李华喜;方军
目的探讨新生儿护理操作的佳模式.方法将2002、2003年各300例新生儿分别采取封闭式和开放式护理操作模式,并比较其优缺点.结果实施开放式护理操作模式后,家属满意度显著提高(P<0.01),发生护理纠纷次数显著减少(P<0.01).结论开放式护理操作模式适应现代护理模式的转变,能提高家属满意度,产生良好的社会效益和经济效益.
作者:李文红 刊期: 2005年第20期
目的了解都匀市社区老年人抑郁症状发生率及其影响因素.方法采用老年抑郁量表、社会支持评定量表及自行设计的一般资料调查表对都匀市社区210名老年人进行调查.结果老年人抑郁症状发生率为50.47%.不同性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、职业、社会活动、居住类型、生活费来源、经济收入、医疗费支付方式、健康自评、自理能力及社会支持状况的老年人抑郁评分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);多元逐步回归分析显示抑郁症状受社会支持、健康自评、文化程度及社会活动的综合影响.结论抑郁症状是社区老年人常见的心理健康问题,受生理、心理、经济、家庭、社会等诸多因素的综合影响,应加强社区精神卫生服务.
作者:吴蓉;余跃生;陈海贞;宋凌霞 刊期: 2005年第20期
目的探讨糖尿病肾病肾移植患者的全程健康教育.方法对60例肾移植患者进行全程健康教育.评估患者治疗性自理要求和自理能力后,运用部分补偿系统和辅助教育系统对患者进行全程健康教育.其主要内容包括肾移植相关知识、移植肾功能和排斥反应的监测、免疫抑制剂的用法和副作用、感染的预防、心脑血管疾病的预防和饮食指导.结果健康教育能增强患者的自理能力,提高患者的生活质量和治疗效果.结论全程健康教育是糖尿病肾病肾移植患者的必要护理过程.
作者:张建华;陈恒燕;蔡惠群;林柏怡 刊期: 2005年第20期
目的探讨放射性口腔炎护理方法.方法对60例接受头颈部放疗发生放射性口腔炎的患者随机分为A、B两组,各30例,A组采用朵贝氏液含漱,并进行口腔护理;B组采用贝复济喷洒加维生素B12合剂含服,观察两组临床疗效.结果B组临床治疗有效率明显高于A组(P<0.05),总有效治疗时间显著短于A组(P<0.01).结论贝复济加维生素B12合剂可明显促进放射性口腔炎的愈合,加强饮食、心理、口腔护理,可促进疾病的恢复.
作者:李旭英 刊期: 2005年第20期
将40例外科全麻术后恶心、呕吐的患者分为观察组(18例)和对照组(22例).观察组患者有恶心、呕吐先兆时给予70%乙醇吸入,对照组给予甲氧氯普胺10 mg肌内注射.结果两组患者恶心、呕吐缓解率均为100%;观察组治疗费用显著低于对照组(P<0.01).提示乙醇吸入疗法安全、疗效可靠、费用低.
作者:冯丽 刊期: 2005年第20期
目的探讨疼痛时测量患者生命体征的临床意义.方法采用视觉模拟评分法和文字描述式评分法对190例无基础疾病的创伤骨科术后患者定时或疼痛时测量体温、脉搏、呼吸、血压,并与其无疼痛时(安静时)的测量值比较.结果轻、中、重、极度疼痛时疼痛量分别为1.85±0.58、3.80±0.76、6.57±0.63、8.61±0.45;轻度疼痛时患者生命体征平稳(均P>0.05);中度疼痛时患者收缩压升高明显(t=3.65,P<0.01),体温、脉搏、呼吸、舒张压较平稳(均P>0.05);重、极度疼痛时患者呼吸、收缩压、舒张压均显著升高(t=4.46、5.20,t=4.46、4.56,t=2.74、2.81,均P<0.01),但体温、脉搏平稳(均P>0.05).结论中度尤其是重、极度疼痛时患者血压、呼吸有所改变,手术后应定时或疼痛时测量患者生命体征,及时予以干预,以减轻患者治疗性痛苦.
作者:傅爱凤;郑志惠;王爱琴;陈俊娟;欧运娇 刊期: 2005年第20期
目的探讨微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折患者的术后护理方法.方法对44例(56处)手指关节内骨折采用内固定治疗及术后早期辅以功能锻炼.结果术后随访3~6个月,疗效满意.全部病例未发生骨不连或关节僵硬,伤指指间关节及掌指关节伸屈功能恢复或接近正常.结论术后正确的护理及进行早期正确的康复治疗是微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折的关键.
作者:林小兰;温桂芬;陈小群 刊期: 2005年第20期
将48例多发伤患者随机分为肠内营养组(EN组,28例)和肠外营养组(PN组,20例),两组患者均在入院后即刻、营养支持第3天和第9天测定血浆中内毒素(ET)水平及营养生化评价指标;计算平均住院时间.结果两组ET水平和平均住院时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01),营养生化评价指标两组均有不同程度的上升.提示肠内营养支持能有效保护和利用人体胃肠道正常功能,增强抵抗力,减少并发症,同时降低患者费用.
作者:陈小芹 刊期: 2005年第20期
目的探讨保持患者术前血压、心率平稳的方法.方法将100例择期手术患者随机分为观察组和对照组,各50例.两组均行术前健康教育,观察组在此基础上行放松训练,即采用深吸静息式全身肌肉放松的方法进行训练.两组均于入院后及手术前1 d晚临睡前(术前晚)、入手术室后麻醉前(麻醉前)分别测量其血压和心率.结果两组术前晚血压均有下降(均P<0.05),而观察组较对照组更为显著(均P<0.05);观察组心率较对照组平稳(P<0.05),两组心率麻醉前加快,对照组较观察组更为显著(P<0.05).结论知识教育配合放松训练能使术前患者血压、心率平稳.
作者:刘艳;朱建英;马永 刊期: 2005年第20期
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,而低位性直肠癌临床多采用腹会阴联合根治手术切除乙状结肠下部及其系膜和直肠全部所属淋巴结及被侵犯的周围组织,在左下腹的乙状结肠近端做永久性结肠造口术,此结肠造口即人造肛门.人造肛门大的痛苦就是粪便完全失控,粪水从该处随意流出,腹泻时尤甚,给患者日常生活和社会活动带来不便.鉴此,对该类患者进行人工肛门的适应训练尤为重要.2002年至2004年笔者对本院51例人工肛门患者实施有效的适应训练,效果满意,报告如下.
作者:宋晓洁;刘萍 刊期: 2005年第20期
目的探讨呼吸功能训练对30例择期上腹部手术患者肺功能的影响.方法选取进行上腹部手术的患者30例,术前进行束腹深胸式呼吸训练和有效的咳嗽排痰训练,入院后第2天和术前1 d做血气分析,观察比较患者训练前后肺功能指标的变化.结果训练前后患者的R、SaO2、PaO2、PaCO2比较,差异有显著性意义(t=12.23、9.25、10.18、13.35,均P<0.01).结论呼吸功能训练可改善患者的肺功能,提高其对手术的耐受性,减少肺部并发症的发生.
作者:姜永芬;陈德芳;刘晓玲 刊期: 2005年第20期
目的探讨改进气管切开的吸痰方法.方法将46例气管切开患者随机分为观察组(22例)和对照组(24例).对照组按常规法吸痰,将吸痰管无负压下直接插入气管深处,再打开负压边吸边旋转退出.观察组采用先吸取气管套管内口的痰液,再将吸痰管反折(不产生负压)下插至气管内15~17 cm处(支气管分叉处),上提吸痰管1 cm松开反折部分,边吸边旋转退出.结果两组不同时间肺部感染、粘膜损伤发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);两组日吸痰次数,吸痰时及吸痰后2 min、5 min SpO2比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论改进吸痰方法后的吸痰效果明显优于传统吸痰法.
作者:金锦华;王淑兰 刊期: 2005年第20期
目的探讨预防甲状腺术后出现压迫症状的佳方法.方法将100例甲状腺手术患者随机分为对照组和观察组,各50例.手术时对照组取传统体位;观察组行体位改良训练,即术前设专人训练,按手术要求摆置患者体位,术中行体位改良,观察比较两组术后头痛、呕吐发生率.结果观察组头痛、呕吐发生率显著低于对照组(x2=52.55、32.04,均P<0.01).结论体位改良训练能有效预防甲状腺术后头痛、呕吐等压迫症状,使患者更易接受、配合手术,且省时省力,能体现人文关怀的现代护理理念.
作者:宋艳华;谭金凤 刊期: 2005年第20期
总结168例小儿心内直视术后多腔深静脉置管的护理方法.提出颈内静脉导管因位置表浅、显露、接近右心房,应以防止导管移位、脱出、空气栓塞等为护理要点;股静脉导管位置偏低、隐蔽、易污染,应以加强皮肤护理,防止液体渗漏、堵塞为重点;同时严格执行无菌操作,预防导管内感染,以提高导管使用率.
作者:邵春风;祁燕 刊期: 2005年第20期
目的探讨胎儿生长受限(FGR)的治疗方法.方法将128例住院FGR孕妇随机分为对照组(61例)和观察组(67例).对照组采用硫酸镁静脉滴注辅以营养饮食,观察组在此基础上根据患者气血虚弱、脾肾阳虚、肝肾阴虚等不同类型采用不同中药辨证施治,1个疗程后评价效果.结果两组治疗前后脐动脉血流阻力指数比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.01);治疗后观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论硫酸镁配合中药辨证施治是治疗FGR的有效方法之一.
作者:郭利;乔福元 刊期: 2005年第20期
对9例肱骨上段骨肉瘤行肱骨上段骨肿瘤切除加人工肩关节置换及术后辅助化疗患者给予心理疏导,术后积极预防并发症、加强功能锻炼及做好出院指导等.结果随访6个月至2年,1例由于肿瘤细胞扩散死亡,3例截肢,5例目前功能良好.提示良好的围术期护理直接关系到手术成功及患肢功能恢复的满意程度.
作者:朱春华;邓云 刊期: 2005年第20期
对16例脑梗死患者术前行充分的评估和术前准备,术后密切观察病情变化,重点做好留置溶栓导管的护理.结果闭塞血管完全或部分再通,临床症状较治疗前均有不同程度的改善.患者均治愈出院,未发生护理并发症.提示动脉溶栓具有创伤小、溶栓效果显著、并发症少的优点,手术前后认真、细致的护理对手术的成功至关重要.
作者:赵继明;赵虹;范遵兰;孔庆云;李祖红 刊期: 2005年第20期
目的提高手术室保洁工作质量,有效预防医院感染.方法对42名保洁人员上岗前就公司培训项目、频率、体检防疫、自我防护、职业认识等进行问卷调查.经2周培训后进行综合考核,内容包括废弃物品的分类处理、消毒液的配制与应用等,并在其完成手术间工作后,监测物体表面菌落数,并进行质量评判.结果通过调查掌握了保洁人员岗前所获培训项目、职业技能及心理等基本情况;培训后合格率分别为:废弃物品的分类处理92.9%,感染手术间的处理流程95.2%,消毒液的配置与使用85.7%,空气消毒机的使用90.5%,利器损伤后的处理83.3%;手术间物品表面菌落数监测合格率分别为:无影灯92.9%,器械台面97.6%,手术床面90.5%.结论科学严谨的岗前培训管理是保证手术室保洁工作质量的关键.
作者:张琳;张燕 刊期: 2005年第20期
对1例脾切除术后诱发肾上腺危象患者进行抢救与护理,包括心电监护、评估病情、氧气吸入、观察引流物性质和量、记录24 h出入量、加强基础护理及心理护理等.结果患者痊愈出院.
作者:汪艳 刊期: 2005年第20期
目的观察自制制剂加TDP治疗PICC致机械性静脉炎的疗效.方法将36例PICC穿刺所致机械性静脉炎患者随机分为观察组和对照组,各18例.对照组予常规治疗,观察组采用自制制剂加TDP照射治疗,7 d后比较疗效.结果观察组有效率明显高于对照组(x2=10.60,P<0.01).结论自制制剂加TDP治疗PICC所致机械性静脉炎效果显著.
作者:江晓林;彭娜 刊期: 2005年第20期