果敢
手术是治疗巨大肝癌(≥10 cm)的有效手段之一[1].但手术复杂、创伤大、并发症多.我科1989年1月至2002年6月施行巨大肝癌切除手术58例,术后发生并发症22例,现就其发生原因及护理报告如下.
作者:郑艳萍;吴益芬 刊期: 2003年第02期
急性肢体动脉栓塞(acute extremity artery thrombosis)是一种危重疾病,常常危及病人肢体的完整和生命的安全.不失时机地采用Fogarty导管取栓是本病治疗的基本原则,但对肱动脉或肢体远端的动脉栓塞采用介入方法进行溶栓治疗可取得明显效果.我院2000年10月至2001年6月共治疗病人9例,效果满意.护理报告如下.
作者:胡琼华;张红;郭晖 刊期: 2003年第02期
乳癌是妇女中发病率高的一种肿瘤,据统计,全世界约有乳癌病人57万例[1].适应不良的病人会出现生活质量下降,焦虑、抑郁、多怒,恐惧等负性情绪,在一定程度上影响到其夫妻关系,而婚姻质量是影响妇女身心健康的一个重要因素.笔者对1993~2000年入住我市第一、第四人民医院的108例乳癌病人进行了跟踪调查,探讨术后心理干预方法,获得了改善婚姻质量的效果.
作者:杜永红 刊期: 2003年第02期
目的探讨涉外护理专业学生社区毕业实习模式.方法随机设定实验组(36人),参加慢性疾病调查、建立健康档案和进行相应的健康教育,结束时与不参加社区毕业实习的对照Ⅰ组(31人)、对照Ⅱ组(38人)的实习生同时接受基础知识和能力闭卷测试.然后统计调查问卷和健康档案的正确率,并将三组测试成绩进行比较.结果实验组调查问卷和健康档案的正确率≥95%.实习生基础知识得分实验组(43.14±2.78)、对照Ⅱ组(42.53±1.96)与对照I组(40.65±2.47)比较;能力得分实验组(47.00±2.34)与对照I组(41.61±3.41)、对照Ⅱ组(41.42±3.52)比较;总分实验组(90.14±4.30)与对照I组(82.26±5.33)、对照Ⅱ组(83.95±4.13)比较,均P<0.01,差异有极显著性意义.结论社区毕业实习强化了实习生社区护理的基本知识,培养了实习生社区护理的相关能力,但有待于规范化.
作者:舒剑萍 刊期: 2003年第02期
2002年3月9日至3月30日,在香港护士训练及教育基金会的邀请下,笔者有幸参观了香港几家医院的老年病房、日间医院、老年人家庭、老人院,亲眼目睹了香港的老年护理现状.同许多国家或地区一样,香港已进入老龄化社会,其中65岁以上的老年人占总人口的11.2%(香港特区政府统计署2001年底资料),老年人的医疗与护理在香港的卫生事业中占有很大比重,目前已经形成一套比较完善的老年护理模式.现简介如下.
作者:林婷;黄俊山 刊期: 2003年第02期
临床上采用滴注或直接注入的方法进行肠内营养,操作较繁琐.鉴此,2002年笔者将静脉输液中使用的三通管(下称三通)应用于肠内营养中,收到较好的效果.以滴注方法为例介绍如下.
作者:秦红 刊期: 2003年第02期
剖宫产术因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,常可导致产妇胃肠功能紊乱,主要表现为肠蠕动减弱或消失,胃肠胀气,排气、排便时间延长,产妇不能或畏惧进食,进而影响乳汁分泌,致乳量不足。鉴此,我们对110例剖宫产产妇采用白萝卜煎水饮用并熟食白萝卜的方法,取得了满意效果,现报告如下。
作者:胡萍 刊期: 2003年第02期
人工腰椎间盘置换术治疗椎间盘退变性疾病、严重椎间盘突出症及由椎间盘退变所引起的腰椎不稳症,具有传统治疗方式所不可比拟的优点.它解决了由于椎间盘切除所造成的脊椎生物力学功能紊乱,此手术在我国尚属一项新技术[1].我院1998年4月至2002年4月,采用SB Charite三型人工腰椎间盘置换术治疗腰椎间盘突出症23例(28个间隙),取得满意效果.现将手术配合报告如下.
作者:林岩;谭淑芳;邱逸红 刊期: 2003年第02期
美克尔憩室属先天性消化道畸形,发病率为1.75%,病变常位于距回盲部10~100 cm处回肠肠系膜对侧缘,大部分病人终身无自觉症状,仅有15%~30%病人因憩室并发出血、穿孔、溃疡、肠梗阻而有临床症状,与阑尾炎、出血性坏死性小肠炎、结肠息肉、肠梗阻等很类似,采用常规X线摄片、钡灌肠、纤维结肠镜等检查很难确诊[1].我院2001年2月至2002年12月对8例症状明显,多次辅助检查不能确诊的病人采用腹腔镜探查确诊加肠憩室切除术,效果满意.手术配合如下.
作者:王萍 刊期: 2003年第02期
疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,多数学者的研究与观察,支持癌症病人较正常人更易疲乏这一临床现象[1].75%~96%接受化疗的病人[1,2],75%~100%接受放疗的病人[3],33%~89%晚期癌症病人[4]有癌性疲乏.癌性疲乏是癌症病人的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响病人的自理能力及生活质量[5].2000年5月至2002年3月,我们对105例不同程度癌性疲乏的病人进行了观察,通过对活动、休息、睡眠施行护理干预,缓解疲乏, 取得良好效果,现报告如下.
作者:刘秀桃 刊期: 2003年第02期
目的了解实习护生的综合技能考核成绩的影响因素及其对策.方法对150名实习护生在应变能力,沟通能力,工作的整体性、计划性和素质修养等综合技能考核项目成绩进行分析.结果实习护生的综合技能考核成绩总体欠佳,其中在护理病历方面不及格者占10%,护理诊断及护理措施方面不及格者占14%,应变能力及沟通方面不及格者占8%.结论要提高实习护生综合技能考核的成绩,必须提高带教老师的整体素质;加强护生体格检查、诊断及书写等综合技能的培训;注重护生观察能力及沟通能力的培养.
作者:黄惠根;黄红友 刊期: 2003年第02期
产后尿潴留是产科常见并发症,发生率约14%[1],既增加产妇的痛苦,又影响产妇子宫收缩.采用传统的处理方法[2],效果不甚满意,而实施导尿术,增加了尿路感染的机会.护理工作者为寻找有效的处理方法,进行了大量研究和实践,取得了许多经验,本文就此作一综述.
作者:梁银志 刊期: 2003年第02期
为探讨肝硬化胸腹水对肺功能和动脉血氧的影响,为临床治疗、护理找到更好的依据,我科自1999年2月至2001年10月对41例肝硬化失代偿期病人进行了肺功能和动脉血氧检测,现报告如下.
作者:陶连珊;缪林 刊期: 2003年第02期
随着骨肿瘤保肢技术的不断提高,处理肿瘤术后骨缺损以防病理性骨折的发生已越来越受到重视.为使骨缺损修复材料既具有较好的生物力学性能及组织相容性,又具备骨诱导和骨引导能力,我院骨肿瘤研究所经过大量的实验研究,将异体脱钙骨基质骨粒(decalcified bone matrix,DBM)和骨水泥(bone cement,BC)复合制成生物性骨缺损修复材料,用于骨缺损修复重建.经过临床应用发现,病理性骨折及并发症极少发生,而且异体脱钙骨基质骨粒复合骨水泥材料具有结构合理及良好的赋行性和组织相容性,制备简单,成本较低等优点,可为修复部位提供较为坚固的生物力学支持,是进行骨缺损修复的可行途径[1,2].
作者:折燕玲;李红;陈艳 刊期: 2003年第02期
将计算机作为先进的管理工具广泛应用于护理质量的控制与评价,应用于护理部日常工作的每个层面,是现代护理思想、方法和手段的集中体现,是护理学科发展的必然趋势.随着计算机技术的广泛应用和软件系统的不断成熟、完善,医院在建立局域网时,一般采用收费系统、护理站、病案管理、护理行政管理、物资管理部门的计算机网络一步到位.而护理部作为医院护理工作的组织管理中心,真正提高护理质量,充分利用网络资源,实现对护理工作全面细致的综合管理,已成为当务之急.
作者:张菁 刊期: 2003年第02期
目的了解护理本科生的心理健康状况及与应对方式、社会支持的相关性.方法采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表(SCSQ)、社会支持量表(SSRS)对210名护理本科生(护生组)进行测量,并分别与全国青年常模组(常模组)、医学院校其他专业女大学生组(其他组)比较.结果①SCL-90 7个因子得分除焦虑外,护生组较常模组及其他组高,差异有极显著性意义(均P<0.01).主要心理问题为抑郁、强迫、人际关系敏感.②护生组的心理健康状况与应对方式、社会支持显著相关.结论护理本科生心理健康状况较差,应加强心理健康教育,重点加强应对技能训练和完善社会支持系统.
作者:曹枫林;厉萍;高庆岭;王克芳 刊期: 2003年第02期
整体护理开展以来,实行有特色的健康教育,且对出院后的病人进行保健、康复、训练、生活指导等全方位的服务,使健康教育走出医院,延伸到社区、家庭,使每一位出院病人得到延续性的护理.我科对出院后的162例病人运用电话随访形式进行健康教育,取得了良好的社会效果,介绍如下.
作者:张洪英;李晓琳 刊期: 2003年第02期
颅颌牵引是上颌骨骨折复位后对颌面骨进行固定的必要措施.一般需要持续牵引3~4周[1].传统的胶带牵引,由于易松脱、松紧度难以自行调节、进食费力、睡眠时体位受限等原因,常引起病人感觉不适而难以坚持治疗和护理,甚至引起骨折延迟愈合、不良愈合、错位愈合等不良效果.鉴此,2001年笔者自行研制出可调式弹力吊带帽,并应用于临床,取得了一定的成效,现介绍如下.
作者:黄少萍;肖柳红 刊期: 2003年第02期
喉、咽、食管肿瘤或瘢痕狭窄病人常因吞咽困难或肿瘤压迫等原因,以常规胃管置入法插胃管时往往操作困难,难以一次成功.我科于2000年12月至2002年8月在电子纤维喉镜下行胃管置入21例,均一次成功,且损伤少,报告如下.
作者:植少娟;刘和菊;林海燕 刊期: 2003年第02期
泪道阻塞引起溢泪是眼科常见病.我科于2000年1月至2001年1月采用硅胶管逆行置入术治疗泪道阻塞病人34例(42眼),效果满意,护理报告如下.
作者:杨琦;张萍 刊期: 2003年第02期