蒋东育
输液时,有些药物可刺激血管壁,引起沿输液血管方向的局部组织疼痛.此外,较大量输入低温液体(＜7℃,300ml以上)时,可导致病人寒战、四肢厥冷,局部刺激可引起血管痉挛及局部疼痛,严重者导致静脉炎,还可能加重感冒等症[1].以往常采用热水袋、装热水的玻璃瓶等局部热敷,其缺点是易引起烫伤,不能保证病人安全.为此,我们于2002年研制出一种新型输液热敷器(下称热敷器),为100例输液病人热敷,病人舒适率达99.0％,无并发症发生.
作者：潘华英；张胜芝；冯登桂 刊期： 2004年第21期
将150例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病病人随机分为两组,对照组75例术后采用外力压迫止血,观察组75例采用Angio-seal血管闭合器止血.结果观察组股动脉穿刺点血管并发症发生率显著低于对照组(P＜0.01);下肢制动时间及止血时间显著少于对照组(均P＜0.01).提示血管闭合器比外力压迫止血更安全、有效.
作者：白向荣；宋晓丽；张金莉；汤蓉；白如冰 刊期： 2004年第21期
目的观察采用中药刺五加浸液经皮肤离子导入治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将60例糖尿病并发周围神经病变病人分为治疗组31例,对照组29例.对照组行常规治疗,治疗组在此基础上在病患神经分布区行刺五加离子导入治疗.结果治疗组临床症状好转率明显高于对照组(均P＜0.05);电生理观察,治疗组正中、尺和腓总神经的感觉神经传导速度较对照组明显提高,运动末端潜伏期较对照组明显缩短(均P＜0.05).结论刺五加浸液经皮肤离子导入治疗糖尿病周围神经病变,配合有效护理可促进受损神经的修复和再生.
作者：赵忠红 刊期： 2004年第21期
对78例肝硬化门静脉高压症(CPH)病人行胃冠状静脉栓塞及部分性脾动脉栓塞的双介入治疗.结果手术成功率97.44%.随访6～12个月,71例(91.03%)未再出血,4例(5.13%)出血程度明显减轻(出血量降低约60%～75%),3例(3.85%)6个月内复发出血.提示双介入治疗控制出血疗效良好,护理是保证疗效的重要环节.
作者：汪桂兰；冯敢生；梁惠民；郑传胜；柳曦；王五一 刊期： 2004年第21期
将Watson-Glaser critical thinking appraisal(Watson-Glaser批判性思维测试量表,WGCTA量表)和California critical thinking disposition inventory(加利福尼亚批判性思维气质问卷,CCTDI量表)翻译成中文,对国内4所护理学院的160名本科生进行测试,检验其信度和效度.结果分半信度WGCTA量表为0.54,CCTDI量表为0.76;同质性信度WGCTA量表为0.70,CCTDI量表为0.75;结构效度各因子变异量＜7.0%(结果不甚理想);两个量表的实证效度较理想.提示两个量表经过修改可成为应用于国内的正式量表.
作者：朱秀丽；沈宁 刊期： 2004年第21期
将120例头皮静脉穿刺的患儿随机分为传统组和改进组,各60例,传统组采用传统持针方法穿刺,改进组采用新的持针法穿刺.结果改进组较传统组穿刺时间明显缩短(t=7.40,P＜0.01),一次穿刺成功率明显提高(x2=4.36,P＜0.05).提示穿刺改进法可减轻患儿的痛苦,提高患儿家长满意度.
作者：冯英璞 刊期： 2004年第21期
对在高压氧治疗过程中易出现的心理问题及心理护理现状进行综述,提出应进行综合分析,针对不同原因,采取相应的护理措施.
作者：王庆霞；孙春焕 刊期： 2004年第21期
将100例1 min Apgar评分≤3分的窒息患儿随机分成两组.观察组50例复苏过程中加用纳洛酮同时行早期抚触等干预.对照组50例行常规复苏治疗及护理.结果生后28 d NBNA评分,观察组显著高于对照组(P＜0.01),生后3、6、12个月时智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均高于对照组(均P＜0.01).提示纳洛酮联合早期干预可防治窒息新生儿脑功能损害,促进患儿智力发育.
作者：张志玲；刘玉美；陈荣芳 刊期： 2004年第21期
将初次接受化疗的80例恶性肿瘤病人随机分为干预组和对照组各40例.对照组采用常规止吐等药物对症治疗,干预组在此基础上采用支持性心理护理、放松训练、转移注意力.观察并记录两组病人胃肠道反应.结果两组病人恶心呕吐、食欲不振和腹痛腹泻发生率比较,差异均有显著性意义(均P＜0.01).提示心理干预配合药物治疗能有效降低化疗病人胃肠道反应的发生.
作者：蒋东育 刊期： 2004年第21期
微量注射泵临床应用广泛,其说明书上表明注射完毕报警指示灯亮(empty)并发出连续报警时,提示输液完毕.但临床发现此时注射器内有残余量1.5～2.3 ml.为减少残余量,经改进泵上注射器的放置方法,收效良好.
作者：胡永群；喻玲芳；陈瑛 刊期： 2004年第21期
对62例低钾性周期性瘫痪病人就发病原因、诱因、遵医行为进行回顾性调查,结果发现59.7%(37/62)与甲亢有关,50.0%(31/62)有明显的诱因,56.8%(21/37)因遵医行为不良而致复发.提出重视护理评估,减少或避免诱发因素,提高病人遵医行为,及时合理补钾为其主要护理措施.
作者：杨蓉；陈静；陈德智；彭仕芳 刊期： 2004年第21期
对6例颈内动脉狭窄病人行支架置入治疗,结果均一次置入成功,术后病人症状明显改善,未发生不良反应.提出术前周密的准备,术中、术后严密监测血压、精神神经症状及肢体活动情况,发现异常及时处理是保证治疗成功的重要因素.
作者：张帮慧；乐涛；周素军；刘煜敏 刊期： 2004年第21期
采用问卷调查法对96户社区居民进行健康教育需求调查.结果100%的被调查者认为学习保健及疾病护理知识对自己及家人很有必要,需求频次较高的前3项依次为应用药物注意事项(85.0%)、饮食护理方法(82.0%)及学习相关保健知识(80.0%).受欢迎的健康知识获得方式是医务人员讲课(69.8%)、健康宣教手册(52.1%).提出开展社区健康教育应因人因病施教、形式多样化,且需全社会的参与和支持.
作者：席淑华；王雅芳；张敏；朱丽妹；潘碧波 刊期： 2004年第21期
临床上,会阴部术后病人由于怕被服压在伤口上引起疼痛,渗血污染被服等原因,而将被服用绳子栓起,用挂钩器吊起来.既影响病室整洁,也给病人带来心理负担,同时也给医疗护理工作带来不便.为解决这一难题,笔者于2002年自行设计制作了一种外护架,经临床使用200例,效果满意.现介绍如下.
作者：高建智；方长明 刊期： 2004年第21期
为加强输液过程管理,从全院静脉输液病人中随机抽取210例,现场检查其输液滴速是否合乎标准.结果79.5%病人滴速正常,20.5%滴速不符,其中81.4%滴速过快、18.6%过慢.提示要加强静脉输液病人的滴这管理和巡视,防止静脉输液并发症及护理纠纷的发生.
作者：王虹；杨小文；陈红宇；胡君娥；倪利蓉 刊期： 2004年第21期
将86例患骶尾部压疮或极易患压疮的病人分为两组各43例,实验组采用医用间隙性气圈预防/治疗压疮,对照组采用普通橡胶气圈,其它压疮护理相同.两组均使用3周,观察压疮面积和深度的变化.结果实验组病人的压疮面积和深度显著好于对照组(均P＜0.01).提示医用间隙性气圈实用、经济、操作方便,适于医院、社区、家庭使用.
作者：唐霞珠；王健；魏淑萍 刊期： 2004年第21期
对58例接受内镜检查病人进行监护下麻醉管理(MAC),检查前详细介绍内镜检查的意义及MAC技术的优点,做好术前及麻醉监护的准备;术中严密监测病人的血压、心率、呼吸和血氧饱和度;术后嘱病人休息,2 h后开始进食水.结果58例检查中安静无痛,均顺利完成检查,未发生恶心、呕吐、疼痛及不良记忆等现象.提示在MAC下行内镜检查及完善的护理有助于提高病人舒适、安全度.
作者：王书平 刊期： 2004年第21期
选择已处于康复期精神病病人编成小组,严格按医院旅游治疗管理制度实施院外旅游治疗2 208例次,出现2例出走,1例及时制止,1例平安返家,未发生医疗纠纷.提出医院应严格掌握符合外出旅游病人标准并妥善组织,时刻谨记所负责任,规范服务行为,以国家的法律、医院的制度为准绳,以避免纠纷的发生.
作者：杨丽 刊期： 2004年第21期
提出从建立严格的规章制度、制定各项操作流程、做好预检分诊与消毒隔离工作,合理使用人力资源,提高医务人员对SARS类突发疫情的应对能力几个方面对发热门诊实施常态管理,起到控制SARS流行和院内交叉感染的重要作用.
作者：张冬林；李秀云；金芳妹；汤晓丹 刊期： 2004年第21期
目的了解参与SARS护理工作人员在高危险、高传染性、高强度工作压力下的心理健康状况及应付方式,为管理者制定护士心理卫生保健措施提供依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷(CSQ),对参与SARS工作的96名护士(SARS护士)及64名从事急救工作的护士和73名普通内、外科护士进行心理健康状况及应付方式的调查.结果SARS护士心理健康状况与急救、普通护士比较,差异无显著性意义;但在应付方式上SARS护士相对优于其他护士(除幻想因子外,均P＜0.05);61.45%SARS护士应用成熟型应付方式,且心理健康状况相对优于不成熟型和混合型的SARS护士.结论SARS护士心理健康状况良好,大部分SARS护士采用优应付方式.护理管理者应加强整体护理队伍心理素质训练和建立健全护士支持系统,提高群体应付水平.
作者：刘桂卿；罗艳华；高国贞；潘瑶；刘佩璇；石敏兰；单纪琳；黄群英 刊期： 2004年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
