梁银志
护生临床后期教学(即临床实习)的教学质量直接影响着实习目标的完成,而教学查房是临床教学中的一种重要教学形式.从2001～2002年我院对如何开展教学查房进行了一系列的尝试,将多形式多方法的教学查房应用于护理后期临床教学中,效果满意.现介绍如下.
作者：朱胜春 刊期： 2003年第02期
疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,多数学者的研究与观察,支持癌症病人较正常人更易疲乏这一临床现象[1].75%～96%接受化疗的病人[1,2],75%～100%接受放疗的病人[3],33%～89%晚期癌症病人[4]有癌性疲乏.癌性疲乏是癌症病人的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响病人的自理能力及生活质量[5].2000年5月至2002年3月,我们对105例不同程度癌性疲乏的病人进行了观察,通过对活动、休息、睡眠施行护理干预,缓解疲乏, 取得良好效果,现报告如下.
作者：刘秀桃 刊期： 2003年第02期
颅颌牵引是上颌骨骨折复位后对颌面骨进行固定的必要措施.一般需要持续牵引3～4周[1].传统的胶带牵引,由于易松脱、松紧度难以自行调节、进食费力、睡眠时体位受限等原因,常引起病人感觉不适而难以坚持治疗和护理,甚至引起骨折延迟愈合、不良愈合、错位愈合等不良效果.鉴此,2001年笔者自行研制出可调式弹力吊带帽,并应用于临床,取得了一定的成效,现介绍如下.
作者：黄少萍；肖柳红 刊期： 2003年第02期
美克尔憩室属先天性消化道畸形,发病率为1.75%,病变常位于距回盲部10～100 cm处回肠肠系膜对侧缘,大部分病人终身无自觉症状,仅有15%～30%病人因憩室并发出血、穿孔、溃疡、肠梗阻而有临床症状,与阑尾炎、出血性坏死性小肠炎、结肠息肉、肠梗阻等很类似,采用常规X线摄片、钡灌肠、纤维结肠镜等检查很难确诊[1].我院2001年2月至2002年12月对8例症状明显,多次辅助检查不能确诊的病人采用腹腔镜探查确诊加肠憩室切除术,效果满意.手术配合如下.
作者：王萍 刊期： 2003年第02期
目的探讨舒适护理对精神病病人住院生活质量及疾病康复的影响.方法将2001年5月至2002年6月住院的416例精神病病人(观察组)实施全开放管理,即24 h允许病人自由出入病区所有区域,7:00～19:00允许病人自由进入病区与医院大门,允许陪护.每天责任护士按护理程序护理病人.与同期住院实行半封闭管理(由护士引导病人出入病室及进行相关医疗活动,不设陪护,按常规护理)的461例精神病病人(对照组)比较满意度、舒适度、治疗有效率、平均住院时间及痊愈病人平均住院时间.结果观察组满意度评分(96.81±2.33)和舒适度评分(86.81±2.51)显著高于对照组 (91.55±3.67、55.84±3.15),均P＜0.01;平均住院时间[(31.67±4.13) d]和痊愈病人平均住院时间[(40.38±4.08) d]显著少于对照组[(77.20±5.15) d、(79.48±5.66)d],均P＜0.01.结论对住院精神病病人实施全开放管理可提高病人住院生活质量,缩短康复时间.
作者：徐美英；徐明莹；泮川娣；陈炳英；马琼芳 刊期： 2003年第02期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,给病人和家庭、社会带来沉重的经济和精神负担,其病情的发展与转归与心理因素有着密切关系.部分病人存在负性心理,尤其以抑郁多见,抑郁情绪对糖尿病病情的控制及并发症的发生和发展起着负面影响[1].我们在对64例糖尿病病人进行心理调查的基础上,制定出涉及面广、有针对性的心理干预内容,将其用于有负性心理的病人中,取得了一定的效果.
作者：谢翠华；罗祥容；邓凌 刊期： 2003年第02期
整体护理开展以来,实行有特色的健康教育,且对出院后的病人进行保健、康复、训练、生活指导等全方位的服务,使健康教育走出医院,延伸到社区、家庭,使每一位出院病人得到延续性的护理.我科对出院后的162例病人运用电话随访形式进行健康教育,取得了良好的社会效果,介绍如下.
作者：张洪英；李晓琳 刊期： 2003年第02期
目的探讨老年病人使用浅静脉留置针时置管反应的发生是否与血管管径有关.方法将232例浅静脉置管的老年病人,按置管静脉部位分为A组(主静脉组)和B组(分支静脉组),B组又分为B1组(管径≥3.0 mm)和B2组(管径<3.0 mm),对三组病人置管反应的发生率及发生时间进行对比观察.结果 A组置管反应发生率为27.9%,B组为73.8%,两者比较,P<0.01,差异有极显著性意义;A组于置管后第4天出现置管反应,B组置管后第2天即开始有置管反应.B组中B1组置管反应发生率52.6%, B2组为100.0%,两者比较,P<0.01,差异有极显著性意义;B1组置管反应出现于置管后4～5 d,B2组置管反应发生于置管后2～4 d.结论老年病人留置套管针时其置管反应的发生与血管管径大小有关.为老年病人留置套管针时,应尽可能选择直径≥3.0 mm的血管,并科学掌握留置时间.
作者：路必琼；刘惠凤；蔡伟文；朱颖；赵艳君；王翠；毛莹珏 刊期： 2003年第02期
产后尿潴留是产科常见并发症,发生率约14%[1],既增加产妇的痛苦,又影响产妇子宫收缩.采用传统的处理方法[2],效果不甚满意,而实施导尿术,增加了尿路感染的机会.护理工作者为寻找有效的处理方法,进行了大量研究和实践,取得了许多经验,本文就此作一综述.
作者：梁银志 刊期： 2003年第02期
近年来, 家庭肠道内营养( home enteral nutrition HEN)随着肠道内营养(EN)技术的迅速发展而得到广泛应用[1].笔者随访调查了1995～2000年曾在本院普外科住院现行HEN的病人47例,对其并发症实施了护理并获得良好效果,报告如下.
作者：郭莹；李士红；梁飞；孙红玲 刊期： 2003年第02期
肺癌病人化疗期间由于药物的不良反应会出现不同程度的食欲低下、食物摄入量减少,甚至恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,造成营养紊乱.而机体的营养状态与免疫监视功能密切相关,加之化疗致使病人血细胞减少,免疫功能减退,更易并发感染.因此,如何给予营养支持,提高病人自身抵抗力,成为综合治疗与护理工作的一个重要课题.本研究旨在探讨营养支持的方式,评价营养支持对提高肺癌病人免疫功能的作用.
作者：熊刚；周樊华 刊期： 2003年第02期
急性肢体动脉栓塞(acute extremity artery thrombosis)是一种危重疾病,常常危及病人肢体的完整和生命的安全.不失时机地采用Fogarty导管取栓是本病治疗的基本原则,但对肱动脉或肢体远端的动脉栓塞采用介入方法进行溶栓治疗可取得明显效果.我院2000年10月至2001年6月共治疗病人9例,效果满意.护理报告如下.
作者：胡琼华；张红；郭晖 刊期： 2003年第02期
阴道发育异常在造成经血潴留、性交困难或分娩阻碍时即需手术治疗,其目的是建立一个功能性阴道,使经血能顺利排出,满足性生活要求和解除对分娩的阻碍.我科1997年1月至2002年1月采用手术治疗阴道发育异常6例,现将围术期护理报告如下.
作者：刘香 刊期： 2003年第02期
小耳畸形综合征是孕妇在怀孕初3个月内由于多种原因造成胚胎第一、二鳃弓发育障碍而形成的[1].先天性小耳畸形耳廓缺如,常伴有外耳道闭锁,中耳畸形,颌面畸形.我院外耳治疗中心自1994～2001年应用皮肤软组织扩张术治疗小耳畸形255例,本组病例均获得了再造耳皮肤薄、血运好、形态逼真、立体感强的手术效果.现将护理报告如下.
作者：吴燕里；张宁宁；汪英 刊期： 2003年第02期
肝动脉栓塞化疗(TAE)是目前非手术治疗原发性肝癌有效的首选治疗方法[1].但合并门静脉癌栓时,化疗后易出现肝功能衰竭,曾被认为是栓塞化疗的禁忌证.我科1997年4月至2002年4月对32例原发性肝癌合并门静脉癌栓病人进行了超选择性肝动脉插管化疗,取得了较好的效果,护理介绍如下.
作者：王龙凤 刊期： 2003年第02期
全麻诱导时,气管插管引起的应激反应已受到临床广泛重视.为探讨全麻苏醒期病人的应激反应及其相应的护理对策,我们于2002年1月至2002年6月对36例手术病人进行了观察,报告如下.
作者：祝惠琴 刊期： 2003年第02期
手术是治疗巨大肝癌(≥10 cm)的有效手段之一[1].但手术复杂、创伤大、并发症多.我科1989年1月至2002年6月施行巨大肝癌切除手术58例,术后发生并发症22例,现就其发生原因及护理报告如下.
作者：郑艳萍；吴益芬 刊期： 2003年第02期
为了创建国际一流医院,学习美国医院先进管理经验,迎接入世后的挑战,2002年8月22日至9月1日我院组织6人考察小组对美国排名前10位的几所医学院和医院进行了为期12 d的考察.其中共考察访问医院4所:公立医院2所,分别是UCLA Medical Center(加州大学洛杉矶分校医学中心)和New York University Medical Center(纽约大学医学中心);教会医院1所(Loma Linda University Medical Center,罗马琳达大学医学中心)、私立医院1所(Johns Hopkins Hospital,霍普金斯医院).这些医院的考察,使笔者对美国医院,以及美国的护理工作有了一定了解,现将赴美医院及护理考察见闻报告如下.
作者：曾铁英；陈安民 刊期： 2003年第02期
泪道阻塞引起溢泪是眼科常见病.我科于2000年1月至2001年1月采用硅胶管逆行置入术治疗泪道阻塞病人34例(42眼),效果满意,护理报告如下.
作者：杨琦；张萍 刊期： 2003年第02期
人工腰椎间盘置换术治疗椎间盘退变性疾病、严重椎间盘突出症及由椎间盘退变所引起的腰椎不稳症,具有传统治疗方式所不可比拟的优点.它解决了由于椎间盘切除所造成的脊椎生物力学功能紊乱,此手术在我国尚属一项新技术[1].我院1998年4月至2002年4月,采用SB Charite三型人工腰椎间盘置换术治疗腰椎间盘突出症23例(28个间隙),取得满意效果.现将手术配合报告如下.
作者：林岩；谭淑芳；邱逸红 刊期： 2003年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
