精神障碍患者入院态度与自知力的相关研究

李庆霞；张丽；陈景清；张宇；曹中昌；李功迎

关键词：精神障碍, 自知力, 入院态度, 数据收集

摘要：目的了解精神障碍患者的入院态度并探讨其与自知力的关系.方法对158例精神分裂症、81例抑郁症、64例躁狂症患者的入院态度和自知力进行评估,并做相关分析.结果精神分裂症、抑郁症、躁狂症患者的自愿入院率分别为12.7%、32.1%、10.9%,劝说入院率分别为65.1%、53.1%、51.6%,强迫入院率22.2%、14.8%、37.5%;3种疾病的自知力评分为2.17±1.82、7.43±1.80、2.64±2.22;3种疾病入院态度与其自知力均呈正相关关系(r=0.89、0.70、0.91,均P<0.01).结论自知力评分越好,入院态度越好,自知力是影响精神病患者入院态度的主要因素.

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精神病患者医院感染性腹泻状况分析及护理管理

目的探讨精神病患者并发医院感染性腹泻的状况与护理管理措施.方法对13 797例精神病患者并发医院感染性腹泻(HID)的发病情况进行调查,并对HID状况进行分析,总结护理管理的效果.结果 13 797例患者中,发生HID 298例(2.16%),护理管理前HID感染率为3.08%(182/5 914),护理管理后为1.47%(116/7 883),管理前后感染率比较,差异有显著性意义(χ2=41.24,P<0.01).结论精神病患者HID的感染率较高与住院时间及饮食不洁或营养调配不合理等因素密切相关.采取有效的护理管理措施,可降低HID的感染率.

作者：任巧玲；马美玲；张建强刊期： 2006年第03期
敷贴在续加液体中的应用

目前,临床上使用的静脉输液瓶口包装多采用铝盖和橡胶盖封闭,如需连续加药或更换液体时,按常规操作加药后输液瓶胶塞一般用一次性药杯或无菌纱布覆盖于瓶口,因覆盖瓶口一次性药杯固定不牢脱落而增加了胶塞暴露空气中致药液污染,而使用无菌纱布增加了医疗成本.鉴此,笔者采用一种简单的覆盖方法,介绍如下.

作者：宋培仙；徐红菊；王栋梅刊期： 2006年第03期
欧莱凝胶外搽治疗老年痛风患者的疗效观察

目的观察欧莱凝胶外搽对老年痛风患者所致关节红肿疼痛的疗效.方法将132例老年痛风患者随机分为观察组和对照组各66例.观察组采用欧莱凝胶涂搽关节红肿处,对照组采用硫酸镁湿敷.观察其止痛、消肿及皮温恢复情况.结果观察组总有效率95.5%,对照组总有效率45.5%,两组比较,差异有显著性意义(χ2＝39.63,P<0.01).结论欧莱凝胶涂搽用于老年痛风患者关节肿痛具有止痛、消肿及恢复皮温的疗效.

作者：姚小珠；郑蓉；夏雯刊期： 2006年第03期
护理大专生临床实习前强化训练内容与方法改革探讨

目的加强护理大专生实习前的专业技能强化训练,促进护生较快地适应临床护理实习工作.方法将2002级、2003级护理大专班学生620名,随机分为对照组298名,实验组322名,对照组按常规教学计划于实习前1周集中进行护理技术操作强化训练.实验组在常规教学的基础上,开展医学伦理及心理讲座;进行模拟式、综合式护理操作训练.结果实验组的常规护理技术操作能力、临床适应能力、人际沟通能力、安全意识、心理状态等均明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(均P<0.01).结论改革教学内容与方法,加强实习前基本技能的强化训练,能提高护生技术操作能力,护患沟通能力及心理适应能力.

作者：黄红玉；李小英；李春艳刊期： 2006年第03期
肝素帽在输液中的应用

在护理工作中,基于患者禁食时间较长,常需输入较多液体,由于药物的配伍禁忌原因,某药物常需与能量合剂同步输入,如乐凡命与5%葡萄糖注射液及其它能量同步输入.此时如将一输液管插入另一输液管中,稍有不慎,易出现药液外渗的现象.如采用三通管或套管针置入法,一是价格较贵,给患者造成不必要的浪费,另一方面因患者自觉不便,通过临床实践,我们采用肝素帽连接输液管法,获满意效果,具体操作方法如下.

作者：刘凡珍；郭香荣刊期： 2006年第03期
肝硬化食管静脉曲张出血患者的分期护理

对38例肝硬化食管静脉曲张患者行常规治疗的同时分期进行心理、认知行为、饮食、生活等护理干预.结果止血成功率达89.5%,1年内再出血率下降.提示分期护理干预对肝硬化并食管静脉曲张出血患者作用明显.

作者：张延萍刊期： 2006年第03期
中药敷脐加捏脊辅助治疗小儿厌食症的疗效观察

目的探讨药物敷脐加捏脊治疗小儿厌食症的疗效.方法将146例厌食症患儿随机分为观察组(76例)和对照组(70例),对照组采用中药儿康宁口服治疗,观察组在口服儿康宁治疗的同时,给予中药敷脐加捏脊治疗.结果观察组有效率为96.1%,对照组有效率为82.9%,观察组疗效显著优于对照组(χ2=6.88,P<0.01).结论中药敷脐加捏脊可显著提高小儿厌食症的治疗效果.

作者：王小莉刊期： 2006年第03期
创可贴用于晕动症

因晕机、晕车引起的恶心、呕吐是经常困扰军事野营训练及外出旅行官兵的首要问题,为保证官兵顺利完成各项训练任务.2000年7年至2004年9月我们将创可贴应用于123名晕车、晕机人员,效果满意,现介绍如下.

作者：郭红刊期： 2006年第03期
慢性心力衰竭患者睡眠质量及其影响因素调查分析

目的了解慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间的睡眠质量及其影响因素.方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)和睡眠影响因素调查表对100例慢性心衰患者进行问卷调查.结果 73.0%慢性心衰患者有睡眠问题,PSQI总分及7个分项得分与国内常模相比较,差异有显著性意义(均P<0.01);心功能等级、SAS、SDS和环境质量与睡眠质量呈正相关关系;影响因素依次为生理(呼吸困难、心悸、咳嗽、咳痰),心理(担心疾病、经济困难、家庭功能不良)和环境(院内噪声、夜间治疗护理)三方面.结论慢性心衰患者的睡眠质量较差,应采取有效的护理措施控制影响睡眠的各种因素.

作者：胡经文；冯玲凤；阮慧琴；李小妹刊期： 2006年第03期
盐酸萘甲唑林滴鼻液滴鼻致新生儿休克1例

盐酸萘甲唑林滴鼻液为耳鼻咽喉科的常用非处方类药物,如应用不当,可发生严重的不良反应.我院于2005年1月收治1例因用盐酸萘甲唑林滴鼻液滴鼻而致过敏性休克患儿,介绍如下.

作者：吴旦艳刊期： 2006年第03期
呼吸机相关性肺炎的预防与护理进展

对呼吸机相关性肺炎的感染因素和常见病原菌、预防、监测及护理进展进行综述,提出控制和减少呼吸机的使用,合理应用抗生素,预防医院内感染,切断外源性传播途径等综合措施,可有效降低呼吸性相关性肺炎的发生.

作者：黄蝶卿刊期： 2006年第03期
长春花碱致麻痹性肠梗阻患者的护理

对7例使用长春花碱类药物后引起肠麻痹患者采用阿拉明和酚妥拉明静脉滴注,并配合新斯的明足三里穴位注射等方法,同时密切观察病情,做好心理护理及对症护理.结果6例患者痊愈,有效率达85.7%,1例因肠道感染并发中毒性休克死亡.

作者：吉冬丽；张慎芳刊期： 2006年第03期
急诊患者家属院外急救知识调查分析

目的了解急诊患者家属(下称家属)对院外急救知识的了解程度,为做好针对性院外急救知识宣教提供参考.方法对576名家属采用家属院外急救知识及技能认知调查表进行问卷调查.结果院外急救知识及理论认知率为34.48%～70.48%,其中大专及以上文化程度者正确认知率显著高于高中及中专和初中及以下者(P<0.05,P<0.01);院外急救知识获得来源为电视、医疗板报、社区宣传、报刊杂志、科教书及其他,大专及以上文化程度者各途径获得率均显著高于另两者(P<0.05,P<0.01).结论家属院外知识和技能认知率不尽如人意,尤其是初中及以下文化程度者,各级医疗机构及管理者应引起高度重视,采取多种途径和方法提升人们院前知识和技能的认知意识和技能水平,防患于未然.

作者：房蔚霞；郑文静；卢月珍刊期： 2006年第03期
以家庭为中心的护理干预对酒依赖患者家属心理状况的影响

目的探讨酒依赖患者家属的心理状况及护理干预方法.方法将97例酒依赖住院患者随机分为观察组(49例)和对照组(48例).均配对选择患者1名与其生活关系密切的家属.两组患者均接受常规治疗与护理,观察组在此基础上进行以家庭为中心的护理干预,1次/周,共6周.于入院第1周及第6周末,分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自行设计的感受描述问卷进行评定.结果干预后观察组患者家属SAS、SDS评分显著低于对照组(均P<0.01),主观感受描述显著优于对照组(P<0.01).结论以家庭为中心的护理干预,对酒依赖患者家属的焦虑、抑郁情绪有显著的缓解作用,对增强家属对患者摆脱酒依赖的信心、减轻恐惧心理、增加与患者的感情有显著的促进作用.

作者：徐桂珍；段晓玲；宋瑞荣刊期： 2006年第03期
中青年与老年脑卒中患者发病危险因素及自护行为比较

目的探讨中青年与老年脑卒中患者发病的危险因素及自护行为水平.方法采用一般危险因素调查表、高危因素调查表及自护行为调查表对进行问卷调查初次发病的197例中青年脑卒中患者和128例老年脑卒中患者.结果中青年脑卒中患者的生活压力、不良生活方式得分显著高于老年患者(均P<0.01),Ⅲ期高血压、肥胖发生率显著高于老年患者(均P<0.01),遵医用药、饮食控制、定期监测得分显著低于老年患者(均P<0.01).结论生活压力、不良的生活方式、Ⅲ期高血压、肥胖是中青年脑卒中患者发病的主要危险因素,其遵医用药、饮食控制、定期监测得分低是自护行为低下的主要原因.应对中青年人群加强相关知识教育和技能培训,提高其自护行为水平,以降低脑卒中发生率.

作者：崔玉芳；侯佃臻；邱会芬；程玲；毛雪梅；宋淑霞刊期： 2006年第03期
二巯基丙磺酸钠驱铜治疗小儿肝豆状核变性疗效观察

目的探讨二巯基丙磺酸钠(DMPS)治疗小儿肝豆状核变性的治疗效果.方法将54例肝豆状核变性患儿随机分为两组,观察组(30例)采用静脉滴注DMPS 进行驱铜治疗,对照组(24例)口服青霉胺治疗.结果观察组24 h尿铜从治疗前的(0.56±0.24) mg/d增加至治疗后(1.45±0.64) mg/d, 与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 DMPS对小儿肝豆状核变性治疗效果良好,且用药安全.

作者：易永红；易建芳；黄小妹；余银珍；刘佑芝刊期： 2006年第03期
经纤支镜气管置入支架术后并发症患者的护理

总结101例气管狭窄和食管-气管瘘经纤支镜置气管镍钛记忆合金支架术后并发症的护理经验.结果101例患者术后呼吸困难、咳嗽、咯血症状均得到改善,术后发生并发症20例(19.8%),经临床治疗、护理均好转.提出加强术前心理护理及术后病情观察,及时进行对症处理是减少并发症发生的关键.

作者：林亚媛刊期： 2006年第03期
穴位注射维D2果糖酸钙治疗小儿咳嗽的疗效观察

目的探讨穴位注射维D2果糖酸钙注射液治疗小儿咳嗽的疗效.方法将228例咳嗽患儿随机分为观察组和对照组各114例.对照组行常规抗炎、止咳治疗;观察组予丰隆穴注射维D2果糖酸钙注射液0.5 ml,同时辅以中药辨证施治.结果观察组总有效率96.5%,对照组为93.9%,两组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论维D2果糖酸钙注射液穴位注射治疗小儿咳嗽方法简单,且疗效好,可减少抗生素滥用.

作者：魏小红刊期： 2006年第03期
不同层次护生对临床教学质量的评价

目的分析不同层次护生对临床教学质量评价的差异,以便采取有针对性的教学方法.方法护生在每个科室实习结束后,采用自行设计的临床教学评价表对每名护生进行问卷调查,然后分别从中专、大专、本科护生填写的调查表中各随机抽取30%进行分析.结果对病房教学氛围和护士长教学管理的评价,本科与中专、大专护生间比较,差异有显著性意义(均P<0.05),中专与大专护生间无差异(P>0.05);对带教老师的评价,本科与中专、大专与中专护生间均差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),本科与大专间无差异(P>0.05).结论不同层次护生对临床教学质量评价的侧重点不同,本科生对病房教学氛围及护士长教学管理的要求较高,大专生次之.在临床教学中应根据护生的学历层次,采取有针对性的教学方法,以便不断提高临床教学质量.

作者：曹癸兰；刘义兰；梁静；黄海燕刊期： 2006年第03期
化疗药物静脉推注速度与压力对血管损伤的研究

目的探讨化疗药物静脉推注速度与压力对血管内膜产生的影响.方法选择50例首次接受阿霉素(ADM)化疗患者,化疗第1周期采用对照1法,即人工静脉推注,时间20～30 min;第2周期采用观察1法,即微泵推注,300 ml/h,时间10 min.将12只兔分别于化疗第1、2周期采用人工推注(对照2法)、微泵推注(观察2法)ADM.结果 2种方法患者静脉炎发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05).2种方法兔血管损伤程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论微泵静脉推注化疗药物,由于其恒速衡压,能明显减轻对血管内膜的损伤,从而有效保护血管,减少静脉炎发生率.

作者：朱咏梅；马晓化；杨绍荣；黄霞丽；文欣轩；刘行芝；崔跃明刊期： 2006年第03期