辜德英；余蓉
目的 探讨输液器调节开关位置对静脉穿刺回血的影响,以提高穿刺成功率.方法 将275例输液患者随机分为11个观察组,穿刺时将每组输液器的调节开关放置在不同位置,观察回血情况并进行统计分析.结果 输液器调节开关距过滤器＜24 cm组针管回血率显著低于输液器调节开关距过滤器≥24 cm组(均P＜0.01).结论 静脉输液穿刺时,输液器调节开关放置在过滤器24 cm以上进行穿刺,针头进血管后易回血,有利于提高静脉穿刺成功率.
作者：刘珉甬；张莉；徐玲 刊期： 2006年第16期
目的 探讨胃癌术后患者对健康教育知识、方式、时机的需求.方法 采用自行设计的调查问卷于术后第3天和出院前1 d分别对胃癌术后患者进行问卷调查.结果 患者对健康教育知识的需求随病程的不同时期侧重有所不同,不同时期对自我心理调护及定期复查的需求均较低,需要医护人员的正确引导.对健康教育方法需求具有多样性,在时机选择上,环境安静、结合疾病不同时期进行讲解成为患者的主要选择.结论 护士进行健康教育时需根据患者的需求特点有的放矢地进行,以提高患者的自我保健意识.
作者：刘娟；刘永芳；于红；高燕 刊期： 2006年第16期
随着医学科学的发展,现代化手术室集中了大量高科技的手术医疗设备,如腹腔镜、超声刀、超声清洗机等.手术室护士每天都要使用这些仪器,为了防止出现操作失误,我们根据仪器使用说明及工作经验,总结、制订出相应的仪器操作流程图(下称流程图),它的有形展示使护理程序更具体化、透明化、清晰化、标准化,可有效地提高手术室医疗设备的使用正确率.
作者：刘盈；饶龙华；胡玉华 刊期： 2006年第16期
对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d.结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭.提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是促进患者术后功能恢复的主要保障.
作者：杨莉莉；刘希伶；冯东杰；迟丽娟；张静 刊期： 2006年第16期
目的 观察表面麻醉剂恩纳乳膏在包皮粘连分离治疗时的镇痛效果.方法 将包皮粘连分离的176例患儿随机分为观察组(86例)和对照组(90例),观察组在阴茎包皮及龟头涂恩纳乳膏后进行粘连分离术,对照组不涂任何药物,直接进行粘连分离术.结果 观察组疼痛感显著低于对照组(P＜0.01).结论 恩纳乳膏可有效减轻或消除包皮粘连分离治疗导致的疼痛.
作者：罗均芬；杨清清；尹艳；李湘蕾 刊期： 2006年第16期
从先进教育理念及模式的运用、不同教学方法的应用等方面对国内外手术室临床护理教学方法进行分析、归纳和探讨,为手术室临床护理教学管理提供方向和指导.
作者：宋向阳；代艳然；边东梅 刊期： 2006年第16期
目的 探讨第二产程胎心异常时的分娩方式,以保证母婴平安.方法 将204例第二产程胎心异常产妇随机均分为对照组和观察组.观察组在第二产程早期严密监护观察下等待时机,并根据胎心异常情况选择分娩方式.对照组发现胎心异常后立即行阴道助产或手术结束分娩.结果 观察组顺产70例(68.63%)、手术产(阴道助产和剖宫)32例(31.37%),第二产程(54.26±30.13)min,无1例会阴Ⅲ度裂伤;对照组顺产46例(45.10%)、手术产56例(54.90%),第二产程(43.24±21.16)min,会阴Ⅲ度裂伤1例、会阴切口并发会阴Ⅱ度裂伤4例.两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);两组新生儿1 min Apgar评分比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 分娩时机应根据第二产程胎心异常情况选择,不必急于干涉,以免造成母婴损伤.
作者：卢金香；范凯芝；李慧霞 刊期： 2006年第16期
目的 降低动脉导管结扎术患者的医疗成本,提升服务品质.方法 将60例行择期手术的动脉导管未闭患者随机分为两组各30例,对照组行常规护理,观察组行临床路径护理.结果 观察组住院时间及医疗费用显著少于对照组(均P＜0.01),患者健康教育知识评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径有利于优化护理程序,提升服务品质.
作者：管晓萍；高艳红；张利岩 刊期： 2006年第16期
根据急诊护理人员对激励的需求,综合运用文化激励、目标激励、成就激励和教育激励进行护理管理.结果显示激励艺术的应用增强了护理群体内聚力,充分调动了护理人员的积极性,使护理人员的专业素质有了较大的提升,患者及医生对护理工作满意度显著提高,提高了护理质量.
作者：汤晓丹；张冬林 刊期： 2006年第16期
目的 观察截血膏治疗软组织损伤的疗效.方法 将154例软组织损伤患者随机分为治疗组(80例)和对照组(74例),两组均采用活血化淤中药煎汤口服,观察组在此基础上采用截血膏局部外敷.结果 观察组总有效率为100.0%,对照组54.0%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 应用截血膏配合中药煎汤口服治疗急、慢性软组织闭合性损伤,疗效好且不良反应少.
作者：刘芹芳 刊期： 2006年第16期
目的 探讨间苯三酚静脉注射配合徒手扩张宫颈缩短产程的效果.方法 将240例初产妇随机分为3组各80例.分娩过程中待宫口开大3 cm时,观察组采用间苯三酚80 mg静脉注射配合徒手扩张宫颈口;对照1组用地西泮10mg缓慢静脉注射,不扩张宫颈口;对照2组用间苯三酚80 mg静脉注射,不扩张宫颈口.比较三组产妇分娩时总产程时间、产后出血量、新生儿窒息及剖宫产率.结果 观察组产妇总产程时间、新生儿窒息与对照1组及对照2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);剖宫产率较对照1、2组显著下降(P＜0.05,P＜0.01);3组产后出血量比较,差异无显著性意义(均P＞0.05),对照1组药物不良反应发生率显著高于观察组及对照2组(均P＜0.01).结论 静脉注射间苯三酚配合徒手扩张宫颈能加速产妇宫颈口扩张,缩短产程,而且对母婴安全无显著不良影响.
作者：谭江如；陈桂花；叶桂颜；康秀兰 刊期： 2006年第16期
目的 探讨心理干预对机械性手伤残患者心理健康状况的影响.方法 将276例机械性手伤残患者随机分为对照组和观察组各138例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上进行心理评估并实施心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)于入院后第1天、第7天、出院时进行心理健康状况评估.结果 两组患者入院第1天除精神病性外,其余8项因子评分均＞3分,入院第7天、出院时观察组除精神病性外,其余各因子评分与入院第1天及对照组同时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 机械性手伤残患者存在不同程度的心理障碍,实施有效的心理干预,能有效消除患者心理障碍,使之正视伤残事实,积极配合治疗和康复训练,增强再就业信心和社会适应能力,减轻家庭和社会负担.
作者：黄丽燕；麦凤莲；陈凤群；杨灶金；邬为芳 刊期： 2006年第16期
目的 探讨术前护理干预对手术患者身心的影响.方法 将100例择期手术患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组按手术常规护理;观察组除常规护理外,巡回护士于手术前1 d进行术前访视、术日晨到病房迎接患者、入室后给患者戴上耳机欣赏选定的音乐30 min.比较两组患者术前1 d与术前焦虑程度、心率及血压的变化.结果 观察组患者术前SAS评分显著低于对照组(P＜0.01),且心率和血压稳定.结论 实施术前护理干预能有效减轻患者的应激反应,维持血流动力学的稳定,有利于手术的顺利进行.
作者：谭惠芹；冯宝琴；梁群；邓秋儿 刊期： 2006年第16期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)分娩镇痛对产妇泌乳的影响.方法 将360例无妊娠合并症、并发症及无乳腺发育缺陷及内分泌疾病的初产妇,按自愿原则分为对照组和观察组,每组180例.对照组按产科常规处理,产妇生产过程中不给予任何镇痛药物;观察组于生产过程中施行CSEA分娩镇痛.分别于产后24、48、72 h测定血清泌乳素浓度,观察两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量,采用视觉模拟评分方法(VAS)评估镇痛效果.结果 观察组宫缩时VAS评分显著低于对照组(均P＜0.01);两组产妇产后血清泌乳素浓度、开始泌乳时间及泌乳量比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 实施CSEA分娩镇痛可减轻产妇产时疼痛,且不会影响产后泌乳,有助于母乳喂养成功.
作者：贾丽英；刘吉平；叶玉萍；刘涌；夏媛 刊期： 2006年第16期
对9例肾移植术后并发移植肾及输尿管结石患者采用腔内治疗.结果9例患者腔内治疗后结石均取净,肾功能正常.提出术前注重心理护理,完善预防感染措施;术后密切观察生命体征及监测肾功能,加强对各种并发症及引流管的观察与护理,并做好出院指导,有利于患者早日康复.
作者：张丽萍；吴爱顺 刊期： 2006年第16期
目的 探讨前咽后入路脊髓减压治疗颈椎后路融合术后畸形愈合致脊髓压迫患者的护理方法.方法 对8例颈椎后路融合术后畸形愈合致脊髓压迫患者进行前咽后入路脊髓减压手术,同时加强围术期护理.结果 术后8例患者神经功能均恢复.平均随访22.0个月,植骨均融合,JOA评分(13.8±1.0)分.结论 术前做好心理护理、进行气管推移训练,术后严密观察生命体征、选择正确体位、预防护理并发症、加强功能锻练有利于患者康复.
作者：陈晓玲；陈彤春；曾讯；何翠环；彭新生 刊期： 2006年第16期
对2例肝病患者行劈离式肝移植术,手术均获成功.提出做好术前准备,术中准确传递手术器械、保护肝细胞、维持体循环稳定、维持内环境稳定是保障手术成功的主要措施.
作者：张剑英；廖小环；季萍；王学浩 刊期： 2006年第16期
临床上动脉血气标本采集常用的有桡动脉和股动脉.但在产科,由于妊娠原因,特别是妊娠晚期孕妇,股动脉不作为常规选择方式;而桡动脉血管细,不易固定,且穿刺疼痛感明显,穿刺成功率低.2004年6月至2005年12月,我科对孕妇采用肱动脉抽取血气标本.方法如下.
作者：潘雅珍；魏红梅；施望琼 刊期： 2006年第16期
目的 探讨护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果.方法 将80例经尿道前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组术中按常规进行护理,观察组术中在常规护理的基础上,提高室温至24～26℃,输注液体、灌洗液加温至37℃,并采取保温措施.于患者入手术室即刻(术前)、术中、术毕测量并记录T、HR、BP;观察术中寒战、躁动的发生情况.结果 观察组术中、术毕体温显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);术中、术毕心率、收缩压显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);术中寒战、躁动发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 术前、术中积极采取有效保温措施,可减少寒战的发生.
作者：钟秀媛；孔令溶 刊期： 2006年第16期
目的 探讨剖宫产术后静脉途径PCA对产妇自理能力和泌乳的影响.方法 对473例符合剖宫产指征者行剖宫产,根据产妇自愿选择术后镇痛方法分为观察组(320例)和对照组(153例).观察组术后采用静脉途径PCA镇痛;对照组术后采用间断肌内注射曲马多镇痛.观察两组镇痛效果、产妇自理能力、泌乳始动时间、不同时段泌乳率等.结果 观察组术后4 h和24 h镇痛有效率显著高于对照组(均P＜0.01);产妇自理能力优良率显著高于对照组(P＜0.05);且泌乳始动时间比对照组早(P＜0.01),术后24、48 h泌乳率显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 静脉途径PCA是一种简便易行、持久稳定的术后镇痛方法,可提高剖宫产术后产妇的自理能力和促进泌乳.
作者：耿春惠；易青华；张先锋；许芳 刊期： 2006年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
