林婷;黄俊山
非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting, OPCAB)是指应用药物和特殊手术器械以减弱跳动心脏的动度而进行冠状动脉旁路移植术,OPCAB避免了体外循环所带来的心、脑、肾、血液等脏器和系统的损害及其相关的并发症,OPCAB在适应证选择上没有年龄限制,更适合于老年和重症病人[1].2001年5月至2002年5月我院共行OPCAB 75例,手术效果及近期随访结果良好,现报告如下.
作者:谈锦艳;邱文娟;顾晓玲 刊期: 2003年第02期
整体护理开展以来,实行有特色的健康教育,且对出院后的病人进行保健、康复、训练、生活指导等全方位的服务,使健康教育走出医院,延伸到社区、家庭,使每一位出院病人得到延续性的护理.我科对出院后的162例病人运用电话随访形式进行健康教育,取得了良好的社会效果,介绍如下.
作者:张洪英;李晓琳 刊期: 2003年第02期
阴道发育异常在造成经血潴留、性交困难或分娩阻碍时即需手术治疗,其目的是建立一个功能性阴道,使经血能顺利排出,满足性生活要求和解除对分娩的阻碍.我科1997年1月至2002年1月采用手术治疗阴道发育异常6例,现将围术期护理报告如下.
作者:刘香 刊期: 2003年第02期
喉、咽、食管肿瘤或瘢痕狭窄病人常因吞咽困难或肿瘤压迫等原因,以常规胃管置入法插胃管时往往操作困难,难以一次成功.我科于2000年12月至2002年8月在电子纤维喉镜下行胃管置入21例,均一次成功,且损伤少,报告如下.
作者:植少娟;刘和菊;林海燕 刊期: 2003年第02期
目的探讨早期康复训练对鼻咽癌病人接受根治性放射治疗后张口困难的防治效果.方法将126例鼻咽癌放射治疗病人分为观察组和对照组各63例.观察组在放疗的同时采取早期康复训练, 对照组单纯接受鼻咽癌放射治疗.在放射治疗前、后及治疗半年后分别对两组病人的门齿间距进行测量.结果观察组病人放疗后张口缩小的发生率及其程度明显低于对照组(P<0.01).结论早期康复训练有助于降低鼻咽癌病人放射治疗后张口困难的发生率,提高病人的生存质量.
作者:冯玉华;孙荣华 刊期: 2003年第02期
考试是教学过程的重要环节,它能评价受教育者的知识水平和能力状况,检验教与学的综合效果,并客观地为改进教和学提供必要的依据[1].因此,考试在某种意义上评价着教学目标的实现程度.现代科学技术飞速发展,也促进了考试方法的改进.从19世纪末以来,传统的经验考试发展到现代的科学化考试;在考试内容方面,正由考核记忆知识逐渐转变为侧重考核理解和运用,注意理论紧密联系实际.故此,为提高<护理学基础>的考试质量,使考试更具科学化,笔者认为应按照认知领域的目标分类法进行试卷命题.
作者:金莉光;王翠洁 刊期: 2003年第02期
2002年3月9日至3月30日,在香港护士训练及教育基金会的邀请下,笔者有幸参观了香港几家医院的老年病房、日间医院、老年人家庭、老人院,亲眼目睹了香港的老年护理现状.同许多国家或地区一样,香港已进入老龄化社会,其中65岁以上的老年人占总人口的11.2%(香港特区政府统计署2001年底资料),老年人的医疗与护理在香港的卫生事业中占有很大比重,目前已经形成一套比较完善的老年护理模式.现简介如下.
作者:林婷;黄俊山 刊期: 2003年第02期
颅颌牵引是上颌骨骨折复位后对颌面骨进行固定的必要措施.一般需要持续牵引3~4周[1].传统的胶带牵引,由于易松脱、松紧度难以自行调节、进食费力、睡眠时体位受限等原因,常引起病人感觉不适而难以坚持治疗和护理,甚至引起骨折延迟愈合、不良愈合、错位愈合等不良效果.鉴此,2001年笔者自行研制出可调式弹力吊带帽,并应用于临床,取得了一定的成效,现介绍如下.
作者:黄少萍;肖柳红 刊期: 2003年第02期
目的了解护理本科生的心理健康状况及与应对方式、社会支持的相关性.方法采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表(SCSQ)、社会支持量表(SSRS)对210名护理本科生(护生组)进行测量,并分别与全国青年常模组(常模组)、医学院校其他专业女大学生组(其他组)比较.结果①SCL-90 7个因子得分除焦虑外,护生组较常模组及其他组高,差异有极显著性意义(均P<0.01).主要心理问题为抑郁、强迫、人际关系敏感.②护生组的心理健康状况与应对方式、社会支持显著相关.结论护理本科生心理健康状况较差,应加强心理健康教育,重点加强应对技能训练和完善社会支持系统.
作者:曹枫林;厉萍;高庆岭;王克芳 刊期: 2003年第02期
将计算机作为先进的管理工具广泛应用于护理质量的控制与评价,应用于护理部日常工作的每个层面,是现代护理思想、方法和手段的集中体现,是护理学科发展的必然趋势.随着计算机技术的广泛应用和软件系统的不断成熟、完善,医院在建立局域网时,一般采用收费系统、护理站、病案管理、护理行政管理、物资管理部门的计算机网络一步到位.而护理部作为医院护理工作的组织管理中心,真正提高护理质量,充分利用网络资源,实现对护理工作全面细致的综合管理,已成为当务之急.
作者:张菁 刊期: 2003年第02期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见疾病,出血部位以鼻腔前部多见,但也有发生在鼻腔后部者.后鼻孔出血往往来势凶猛,若抢救不及时,可导致失血性休克.常用的后鼻孔纱球填塞止血法由于痛苦大,病人往往不易接受.我院自2000年8月至2001年6月采用Foley's尿管插入鼻腔后注入适量盐水的方法治疗后鼻孔出血,止血率达100%.现介绍如下.
作者:季振华;王娟;李红 刊期: 2003年第02期
我科1999年10月至2001年7月,应用剪开套接法吻合指血管进行断指再植229指(142例),存活217指(132例),存活率为94.76%,术后随访1年,手指活动优良率为91.52%(TAM标准).护理报告如下.
作者:冯秀梅;祁标;高云超;杨晓华;李惠彬 刊期: 2003年第02期
新药Ⅱ期临床试验要对新药的疗效、适应证、不良反应进行详细考察.通过随机对照临床试验对新药的安全有效性作出确切评价[1].目的是为Ⅲ期临床研究确定给药剂量和给药方案.我科自2001年始参加治疗过敏性鼻炎的新药验证,试验中护士在对受试者的心理护理、用药后不良反应的观察、变应原皮肤试验的方法和护理、药品管理以及在配合医生做好门诊病例失访等工作中起到了重要作用,现以治疗过敏性鼻炎新药地洛他定的Ⅱ期临床试验为例,护理报告如下.
作者:刘华凤;刘丽 刊期: 2003年第02期
临床上采用滴注或直接注入的方法进行肠内营养,操作较繁琐.鉴此,2002年笔者将静脉输液中使用的三通管(下称三通)应用于肠内营养中,收到较好的效果.以滴注方法为例介绍如下.
作者:秦红 刊期: 2003年第02期
乳癌是妇女中发病率高的一种肿瘤,据统计,全世界约有乳癌病人57万例[1].适应不良的病人会出现生活质量下降,焦虑、抑郁、多怒,恐惧等负性情绪,在一定程度上影响到其夫妻关系,而婚姻质量是影响妇女身心健康的一个重要因素.笔者对1993~2000年入住我市第一、第四人民医院的108例乳癌病人进行了跟踪调查,探讨术后心理干预方法,获得了改善婚姻质量的效果.
作者:杜永红 刊期: 2003年第02期
面对医院编制有限,人员裁减,高等医学院校本科毕业生就业难等问题,不少人对护理本科毕业生的就业前景提出了质疑.为了解护理本科生目前的就业情况及探讨发展高等护理教育的社会需求状况,笔者于2002年7月对本校97级五年制49名护理本科毕业即将离校的护生进行了就业调查,报告如下.
作者:胡荣;姜小鹰 刊期: 2003年第02期
目的探讨膀胱癌术后大剂量吡喃阿霉素(THP)膀胱内灌注时保留时间对肿瘤复发和对人体安全性的差异.方法将45例浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术病人随机分对照组(24例)、观察组(21例),于术后2周开始应用THP(40 mg/40 ml)膀胱内灌注,观察组灌注后药物在膀胱内保留30 min;对照组保留2 h.结果两组病人随访7~26个月,复发率比较,P>0.05,差异无显著性意义;所有病人均能耐受THP膀胱内灌注;两组灌注后不同保留时间全身不良反应比较,均P>0.05,差异无显著性意义;尿频、尿痛等膀胱刺激症和迟发性不良反应(尿道狭窄和前列腺炎)两组比较,P<0.05,观察组明显低于对照组.结论膀胱癌术后应用THP膀胱内灌注预防肿瘤复发效果显著,药物在膀胱内保留时间短,对膀胱、尿道刺激性小,不良反应少.
作者:章亚平 刊期: 2003年第02期
目的探讨重型颅脑损伤后病人血糖水平对其预后的影响.方法对79例重型颅脑损伤病人(GCS评分≤8分)入院6 h内取肘静脉血测血糖,血糖<11.10 mmol/L者为A组(47例),血糖≥11.10 mmol/L者为B组(32例).动态测定并记录空腹血糖,按出院时治愈、好转、植物生存、死亡状态进行预后评定.结果重型颅脑损伤后血糖值高于正常参考值.A、B两组预后比较,P<0.01,差异有极显著性意义.入院时血糖越高,预后越差.1周后血糖控制不良者,预后情况显著差于血糖控制较好者(χ2=8.70,P<0.01).结论血糖水平是评价重型颅脑损伤病人病情严重程度和预后的一项重要参考指标;应重视重型颅脑损伤病人的血糖监测,以利及时制定相应的治疗对策.
作者:贺彼芬;何卫娥 刊期: 2003年第02期
随着人们保健意识的日益增长和对健康知识的渴求,健康教育已成为临床护理工作必不可少的工作内容.为使白内障病人从身心两方面积极配合手术,减少并发症的发生,促进康复,对我院白内障超声乳化复明中心(简称中心)就诊的106例病人进行健康教育需求调查,以便开展有效的健康教育.现将结果报告如下.
作者:吴莉娟;王世荣 刊期: 2003年第02期
为了解厂矿职工口腔原虫感染情况,1999年5月至2001年5月,我院在对武汉市青山地区部分厂矿1 481名职工进行传统项目的健康体检的同时,调查其口腔原虫感染的情况.报道如下.
作者:刘鸿兰;张晓莉 刊期: 2003年第02期