王玫;宋月云;熊穗清;何荣芝
针对男护生实习期间出现的职业心态不稳定、专业思想不牢固、心理压力大、角色敏感性强、重理论轻操作、与患者及带教教师缺乏主动交流等心理行为及特点,提出对其进行展望专业前景,稳定职业心态;加强护理专业认识,牢固专业思想;增强男护生挫折承受力;适当保护男护生自尊,增强其自信心和积极性;纠正男护生偏科现象;培养良好的护患沟通能力;注重个性培养,发挥独特作用等心理调适,以激发男护生的学习兴趣,树立良好职业观,保证实习顺利进行,以良好的心理状态走上护理工作岗位.
作者:李素红;孟飞燕;李秀芳;赵丽;李小平 刊期: 2007年第06期
腹腔镜手术具有切口小、创伤小、患者恢复快等优点.但在腹腔镜手术下如何将切除的标本取出体外是一个恼人的问题.目前市售专用收集袋因价格昂贵,患者难以承受..因此我们于2001年10月起自制一种腹腔镜下标本收集袋,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:杨真;练国爱;杨淑红 刊期: 2007年第06期
目的 提高护生的综合素质,为临床实施整体护理培养实用型人才.方法 将高护1班69人设为观察班,高护2班71人设为对照班.对照班采用传统方法教学;观察班采用角色内化教学法,即首先确立学习主题,认定目标,将<护理学基础>编写成短剧,教师导演、学生演练,同时有计划安排社会实践.结果 观察班理论成绩及沟通能力显著优于对照班(均P<0.01),综合实践能力评价优良率94.48%.结论 角色内化教学法可使护生在角色内化学习过程中得到体验、感悟、内化、收获,提高综合素质.
作者:谢凤香;韩俊生;黄敬堂;宋锁英;马社君 刊期: 2007年第06期
目的 探讨APACHEⅢ对老年急性腹膜炎手术患者护理干预的指导意义.方法 将110例老年急性腹膜炎患者随机分为观察组(66例)和对照组(44例),于入院时及手术后每天行APACHEⅢ评分;对照组行常规护理,观察组根据入院评分分层实施护理干预,并根据术后评分及时调整护理措施.结果 观察组并发症发生率、病死率及住院时间显著低于或少于对照组(均P<0.05),其中评分41~100分患者效果为显著(P<0.05);护士满意度及患者满意度观察组显著高于对照组(均P<0.05).结论 APACHEⅢ用于老年患者急性腹膜炎手术危险性评估,对采取合理有效的护理干预措施有指导意义.
作者:乐革芬;章凌华 刊期: 2007年第06期
目的 探讨颈脊髓损伤患者急性期脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.方法 对32例颈脊髓损伤急性期患者于伤后7d内进行24 h SpO2监测,10 min记录1次.结果 患者在夜间、睡眠状态下SpO2分别显著低于日间、非睡眠状态(均P<0.05),伤后第3天SpO2低于0.9000.结论 患者在夜间、睡眠状态和伤后第3天应加大给氧流量,同时密切观察并发症.
作者:冯慧霞 刊期: 2007年第06期
目的 探讨连台腹腔镜手术器械快速、有效的灭菌方法.方法 将使用后的腹腔镜器械分别采用卡式高压蒸汽灭菌器灭菌9 min,2%戊二醛浸泡10 h、1 h,3种方法各灭菌50例次,比较其灭菌效果.结果 2%戊二醛浸泡1 h其合格率为80.0%,而卡式高压蒸汽灭菌与2%戊二醛浸泡10 h灭菌合格率均达100%,显著优于2%戊二醛浸泡1 h(均P<0.05).结论 卡式高压蒸汽灭菌器在保证灭菌效果的前提下,缩短了腹腔镜连台手术的等待时间,有利于腹腔镜手术的开展.
作者:郭月琼 刊期: 2007年第06期
目的 探讨下肢弧菌感染性脓毒症患者的创面处理方法及观察护理措施.方法 对8例早期诊断为下肢弧菌感染性脓毒症患者,入院2 h内患肢行多切口切开减压、引流,创面局部外用磺胺米隆加氯霉素纱布包扎,创面半暴露结合远红外线灯间歇照射.7 d左右病情稳定后予以清创术,术后加强创面观察及护理.结果 3例下肢植皮、3例下肢截肢后治愈出院;2例切开减压、引流后临床症状明显好转,自动出院.结论 早期外科治疗后,积极做好创面观察和护理,可有效地控制病情发展,提高弧菌性脓毒症抢救成功率.
作者:吴莉莉;周海速;俞继芳 刊期: 2007年第06期
目的 探讨经腹经膈肌裂孔根治近侧部进展期胃癌患者的术后护理方法.方法 对41例采用该手术方法的患者术后行呼吸道护理,引流管护理,营养支持护理以及并发症的观察与护理等.结果 41例无死亡病例,其中1例术后5d发生吻合口瘘,经保守治疗瘘口愈合,术后61 d出院.另1例术后2 d自行拔除鼻空肠管,经全胃肠外营养支持至经口进食.结论 合理有效的术后护理是经腹经膈肌裂孔途径治疗累及食管下段的近侧部进展期胃癌成功的重要保证.
作者:谭翠莲 刊期: 2007年第06期
临床常规确定胃管在胃内的方法为:用注射器连接胃管末端进行抽吸;置听诊器于胃区,快速经胃管向胃内注入10 ml空气听气过水声;将胃管末端置于盛水的治疗碗内,观察有无气泡逸出.
作者:邢后红 刊期: 2007年第06期
目的 减少妇科腹腔镜手术患者术前清洁脐孔所致的皮肤红肿、破溃、疼痛等局部反应.方法 将施行腹腔镜手术的160例妇科患者随机分为对照组与观察组各80例,分别采用松节油与风油精清洁脐孔,观察两组脐孔皮肤发生红肿、疼痛、破溃等局部反应发生率.结果 观察组局部反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 风油精用于清洁脐孔,可显著降低脐部皮肤红肿、疼痛、破溃等局部反应发生率.
作者:黄绮华;邱瑞娟 刊期: 2007年第06期
对153例肩袖损伤患者进行手术治疗,术后随访6个月至3.5年,肩关节功能优66例,良84例,差3例.提出术前消除患者的心理负担,采用中药熏洗治疗以及手术后生命体征的观察、术后体位的护理、患肢的观察与护理及功能锻炼,对肩袖损伤患者功能康复具有重要作用.
作者:张嫩阁 刊期: 2007年第06期
目的 比较棉织布与无纺布制作的手术衣和手术洞巾等在手术铺巾时空气中的尘埃粒子数及术中抗渗液性能,为有效控制外科切口感染和预防医患交叉感染提供参考.方法 将棉织布与无纺布制作的手术布类各备15包,包内内容均相同,经灭菌处理.应用尘埃粒子计数仪测定两组铺巾时、铺巾后及收巾时空气中的尘埃粒子数,同时在手术过程中观察其抗渗液性能.结果 无纺布组在铺巾时、铺巾后及收巾时产生的尘埃粒子数显著少于棉织布组(P<0.05,P<0.01);其抗渗液率为100%,而棉织布组为0.结论 无纺布抗渗液性能优,可减少手术环境中的尘埃粒子数,从而控制外科切口感染;其阻隔防护效能对患者和医护人员具有双重保护作用.
作者:王玫;宋月云;熊穗清;何荣芝 刊期: 2007年第06期
目的 了解影响本科护生实习评价客观性、科学性、公正性的因素.方法 采用自制本科护生实习评价影响因素问卷,对四川省4所医学院附属医院158名承担本科护生实习带教的临床教师进行调查.结果 影响本科护生实习评价的主要因素为临床环境、评价时间的长短、临床带教教师对评价指标的熟悉程度及采用不同的评价方法;其次为光环效应、师生关系、临床带教教师对评价的态度及评价时的情绪状态.结论 本科护生实习评价受外部条件、临床带教教师评价能力及素质的影响较大.为本科护生实习评价创造良好的外部条件,培养临床带教教师的评价素质与能力,建立良好的师生关系,可减少本科护生实习评价的不利影响,保证评价的客观性和公正性.
作者:傅红琼;王世平 刊期: 2007年第06期
目的 了解当代高等护理专业学生(高护生)的职业价值观,为我国高等护理院校有效地开展大学生职业价值观教育提供依据.方法 使用职业价值观调查问卷对508名高护生进行调查.结果 在职业价值问卷的3个维度中,分数由高到低依次为保健,发展,声望、地位.不同年级高护生声望、地位维度评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);不同学历高护生保健及声望、地位维度比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 当代高护生的职业价值观反映了时代特征,尚需加强教育以使他们具有更多的职业奉献精神.
作者:封丹珺;唐晓红;娄凤兰 刊期: 2007年第06期
目的 观察生理盐水用于会阴切开缝合术后伤口擦洗的效果.方法 按时问顺序将790例会阴切开缝合术后产妇分为对照组371例,观察组419例.分别采用5%活力碘与生理盐水擦洗外阴及伤口,比较两组伤口愈合情况.结果 两组伤口愈合情况比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 采用生理盐水擦洗会阴及伤口对伤口愈合亦可起到与活力碘同样的作用,且成本低,对皮肤无刺激.
作者:杨菊香;万九菊;敖巧敏;李其心;杨君林 刊期: 2007年第06期
目的 了解宫外孕患者延误就诊的原因,提出护理对策.方法 采用自设问卷,对49例宫外孕患者进行访谈式调查.结果 延误就诊35例(71.4%).就诊时间与文化程度、居住地、对疾病相关知识的了解程度及对健康的重视程度有关.延误就诊原因依次为对本病知识缺乏(91.4%)、保健意识缺乏(40.0%)、交通不便(28.6%)、基层医生误诊(14.3%).结论 应加强社区育龄妇女的健康教育工作,使更多的人群了解宫外孕的相关知识,定期体检,积极防治妇科慢性炎症,发现不适及时就诊.
作者:王良琼;李玉肖;文芳 刊期: 2007年第06期
胃管置入后常规用胶布交叉固定于患者鼻翼两侧及面颊部,在临床使用中由于胃管粗、硬,患者面颊部出汗、皮脂腺分泌较多,易造成胃管脱出,部分患者对胶布过敏,造成患者鼻翼、面颊部红肿、疼痛.笔者在临床护理工作中对胃管固定方法进行了改进,临床应用200例,效果好,患者易于接受.介绍如下.
作者:王雪花;蔡长月 刊期: 2007年第06期
会阴切口常因切口缝合不佳,局部恶露及粪尿污染,会阴水肿等难以愈合,且产妇活动受限,影响子宫收缩,增加产后出血量,影响母乳喂养效果.我们对30例会阴水肿产妇采用50%硫酸镁溶液进行会阴湿热敷以促进切口愈合,效果满意,报告如下.
作者:樊国芳 刊期: 2007年第06期
目的 观察头部按摩对初产妇心理和分娩方式的影响.方法 将200例初产妇随机分为对照组与观察组各100例,对照组采用一对一陪伴分娩服务模式,观察组在此基础上施行头部按摩.比较两组产妇的焦虑、抑郁状态及剖宫产率.结果 观察组第二产程开始时焦虑、抑郁评分及剖宫产率显著低于对照组(P<0.05、P<0.01).结论 在分娩过程中对产妇进行头部按摩可有效缓解产妇的焦虑、抑郁情绪,降低剖宫产率.
作者:曾三梅;程兰君 刊期: 2007年第06期
患者因病情需要长期进行枕颌带牵引时,头皮屑及污物得不到及时清洁,影响生活质量.针对此现象,我们在经过医生许可后,采用床上洗头法为68例患者洗头,效果较好,患者满意.介绍如下.
作者:王琴;李燕;王梅 刊期: 2007年第06期