何玉霞
胃管置入是临床常用的护理技术操作,是鼻饲法和胃肠减压术必不可少的步骤之一.胃管插入以后,常规用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部.在临床使用中,由于胃管较粗、较硬,患者面颊部出汗、皮脂腺分泌等原因,导致胃管容易滑脱;同时由于固定时产生的压力和对胃管的牵拉,使鼻腔粘膜受到不同程度的压迫,易于造成鼻腔粘膜损伤、出血.在临床工作中笔者对胃管固定方法进行改进,取得了较好效果,现介绍如下.
作者：何玉霞 刊期： 2005年第15期
对15例经肘部静脉穿刺行中心静脉置入三向瓣膜式PICC后发生静脉炎的原因进行分析,其主要原因为机械损伤、过敏反应、感染、药物刺激及化疗后置管.提出避免感染、熟练操作、减少药物刺激、避免化疗后置管,以及用金黄散调蜂蜜或75%乙醇湿敷,可降低静脉炎发生,半导体激光照射和中药外敷能促进静脉炎的痊愈.
作者：谢新平；严云丽；张红霞；田庆 刊期： 2005年第15期
对新型医护关系的含义,医护人员在其中的角色期望、作用,及建立良好新型医护关系的原则和对策进行了综述,认为可从医护配合、相互理解、信任、尊重;树立良好的职业形象;在思想上要形成共识,时间上要注意轻重缓急;掌握沟通技巧,学会沟通方法;加强书面上的沟通;制度上要有一定保证;保持良好的心理状态;加强相关的教育培训等方面来建立良好的新型医护关系.
作者：熊真真；袁丽 刊期： 2005年第15期
目的寻求科学的糖尿病教育与管理方法.方法应用面向对象模块化处理的原理,自行设计制作糖尿病教育与管理软件并应用于临床.将60例初诊的糖尿病患者随机分为两组各30例,实验组应用该软件系统进行教育,对照组采用传统教育方法进行教育.结果实验组在相关知识掌握、自我管理能力以及血糖控制方面明显优于对照组(均P＜0.01).结论糖尿病教育与管理软件可增强糖尿病知识的教育效果.
作者：戴霞；梁杏欢；姚冬芳；黄秋红；包小娟；范海萍；林健；罗艳霞 刊期： 2005年第15期
目的分析冠心病患者的情绪状态.方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)以及特质焦虑问卷(TAI),对综合性医院心血管内科住院的101例冠心病患者进行调查.结果住院冠心痛患者抑郁症状发生率(77.23%)高于焦虑症状发生率(20.79%),两者比较,差异有显著性意义(χ2=73.35,P＜0.01);不同文化程度患者SDS总分、不同经济收入患者SAS总分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05);年龄、性别、医疗付费方式等因素对SAS、SDS总分的影响不明显.结论冠心病患者的情绪障碍严重,对冠心病患者进行心理干预,改善其负性情绪十分必要.
作者：张静平；唐莹；余小波 刊期： 2005年第15期
压疮是临床常见并发症之一,主要原因是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,从而导致气滞血瘀,脉络痹阻.如果不采取积极相应的防范措施,一旦发生压疮不仅给患者增加痛苦,而且可以促使病情恶化,甚至继发性感染而危及患者生命.2003年1～12月我院骨伤科对80例卧床患者采用自制滑石粉合剂预防压疮,效果满意,报告如下.
作者：胡润心；柯金玉 刊期： 2005年第15期
输血是临床上应用较多的治疗方法之一,可以起到补充血容量、纠正贫血、补充血液成分等作用[1].在输血过程中,护理人员须密切观察病情,严格执行无菌操作和查对制度,以保证患者的安全,防止发生输血反应.目前,临床上惯用的方法为:输血前、中、后各有2名护士口头核对,输血过程中严密观察病情,相关的书面记录是在护理记录单上注明血型、量,并由记录者签名.我们学习新的<医疗事故处理条例>后,认为现有的记录方法不全面,于2003年2月起在我院试用一种自制的输血查对单,有效地保障了临床用血安全,且简单易行,临床反映好,介绍如下.
作者：於军兰；官友爱；王秀兵 刊期： 2005年第15期
球麻痹即延髓麻痹,是常见的咽喉肌和舌肌麻痹综合征,表现为声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍等一组症状,有真性和假性之分.若是延髓运动神经核或吞咽神经、迷走神经和舌下神经等下运动神经元损害所致为真性球麻痹,如果是双侧大脑皮质上运动神经元或皮质延髓束损害所致则为假性球麻痹[1].二者主要的区别是假性球麻痹患者咽部感觉和咽反射存在,无舌肌萎缩.此类患者因有吞咽困难、饮水呛咳,稍不注意就会出现误咽导致窒息,后果非常严重.为了保证患者的营养,常规上鼻胃管行鼻饲喂养.2004年5月我科收治1例假性球麻痹患者,因患者及家属拒绝上鼻胃管,进食中发生误咽窒息,经及时抢救和精心护理,很快转危为安.现介绍如下.
作者：范荣兰；唐智慧；边竟；段丽；陈芳 刊期： 2005年第15期
针对61例捐献造血干细胞供者的特点,进行心理疏导和术前做好身体和皮肤准备;术中保持静脉通路通畅,严格无菌操作,行全程心电监护;术毕防止穿刺点出血和感染等健康指导,结果均顺利完成造血干细胞采集,无1例发生并发症,住院4～10 d出院.提示供者捐献造血干细胞是安全的.
作者：高磊；汪菊萍；彭娟 刊期： 2005年第15期
目的了解急性心肌梗死并发室壁瘤患者对疾病相关知识的认知程度,为实施相应的护理干预提供依据.方法采用自行设计的调查问卷,对36例急性心肌梗死并发室壁瘤惠者进行室壁瘤的并发症、检查及监护目的、治疗方法、休息与活动原则等项目的认知调查.结果患者对室壁瘤的认知较差,72.2%患者对急性心梗并发室壁瘤可致心力衰竭、心律失常、猝死及心室穿孔等危害性未认知,仅11.1%患者对室壁瘤患者的休息与活动原则认知.结论对急性心肌梗死并发室壁瘤患者需加强相关知识宣教,使其积极有效地配合治疗.
作者：陶宝明；薛晶；孙春花 刊期： 2005年第15期
目的探讨贝复剂联合克霉唑霜治疗新生儿重度臀红的应用效果.方法将132例新生儿臀红患儿随机分为治疗组(67例)和对照组(65例),两组常规清洁消毒后,治疗组局部用贝复剂喷雾后外涂克霉唑霜,对照组外涂百多邦软膏.结果治疗组较对照组创面愈合时间短,用药1个疗程治愈率高(均P＜0.01).结论贝复剂联合加克霉唑霜能有效治疗新生儿重度臀红.
作者：李麦玲；吴娟；尤海霞 刊期： 2005年第15期
静脉留置针在临床中的应用,在一定程度上解决了患儿因反复静脉穿刺引起的痛苦.实际操作中由于留置针较普通针头略粗,增加了穿刺的难度.2003年1月至2005年3月笔者对126例患儿采用普鲁卡因药液涂搽穿刺部位,使患儿血管充盈后,再行静脉穿刺,提高了静脉留置针穿刺成功率,现报告如下.
作者：刘惠玲 刊期： 2005年第15期
目的探讨护理专业基础课<护理学基础>全英语教学的效果,为临床护理课程全英语教学或双语教学打下基础.方法对2001级英语护理专业本科生31人实施<护理学基础>课程的全英语教学,包括理论课教学、实验操作训练辅导,同时作业、实验报告、测验考试等全部使用英语.结果学生理论考试成绩均分为73.9,技能考核均分为88.7,学生综合平均成绩81.3分.结论通过护理学基础的全英语教学,既可使学生掌握护理学的基本理论、基本知识与基本技能,又能提高专业英语的应用能力,同时也为后阶段临床护理的全英语教学工作的开展提供实践的经验.
作者：陈先华；赵纯红；赵志清；金曾汉；胡翠环 刊期： 2005年第15期
目的观察中成药丹参、茵栀黄、岩黄连注射液联合治疗慢性乙型肝炎(下称乙肝)黄疸的疗效及不良反应.方法将90例乙肝黄疸患者随机分成观察组(50例)、对照组(40例),对照组常规护肝治疗,观察组在此基础上加用复方丹参、茵桅黄和岩黄莲治疗.结果观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),而不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论中西医结合治疗慢性乙肝患者黄疸疗效确切、且安全.
作者：种红侠；国香云 刊期： 2005年第15期
目的探讨研究性学习在<妇产科护理学>教学中的应用方法与效果.方法按照<妇产科护理学>教学大纲要求,将122名学生随机分为实验组(60名)和对照组(62名).对照组按传统教学方法授课;实验组以研究性学习教学方法为主,辅以传统教学.结果实验组基础理论知识、病案分析能力、实践技能考核成绩均高于对照组(均P＜0.05).结论研究性学习有利于培养学生的自主学习和创新能力,有利于加强学生的实践操作能力.
作者：谭文绮 刊期： 2005年第15期
目的回顾性总结医院消毒灭菌效果监测结果,为控制医院感染的发生提供依据.方法对使用中的消毒液、无菌物品、物体表面、工作人员的手和空气消毒灭菌效果监测合格率进行统计分析,对存在的问题采用监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法进行系统管理.结果监测采样共5 234份,消毒灭菌监测合格率97.1%;1997～2003年各项消毒灭菌合格率呈逐年增高趋势,整改前、后合格率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法是控制医院感染的有效措施.
作者：陈明纯 刊期： 2005年第15期
异丙酚静脉麻醉下行胃镜检查可明显减轻疼痛、恶心、反胃等痛苦,受到了患者的欢迎.但异丙酚静脉推注有一定的循环呼吸抑制作用[1,2],由于常规鼻导管给氧或面罩给氧在行胃镜检查时不能加压给氧,故遇有呼吸暂停者存在较大风险.鉴此,我们采用侧人给氧式内镜面罩(德国VBM公司生产),效果理想,介绍如下.
作者：梁芬；赵旭光 刊期： 2005年第15期
目的探讨微泵注射垂体后叶素的效果和护理对策.方法将66例诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为传统组(21例)与微泵组(45例),分别采用传统静脉滴注及微泵治疗,观察两组治疗效果和不良反应的发生率.结果两组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但微泵组不良反应发生率显著低于传统组(P＜0.05).结论应用微泵输注垂体后叶素疗效可靠、安全.
作者：张瑞敏 刊期： 2005年第15期
目的了解急性应激事件和住院2型糖尿病患者机体损伤的关系,为进一步护理干预提供依据.方法采用医院应激量表对152例住院期间发生急性应激事件的2型糖尿病患者进行应激评分.结果患者应激水平越高,其机体损伤程度越重.结论降低患者应激水平可降低急性应激事件对患者的损伤程度.
作者：蒋文；戴晓婧 刊期： 2005年第15期
目的探讨中药黄五醇治疗皮肤损伤的效果.方法对43例患者用自制的黄五醇溶液直接涂搽皮肤损伤处或用浸湿黄五醇液的无菌敷料湿敷皮肤损伤处,1～2次/d,隔日更换敷料1次.结果用药(7.0±0.5)d,治愈41例,显效2例,治愈率为95.3%,总有效率为100.0%.结论黄五醇溶液治疗皮肤损伤疗效确切.
作者：李建芳 刊期： 2005年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
