林裕华；吴朝安
目的探讨介入术后压迫止血的有效方法,控制局部并发症发生.方法将行介入治疗的患者452例随机分为对照组(196例)和观察组(256例),对照组介入术后用高弹性胶布压迫止血,观察组用自制鱼形沙袋压迫止血.观察两组止血效果及并发症发生率.结果观察组无局部出血及并发症发生;对照组局部发生出血16例(8.16%),皮肤过敏反应128例(65.31%)、水泡50例(25.51%).两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论介入术后患者采用自制鱼形沙袋压迫止血,止血效果显著,且能有效控制局部并发症的发生.
作者：梁仕兰 刊期： 2006年第04期
临床上常采用热水袋热敷保暖或以此减轻静脉输液肢体肿痛、发凉等不适;或高热患者采用冰袋冷敷以降温,但常存在安全及舒适等问题.我科采用输注完毕的伸宁注射液空袋(下称空袋)制作简易热水袋及冰袋,介绍如下.
作者：郝孟然；付淑平；罗咏 刊期： 2006年第04期
目的探讨盐酸丁咯地尔静脉滴注联合穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效.方法将80例CSA患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组常规行颈部按摩,并行穴位针刺治疗,1次/d,疗程20 d.观察组在此基础上行盐酸丁咯地尔静脉滴注.结果观察组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论盐酸丁咯地尔静脉滴注联合穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著提高.指导患者正确进行颈部功能训练,做好健康指导可巩固疗效,避免复发.
作者：周平；谢来芬 刊期： 2006年第04期
目的防止男性导尿患者尿道损伤.方法按时间顺序将120例男性导尿患者均分为对照组和观察组,观察组导尿前润滑导尿管并向尿道注入无菌液体石蜡5 ml,对照组采用传统方法润滑导尿管.结果观察组一次插管成功率为100.0%,尿道粘膜损伤发生率为1.7%,患者出现中重度不适反应8例(13.3%),与对照组尿道粘膜损伤发生率及中重度不适反应发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论导尿前尿道注入液体石蜡可以预防男性尿道损伤及插管所致的不适.
作者：杨惠吟；佘惠娜 刊期： 2006年第04期
目的探讨改良拆线法减轻伤口疼痛的效果.方法将748例拆线患者随机分为观察组(426例)和对照组(322例).对照组采用传统方法拆线,即用无齿镊夹起缝线结,再用线剪剪断缝线;观察组采用改良法拆线,即用蚊式钳夹住线结,再用眼科剪贴近皮肤平面剪断缝线.结果观察组拆线时疼痛发生率为56.3%,Ⅲ级及以上疼痛发生率为16.7%,显著低于对照组(均P＜0.01).结论改良拆线方法可减轻患者拆线时的疼痛感,提高患者的满意度.
作者：林裕华；吴朝安 刊期： 2006年第04期
目的探讨ICU术后患者实施音乐干预的有效性.方法将39例全麻手术后进入ICU的患者随机分为观察组(19例)和对照组(20例).对照组术后采用常规护理方法对患者进行护理干预.观察组应用循证护理的方法进行音乐干预,即提出临床问题,查找文献资料,寻找实证,评价相关实证,制订并实施音乐干预措施.于术前及术后采用状态特质焦虑量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)及视觉模拟焦虑(VAS)法对两组患者进行评估.结果术后第5天观察组STAI、SDS、VAS值与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05),且患者的焦虑、抑郁情绪显著改善.对照组出现不同程度的焦虑、烦躁、抑郁等表现.结论音乐干预可降低ICU患者的焦虑、抑郁情绪及视觉模拟焦虑水平.通过循证护理为ICU术后患者实施音乐干预,可显著降低患者的焦虑情绪.
作者：张琰；韩斌如；王欣然 刊期： 2006年第04期
目的探讨护理实验室开放管理的教学效果.方法将2003级护理本科4个教学班随机分为传统实验室管理模式组(传统组,98人)和开放实验室管理模式组(开放组,104人),分别实施不同的实验室管理方案,课程结束后进行操作技能考核和问卷调查,评价2种实验室管理模式的教学效果.结果开放组学生操作技能综合评分、掌握知识牢固程度、技能操作水平、学习兴趣评分显著高于传统组(均P<0.01).结论护理实验室开放管理在培养学生动手能力、综合运用知识能力及创新能力方面起到非常重要的作用,有助于护理实践教学质量的提高.
作者：张静；井夫杰 刊期： 2006年第04期
目的评价对小切口胆囊切除术患者实施院内健康教育的效果,并将健康教育延续至院外.方法对225例小切口胆囊切除术后患者进行电话回访.结果 90.2%患者对电话回访比较认同,97.3%对健康教育印象深刻;82.7%患者能坚持良好的生活习惯.结论小切口胆囊切除术后患者应在健康教育前全面评估,找出影响患者遵循健康教育指导的具体原因,采取针对性宣教措施;同时加强对患者家属的健康教育,对特殊病例进行选择性家访.
作者：常英；刘凤菊；刘红艳；宋珂 刊期： 2006年第04期
对70例ICU重症患者实施经皮气管切开术.结果70例患者气管导管置入均获成功,术中出现插管不畅2例,术中出血1例,术后皮下气肿1例,经处理后均好转.提示加强术前准备,熟悉手术步骤,术中密切配合,做好术后护理可提高一次置管成功率,保证手术安全、顺利.
作者：廖礼平；唐春炫 刊期： 2006年第04期
对27例老年心脏粘液瘤患者在全麻低温体外循环下行粘液瘤摘除术,结果患者住院8～20 d痊愈出院,无术后并发症.提出积极术前准备,做好心理护理及术前宣教;术后注意观察神志,加强循环、呼吸系统管理,保持水、电解质、酸碱平衡,调控血压及预防栓塞是保证手术效果的主要措施.
作者：李黎明；智红晓；吴丽；张世珠 刊期： 2006年第04期
对265例胰头及壶腹部肿瘤患者行区域性胰腺切除术,术后发生出血18例、胰瘘6例、胆瘘4例、胃瘫综合征21例、切口感染8例、腹腔脓肿9例、淋巴瘘2例、门静脉栓塞3例;死亡5例.对其术后并发症的观察要点及护理方法进行回顾性分析,提出其主要致死并发症为大出血,术后全面的观察、早期发现和科学处置及护理是降低并发症发生率及病死率的关键.
作者：张宁；左晓艳；丁洪琼 刊期： 2006年第04期
目的探讨系统呼吸训练对肺癌患者术后肺功能的影响.方法将152例肺癌术后患者随机分为观察组(82例)和对照组(70例),对照组行常规胸部术后护理;观察组在此基础下行缩唇呼气训练及深呼吸训练6个月,并于术前、术后2周、3个月、6个月评估两组患者肺功能(FVC,FEV1,FEV1/FVC).结果两组术后不同时段肺功能均较术前下降(P<0.05,P<0.01).观察组术后3、6个月肺功能较术后2周显著改善(均P<0.05);与对照组同时段比较,差异有显著性意义(均P<0.05).而对照组仅FEV1在术后3、6个月有所改善,与术后2周比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论术后呼吸训练能够改善肺癌患者术后肺功能.
作者：周雁荣；熊静；罗亮春；董翠萍；鲁敏 刊期： 2006年第04期
对14例卵巢过度刺激征患者进行自体腹水回输.结果住院15～42(28.0±9.5) d,13例继续妊娠.提出做好腹水回输的护理、心理护理及出院指导,可保证妊娠安全.
作者：刘素梅；吴瑞婷；李莉；田春燕；程振莲 刊期： 2006年第04期
目的探讨术前心理干预对剖宫产术后镇痛效果的影响.方法将464例行剖宫产术的产妇随机分为对照组和观察组各232例.两组术中均采取腰-硬联合阻滞麻醉,术后留置硬膜外导管接镇痛泵连续恒量硬膜外镇痛,围术期进行常规护理.观察组在此基础上于术前进行认知疗法、疏导法、系统脱敏法、示范法、心理暗示法等心理干预.结果观察组术后无痛率为87.1%,对照组为76.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论术前心理干预可提高产妇镇痛效果,降低术后不良反应发生率.
作者：胡喜红；郝燕萍；张新建 刊期： 2006年第04期
人性化护理其核心是以人为本,体现人文精神,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私.通过倡导人性化服务理念,注重人性化护理管理,营造人性化服务环境,可以更好地满足护理服务对象的需求,提高护理人员的素质,提升护理质量,增强医院竞争力,进一步体现护理人员的社会价值.
作者：潘杰；钱念渝 刊期： 2006年第04期
对护理教育开展通识教育的必要性进行阐述,内容包括加强通识教育是护理学科迅速发展的要求、是实现人的和谐发展的要求、是我国护理教育现状的要求、是实现专业培养目标的要求.提出实施通识教育与专业教育相结合的人才培养模式,使通识教育与专业教育有机结合起来,通过课堂通识教育、全方位通识教育、社会实践活动等途径,加强护理专业学生的通识教育,可提高护理教育质量.
作者：徐刚 刊期： 2006年第04期
目的探讨持续质量改进在晨间护理质量管理中的应用效果,以提高护理质量.方法制定晨间护理质量标准,将护理实际与护理标准对比,找出存在的差距和问题,分析问题产生的原因,制定改进目标,采取整改措施,并评价效果.结果实施持续质量改进管理模式后,护理人员对晨间护理的意识明显增强,提高了护理质量,患者的综合满意率由92.0%上升到97.0%,健康教育覆盖率由84.0%上升到100.0%.结论持续质量改进可提高护理质量,是护理质量管理的一个永恒目标.
作者：邵海燕 刊期： 2006年第04期
目的探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术患者规范式护理程序的实施效果.方法对48例行腰椎间盘镜下髓核摘除术患者实施规范式程序护理,即根据循证护理制定规范的护理程序,包括术前护理程序(健康教育、手术体位训练、适应性行为的训练和脊髓腔造影的护理)和术后护理程序(体位要求、椎间隙感染的观察及护理、脑脊液漏的观察及护理、功能锻炼和出院指导).结果患者住院(9.3±2.2) d出院,疗效优良率达97.9%,患者对护理质量满意度由以往87.0%上升至98.0%.结论规范式护理程序的实施可保证手术治疗效果,有利于患者早日康复.
作者：霍建珊；陈妙霞；罗春晓；危笑珍 刊期： 2006年第04期
目的了解住院初期早产儿父母心理需求的满足状况,探讨其影响因素.方法应用CCFNI需求量表调查200名早产儿父母需求的满足状况,对其影响因素进行多元回归分析.结果住院初期早产儿父母对信息的需求和接近患儿需求的满足程度低;早产儿父母对需求的满足与其学历、母亲妊娠次数、早产儿是否处于监护、早产儿入院体重及母亲的分娩方式有关(P<0.05,P<0.01).结论应同时关注患儿及其父母的生理、心理需求,并合理满足其需求,以家庭为单位对早产儿进行护理,真正体现人性化护理.
作者：卢岩；姜红；王平 刊期： 2006年第04期
外科手术患者需置引流管,术后常规将引流管经胸腹带缝引出后再固定,系胸腹带时易对引流管产生不同程度的压迫,导致引流不通畅,引起膈下脓肿,给患者带来痛苦.我科采用自制多孔活瓣胸腹带用于固定引流管,临床应用近500多例患者,效果满意.
作者：路桂英；崔玉玲；宋静波；陈淑媛；王丽娟；张艳波 刊期： 2006年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
