重型颅脑损伤患者心电图异常相关因素分析及护理干预

孟桂英

关键词：颅脑损伤, 颅内压, 心电图, 护理

摘要：目的探讨重型颅脑损伤患者心电图异常的相关因素及护理措施,以提高救治成功率.方法对47例重型颅脑损伤患者的病历资料进行回顾性分析,分析其心电图变化与颅内压力、体温、电解质、血糖、血氧饱和度之间的关系.结果心电图异常发生率为76.6%(36/47),多发生在外伤后1周内,主要表现为心律失常和心肌缺血,且心电图异常患者的病死率明显增高.颅内压力＞180 cmH2O、体温＞37.8℃、血糖＞6.7 mmol/L、血氧饱和度＜0.95、电解质紊乱者心电图异常发生率显著增高.结论需对上述相关因素采取积极的护理干预措施,以提高重型颅脑损伤患者的救治成功率.

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经眶上锁孔入路手术切除垂体腺瘤患者的护理

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本科妇产科护理学课程的改革构思

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护理风险管理的实施成效

目的促进护理安全,为患者提供优质的护理服务.方法加强护理管理人员对护理风险管理重要性的认识,健全护理风险管理机制,培训护士风险防范的意识和能力,提高患者的风险防范意识,细化并规范护理环节管理.结果2003、2004、2005年护理缺陷事故分别为10、2、0起,患者满意度由2004年2月的89.3%上升至2005年9月的98.4%.结论加强护理风险管理有利于促进护理安全.

作者：申萍；孙琳；朱剑萍刊期： 2006年第10期
心理干预改善全喉切除术患者焦虑和抑郁状态的探讨

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医院急救中心对警察徒手心肺复苏培训的探讨

目的探讨医院急救中心对警察进行徒手心肺复苏(CPR)知识与技能培训的方法,提高其CPR知识与技能.方法对荆州市不同警种的警察91人进行CPR知识与技能的培训,分别在培训后即时、3个月、6个月进行理论知识和操作技能情况评价.结果培训后即时理论知识得分和操作技能合格率与培训前和培训后6个月比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);与培训后3个月比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论对警察进行规范有序和定期巩固的培训是增强其急救意识、提高CPR知识与技能的一种有效方式,对普及急救医学知识、保障人民生命健康有重要意义.

作者：付沫；桂月玲；李玉肖；朱琼；陈实娥；陈艳；贺喜元；王晓娟刊期： 2006年第10期
糖尿病孕妇焦虑状况的调查分析

目的探讨糖尿病住院孕妇的焦虑状态,为行心理干预提供依据.方法采用状态焦虑量表(S-AI)对50例糖尿病孕妇进行焦虑状况调查.结果糖尿病孕妇的焦虑评分为40.96±5.48,显著高于常模(P＜0.05).其焦虑状况与职业、文化程度、年龄、医疗付费方式、治疗方式无关.结论妊娠并存糖尿病会增加孕妇的焦虑水平,需针对孕妇个体差异加强护理干预,减轻其焦虑.

作者：杨美洁；何仲；刘晓红刊期： 2006年第10期
高弹加压止血带在血液采集中的应用

目的探讨高弹加压止血带在血液采集中的止血效果.方法将无偿献血者6 292人随机分为观察组(3 321人)和对照组(2 971人).观察组在血液采集完成后采用高弹加压止血带止血法处理,而对照组采用手指压迫棉球止血法.结果观察组皮下出血发生率为0.15%(5/3 321),时照组为1.78%(53/2 971),两组比较,差异有显著性意义(χ2=45.81,P＜0.01).结论高弹加压止血法止血效果优于手指压迫止血法.

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自护理论在全喉切除术患者护理中的应用

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作者：姚爱勤刊期： 2006年第10期
碘伏用于妇科腹腔镜术前脐部清洁的探讨

目的探讨0.5%碘伏用于妇科腹腔镜术前脐部清洁的效果.方法将入住妇科需行腹腔镜手术患者250例随机分为观察组(130例)和对照组(120例).观察组术前采用0.5%碘伏清洁脐部,对照组采用松节油清洁脐部后,再用75%乙醇去除松节油.结果两组脐部清洁效果均较好,术后均未出现脐部切口感染;观察组脐部皮肤红肿发生率为3.8%,显著低于对照组(P＜0.01).结论0.5%碘伏用于妇科腹腔镜术前脐部皮肤清洁对皮肤刺激性小,安全、有效,可预防创口皮肤感染.

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2例胡桃夹综合征患者左肾静脉移位术的护理

对2例胡桃夹综合征患者行左肾静脉移位术,术后1～2周肉眼血尿消失,术后1个月尿常规正常,随访半年无复发.提出良好的心理护理,充分的术前准备,术后密切观察生命体征,做好引流管的护理,完善出院指导,对保证手术效果、预防和减少并发症有重要意义.

作者：张园；何玮；喻芹；潘敏刊期： 2006年第10期
妇科患者专用开裆裤的设计与应用

孕妇及有妇科疾病患者需定期做妇科检查或治疗,要求患者脱掉1侧裤腿取截石位,容易使患者着凉.为此,笔者自制妇科检查治疗专用裤,并于2003年1月至2005年7月用于200例患者,效果满意.介绍如下.

作者：吕凤丽刊期： 2006年第10期
实习末期护生批判性思维能力与临床能力的相关性研究

目的探讨实习末期护理专业学生(下称护生)的批判性思维能力与临床能力的相关性.方法对104名实习末期护生进行批判性思维和临床能力问卷调查,并对两者进行相关分析.结果护生的批判性思维能力评分为295.37±37.93,护生临床能力总分为153.32±19.64,二者呈显著正相关(r=0.25～0.80,P＜0.05、P＜0.01).结论批判性思维能力可影响护生的临床能力,在教学过程中应注意促进护生批判性思维的形成,从而提高护生的临床能力.

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腰椎间盘突出症患者牵引体位的探讨

目的探讨牵引体位对腰椎间盘突出症患者康复的影响.方法将402例行腰椎牵引的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(206例)和对照组(196例),两组均采用伊藤TM-300牵引系统进行牵引治疗.观察组按患者就诊时的症状、体征及影像学结果,根据腰椎生理曲度改变情况选择合适的牵引体位.对照组根据患者承受能力选择体位.结果牵引后观察组总有效率为92.2%,显著高于对照组(P＜0.01),疼痛评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论根据患者腰椎生理曲度改变情况选择合适的牵引体位,优化物理治疗方法,可提高治疗效果.

作者：王丽萍；刘燕；方萍刊期： 2006年第10期
护理记录缺陷的原因分析及其改进对策

对现阶段护理记录书写中存在的缺陷以及原因进行综述,提出需提高护士法律意识,认真抓好护士的综合素质和专业技能的培训,推行科学合理的护理记录方法,加强护患沟通及强化护理记录质量监控,以确保护理安全管理和医疗质量.

作者：古今颖刊期： 2006年第10期
实施家属健康教育对膀胱癌患者生活质量的影响

目的探讨对膀胱癌患者家属同步实施健康教育对患者生活质量的影响.方法将住院的膀胱癌患者62例随机分为观察组(31例)和对照组(31例),两组患者均在接受常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在患者入院时、术后1周及出院时,采用生活质量指数评定量表,分别对两组患者生活质量进行评分.结果入院时两组患者生活质量评分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).术后1周及出院时观察组总体生活质量显著高于对照组(均P＜0.01);组内比较,观察组总体生活质量显著高于入院时(均P＜0.01),对照组总体生活质量高于入院时,但差异无显著意义(均P＞0.05).结论对膀胱癌患者及其家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高患者生活质量.

作者：阙纤沣；汤志群刊期： 2006年第10期
护理干预预防臀肌挛缩症术后尿潴留的效果观察

目的探讨护理干预预防臀肌挛缩症术后尿潴留的效果.方法将76例臀肌挛缩症患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组术前术后进行常规护理.观察组进行解释、鼓励、暗示等支持性心理护理,于术前3 d开始床上排尿训练,并于术后进行行为干预.结果术后8 h内对照组患者自行排尿16例,观察组为33例,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);且观察组术后首次自行排尿时间显著短于对照组(P＜0.01).结论手术前后的护理干预可明显减少臀肌挛缩症患者术后尿潴留的发生率.

作者：刘凡；李天红刊期： 2006年第10期
肛瘘术后患者长强穴注射亚甲蓝镇痛效果观察

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作者：姚义珍；陈尚清；刘艳红刊期： 2006年第10期
妊娠期急性胰腺炎患者的护理

总结10例妊娠期急性胰腺炎患者的护理经验.提出根据妊娠期特点,实施阶段化个体化整体护理,即重症监护、心理护理、营养支持等是疾病治疗的关键措施.

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