冯丽
目的探讨老年人肱动脉十字交叉法穿刺采血效果.方法对100例老年住院患者采用自身对照方法进行比较研究.第1次用常规方法(常规法)采血100例次;第2次采用以肘横纹为横轴、肱动脉搏动为纵轴交叉点(十字交叉点)±0.5 cm为穿刺点进行穿刺(改良法)采血100例次.结果改良法一次穿刺成功率明显高于常规法(x2=7.02,P<0.01).结论肱动脉十字交叉法穿刺采血更适合老年人,且成功率高、不良反应少.
作者:卢娅莉;王玲;姚秀珍;陈真 刊期: 2005年第20期
目的提高外科术前洗手合格率.方法随机将200名参加手术人员分为观察组与对照组,各100名,观察组洗手时洗手间滚动播放规范化洗手操作录像;对照组采用传统教学法进行术前洗手,两组洗手后接受细菌学监测.结果对照组洗手后细菌学监测阳性率18.0%,观察组为0,两组比较,差异有显著性意义(x2=19.8,P<0.01).结论电视滚动播放法用于规范术者术前洗手,可提高洗手质量,节省人力,促进手术室的现代化教学.
作者:张敏;赵友娟 刊期: 2005年第20期
目的了解目前国内手术室术前访视的开展现状.方法采用问卷调查方法,对国内15个省份的109所三级、二级医院的手术室术前访视开展情况进行现状调查.结果109所医院手术室有61.5%开展了术前访视,23.9%开展了术前评估;17.4%二者同时开展;32.1%两者均未开展.三级、二级医院手术室在是否已开展术前访视或术前评估方面比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论术前访视是手术全期护理和手术室整体护理的重要内容,目前国内术前访视尚未普遍开展,且存在术前访视与术前评估分离现象.
作者:戴红霞;高超;张石红;毛晓萍;常后婵 刊期: 2005年第20期
对16例脑梗死患者术前行充分的评估和术前准备,术后密切观察病情变化,重点做好留置溶栓导管的护理.结果闭塞血管完全或部分再通,临床症状较治疗前均有不同程度的改善.患者均治愈出院,未发生护理并发症.提示动脉溶栓具有创伤小、溶栓效果显著、并发症少的优点,手术前后认真、细致的护理对手术的成功至关重要.
作者:赵继明;赵虹;范遵兰;孔庆云;李祖红 刊期: 2005年第20期
对1例脾切除术后诱发肾上腺危象患者进行抢救与护理,包括心电监护、评估病情、氧气吸入、观察引流物性质和量、记录24 h出入量、加强基础护理及心理护理等.结果患者痊愈出院.
作者:汪艳 刊期: 2005年第20期
对9例肱骨上段骨肉瘤行肱骨上段骨肿瘤切除加人工肩关节置换及术后辅助化疗患者给予心理疏导,术后积极预防并发症、加强功能锻炼及做好出院指导等.结果随访6个月至2年,1例由于肿瘤细胞扩散死亡,3例截肢,5例目前功能良好.提示良好的围术期护理直接关系到手术成功及患肢功能恢复的满意程度.
作者:朱春华;邓云 刊期: 2005年第20期
目的探讨改进气管切开的吸痰方法.方法将46例气管切开患者随机分为观察组(22例)和对照组(24例).对照组按常规法吸痰,将吸痰管无负压下直接插入气管深处,再打开负压边吸边旋转退出.观察组采用先吸取气管套管内口的痰液,再将吸痰管反折(不产生负压)下插至气管内15~17 cm处(支气管分叉处),上提吸痰管1 cm松开反折部分,边吸边旋转退出.结果两组不同时间肺部感染、粘膜损伤发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);两组日吸痰次数,吸痰时及吸痰后2 min、5 min SpO2比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论改进吸痰方法后的吸痰效果明显优于传统吸痰法.
作者:金锦华;王淑兰 刊期: 2005年第20期
目的探讨化疗药物外渗致组织损伤的治疗方法.方法将50例住院肿瘤患者随机分为南风Ⅰ号组(20例)、喜疗妥组(15例)和如意金黄散组(15例),各组采用上述不同药物治疗.南风Ⅰ号主要由紫草、丹参、大黄、蜂房炭、冰片等按比例组成;喜疗妥、如意金黄散采用市售成药,3组均外敷损伤部位.结果治疗14 d,南风Ⅰ号组疗效显著优于如意金黄散组(P<0.01).南风Ⅰ号组、喜疗妥组、如意金黄散组治疗7 d后显效病例中红肿消退时间分别为(4.4±1.5)d、(5.3±1.2)d和(5.5±1.3)d.结论南风Ⅰ号具有明显促进化疗药物外渗损伤修复的作用.
作者:周平;张兰凤;陆勤美;邵火芳;蔡小娟;陈红梅;王静 刊期: 2005年第20期
对22例经脐微创开腹术患儿采取特殊的心理护理、术前准备和术后全面护理.结果22例患儿手术顺利,术后恢复快,无并发症.提示科学的护理是经脐微创开腹术成功的重要保证.
作者:李百华 刊期: 2005年第20期
将40例外科全麻术后恶心、呕吐的患者分为观察组(18例)和对照组(22例).观察组患者有恶心、呕吐先兆时给予70%乙醇吸入,对照组给予甲氧氯普胺10 mg肌内注射.结果两组患者恶心、呕吐缓解率均为100%;观察组治疗费用显著低于对照组(P<0.01).提示乙醇吸入疗法安全、疗效可靠、费用低.
作者:冯丽 刊期: 2005年第20期
目的探讨保持患者术前血压、心率平稳的方法.方法将100例择期手术患者随机分为观察组和对照组,各50例.两组均行术前健康教育,观察组在此基础上行放松训练,即采用深吸静息式全身肌肉放松的方法进行训练.两组均于入院后及手术前1 d晚临睡前(术前晚)、入手术室后麻醉前(麻醉前)分别测量其血压和心率.结果两组术前晚血压均有下降(均P<0.05),而观察组较对照组更为显著(均P<0.05);观察组心率较对照组平稳(P<0.05),两组心率麻醉前加快,对照组较观察组更为显著(P<0.05).结论知识教育配合放松训练能使术前患者血压、心率平稳.
作者:刘艳;朱建英;马永 刊期: 2005年第20期
目的观察温水足浴对腹部非胃肠手术后患者肛门排气时间的效果.方法将500例腹部非胃肠手术患者随机分为观察组和对照组,各250例.两组均采用术后常规护理;观察组在此基础上采取温水足浴,即术后6 h患者生命体征稳定后用42 ℃温水浸泡双足.结果观察组不同术式患者术后肛门排气时间均较对照组明显提前(P<0.05,P<0.01).结论温水足浴可使腹部非胃肠手术后患者肛门排气时间提前,有利早期恢复正常饮食,促进机体康复.
作者:陈慧;雷伟娜;甄洁洁 刊期: 2005年第20期
目的探讨糖尿病肾病肾移植患者的全程健康教育.方法对60例肾移植患者进行全程健康教育.评估患者治疗性自理要求和自理能力后,运用部分补偿系统和辅助教育系统对患者进行全程健康教育.其主要内容包括肾移植相关知识、移植肾功能和排斥反应的监测、免疫抑制剂的用法和副作用、感染的预防、心脑血管疾病的预防和饮食指导.结果健康教育能增强患者的自理能力,提高患者的生活质量和治疗效果.结论全程健康教育是糖尿病肾病肾移植患者的必要护理过程.
作者:张建华;陈恒燕;蔡惠群;林柏怡 刊期: 2005年第20期
将48例多发伤患者随机分为肠内营养组(EN组,28例)和肠外营养组(PN组,20例),两组患者均在入院后即刻、营养支持第3天和第9天测定血浆中内毒素(ET)水平及营养生化评价指标;计算平均住院时间.结果两组ET水平和平均住院时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01),营养生化评价指标两组均有不同程度的上升.提示肠内营养支持能有效保护和利用人体胃肠道正常功能,增强抵抗力,减少并发症,同时降低患者费用.
作者:陈小芹 刊期: 2005年第20期
目的分析下肢深静脉血栓形成的易患因素,提出有效的护理对策.方法对43例下肢深静脉血栓形成的患者采用患肢抬高、应用弹力绷带、按摩患肢等护理方法.结果34例临床治愈,7例好转,2例因并发肺动脉栓塞死亡.结论下肢深静脉血栓形成存在多种易患因素,采取综合治疗及相应护理措施能使患者自觉症状明显减轻.
作者:游继武;李晨 刊期: 2005年第20期
供应室在清洗消毒过程中常面临多种导管如胃管、导尿管、吸痰管、胸腔引流管等,传统的冲洗方法是用注射器吸水进行冲洗,不仅水流压力小且速度慢,不省力,操作者易疲劳,而且不能保证管腔内的脓液、血液等被彻底清除,从而影响物品灭菌质量.为此,笔者于2003~2005年将注射器冲洗导管改为管道冲洗,效果满意,现介绍如下.
作者:梅幸福;田桂登;谭家琼 刊期: 2005年第20期
牵引是骨科患者应用较广的治疗方法.传统的牵引架有巴尔干架、铁架巴尔干架、挂式巴尔干架、木制简易牵引架、铁制简易牵引架及简易小牵引架等[1],由于它们或功能单一、或结构复杂、或操作繁琐,难以满足临床需要.笔者设计了一种可调式移动牵引架,于2000年1月至2004年10月临床应用800例,牵引有效率100%,医护人员使用满意率100%.
作者:贺爱兰;李康华;雷光华;袁秋翠;陈文风 刊期: 2005年第20期
总结168例小儿心内直视术后多腔深静脉置管的护理方法.提出颈内静脉导管因位置表浅、显露、接近右心房,应以防止导管移位、脱出、空气栓塞等为护理要点;股静脉导管位置偏低、隐蔽、易污染,应以加强皮肤护理,防止液体渗漏、堵塞为重点;同时严格执行无菌操作,预防导管内感染,以提高导管使用率.
作者:邵春风;祁燕 刊期: 2005年第20期
目的探讨简便可行的不孕症妇女心理状态的评价方法.方法采用医院焦虑及抑郁量表(HAD)测试不孕症妇女(观察组,64例)及正常育龄妇女(对照组,66例)的心理状态.结果观察组抑郁37例,发生率57.8%;对照组14例,发生率21.2%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).观察组中原发不孕与继发不孕妇女抑郁评分显著高于对照组.结论HAD量表测试不孕症妇女心理状态具有科学性,其操作简便、患者易接受.
作者:周耀;张晗;张欣宗;张凡 刊期: 2005年第20期
目的规范基层医院手术室的药品管理,保证患者术中用药安全.方法对手术室常用药品和急救药品采用数字编号管理方法,将每种药品用数字编号,按序放置,采取固定药品基数,循环运作的方式,并制定严格的药品管理制度.结果采用药品数字编号管理5年,共完成手术13 587例次,使用药品86 410支,其中常用药品70 680支,急救药品15 730支,均安全用药,使用中未发生护理差错事故.结论基层医院手术室药品的数字编号管理能保证患者术中用药安全,提高工作效率,减少护理差错的发生,提高手术室护理管理质量.
作者:李华喜;方军 刊期: 2005年第20期