市某三级甲等医院315名在职护士进行问卷调查.结果 护士组织承诺总分为(60.24±11.32)分;机会承诺为(14.48±2.92)分,感情承诺为(12.49±2.85)分,经济承诺为(11.51±2.77)分,理想承诺为(11.08±3.44)分,规范承诺为(10.68±2.54)分.组织承诺各维度受学历、年龄、婚姻状况、工作年限及科室等因素的影响(P<0.05,P<0.01).结论 护士组织承诺处于中等偏下水平,需营造和谐的医院文化、建立合理的选人用人制度及公平合理的薪酬体系,以有效提高护士组织承诺和医院服务质量.

    作者:徐琼花;方鹏骞 刊期: 2007年第05期

  • 自制多功能洗胃床的临床应用效果

    目的 评价自制多功能洗胃床临床使用效果.方法 将160例急性中毒患者按住院日单双分为对照组和观察组各80例,对照组采用简易洗胃床进行洗胃,观察组采用自制多功能洗胃床进行洗胃.结果 观察组洗胃时间为(33.32±8.81)min,对照组为(39.23±15.36)min,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 多功能洗胃床能显著缩短洗胃时间,减少并发症发生率,且功能全、安全性能好,设计达到临床使用要求.

    作者:王芳;陈建荣;周以瑞;屠新丽;王建;陈苏营;王晓薇 刊期: 2007年第05期

  • 3M透明胶带预防血液透析穿刺点渗血

    血液透析过程中穿刺点渗血较常见,渗血少时对患者无影响,多时易加重患者贫血症状,且增加患者精神负担.鉴此,笔者于2004年1月至2005年12月,对20例维持性血液透析患者,采用无菌3M透明胶带预防血液透析过程中穿刺点渗血,取得满意的效果,介绍如下.

    作者:任志芳;沈春玲;赵洪梅 刊期: 2007年第05期

  • 床头温馨提示牌的制作与应用

    为了加强患者的安全管理,充分体现人性化护理,我院自2006年10月起,在患者床头设立了温馨提示牌,将患者的护理要点、饮食种类、特殊医疗护理提醒等内容予以明示,收到较好的效果 ,现介绍如下.

    作者:宋慧娟;邢誉;阳丽 刊期: 2007年第05期

  • 高血压病患者全程护理服务模式的实施

    目的 探讨高血压病患者全程护理服务模式的实施效果.方法 将198例患者按住院日分为对照组(98例)和观察组(100例).对照组采用传统护理模式,观察组采用全程护理服务模式,即入院时,实行首接负责制,病房护士到门诊接患者;住院期间,护理服务的每个环节彰显人性化理念,如工作流程人性化、创造温馨病房、加强患者健康教育、尊重生命等;出院时,帮助患者适应角色转换,回归家庭与社会;出院后,加强跟踪随访.结果 观察组同等级别高血压病患者血压控制效果显著优于对照组(均P<0.01);患者遵医行为提高(均P<0.01).结论 对高血压病患者实施全程护理服务模式,可有效控制患者血压,提高患者遵医行为.

    作者:穆建萍;刘茂荣 刊期: 2007年第05期

护理学杂志

护理学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院