许虹萍;彭明铭;张素琼
对423例进展性脑梗死(PCI)患者进行超早期溶栓治疗,溶栓前、后密切观察病情变化,减少并发症发生,并做好患者应激状态下的心理护理、并发症处理和溶栓后的早期康复护理.结果 10 d、30 d临床疗效评定其总有效率分别为96.22%、98.11%.提示医护技的密切配合、严格时间窗的选择以及护士的密切观察护理为PCI超早期溶栓治疗提供了可靠的保证.
作者:赵燕 刊期: 2007年第15期
结合聘用护士实际问题制订管理评价、考核制度等措施,对153名聘用护士进行职业道德教育实践.结果 住院患者满意率上升,护士综合素质增强.提出对聘用护士加强职业道德教育是提高护理工作质量的保证.
作者:刘桂秀;刘忠俊;黄行芝;杨春 刊期: 2007年第15期
目的 观察麦杰克冰袋用于高热患者物理降温的效果.方法 将100例高熟患者采取随机抽样的方法分为两组,观察组50例使用麦杰克冰袋降温;对照组50例使用橡胶冰袋降温,比较两组降温效果、患者满意度及护士操作时间.结果 两组降温效果、患者满意度及护士操作时间比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)).结论 麦杰克冰袋用于高热患者物理降温效果好,节省操作时间,患者容易接受,满意度高.
作者:陈军华;肖曼莉;黄菊九;张静 刊期: 2007年第15期
目的 探讨护理随访对出院后慢性阻塞性肺病(COPD)患者健康行为及肺功能的影响.方法 将184例COPD患者随机分为观察组和对照组各92例,观察组出院后1、3、5个月进行护理随访,促进健康行为并对患者存在的健康问题进行指导,对照组未予主动护理随访,出院6个月后评价两组患者健康行为及肺功能改善情况.结果 出院6个月后两组健康行为状况及各项肺功能指标比较,观察组显著优于对照组(均P<0.01).结论 护理随访可促进COPD患者保持健康行为,并改善肺功能.
作者:秦爱琴;吴旭芳;王兰芳 刊期: 2007年第15期
目的 探讨康惠尔水胶体透明贴防治静脉留置针所致静脉炎的效果.方法 将200例经外周静脉置管进行静脉高营养或输注化疗药物的患者随机分为预防组(100例)和治疗组(100例),再将预防组分为对照1组和观察1组各50例;治疗组分为对照2组和观察2组各50例.预防组中观察1组从输液开始即采用康惠尔水胶体透明贴覆盖穿刺点及穿刺血管近心端静脉走向皮肤,对照1组不采取任何预防措施;治疗组中观察2组采用康惠尔水胶体透明贴覆盖在患有静脉炎的血管上,对照2组常规使用50%硫酸镁溶液湿敷.结果 观察1组静脉炎发生率显著低于对照1组(P<0.05);观察2组治疗总有效率显著高于对照2组(P<0.01).结论 康惠尔水胶体透明贴防治静脉留置针引起的静脉炎疗效显著.
作者:王清秀;朱开梅;王腾;刘英;谢菲 刊期: 2007年第15期
目的 探寻护理研究成果应用中的阻碍因素,以促进护理成果的转化.方法 对从事临床护理工作的486名护士进行问卷调查,并对阻碍护理研究成果应用的因素进行统计分析.结果 没有权力更新护理常规或技术操作规程、护理研究可信度不高、对护理研究缺乏认识、没有知识丰富的同事共同讨论新观点、没有时间去阅读护理文献及试用成果分别占92.6%、83.5%、70.0%、60.7%、51.0%及53.5%,是重要的阻碍因素.结论 管理部门应重视护理成果的转化,及时更新护理常规及技术操作规程,组建成果应用合作团队等,以加速成果的转化.
作者:何茹;管玉梅;刘文凤;冯文 刊期: 2007年第15期
目的 了解儿童支气管哮喘发病相关的主要吸入性变应原,为临床治疗和护理提供依据.方法 将357例支气管哮喘患儿按年龄分为三组,1岁~组77例,4岁~组133例,7~14岁组147例.应用11种吸入性变应原进行皮肤点刺试验.结果 262例(73.39%)患儿皮试点刺试验阳性,7~14岁组皮肤点刺阳性率高,4岁~组次之,1岁~组低;三组变应原阳性率比较,差异有显著性意义(P<0.0125);三组中屋尘螨、粉尘螨、无爪螨阳性率分别列于各组前3位.结论 尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原,指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触,是治疗和护理儿童支气管哮喘的基本措施.
作者:戚虹;杨焕之 刊期: 2007年第15期
目的 比较医护人员与住院患者对高血压服药依从性影响因素的认知差异.方法 应用影响服药依从性因素问卷,分别调查100例高血压患者和80名医护人员,并对其认知程度进行分析.结果 患者对高血压服药依从性影响因素得分普遍低于医护人员.患者认为健康信念、知识方面、身体状况影响程度较高,家庭支持方面影响小;医护人员认为健康信念、家庭支持、身体状况影响程度较高,医护患关系影响小.结论 医护人员与患者对影响高血压服药依从性的感知有一定差异,医务人员应重视该问题,采取针对性措施以提高患者服药依从性.
作者:曾岩洁;康晓凤;高爱华 刊期: 2007年第15期
目的 了解老年住院患者口服用药的种类和数量,为临床口服用药护理安全提供依据.方法 采用时点调查方法对老年病房230例住院患者当日的口服药种类、数量进行调查分析.结果 当日口服药医嘱3 303条,平均服药种类(14.40±5.98)种,日服药5种以上者91.74%;平均服药数量(52.24±26.03)片,日服药20片以上者90.00%.排在前3位的分别是心血管系统、消化系统用药及保健营养类药品.结论 老年住院患者口服用药种类及数量均偏多,口服用药并未完全根据疾病治疗的需要,需加强老年患者用药健康教育和医护人员对药物知识的学习,提高对老年患者药物不良反应的认识,以促进其安全合理用药.
作者:王晓媛;黄英;韦文英;范庆庆;尹建敏;康洁 刊期: 2007年第15期
对30例慢性髓细胞白血病患者行亲缘异基因造血干细胞移植.27例患者预处理采用经典或改良BuCy2方案,3例患者用非清髓方案;预防移植物抗宿主病(GVHD)采用短程甲氨蝶呤联合环孢素A方案;在常规护理的基础上针对感染、GVHD及心理问题实施重点护理.结果 所有患者均获造血功能重建;移植后100 d内发生Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD 7例(23.3%),经对症处理好转出院.随访3~88个月,移植相关死亡7例,疾病复发死亡1例,22例移植成功.提出移植相关并发症及移植后感染的护理是保证疗效的关键.
作者:高芳;高磊;汪菊萍;熊啸 刊期: 2007年第15期
针对传统病员服在结构上不能体现病情需要的缺点,设计制作了前后两穿双侧开衩上衣、隐形开裆侧开衩长裤、一侧开衩长裤、分片式短裤、便裆短裤、无领连肩分片上衣、裙式侧开衩连衣衫、袖管开衩上衣系列特种病员服,临床应用中方便患者穿着,保护了患者隐私,便于各种护理和操作,促进了患者早期活动.
作者:吴庆凤;张朝霞;薛佩云;朱秀梅;王敏 刊期: 2007年第15期
目的 探讨实习护生对临床教师的期望素质与内科临床教师现状之间的差异.方法 对65名内科临床实习护生采用自制问卷进行调查,内容包括对教师的期望素质与实际评价以及实习护生认为不合格教师特征与实际评价.结果 80.0%~96.9%实习护生认为理想的临床教师应具备精湛的护理技能、关心尊重学生、具有丰富的理论知识、良好的服务态度、良好的教学技巧及敬业精神.而实际评价为85.4%~87.7%临床教师具备上述素质,除良好的服务态度和精湛的护理技能外,期望和现状之间有一定差距.内科临床教师突出的缺点在于缺乏教学技巧.结论 护生期望临床教师应具有全面的综合素质,但临床教师素质现状与护生对临床教师的期望之间有一定差距,应加强临床教师的选拔、培训与考核,提高教师的综合素质,切实满足实习护生对教学的需求.
作者:马红梅;陈芳;鲜于云艳 刊期: 2007年第15期
目的 观察经导管肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者的血氧在术后不同时间的变化,以便及早发现低氧血症,指导术后氧疗和护理,提高患者舒适度和TACE疗效.方法 采取自身对照法,分别测定TACE患者术前、术后1 h、6 h、24 h SpO2,术前、术后1 h、24 h血气分析.结果 术后1 h患者SpO2和PaO2即有下降,但与术前比较,差异无显著性意义(均P>0.05);术后6 h、24 h SpO2、PaO2较术前显著下降(均P<0.05);pH值术后1 h、24 h显著高于术前(均P<0.05).结论 TACE可引起术后患者血氧下降,使机体处于相对缺氧状态,对于TACE术后患者应常规进行血氧持续监测,以及时发现患者的血氧改变,及时处理.
作者:肖书萍 刊期: 2007年第15期
目的 探讨硫酸镁作溶煤雾化吸入特布他林辅助治疗发作期哮喘患者的效果.方法 选择哮喘中、重度发作期患者50例,随机分成观察组和对照组各25例.对照组采用生理盐水加特布他林雾化吸入,观察组采用7.5%硫酸镁联合特布他林雾化吸入,两组均治疗7 d.结果 观察组肺通气功能各指标改善情况显著优于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05,P<0.01),而治疗前后两组心率、血压、呼吸比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 硫酸镁联合特布他林雾化吸入辅助治疗发作期哮喘效果较好.
作者:刘环英;陈彩星 刊期: 2007年第15期
胎儿在分娩过程中,由于受产道及助产人员自鼻根向下颏的挤压,呼吸道内已经有部分液体被清理.但胎儿娩出后仍需作进一步清理,否则,会因为肺组织的突然膨胀,形成肺、气管、支气管内负压,使口、鼻、咽等呼吸道内羊水、血液吸入而形成吸入性肺炎.以往采用负压吸引器吸引,常导致新生儿呼吸道黏膜损伤,2004年始我科采用吸耳球吸痰法,经临床应用,效果较好,介绍如下.
作者:高玮;严小芬 刊期: 2007年第15期
目的 调查老年康复中心护工的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对74名护工进行测评.结果 老年康复中心的护工SCL-90总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和偏执因子评分显著高于常模(P<0.05,P<0.01).不同性别、护理不同生活自理能力患者的护工,其心理健康水平比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 老年康复中心护工的心理健康状况不容乐观,尤其是对男护工和护理生活不能自理患者的护工,应进行有针对性的心理干预.
作者:刘士荣 刊期: 2007年第15期
目的 探讨反思性学习对本科护生临床实践行为的影响.方法 将5年制本科护生60名随机分成实验组和对照组各30名.对照组采用常规带教方法实习;实验组在此基础上进行反思性学习,并于实习前及实习6个月后,采用护理本科生实践过程行为评价表测评两组护生的临床实践行为.结果 实习6个月后,两组护生临床实践行为总分及应用护理程序、与患者的沟通交流、应用相关学科知识、明确自己的学习需求、明确患者的权利与义务、证实自己的专业能力、分析影响患者的因素方面比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 反思性学习能有效地改善本科护生的临床实践行为.
作者:段功香;沈宁 刊期: 2007年第15期
婴幼儿采集血标本通常选择股静脉、颈外静脉等部位,操作难度大,技术要求高,并且家长不易接受.为了解决这一难题,我科2003年5月至2006年9月试用小儿头皮针对小静脉进行逆行穿刺采血260例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:郭小峰;姜萌 刊期: 2007年第15期
输血是将血液通过静脉输入体内的方法,是临床治疗的一项重要措施.随着我国在安全输血管理方面法律法规的不断完善和人们法制观念的增强,安全输血已引起人们的广泛关注.
作者:文锋华;王妮 刊期: 2007年第15期
对38例马兜铃酸肾病患者进行中西医结合治疗,同时施以饮食调理及临床护理,结果患者住院18~30 d病情稳定,临床症状减轻,尿素氮、肌酐等指标明显控制好转出院.提出详细询问病史,做好饮食调护、用药观察及健康教育可提高马兜铃酸肾病患者的治疗效果并可有效预防复发.
作者:张丽凯;初秀红 刊期: 2007年第15期