卓燊;李大龙
目的:建立嘎日迪-五味丸中乌头碱、新乌头碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,日本岛津Inertsil ODS-SP (250mm×4.6mm,5μm),以乙腈:0.1mol/L醋酸铵溶液(37∶63)为流动相,流速:1.0mL/min,检测波长为235nm。结果:乌头碱在0.2~1.0μg范围内有良好的线性关系,r=0.9997;新乌头碱在1~5μg范围内有良好的线性关系,r=0.9996。嘎日迪-五味丸中乌头碱和新乌头碱的平均含量分别为0.000697%和0.00421%。结论:该测定方法简便、快速、准确。
作者:邵彩云;白梅荣 刊期: 2014年第12期
目的:建立GC法测定消曚眼膏中冰片掺假物—樟脑的含量。方法:采用DB-WAX色谱柱(柱长30m,内径0.53mm,膜厚度1μm),载气为氮气,分流比为10∶1,柱温为140℃,进样口温度为180℃,检测器温度为200℃。结果:樟脑在0.00499~0.998μg范围内线性关系良好(r=0.9997),回收率为99.09%(n=9),RSD为1.62%。结论:本法灵敏、准确,可作为该产品的质量控制指标。
作者:朱雪妍 刊期: 2014年第12期
目的:观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选取2012年1月~2013年12月在我院儿科进行治疗的90例儿童患者咳嗽变异性哮喘为研究对象,按随机分组原则分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,通过比较两组治疗效果、疾病复发状况进行效果评价。结果:实验组总有效率为95.56%,明显高于对照组的86.67%,患儿临床症状缓解平均时间为(4.13±1.27)d,明显低于对照组的(5.73±1.41)d,实验组复发率为8.89%,明显低于对照组的24.44%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果明显,不良反应轻微,药物作用持久,建议在临床推广。
作者:王素琴 刊期: 2014年第12期
目的:观察药物治疗及针对性护理在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者中的配合效果。方法:选取2011年3月~2013年3月来我院治疗的DKA128例患者,随机分为两组,观察组68例患者采取针对性药物治疗及护理,对照组60例患者采取常规药物治疗及护理。对比两组患者临床疗效、住院时间及护理满意度。结果:临床疗效比较发现,观察组和对照组的总有效率分别为95.6%和86.7%,观察组的总有效率显著高于对照组;观察组和对照组的住院时间分别为(14.2±3.1)d和(25.6±2.8)d,观察组和对照组的满意度分别为94.1%和78.3%,两组患者住院时间、治疗满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物针对性使用和护理可以有效提高治疗效果,缩短住院时间,提高患者护理满意度,值得临床推广。
作者:王青;马建华 刊期: 2014年第12期
目的:促进临床合理静脉滴注盐酸万古霉素。方法:查阅相关文献结合住院处方抽查,从盐酸万古霉素的溶媒选择、配制方法、滴注时间、用量次数、不良反应等方面分析总结。结果:盐酸万古霉素应选用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液作溶媒,每0.5g先用灭菌注射用水10ml溶解,再加入至少100ml的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液静滴;药物浓度高为5mg/ml,成人每天2g(效价),q6h或q12h;小儿每天40mg/kg,分2~4次;新生儿每天10~15mg/kg,q8h或q12h。滴注时间为60min以上,可更好地发挥药物疗效。结论:正确、合理使用盐酸万古霉素,才能保证患者用药安全有效,减少不良反应。
作者:黄铁荣 刊期: 2014年第12期
目的:观察联合使用中药单体与西药对肿瘤细胞凋亡的影响。方法:培养肺癌NCI-H446细胞和乳腺癌MCF-7细胞,观察中药川芎嗪联合顺铂及丹参酮ⅡA联合西药5-Fu(5-Fluorouracil,5-氟尿嘧啶)对肿瘤细胞凋亡的影响。结果:联合使用中药单体川芎嗪与西药顺铂,肺癌NCI-H446细胞的凋亡率高于单一用药,P<0.05,差异具有统计学意义;丹参酮ⅡA与5-Fu共同使用时,能够提高乳腺癌MCF-7细胞的凋亡率,效果优于单一用药,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:目前,肿瘤细胞的治疗热点是诱导细胞死亡,中药对肿瘤细胞的治疗优势逐渐受到社会各界的关注,有研究资料显示,中药单体与西药联合使用能有效阻止肿瘤细胞的死亡表达,进而诱导细胞死亡,使病情得到控制。
作者:姜恩平;王卓;王森;朱伟;康海仙 刊期: 2014年第12期
目的:观察复方丹参滴丸在心绞痛治疗中的效果。方法:选取来我院就诊的心绞痛患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,病程1个月,设定疗效判定标准,将治疗前后血液黏度改善程度进行对比。结果:治疗组疗效显著,明显高于对照组(P<0.05),血液流变学指标比治疗前明显改善。结论:复方丹参滴丸治疗心绞痛效果明显,副作用小,值得临床推广。
作者:程兰 刊期: 2014年第12期
目的:分析小檗碱加吡格列酮治疗早期糖尿病肾病及脂联素水平的疗效。方法:将90例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组与观察组,各45例,对照组采用吡格列酮药物治疗,观察组在对照组的基础上加用小檗碱药物治疗,比较两组患者治疗前后的空腹血糖、空腹胰岛素、脂联素、胰岛素敏感指数及C反应蛋白的指标变化情况。结果:观察组治疗后的空腹血糖、空腹胰岛素、C反应蛋白指标变化优于对照组;且对照组的脂联素和胰岛素敏感指数低于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小檗碱加吡格列酮治疗早期糖尿病肾病能够降低血糖、胰岛素和蛋白质,提高患者的脂联素水平,治疗效果显著,值得临床运用与推广。
作者:林永滔;郑东辉;周芳;李海伦;胡雨 刊期: 2014年第12期
随着近年来我国医疗体制改革的深入,在实践中进行了各种新的医疗模式的尝试。作为“医药分家”的有力举措———药房托管,已经在国内各大、中、小医院开始实行。该模式存在一定的问题,但是也有积极的一面。笔者对药房托管模式的利弊进行分析,对存在的问题提出管理对策。
作者:方岚峰;叶佩雯;刘秀芬 刊期: 2014年第12期
目的:了解初中学生结核病防治知识知晓率,探索提升学生人群结核病防治知识知晓率的方法和途径。方法:随机抽取永康市唐先镇某初中986名学生,进行结核病防治知识知晓率及宣教干预效果的问卷调查。结果:该初中学生结核病防治知识知晓率为34.3%,总体偏低。尤其是治愈肺结核需要多长时间和如何预防结核病,知晓率只有21.6%和32.3%,结核病防治核心知识各条目均较低。学生结核病防治知识的来源渠道主要是学校讲座、网络、电视和张贴画,分别占了37.5%、16.8%、14.1%和12.8%。结论:学生结核病防治知识知晓率偏低。应采用多种方式开展结核病知识健康教育,提高结核病防治知识知晓率和对肺结核的预防保护意识。
作者:吕成彬 刊期: 2014年第12期
目的:比较间歇蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效和不良反应。方法:随机选取我院104例新生儿黄疸患儿,分为间歇蓝光照射组和持续蓝光照射组,每组52例。研究两组患儿在不同照射方法下的临床总有效率和不良反应率。结果:照射72h后,两组治疗总有效率无显著差异(P>0.05),但间歇蓝光照射组的不良反应率明显低于持续蓝光照射组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇蓝光照射治疗比持续蓝光照射治疗更具有临床价值。
作者:王伟 刊期: 2014年第12期
目的:探讨半夏白术天麻汤在治疗痰湿壅盛型原发性高血压方面的有效性,评价其安全性。方法:选取我院2014年1~4月收治的痰湿壅盛型原发性高血压患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组采用单纯医药治疗,观察组在对照组基础上添加中药半夏白术天麻汤。治疗结束后对比两组临床疗效,评价其安全性。结果:观察组临床总有效率95.2%,显著高于对照组的76.2%,且24h平均血压改善显著,更接近正常值,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型原发性高血压,可显著改善患者临床症状,降压效果显著,无并发症,安全有效,可在临床推广。
作者:胡银柱 刊期: 2014年第12期
中药注射剂成分复杂,应根据其理化性质选择合适溶媒,如溶媒选择不当,或药物溶解不充分,或pH值改变或由于氯化钠注射液的盐析作用引起不溶性微粒增加,则会引起局部血管堵塞、过敏反应、热原样反应等不良反应。此外滴速过快亦可使瞬间进入静脉的药物过多,从而引起一系列不良反应。本文通过分析苏北某中医院中药注射剂溶媒选择不当与滴速过快引起的不良反应,为临床合理用药提供参考。
作者:刘平平 刊期: 2014年第12期
目的:用高效液相色谱法测定补肾益脑胶囊中毛蕊花糖苷的含量。方法:色谱柱为KromasilC18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈∶0.1%醋酸溶液(16∶84),检测波长为334nm,流速为1.0ml/min,柱温为28℃。结果:毛蕊花糖苷进样量在9.98~249.50μg(r=0.9994)线性范围内,线性关系良好,平均回收率98.81%,RSD=0.82%(n=6)。结论:该方法准确,重复性好,可用于补肾益脑胶囊的质量控制。
作者:陈平;赵建东 刊期: 2014年第12期
目的:探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物在COPD治疗中的应用价值。方法:选取2013年6月~2014年3月COPD患者52例,按信封法将其分成实验组26例、对照组26例,均给予常规疗法,实验组在此基础上应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗,统计疗效。结果:实验组COPD病例肺功能改善情况优于对照组,临床获益率高于对照组(P<0.05)。结论:β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD,效果佳,值得应用。
作者:郭素梅 刊期: 2014年第12期
目的:探讨奥曲肽治疗门静脉高压性上消化道出血的临床价值。方法:选取我院近年来收治的88例门静脉高压性上消化道出血患者随机分为观察组与参考组各44例,观察组采用奥曲肽治疗,参考组采用硝酸甘油、垂体后叶素治疗,观察两组患者止血时间、临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组止血时间显著少于参考组(P<0.05),两组患者治疗总有效率分别为93.2%、68.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗门静脉高压临床效果显著,可快速止血,安全性高。
作者:姜寿翠 刊期: 2014年第12期
目的:观察雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡(DU)的近期及远期疗效。方法:对2011年5月~2014年6月,在我院经内镜确诊的80例DU患者,分别用两种不同方案进行治疗,4W后作胃镜检查,观察溃疡愈合和Hp根除情况;1Y后再次复查胃镜,观察溃疡复发和Hp再感染情况。结果:雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联治疗4W后DU的愈合与单用雷贝拉唑组无明显差异(P>0.05),但Hp的根除有明显差异(P<0.01);1Y后分别进行胃镜复查,单用雷贝拉唑组的溃疡复发与Hp再感染明显高于三联治疗组,P<0.01,差异显著。结论:雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗Hp相关性DU的治愈率和根除率高,不易复发,值得临床推广。
作者:聂道鸿;朱阳春;芮菊萍;沈琰 刊期: 2014年第12期
目的:探讨流产后月经异常患者临床治疗方法评价效果。方法:回顾性总结我站收治的人工流产术后月经减少或闭经患者50例资料。结果:B超诊断发现异常者16例(诊断率为32.0%),所有患者在手术治疗基础上使用宫血宁胶囊后三个月时随访调查,痊愈26例,显效15例,失败9例,总有效率82.0%。结论:流产后月经异常患者在手术治疗基础上应用宫血宁胶囊药物治疗具有满意的临床效果。
作者:陈琼华;焦丽嫦;李惠娟 刊期: 2014年第12期
肠粘连是盆腹腔术后常见并发症,可引发诸多不良反应并增加再次盆腹腔手术难度。术后肠粘连的发生机制尚未明确,损伤及炎症学说是重要的作用机制。目前临床常用的防止术后肠粘连方法包括规范术中操作、改良术式、药物预防、中医预防、防粘连材料及加强术后护理等。本文主要就国内外术后肠粘连的发生机制及防止措施的研究进展做一综述,旨在为临床防止术后肠粘连提供新思路。
作者:程学远 刊期: 2014年第12期
目的:归纳总结环丙沙星注射剂的配伍禁忌。方法:收集2001年1月~2014年6月国内公开发表的关于环丙沙星配伍禁忌的文章,进行总结分析。结果:共有58种药物与环丙沙星注射剂存在配伍禁忌,配伍常出现变色、浑浊、产生沉淀等现象,溶液的pH值、温度、金属离子等会对环丙沙星溶液的稳定性产生影响。结论:环丙沙星注射剂与许多药物存在配伍禁忌,不应与其他药物配伍,临床使用时应选择生产厂家提供或规定的溶剂作溶媒,现配现用,尽量缩短在光线中暴露的时间。
作者:梁斯敏;陈奕伸;赵素云 刊期: 2014年第12期