张艳峰;李文静
目的了解老年低心排综合征患者使用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗时监测与护理干预的方法及重要性.方法对16例使用IABP治疗的老年低心排综合征患者进行严密监测与护理干预,包括心理疏导、生命体征观察、呼吸管理、各种导管管理.结果16例患者早期循环功能均有改善;13例顺利撤机;2例原发病多的患者因多器官功能衰竭死亡,1例再发大面积心肌梗死死亡.结论及时上机、严密监测、积极护理干预,对保证IABP安全治疗有重要意义.
作者:何金莲;陈桂英;童苏泞 刊期: 2006年第14期
对39例早期类风湿性关节炎患者行关节镜下滑膜切除术,术后给予患肢护理、预防下肢深静脉血栓形成、康复训练、心理护理和饮食护理等.随防时间0.5~3.0年.结果39例疗效优良率为85.7%.提示对早期类风湿性关节炎患者行关节镜下滑膜切除术,并配合科学的护理,可获得满意的临床效果.
作者:谢卫梅;郑倩卿;吴满荣 刊期: 2006年第14期
目的探讨心理护理干预对接受同种异体肾移植术后肾功能延迟恢复(DGF)患者的影响.方法将60例DGF患者随机均分为观察组和对照组,在两组患者均接受常规治疗及护理的同时,观察组给予心理护理干预.采用临床症状自评量表(SCL-90),Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者分别予心理护理干预前后进行评价.结果干预2周后观察组3个量表总因子分显著降低,与干预前及对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01),观察组治疗总有效率(93.30%)高于对照组(80.00%).结论护理干预能有效降低DGF患者的焦虑、抑郁程度,促进DGF患者肾功能的恢复.
作者:边燕云;张自珍;蔡岳华;于小华 刊期: 2006年第14期
对10例胃癌术后及2例胰、十二指肠切除术后功能性胃排空障碍患者进行药物治疗及禁食、禁饮、胃肠减压、高渗盐水洗胃、营养支持及针刺、按摩.结果12例2~4周肠蠕动恢复,住院20~36 d痊愈出院.提示功能性胃排空障碍诊断明确后,在积极治疗的基础上进行精心护理是确保患者康复的重要环节.
作者:吕艳霞 刊期: 2006年第14期
目的探讨积极关注技术在减轻护士工作疲溃感中的作用.方法对ICU 23名护士进行常规关注、临时关注、集体关注和个别关注等关注技术,于关注前和关注后7个月,分别进行工作疲溃感测试和个人评价、生活满意度指数B、总体幸福感测试.结果积极关注前护士情绪疲溃感、工作冷漠感、工作无成就感与关注后比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).关注前护士个人评价、生活满意度指数B、总体幸福感与关注后比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论采用积极关注技术对减轻护士工作疲溃感效果明显,可提高护士工作效率,提高护理质量.
作者:韩秀华 刊期: 2006年第14期
下肢骨折后的卧床患者常因脱穿不便,一般不穿内裤,用床单遮盖,易影响患者形象和仪表,增加患者的负面情绪--紧张、害羞,影响治疗效果.我科设计制作了一种多开口式患者内裤,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者:舒芙蓉;何会文 刊期: 2006年第14期
目的探讨妊娠剧吐(HG)患者的个性、应对、社会支持等心理社会因素与心理健康水平的相关性,为有效实施心理干预提供依据.方法以艾森克个性问卷、简易应对方式问卷、社会支持评定量表和症状自评量表(SCL-90)为工具,对41例HG患者进行调查分析,并与46例无妊娠剧吐孕妇(对照组)进行比较.结果HG患者的SCL-90总分及各因子得分显著高于对照组(均P<0.01);情绪的稳定性与SCL-90总分及所有的因子呈显著正相关(均P<0.01);内外倾向性与总分及大部分因子呈显著负相关(P<0.05,P<0.01);HG患者的应对方式、主观支持、支持的利用度及支持总分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论HG患者的心理健康水平较低,需针对影响其心理健康水平的相关因素实施早期心理行为干预.
作者:厉萍;马弢;高庆岭;曹枫林 刊期: 2006年第14期
对输尿管气压弹道碎石术(URSL)的护理进行综述,分析其手术失败的原因,提出预防措施及护理方法.
作者:许翠萍;仝春兰 刊期: 2006年第14期
目的了解并分析护士长的工作压力源、应对方式与心理健康状态,为合理选拔考核护士长,有效减轻护士长工作压力并提高其心理健康水平提供依据.方法采用问卷调查法对2所大型综合性教学医院的92名护士长的工作压力源、压力应对方式和心理健康状态进行调查分析.结果低学历及任职时间10年以上的护士长有较少的工作压力源;学历层次较高的护士长多采用有计划地解决问题的应对方式,而任职时间6~10年的护士长较少采用自我控制的应对方式,护龄6~10年的护士长较多采用疏远等消极的应对方式;学历层次高、护龄在10年以上的护士长具有较好的心理健康状态.结论在选拔考核护士长时,应充分考虑其个人特点、学历背景与工作经历,并针对不同层次的护士长,采取相应的措施缓解其工作压力,提高心理健康水平,增强管理能力.
作者:鲜于云艳;王雪芬;马红梅 刊期: 2006年第14期
目的调查烧伤病房陪护人员的现状,探索有针对性的干预措施,做好陪护的管理工作,为患者提供优质的身心护理.方法自行设计烧伤陪护人员现状调查表(内容包括陪护人员从业性质、培训现状、培训内容、培训时间、有无考核监督等)对84名烧伤病房陪护人员进行调查.结果71.4%陪护人员接受了岗前培训,仅11.7%接受医院感染知识的培训,81.7%陪护人员培训时间为3d,59.6%职责不明确,100%无考核监督机制.结论烧伤病房陪护人员缺乏有效的培训及考核监督,加强烧伤陪护人员的管理将促进医疗护理质量的提高.
作者:丁汉梅;付京 刊期: 2006年第14期
目的总结镶嵌式唇黏膜尿道成形术的手术配合方法.方法对11例尿道下裂术后尿道狭窄患者行镶嵌式唇黏膜尿道成形术,术前做好心理护理、口腔护理;术中严格无菌管理.结果9例获得满意效果;1例术后感染而发生尿瘘,1例发生尿道口狭窄,经处理好转.随访2~6个月,新尿道全部成活,下唇外观无异常.结论术前精心准备,术中密切配合是手术成功的关键.
作者:陈勍;伍佳莹 刊期: 2006年第14期
对43例陈旧性经舟骨月骨周围脱位患者行近排腕骨切除术.结果39例腕痛完全消失,4例轻微疼痛不适,但不影响关节活动.提出术前良好的心理护理、充足的术前准备及功能锻炼,术后病情观察、伤口疼痛的处理、手部水肿的处理及功能锻炼是手术获得满意效果的重要保证.
作者:周文娟;娄湘红 刊期: 2006年第14期
对36例晚期胰腺癌患者采取肿瘤组织间植入125I粒子联合腹腔神经丛阻滞术.结果术后13例顽固性疼痛症状完全缓解,23例不同程度减轻;Karnofsky评分由术前平均61.1分提高至82.2分;术后3个月复查,总缓解率为69.4%;术后3、6、12个月生存率分别为97.2%、77.8%和61.1%.提示125I粒子植入联合腹腔神经丛阻滞治疗晚期胰腺癌,近期疗效确切;术前加强心理护理,完善术前准备,术中注意安全防护,术后密切观察病情变化,对患者进行细致、全面的护理是手术成功的重要保证.
作者:李芬;丁洪琼;许妮娜 刊期: 2006年第14期
目的减轻复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合硅油或气体填充术后强迫体位导致的不适,减少术后并发症.方法将60例患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组术后行常规护理;观察组在此基础上予以颈肩、背部及肢体按摩,针对性宣教与沟通,指导深呼吸训练和听音乐.对耐受力差者实行俯卧位,床上及床下头低坐位和站立头低位交替.术后2周进行评价.结果两组除对卧位及持续时间的正确认知2项外,焦虑状态、舒适度及眼部各项反应指标比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论舒适护理可显著减轻患者术后强迫体位导致的不适与痛苦,减少术后并发症.
作者:贾俊卿 刊期: 2006年第14期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,目前手术仍是治疗喉癌的主要手段.通过对喉癌术后患者的适应状态、适应测量及影响适应的因素进行综述,提出对喉癌术后适应干预的研究应该针对患者的年龄与性别、个性特征提供不同的应对、治疗方式、术后时间、社会支持和信息等方面知识.
作者:李菁;李峥 刊期: 2006年第14期
目的了解不同层次护士接班后对所分管患者动态情况掌握程度.方法不预先通知,不定时,在接班30 min后在不同医院对不同层次的260名责任护士进行规定内容的口头提问.结果接班质量随护龄的增长、职称和学历的升高而提升,获得信息的方式和途径对其也有重要的影响.结论需重视对低年资、低学历护士综合素质的培养,以提高护理接班质量
作者:张艳峰;李文静 刊期: 2006年第14期
严重手外伤患者常存在肌腱、神经离断、指骨骨折,伤口愈合后,遗留不同程度的手指关节僵直、肌肉萎缩、伤口周围肌肉粘连等,从而影响手指功能.
作者:朱翠兰;陈有肖;陈晓云;戴新萍 刊期: 2006年第14期
目的探讨静脉留置针佳留置时间.方法将50只家兔随机分为8组,均在双耳内侧缘静脉行静脉留置针穿刺,并分别留置1~17 d,观察静脉留置针不同留置时间对静脉管壁物理刺激所造成的炎性影响.结果50只家兔共取到75个有效活体标本进行病理检验及内套管的细菌培养,其中7 d内静脉炎发生率为0,中度以上静脉炎发生在9 d以后;13 d内留置针内套管细菌培养均为阴性.结论严格遵守规程操作,静脉留置针留置时间可适当延长至7~9 d,但注射刺激性药物、化疗药物仍应严格控制留置时间.
作者:姜凤荣;包影;初篮 刊期: 2006年第14期
对13例消化道穿孔新生儿术前行胃肠减压,术后给予尽快复温、保持呼吸道通畅、预防感染等护理措施.结果痊愈9例,死亡1例,自动出院3例.提出加强围术期监护及营养支持是保证患儿顺利渡过手术危险期,降低病死率的重要环节.
作者:张玉波;崔岩;姜大朋 刊期: 2006年第14期
腹腔镜手术具有出血少、痛苦小、恢复快等优点,已在临床广泛应用.但是由于腹腔镜镜头进入体腔后极容易起雾,视野清晰度差,临床上常用70~80℃热生理盐水预热镜头,手术过程中需反复取出镜头,但效果不能持久,且增加污染机会.
作者:杨润亭;薛淑英 刊期: 2006年第14期