刘爱华
为了解肝移植术后神经精神并发症发生的相关因素,对28例肝移植术后并发神经精神疾病患者并发症发生的相关因素进行回顾性分析,其发生与患者的原发疾病有关.提出护士了解肝移植术后患者发生神经精神并发症的主要因素和临床表现,采取针对性的护理措施可减少并发症发生率.
作者：傅巧美；崔恒；祁映 刊期： 2006年第04期
目的探讨术前心理干预对剖宫产术后镇痛效果的影响.方法将464例行剖宫产术的产妇随机分为对照组和观察组各232例.两组术中均采取腰-硬联合阻滞麻醉,术后留置硬膜外导管接镇痛泵连续恒量硬膜外镇痛,围术期进行常规护理.观察组在此基础上于术前进行认知疗法、疏导法、系统脱敏法、示范法、心理暗示法等心理干预.结果观察组术后无痛率为87.1%,对照组为76.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论术前心理干预可提高产妇镇痛效果,降低术后不良反应发生率.
作者：胡喜红；郝燕萍；张新建 刊期： 2006年第04期
目的了解产后家庭角色的适应情况,并探讨可能影响家庭角色适应的因素.方法采用自行设计的问卷对初产妇及其丈夫在角色认同、亲子依附的建立及照顾行为的实施三方面进行问卷调查.结果调查对象角色适应情况总体良好.初产妇及其丈夫在与新生儿进行语言沟通、抚触等亲子依附行为以及在购置婴儿用品、为新生儿换尿布、为新生儿洗澡三方面照顾行为的适应情况相对薄弱.良好的夫妻关系有助于产后家庭角色认同(t=2.04,P<0.05),计划妊娠有助于产后家庭全面的角色适应(t=3.51、2.64、2.64,均P<0.01);对新生儿性别满意的家庭在角色认同(t=3.51,P<0.01)和亲子依附的建立(t=2.21,P<0.05)方面适应较好.结论产科护理工作者应根据产后家庭成员角色适应情况,有针对性地加强住院期间的健康教育及产后家庭随访,以促进家庭角色的适应.
作者：耿笑微；陆虹；刘宇 刊期： 2006年第04期
目的探讨改良拆线法减轻伤口疼痛的效果.方法将748例拆线患者随机分为观察组(426例)和对照组(322例).对照组采用传统方法拆线,即用无齿镊夹起缝线结,再用线剪剪断缝线;观察组采用改良法拆线,即用蚊式钳夹住线结,再用眼科剪贴近皮肤平面剪断缝线.结果观察组拆线时疼痛发生率为56.3%,Ⅲ级及以上疼痛发生率为16.7%,显著低于对照组(均P＜0.01).结论改良拆线方法可减轻患者拆线时的疼痛感,提高患者的满意度.
作者：林裕华；吴朝安 刊期： 2006年第04期
外科手术中,大量的医用真丝缝线用于缝扎、结扎组织.市售医用真丝缝线规格均为60 cm长,多根束状包装,在临床使用过程中,将多束缝线压于单层治疗巾之下,易致各束缝线混淆,且添加不方便.我科于今年5月试行将治疗巾呈梯形折叠后固定缝线,试用于2 000余例手术,效果较好,现介绍如下.
作者：程富英；周娅颖；曾俊 刊期： 2006年第04期
目的探讨护理干预对喉癌术后患者生存质量的影响.方法对36例全喉或部分喉切除的喉癌患者实施系统的护理干预,并参照华盛顿医科大学生存质量量表(UW-QOL)自行设计测定量表对干预前后患者的生存质量进行量化测定.结果干预后患者在总体生存质量以及机体机能、喉功能、心理状态、独立生活能力和社会关系方面均处于良好状态,与干预前比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论实施系统的护理干预能显著提高喉癌术后患者的生存质量.
作者：刘秀莲；王秋芹；冯桂玲 刊期： 2006年第04期
目的分析局部麻醉下乳腺肿物切除术患者状态-特质焦虑心理状况,以指导护士有针对性地进行健康教育.方法对50例乳腺肿物患者在手术前采用状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析.结果乳腺肿物切除术患者S-AT显著高于其他手术者(P<0.05),尤其是≤50岁、文化程度较高及已婚的患者,其S-AT显著高于T-AT(P<0.05).结论局麻乳腺肿物切除患者存在明显的焦虑心理,建议对患者实施有效心理干预.
作者：何小玲；钟玲；林平联；汪冬珠 刊期： 2006年第04期
目的探讨介入术后压迫止血的有效方法,控制局部并发症发生.方法将行介入治疗的患者452例随机分为对照组(196例)和观察组(256例),对照组介入术后用高弹性胶布压迫止血,观察组用自制鱼形沙袋压迫止血.观察两组止血效果及并发症发生率.结果观察组无局部出血及并发症发生;对照组局部发生出血16例(8.16%),皮肤过敏反应128例(65.31%)、水泡50例(25.51%).两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论介入术后患者采用自制鱼形沙袋压迫止血,止血效果显著,且能有效控制局部并发症的发生.
作者：梁仕兰 刊期： 2006年第04期
目的探讨ICU术后患者实施音乐干预的有效性.方法将39例全麻手术后进入ICU的患者随机分为观察组(19例)和对照组(20例).对照组术后采用常规护理方法对患者进行护理干预.观察组应用循证护理的方法进行音乐干预,即提出临床问题,查找文献资料,寻找实证,评价相关实证,制订并实施音乐干预措施.于术前及术后采用状态特质焦虑量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)及视觉模拟焦虑(VAS)法对两组患者进行评估.结果术后第5天观察组STAI、SDS、VAS值与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05),且患者的焦虑、抑郁情绪显著改善.对照组出现不同程度的焦虑、烦躁、抑郁等表现.结论音乐干预可降低ICU患者的焦虑、抑郁情绪及视觉模拟焦虑水平.通过循证护理为ICU术后患者实施音乐干预,可显著降低患者的焦虑情绪.
作者：张琰；韩斌如；王欣然 刊期： 2006年第04期
目的探讨持续质量改进在晨间护理质量管理中的应用效果,以提高护理质量.方法制定晨间护理质量标准,将护理实际与护理标准对比,找出存在的差距和问题,分析问题产生的原因,制定改进目标,采取整改措施,并评价效果.结果实施持续质量改进管理模式后,护理人员对晨间护理的意识明显增强,提高了护理质量,患者的综合满意率由92.0%上升到97.0%,健康教育覆盖率由84.0%上升到100.0%.结论持续质量改进可提高护理质量,是护理质量管理的一个永恒目标.
作者：邵海燕 刊期： 2006年第04期
目的探讨丹参红花浸液外搽配合TDP照射治疗肌内注射(肌注)后硬节的效果.方法对34例肌注后硬结患者采用中药丹参红花乙醇浸液局部外搽配合TDP照射治疗.结果所有病例局部肌注硬结完全消除,治愈率100.0%.结论该疗法具有活血化瘀、消炎散结止痛功效,可消除肌注后硬结,
作者：隆长泉；马嘉瑾 刊期： 2006年第04期
目的探讨回肠膀胱术后患者应用Orem自理模式的效果.方法将30例回肠膀胱术术后患者随机分为观察组和对照组各15例.对照组行常规术后护理,观察组术后根据患者自理能力应用Orem自理模式进行护理.结果观察组住院时间为(27.35±1.54) d、术后下床活动时间(38.00±3.73) h,与对照组比较,其下床活动时间显著提早(P<0.05),住院时间显著缩短(P<0.05);观察组并发症发生率显著少于对照组(P<0.05).结论在回肠膀胱术患者的护理中应用Orem护理模式有利于患者早日康复.
作者：高凌燕；陈一霞 刊期： 2006年第04期
目的了解肿瘤康复科医护人员对癌痛管理的认知状况,为完善临床癌痛管理方案提供依据.方法采用自行设计的问卷对138名肿瘤康复科医护人员进行癌痛管理的态度和知识调查.结果医护人员对癌痛管理的态度较积极,但对癌痛管理知识相对缺乏;对癌痛管理的态度医生和护士比较,差异无显著性意义(P>0.05);对药物成隐性发生的知晓情况医生与护士比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论医护人员癌痛管理知识缺乏是临床癌痛不能有效控制的主要因素,医院管理者应当制定相关政策,采取有效的培训措施,以加强癌痛管理力度,提高患者生活质量.
作者：邱彩锋；赵继军；周玲君；秦洁 刊期： 2006年第04期
临床上常采用热水袋热敷保暖或以此减轻静脉输液肢体肿痛、发凉等不适;或高热患者采用冰袋冷敷以降温,但常存在安全及舒适等问题.我科采用输注完毕的伸宁注射液空袋(下称空袋)制作简易热水袋及冰袋,介绍如下.
作者：郝孟然；付淑平；罗咏 刊期： 2006年第04期
对265例胰头及壶腹部肿瘤患者行区域性胰腺切除术,术后发生出血18例、胰瘘6例、胆瘘4例、胃瘫综合征21例、切口感染8例、腹腔脓肿9例、淋巴瘘2例、门静脉栓塞3例;死亡5例.对其术后并发症的观察要点及护理方法进行回顾性分析,提出其主要致死并发症为大出血,术后全面的观察、早期发现和科学处置及护理是降低并发症发生率及病死率的关键.
作者：张宁；左晓艳；丁洪琼 刊期： 2006年第04期
对27例老年心脏粘液瘤患者在全麻低温体外循环下行粘液瘤摘除术,结果患者住院8～20 d痊愈出院,无术后并发症.提出积极术前准备,做好心理护理及术前宣教;术后注意观察神志,加强循环、呼吸系统管理,保持水、电解质、酸碱平衡,调控血压及预防栓塞是保证手术效果的主要措施.
作者：李黎明；智红晓；吴丽；张世珠 刊期： 2006年第04期
目的探讨70例双向腔静脉-肺动脉吻合术的手术配合方法.方法术前做好患儿和家长的心理支持与指导,做好手术器械、用物准备;铺设变温水床,检查调试各种仪器设备的性能;选用大小合适的硅胶软垫保护骨突出部位;术中根据手术方式准确传递手术器械并记录尿量和出血量,注意输液、输血速度.结果 70例手术均获成功.结论护士熟悉手术方法,应对各种变化,严格无菌操作,能够确保手术顺利进行.
作者：谢庆；李双梅；卢嫦青 刊期： 2006年第04期
目的了解护生实习期间职业防护现状.方法采用自行设计问卷,对2001级高职护理专业3年制阶段实习回校后的42名护生进行职业防护问卷调查.结果护生实习期间锐器损伤发生率为100.0%,职业安全意识较差;防护知识严重缺乏,防护意识不强;对职业防护知识需求较高.结论在护理学教学中及实习前需对护生进行各种形式的职业防护教育,避免发生职业性损伤.
作者：胡春玲；张建军；樊晓明 刊期： 2006年第04期
目的防止男性导尿患者尿道损伤.方法按时间顺序将120例男性导尿患者均分为对照组和观察组,观察组导尿前润滑导尿管并向尿道注入无菌液体石蜡5 ml,对照组采用传统方法润滑导尿管.结果观察组一次插管成功率为100.0%,尿道粘膜损伤发生率为1.7%,患者出现中重度不适反应8例(13.3%),与对照组尿道粘膜损伤发生率及中重度不适反应发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论导尿前尿道注入液体石蜡可以预防男性尿道损伤及插管所致的不适.
作者：杨惠吟；佘惠娜 刊期： 2006年第04期
对19例乳糜尿患者经后腹腔镜行肾蒂淋巴管离断术治疗.结果患者术后乳糜尿消失,住院(4.7±0.7) d痊愈出院.提出术前做好病情观察、饮食指导、改善营养状况及心理护理,术中严密监护,术后加强病情监护、引流管护理、并发症的防治及出院指导,是保证患者顺利康复,减少并发症,防止复发的重要护理措施.
作者：潘爱红；董翠萍；何玮 刊期： 2006年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
