卢岩；姜红；王平
目的探讨术前心理干预对剖宫产术后镇痛效果的影响.方法将464例行剖宫产术的产妇随机分为对照组和观察组各232例.两组术中均采取腰-硬联合阻滞麻醉,术后留置硬膜外导管接镇痛泵连续恒量硬膜外镇痛,围术期进行常规护理.观察组在此基础上于术前进行认知疗法、疏导法、系统脱敏法、示范法、心理暗示法等心理干预.结果观察组术后无痛率为87.1%,对照组为76.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);观察组术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论术前心理干预可提高产妇镇痛效果,降低术后不良反应发生率.
作者：胡喜红；郝燕萍；张新建 刊期： 2006年第04期
目的探讨护理干预对喉癌术后患者生存质量的影响.方法对36例全喉或部分喉切除的喉癌患者实施系统的护理干预,并参照华盛顿医科大学生存质量量表(UW-QOL)自行设计测定量表对干预前后患者的生存质量进行量化测定.结果干预后患者在总体生存质量以及机体机能、喉功能、心理状态、独立生活能力和社会关系方面均处于良好状态,与干预前比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论实施系统的护理干预能显著提高喉癌术后患者的生存质量.
作者：刘秀莲；王秋芹；冯桂玲 刊期： 2006年第04期
对1例男性易性癖患者进行男变女的变性手术.提出术前做好患者心理及资料准备、物品及环境准备;术中密切观察手术进程,根据手术要求准确传递各类手术器械及物品,严格手术间管理;术后严格消毒、处理物品及手术间,是手术成功的主要措施之一.
作者：尤祥妹；裘佶烈；庞凌凌 刊期： 2006年第04期
目的分析局部麻醉下乳腺肿物切除术患者状态-特质焦虑心理状况,以指导护士有针对性地进行健康教育.方法对50例乳腺肿物患者在手术前采用状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析.结果乳腺肿物切除术患者S-AT显著高于其他手术者(P<0.05),尤其是≤50岁、文化程度较高及已婚的患者,其S-AT显著高于T-AT(P<0.05).结论局麻乳腺肿物切除患者存在明显的焦虑心理,建议对患者实施有效心理干预.
作者：何小玲；钟玲；林平联；汪冬珠 刊期： 2006年第04期
目的探讨应用循证护理模式预防肝内胆管结石肝切除术后并发症.方法对75例肝内胆管结石行肝切除术的患者采用循证护理模式,即确定需要循证的护理问题,检索相关文献,对查出的文献进行分析、探讨,选出佳证据,指导护理实践,预防术后并发症.结果随访71例,术后发生并发症6例,占8.45%,其中膈下感染2例,切口感染2例,消化道出血1例,胆漏1例.结论循证护理能减少肝内胆管结石行肝切除术患者的并发症,提高护理质量.
作者：凌丽 刊期： 2006年第04期
外科手术中,大量的医用真丝缝线用于缝扎、结扎组织.市售医用真丝缝线规格均为60 cm长,多根束状包装,在临床使用过程中,将多束缝线压于单层治疗巾之下,易致各束缝线混淆,且添加不方便.我科于今年5月试行将治疗巾呈梯形折叠后固定缝线,试用于2 000余例手术,效果较好,现介绍如下.
作者：程富英；周娅颖；曾俊 刊期： 2006年第04期
目的探讨丹参红花浸液外搽配合TDP照射治疗肌内注射(肌注)后硬节的效果.方法对34例肌注后硬结患者采用中药丹参红花乙醇浸液局部外搽配合TDP照射治疗.结果所有病例局部肌注硬结完全消除,治愈率100.0%.结论该疗法具有活血化瘀、消炎散结止痛功效,可消除肌注后硬结,
作者：隆长泉；马嘉瑾 刊期： 2006年第04期
目的探讨盐酸丁咯地尔静脉滴注联合穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效.方法将80例CSA患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组常规行颈部按摩,并行穴位针刺治疗,1次/d,疗程20 d.观察组在此基础上行盐酸丁咯地尔静脉滴注.结果观察组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论盐酸丁咯地尔静脉滴注联合穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著提高.指导患者正确进行颈部功能训练,做好健康指导可巩固疗效,避免复发.
作者：周平；谢来芬 刊期： 2006年第04期
对14例卵巢过度刺激征患者进行自体腹水回输.结果住院15～42(28.0±9.5) d,13例继续妊娠.提出做好腹水回输的护理、心理护理及出院指导,可保证妊娠安全.
作者：刘素梅；吴瑞婷；李莉；田春燕；程振莲 刊期： 2006年第04期
目的探讨加强提肛肌训练对广泛全子宫切除术后膀胱功能恢复的作用.方法将80例广泛全子宫切除术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组按一般常规护理,观察组在此基础上予提肛肌训练.结果对照组发生尿潴留11例(27.5%),排尿时有膀胱刺激症状者12例(30.0%);观察组分别为2例(5.0%)、3例(7.5%),两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论对广泛全子宫切除术患者行有效的提肛肌训练,可减少尿潴留及膀胱刺激症状的发生率.
作者：刘爱华 刊期： 2006年第04期
目的探讨回肠膀胱术后患者应用Orem自理模式的效果.方法将30例回肠膀胱术术后患者随机分为观察组和对照组各15例.对照组行常规术后护理,观察组术后根据患者自理能力应用Orem自理模式进行护理.结果观察组住院时间为(27.35±1.54) d、术后下床活动时间(38.00±3.73) h,与对照组比较,其下床活动时间显著提早(P<0.05),住院时间显著缩短(P<0.05);观察组并发症发生率显著少于对照组(P<0.05).结论在回肠膀胱术患者的护理中应用Orem护理模式有利于患者早日康复.
作者：高凌燕；陈一霞 刊期： 2006年第04期
对19例乳糜尿患者经后腹腔镜行肾蒂淋巴管离断术治疗.结果患者术后乳糜尿消失,住院(4.7±0.7) d痊愈出院.提出术前做好病情观察、饮食指导、改善营养状况及心理护理,术中严密监护,术后加强病情监护、引流管护理、并发症的防治及出院指导,是保证患者顺利康复,减少并发症,防止复发的重要护理措施.
作者：潘爱红；董翠萍；何玮 刊期： 2006年第04期
目的探讨改良拆线法减轻伤口疼痛的效果.方法将748例拆线患者随机分为观察组(426例)和对照组(322例).对照组采用传统方法拆线,即用无齿镊夹起缝线结,再用线剪剪断缝线;观察组采用改良法拆线,即用蚊式钳夹住线结,再用眼科剪贴近皮肤平面剪断缝线.结果观察组拆线时疼痛发生率为56.3%,Ⅲ级及以上疼痛发生率为16.7%,显著低于对照组(均P＜0.01).结论改良拆线方法可减轻患者拆线时的疼痛感,提高患者的满意度.
作者：林裕华；吴朝安 刊期： 2006年第04期
关节镜技术是近年来骨科领域的一大进展,推动手关节外科向有限化、微创化方向的飞速发展[1].踝关节镜是近年来关节镜技术又一新的发展,它可以通过关节镜直视下观察踝关节内部结构的变化,用于疾病的诊断治疗和采集病理标本.由于踝关节间隙较小,关节间隙暴露困难,因而影响手术操作.笔者利用踝套牵引带及颈椎牵引器等物品自行设计踝关节镜手术体位,于2004年应用于踝关节镜手术患者,效果满意.现将手术体位介绍如下.
作者：游春梅；曾俊；岳蕤 刊期： 2006年第04期
对1例重度妊娠高血压综合征并发急性胰腺炎、胆囊炎患者通过术前心理护理、预防子痫,术后加强多器官功能监测、引流管护理、营养支持、产褥期护理、预防和控制感染等,患者住院13 d,安全出院.
作者：王彩珠 刊期： 2006年第04期
对5例采用胸乳入路腔镜下甲状腺手术的患者予以术前心理护理和常规准备,术后严密观察病情,预防并发症.结果均无甲状腺功能损伤,伤口甲级愈合,患者对术后的美容效果满意;其中1例出现肺部感染,经治疗痊愈;住院4～7 d出院.提出充分的术前准备及对术后并发症的观察和护理是腔镜甲状腺手术成功的保证.
作者：赵重 刊期： 2006年第04期
对ICU患者家属的心理情感体验、行为表现以及对此采取的相应干预措施进行综述,为促进医患关系,提高患者和家属的满意度提供借鉴.
作者：沈玮；曹枫林；娄凤兰 刊期： 2006年第04期
目的探讨系统呼吸训练对肺癌患者术后肺功能的影响.方法将152例肺癌术后患者随机分为观察组(82例)和对照组(70例),对照组行常规胸部术后护理;观察组在此基础下行缩唇呼气训练及深呼吸训练6个月,并于术前、术后2周、3个月、6个月评估两组患者肺功能(FVC,FEV1,FEV1/FVC).结果两组术后不同时段肺功能均较术前下降(P<0.05,P<0.01).观察组术后3、6个月肺功能较术后2周显著改善(均P<0.05);与对照组同时段比较,差异有显著性意义(均P<0.05).而对照组仅FEV1在术后3、6个月有所改善,与术后2周比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论术后呼吸训练能够改善肺癌患者术后肺功能.
作者：周雁荣；熊静；罗亮春；董翠萍；鲁敏 刊期： 2006年第04期
目的评价对小切口胆囊切除术患者实施院内健康教育的效果,并将健康教育延续至院外.方法对225例小切口胆囊切除术后患者进行电话回访.结果 90.2%患者对电话回访比较认同,97.3%对健康教育印象深刻;82.7%患者能坚持良好的生活习惯.结论小切口胆囊切除术后患者应在健康教育前全面评估,找出影响患者遵循健康教育指导的具体原因,采取针对性宣教措施;同时加强对患者家属的健康教育,对特殊病例进行选择性家访.
作者：常英；刘凤菊；刘红艳；宋珂 刊期： 2006年第04期
目的了解产后家庭角色的适应情况,并探讨可能影响家庭角色适应的因素.方法采用自行设计的问卷对初产妇及其丈夫在角色认同、亲子依附的建立及照顾行为的实施三方面进行问卷调查.结果调查对象角色适应情况总体良好.初产妇及其丈夫在与新生儿进行语言沟通、抚触等亲子依附行为以及在购置婴儿用品、为新生儿换尿布、为新生儿洗澡三方面照顾行为的适应情况相对薄弱.良好的夫妻关系有助于产后家庭角色认同(t=2.04,P<0.05),计划妊娠有助于产后家庭全面的角色适应(t=3.51、2.64、2.64,均P<0.01);对新生儿性别满意的家庭在角色认同(t=3.51,P<0.01)和亲子依附的建立(t=2.21,P<0.05)方面适应较好.结论产科护理工作者应根据产后家庭成员角色适应情况,有针对性地加强住院期间的健康教育及产后家庭随访,以促进家庭角色的适应.
作者：耿笑微；陆虹；刘宇 刊期： 2006年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
