白音孟和
随着临床用药种类不断增多,药物性肝炎的发生率增加。目的:对药物性肝炎患者资料进行分析,提高对该病的认识,及早做出正确诊断和治疗,分析异烟肼(INH)、利福平(RFP)、丙硫异烟胺(Th1321)、乙硫异烟胺(Th1314)、对氨水杨酸钠(PAS)以及吡嗪酰胺(PZA)和氨硫脲(TB)等药物对于不同年龄段、不同异常指标的反映。方法:对我院2011年1月~2012年12月收治典型的96例确诊为药物性肝炎的病历进行分析总结。根据患者以往的药物史、临床试验、血常规、病史以及肝功能测试、B超等综合结果进行比较,终做出判断。结果:使用含异烟肼(INH)、利福平(RFP)、丙硫异烟胺(Th1321)、乙硫异烟胺(Th1314)、对氨水杨酸钠(PAS)以及吡嗪酰胺(PZA)和氨硫脲(TB)等抗痨药物的化疗方案时,药物性肝炎的发生率较高。结论:抗结核药物对结核病患者而言是必须采用的,但是药物引起的对肝脏的影响也是不能忽视的。对肝脏的影响大小由于个体差异引起的毒性代谢产物积累量也是不同的。但是抗结核药物引起的肝损伤问题要早期发现,及时处理,绝大部分患者是可以恢复的。
作者:杨沫毅;向旭东 刊期: 2014年第09期
目的:探讨头孢菌素类药物的临床不良反应和预防措施。方法:本次医学研究以我院2013年1~12月收治的5000例头孢菌素类药物治疗患者为观察对象,回顾分析患者不良反应发生情况。结果:主要不良反应症状包括过敏反应、神经系统症状、血液系统症状、泌尿系统症状和消化系统症状等,原因包括:药物质量、药物用量、用药后24h内饮酒、患者心理因素、年龄过小或过大、个体差异、环境原因、饮食因素和患者自身生理因素等。结论:在患者头孢菌素类药物治疗过程中,采取有效的预防措施,有助于不良反应发生率的降低。
作者:冷利华 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析细菌败血症感染病原菌临床分布情况及耐药性,为在临床上选择合理的抗菌药物提供条件。方法:选取在我院进行治疗的57例细菌败血症患者,将患者的血液标本进行24h的菌落培养后分离培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验的结果分析耐药性。结果:通过病原菌检查,革兰氏阴性菌的感染率(63.16%)明显高于革兰氏阳性菌的感染率及真菌感染率(5.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引起患者细菌败血症感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌,致病菌对多种抗生素有耐药性,细菌败血症感染患者要合理用药,减少病原菌的耐药性。
作者:周发为 刊期: 2014年第09期
药物临床试验是新药研究开发过程中的重要环节,其质量水平直接影响到医疗质量及用药者的生命安全。因此《药物临床试验质量管理规范》的严格执行尤为重要,本文对药物临床试验的内容进行分析探讨,阐述了我国药物临床试验的现状,并针对药物临床试验存在的问题提出若干对策,倡导提高药物临床试验质量。
作者:张翌韦;关新辉;鲁瑞萍 刊期: 2014年第09期
目的:探究心肌梗死后心力衰竭患者服用不同剂量培哚普利后心肌能量消耗水平的变化特征。方法:选取我院于2008年9月~2010年9月收治的73例心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察A组和观察B组,观察A组给予常规剂量(4mg)培哚普利治疗,观察B组使用高剂量(8mg)培哚普利治疗。治疗12个月后测量两组患者左心室收缩功能(左心室短轴缩短率LVFS、左室射血分数LVEF)、左心室收缩末周向室壁应力(cESS)以及心肌能量消耗水平(MEE),并运用统计学方法对以上数据进行分析。结果:经过治疗,观察A组cESS、MEE均大于观察B组,组间对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。观察A组LVFS、LVEF均小于观察B组,组间对比具有统计学差异(P<0.05);观察A组治疗后LVFS与治疗前对比无统计学差异(P>0.05),LVEF、cESS、MEE与治疗前对比具有统计学差异(P<0.05);观察B组治疗后LVFS、LVEF较治疗前升高并有统计学差异(P<0.05),cESS、MEE均下降并与治疗前对比有统计学差异(P<0.05)。结论:运用培哚普利治疗心肌梗死后心力衰竭能够有效改善患者左心室收缩功能,降低心肌能量消耗,高剂量培哚普利治疗效果更为显著。
作者:王莉 刊期: 2014年第09期
目的:对照分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效。方法:资料随机选自2013年3月~2014年3月本院诊治的肺炎支原体感染患儿60例,按数字表法随机平均分为对照组和研究组,30例对照组患儿行红霉素静滴治疗,30例研究组患儿行阿奇霉素静滴治疗,比较分析患儿用药后的临床症状消失时间与不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组喘息缓解、咳嗽消失与肺部炎症吸收时间以及不良反应发生率均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎支原体感染应用阿奇霉素治疗,能够加快临床症状消失时间,降低不良反应发生率,具有研究与应用价值。
作者:缪宏梅 刊期: 2014年第09期
目的:观察健康促进干预在社区内口服降糖药2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2012年6月~2013年6月我院下辖社区的2型糖尿病患者286例,均分为健康促进干预组和对照组(P>0.05),对照组行常规社区护理干预,健康促进干预组行健康促进干预。结果:健康促进干预组干预后的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:健康促进干预能够显著提高患者糖尿病知识的知晓率,提高其治疗依从性,控制患者血糖,值得在社区糖尿病治疗中推广应用。
作者:罗其伟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在MRI定位下小针刀治疗顽固性脊椎病的临床疗效和安全性。方法:将120例顽固性脊椎病患者分为两组。治疗组给予小针刀治疗,对照组给予手法推拿、针灸等常规治疗方法。临床观察3周,治疗前后采用症状量表评定临床疗效。结果:治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应均较轻,发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:MRI定位下小针刀能有效治疗顽固性脊椎病,明显改善临床症状,且不增加不良反应,安全性高,依从性好,显著优于常规治疗方法。
作者:谭亚敏 刊期: 2014年第09期
目的:奥硝唑片含量测定的方法学验证,同时确定方法。方法:分别以HPLC、UV两种方法测定奥硝唑片含量,并分别进行方法学验证。结果:参照国家药品标准WS1-(X-445)-2003,分别采用高效液相色谱法和UV法进行含量测定,并进行方法学考察,包括线性、精密度、稳定性、重复性、回收率试验等。根据两种方法的方法学试验结果可知,HPLC和UV法均能准确测定本品含量,专属性高。结论:综合考虑,拟定以HPLC法作为本品含量测定的方法。
作者:刘颖 刊期: 2014年第09期
目的:总结和探讨小儿川崎病的临床护理方法。方法:对我科38例小儿川崎病患儿临床资料进行回顾性分析和总结。结果:经过积极治疗和精心护理,36例均达到临床治愈,2例转院,无并发症。结论:密切观察病情变化,尽早诊断,积极治疗,合理全面护理,可防止冠状动脉损害及相关并发症发生。
作者:郭红莲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨低分子肝素钙联合大剂量纳洛酮治疗早期急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:选择2010年5月~2013年4月在我院住院治疗的早期急性脑梗死患者160例。将160例患者分为观察组和对照组,两组均为80例。观察组给予低分子肝素钙联合纳洛酮治疗;对照组用低分子右旋糖酐治疗,记录住院前、出院前和出院后(3个月后)患者的日常生活活动(ADL)、神经功能缺损评分(NDS)等。结果:在住院前后,观察组临床神经功能缺损评分明显低于对照组,观察组日常生活活动(ADL)评分均高于对照组,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合大剂量纳洛酮对早期急性脑梗死的治疗有显著效果,在临床上可以放心使用,值得推广。
作者:李华萍 刊期: 2014年第09期
目的:对颌骨囊肿手术治疗与预后对策进行研究。方法:选取我院收治的颌骨囊肿患者30例作为实验组,给予开窗减压手术治疗;选取同期30例颌骨囊肿患者作为对照组,给予传统刮除手术治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量及术后感染等情况进行分析比较。结果:实验组中颌骨囊肿患者的手术时间(37.3±4.6)min短于对照组(64.2±8.3)min,术中出血量(10.5±1.9)ml少于对照组(97.5±15.7)ml,术后疼痛率10.00%明显低于对照组46.67%,术后感染率0.00%明显低于对照组20.00%,P<0.05。结论:对颌骨囊肿进行治疗时,采取开窗减压手术有较好的临床疗效,值得推广。
作者:刘金凤 刊期: 2014年第09期
目的:检测海珠喘息定片中是否含糖皮质激素,并对其在支气管哮喘中的临床应用进行评价。方法:采用薄层色谱法、四氮唑盐鉴别法进行检测。依据国家食品药品监督管理总局颁布的规范,对海珠喘息定片说明书进行综合分析,并评价其在支气管哮喘中的临床应用。结果:海珠喘息定片中未检测到糖皮质激素,但长期使用可出现耐受现象,增加不良反应的发生率,同时海珠喘息定片说明书存在部分缺项。结论:支气管哮喘患者不宜长期口服海珠喘息定片。
作者:林志强;汤秋华;洪珊珊 刊期: 2014年第09期
在前列腺穿刺标本中,一些前列腺良性病变由于形态学上与前列腺癌类似,易与前列腺癌混淆而引起误诊。本文主要从易与前列腺癌混淆的小腺体结构的前列腺良性病变、正常解剖结构及一些炎症相关病变这三个方面,阐述易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变的病理诊断及鉴别诊断,旨在为临床前列腺癌的诊断及治疗提供病理学上的依据。
作者:张淑群;熊朝阳 刊期: 2014年第09期
现行GMP首次对变更控制管理作了要求,如何贯彻法规要求、建立有效的变更控制管理程序是企业必须面对的难题。通过阐述变更的基本概念、控制范围、分类和管理程序,希望为药品生产企业的变更控制管理提供参考。
作者:裴有志;张欢 刊期: 2014年第09期
目的:观察布地奈德治疗哮喘急性发作的临床效果。方法:选取2010年7月~2012年4月我院急诊内科收治的哮喘急性发作患者140例,随机分为观察组及对照组,均行常规方法治疗,观察组再行布地奈德治疗,共治疗5d,观察治疗效果。结果:治疗前两组患者PaCO2及PaO2水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组PaCO2及PaO2改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组显效56例,有效11例,无效3例,总有效率95.7%;对照组显效34例,有效25例,无效11例,总有效率84.3%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(X2=3.89,P<0.05)。结论:布地奈德治疗哮喘急性发作临床效果满意,建议在临床治疗中推广。
作者:樊海 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在感染性疾病中的意义。方法:选自2011年1月~2012年1月我院收治的患者203例,检测血清PCT和hs-CRP的水平,结合细菌培养结果和临床诊断,分析血清PCT和hs-CRP变化,在细菌组与病毒组进行分析比较。结果:感染组与病毒组血清PCT和hs-CRP比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。但PCT的差异性高于hs-CRP。结论:当患者细菌感染时,PCT和hs-CRP均明显增高,PCT比hs-CRP具有更高的特异性,所以在感染性疾病中PCT和hs-CRP联合检测具有更大的临床意义。
作者:赵海龙 刊期: 2014年第09期
目的:探讨急性心肌梗死并发室颤患者的急救护理方法。方法:对27例急性心肌梗死并发室颤患者的急救措施与护理要点进行回顾性分析。结果:23例抢救成功转入病房,3例抢救无效死亡,1例家属拒绝治疗签字回家。结论:严密观察病情变化、早期正确判断室颤发生或先兆事件,及时有效处理以及发现并解除再次引起室颤的危险因素是急救成功的关键。急诊科护士要具备良好的心理素质、熟练的专业知识、正确的急救技能,掌握心电图基础知识,能正确识别各类心律失常尤其是恶性心律失常,及早发现并及时正确采取措施。
作者:徐敏;叶凤丽;易芳连 刊期: 2014年第09期
回族人治病喜欢用回医回药,使用回药不可不了解回药的炮制知识,回药材、回药饮片是回药行业的支柱,回医临床用以治病的物质是回药饮片和回药制剂,通过一定的加工炮制制成回药饮片,供应配方和制剂。
作者:余跃龙;田文荣 刊期: 2014年第09期
米非司酮在早孕流产、中孕引产方面广泛应用,近年来由于足月引产、紧急避孕、子宫肌瘤、围绝经期功血等方面的应用价值引起重视。本文综述米非司酮在妇产科各领域的研究进展,探讨其在妇产科的应用前景。
作者:丘东海 刊期: 2014年第09期