王龙凤
目的了解实习护生的综合技能考核成绩的影响因素及其对策.方法对150名实习护生在应变能力,沟通能力,工作的整体性、计划性和素质修养等综合技能考核项目成绩进行分析.结果实习护生的综合技能考核成绩总体欠佳,其中在护理病历方面不及格者占10%,护理诊断及护理措施方面不及格者占14%,应变能力及沟通方面不及格者占8%.结论要提高实习护生综合技能考核的成绩,必须提高带教老师的整体素质;加强护生体格检查、诊断及书写等综合技能的培训;注重护生观察能力及沟通能力的培养.
作者：黄惠根；黄红友 刊期： 2003年第02期
目的探讨舒适护理对精神病病人住院生活质量及疾病康复的影响.方法将2001年5月至2002年6月住院的416例精神病病人(观察组)实施全开放管理,即24 h允许病人自由出入病区所有区域,7:00～19:00允许病人自由进入病区与医院大门,允许陪护.每天责任护士按护理程序护理病人.与同期住院实行半封闭管理(由护士引导病人出入病室及进行相关医疗活动,不设陪护,按常规护理)的461例精神病病人(对照组)比较满意度、舒适度、治疗有效率、平均住院时间及痊愈病人平均住院时间.结果观察组满意度评分(96.81±2.33)和舒适度评分(86.81±2.51)显著高于对照组 (91.55±3.67、55.84±3.15),均P＜0.01;平均住院时间[(31.67±4.13) d]和痊愈病人平均住院时间[(40.38±4.08) d]显著少于对照组[(77.20±5.15) d、(79.48±5.66)d],均P＜0.01.结论对住院精神病病人实施全开放管理可提高病人住院生活质量,缩短康复时间.
作者：徐美英；徐明莹；泮川娣；陈炳英；马琼芳 刊期： 2003年第02期
新药Ⅱ期临床试验要对新药的疗效、适应证、不良反应进行详细考察.通过随机对照临床试验对新药的安全有效性作出确切评价[1].目的是为Ⅲ期临床研究确定给药剂量和给药方案.我科自2001年始参加治疗过敏性鼻炎的新药验证,试验中护士在对受试者的心理护理、用药后不良反应的观察、变应原皮肤试验的方法和护理、药品管理以及在配合医生做好门诊病例失访等工作中起到了重要作用,现以治疗过敏性鼻炎新药地洛他定的Ⅱ期临床试验为例,护理报告如下.
作者：刘华凤；刘丽 刊期： 2003年第02期
颅颌牵引是上颌骨骨折复位后对颌面骨进行固定的必要措施.一般需要持续牵引3～4周[1].传统的胶带牵引,由于易松脱、松紧度难以自行调节、进食费力、睡眠时体位受限等原因,常引起病人感觉不适而难以坚持治疗和护理,甚至引起骨折延迟愈合、不良愈合、错位愈合等不良效果.鉴此,2001年笔者自行研制出可调式弹力吊带帽,并应用于临床,取得了一定的成效,现介绍如下.
作者：黄少萍；肖柳红 刊期： 2003年第02期
目的了解护理本科生的心理健康状况及与应对方式、社会支持的相关性.方法采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表(SCSQ)、社会支持量表(SSRS)对210名护理本科生(护生组)进行测量,并分别与全国青年常模组(常模组)、医学院校其他专业女大学生组(其他组)比较.结果①SCL-90 7个因子得分除焦虑外,护生组较常模组及其他组高,差异有极显著性意义(均P<0.01).主要心理问题为抑郁、强迫、人际关系敏感.②护生组的心理健康状况与应对方式、社会支持显著相关.结论护理本科生心理健康状况较差,应加强心理健康教育,重点加强应对技能训练和完善社会支持系统.
作者：曹枫林；厉萍；高庆岭；王克芳 刊期： 2003年第02期
小耳畸形综合征是孕妇在怀孕初3个月内由于多种原因造成胚胎第一、二鳃弓发育障碍而形成的[1].先天性小耳畸形耳廓缺如,常伴有外耳道闭锁,中耳畸形,颌面畸形.我院外耳治疗中心自1994～2001年应用皮肤软组织扩张术治疗小耳畸形255例,本组病例均获得了再造耳皮肤薄、血运好、形态逼真、立体感强的手术效果.现将护理报告如下.
作者：吴燕里；张宁宁；汪英 刊期： 2003年第02期
剖宫产术因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激，常可导致产妇胃肠功能紊乱，主要表现为肠蠕动减弱或消失，胃肠胀气，排气、排便时间延长，产妇不能或畏惧进食，进而影响乳汁分泌，致乳量不足。鉴此，我们对110例剖宫产产妇采用白萝卜煎水饮用并熟食白萝卜的方法，取得了满意效果，现报告如下。
作者：胡萍 刊期： 2003年第02期
血液透析中心由于每班次病人上机较集中,以前当病人上机即发生透析器破膜时,其他护士就要停止手头工作予以配合.一人负责给病人回输生理盐水,其他人负责预充新的透析器.常规采用生理盐水在重力作用下,用输液(血)器与要预充的透析器连接.由于连接不严密,压力低,不易驱净透析器内的气泡,透析机上的空气监测器常因捕捉到气泡而报警,从而影响病人正常透析.我们于2001年12月至2002年12月经过不断摸索,探索出单人即可完成更换透析器的方法.
作者：果敢 刊期： 2003年第02期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,给病人和家庭、社会带来沉重的经济和精神负担,其病情的发展与转归与心理因素有着密切关系.部分病人存在负性心理,尤其以抑郁多见,抑郁情绪对糖尿病病情的控制及并发症的发生和发展起着负面影响[1].我们在对64例糖尿病病人进行心理调查的基础上,制定出涉及面广、有针对性的心理干预内容,将其用于有负性心理的病人中,取得了一定的效果.
作者：谢翠华；罗祥容；邓凌 刊期： 2003年第02期
2002年3月9日至3月30日,在香港护士训练及教育基金会的邀请下,笔者有幸参观了香港几家医院的老年病房、日间医院、老年人家庭、老人院,亲眼目睹了香港的老年护理现状.同许多国家或地区一样,香港已进入老龄化社会,其中65岁以上的老年人占总人口的11.2%(香港特区政府统计署2001年底资料),老年人的医疗与护理在香港的卫生事业中占有很大比重,目前已经形成一套比较完善的老年护理模式.现简介如下.
作者：林婷；黄俊山 刊期： 2003年第02期
肺癌病人化疗期间由于药物的不良反应会出现不同程度的食欲低下、食物摄入量减少,甚至恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,造成营养紊乱.而机体的营养状态与免疫监视功能密切相关,加之化疗致使病人血细胞减少,免疫功能减退,更易并发感染.因此,如何给予营养支持,提高病人自身抵抗力,成为综合治疗与护理工作的一个重要课题.本研究旨在探讨营养支持的方式,评价营养支持对提高肺癌病人免疫功能的作用.
作者：熊刚；周樊华 刊期： 2003年第02期
近年来, 家庭肠道内营养( home enteral nutrition HEN)随着肠道内营养(EN)技术的迅速发展而得到广泛应用[1].笔者随访调查了1995～2000年曾在本院普外科住院现行HEN的病人47例,对其并发症实施了护理并获得良好效果,报告如下.
作者：郭莹；李士红；梁飞；孙红玲 刊期： 2003年第02期
疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,多数学者的研究与观察,支持癌症病人较正常人更易疲乏这一临床现象[1].75%～96%接受化疗的病人[1,2],75%～100%接受放疗的病人[3],33%～89%晚期癌症病人[4]有癌性疲乏.癌性疲乏是癌症病人的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响病人的自理能力及生活质量[5].2000年5月至2002年3月,我们对105例不同程度癌性疲乏的病人进行了观察,通过对活动、休息、睡眠施行护理干预,缓解疲乏, 取得良好效果,现报告如下.
作者：刘秀桃 刊期： 2003年第02期
目的探讨老年病人使用浅静脉留置针时置管反应的发生是否与血管管径有关.方法将232例浅静脉置管的老年病人,按置管静脉部位分为A组(主静脉组)和B组(分支静脉组),B组又分为B1组(管径≥3.0 mm)和B2组(管径<3.0 mm),对三组病人置管反应的发生率及发生时间进行对比观察.结果 A组置管反应发生率为27.9%,B组为73.8%,两者比较,P<0.01,差异有极显著性意义;A组于置管后第4天出现置管反应,B组置管后第2天即开始有置管反应.B组中B1组置管反应发生率52.6%, B2组为100.0%,两者比较,P<0.01,差异有极显著性意义;B1组置管反应出现于置管后4～5 d,B2组置管反应发生于置管后2～4 d.结论老年病人留置套管针时其置管反应的发生与血管管径大小有关.为老年病人留置套管针时,应尽可能选择直径≥3.0 mm的血管,并科学掌握留置时间.
作者：路必琼；刘惠凤；蔡伟文；朱颖；赵艳君；王翠；毛莹珏 刊期： 2003年第02期
产后尿潴留是产科常见并发症,发生率约14%[1],既增加产妇的痛苦,又影响产妇子宫收缩.采用传统的处理方法[2],效果不甚满意,而实施导尿术,增加了尿路感染的机会.护理工作者为寻找有效的处理方法,进行了大量研究和实践,取得了许多经验,本文就此作一综述.
作者：梁银志 刊期： 2003年第02期
2001年1～12月,我科对10 565人进行了健康体检,其中4 279人为肥胖者.为了解肥胖与高脂血症及脂肪肝的相关关系,笔者对健康体检者的数据资料进行整理分析,结果报道如下.
作者：李元梅；林敏霞；石玲俐 刊期： 2003年第02期
目的探讨涉外护理专业学生社区毕业实习模式.方法随机设定实验组(36人),参加慢性疾病调查、建立健康档案和进行相应的健康教育,结束时与不参加社区毕业实习的对照Ⅰ组(31人)、对照Ⅱ组(38人)的实习生同时接受基础知识和能力闭卷测试.然后统计调查问卷和健康档案的正确率,并将三组测试成绩进行比较.结果实验组调查问卷和健康档案的正确率≥95%.实习生基础知识得分实验组(43.14±2.78)、对照Ⅱ组(42.53±1.96)与对照I组(40.65±2.47)比较;能力得分实验组(47.00±2.34)与对照I组(41.61±3.41)、对照Ⅱ组(41.42±3.52)比较;总分实验组(90.14±4.30)与对照I组(82.26±5.33)、对照Ⅱ组(83.95±4.13)比较,均P<0.01,差异有极显著性意义.结论社区毕业实习强化了实习生社区护理的基本知识,培养了实习生社区护理的相关能力,但有待于规范化.
作者：舒剑萍 刊期： 2003年第02期
考试是教学过程的重要环节,它能评价受教育者的知识水平和能力状况,检验教与学的综合效果,并客观地为改进教和学提供必要的依据[1].因此,考试在某种意义上评价着教学目标的实现程度.现代科学技术飞速发展,也促进了考试方法的改进.从19世纪末以来,传统的经验考试发展到现代的科学化考试;在考试内容方面,正由考核记忆知识逐渐转变为侧重考核理解和运用,注意理论紧密联系实际.故此,为提高<护理学基础>的考试质量,使考试更具科学化,笔者认为应按照认知领域的目标分类法进行试卷命题.
作者：金莉光；王翠洁 刊期： 2003年第02期
胸、腰椎结核是高原骨科的常见病、多发病.由于高原地区氧含量低、气候寒冷干燥,加之卫生条件、防御意识、就医意识淡漠,易使病程延长、病情加重.手术清除病灶与椎体间植骨融合是治疗本病的重要手段;为使病人能很好地配合手术,确保手术成功,注重术前及术后的护理非常必要.我科1997年1月至2001年12月收治胸、腰椎结核36例,围术期护理如下.
作者：刘艳；陈莉；白剑利；林会清 刊期： 2003年第02期
美克尔憩室属先天性消化道畸形,发病率为1.75%,病变常位于距回盲部10～100 cm处回肠肠系膜对侧缘,大部分病人终身无自觉症状,仅有15%～30%病人因憩室并发出血、穿孔、溃疡、肠梗阻而有临床症状,与阑尾炎、出血性坏死性小肠炎、结肠息肉、肠梗阻等很类似,采用常规X线摄片、钡灌肠、纤维结肠镜等检查很难确诊[1].我院2001年2月至2002年12月对8例症状明显,多次辅助检查不能确诊的病人采用腹腔镜探查确诊加肠憩室切除术,效果满意.手术配合如下.
作者：王萍 刊期： 2003年第02期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
