刘美英；刘小川；张雪芬；黄小平；陈淑华；李玲
目的探讨孕妇采取自由体位分娩对促进产程及自然分娩的效果.方法随机将200例初产妇分为两组各100例.观察组在第一产程采取行走、蹲、坐、趴、卧、半坐卧等自由体位分娩;第二产程取床头抬高30～60°的侧卧位或半坐卧位、屏力,接产时采取截石位.对照组采取常规截石位、屏力分娩.结果观察组产程时间缩短、先露下降快,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);剖宫产率、新生儿低评分率下降,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论自由体位分娩使产程加快,满足孕产妇心理需求,有利于母婴健康.
作者：谭红彤；孙亚莲；蒙萍；刘惠桃；卢德梅 刊期： 2003年第05期
随机将化疗致口腔溃疡80例病人分为两组,各40例.观察组采用维生素B12注射液1 000 μg,均匀喷洒在溃疡处,3 h后将津恤力空瓶(4个)用0.9氯化钠注射液2 ml冲洗后喷洒在溃疡处,2次/d;对照组用0.2%甲硝唑含漱10 min,2 h后用强氧化离子电位水含漱10 min,3次/d.结果有效率观察组100.0%,对照组80.0%,两组比较,差异有极显著性意义(P<0.01).提示津恤力与维生素B12合用,可增加口腔免疫力,减轻化疗致口腔溃疡的程度,促进溃疡愈合.
作者：张鸿雁；郭丽娟；任少林 刊期： 2003年第05期
目的探讨骨科卧床病人便秘的相关因素,寻找预防病人便秘的措施.方法采用前瞻性调查及单因素与多因素的Logistic回归分析对92例病人进行研究.结果本组病人便秘发生率为60.87%.经单因素分析发现病人术后进食时间、蔬菜量、水果量、主食量、饮水量及疾病部位均与病人的便秘有关;Logistic 回归分析显示仅术后进食时间、蔬菜量、水果量是与病人的便秘显著相关的独立因素,存在一定的因果关系,其中术后进食时间是便秘的危险因素,蔬菜量、水果量是便秘的预防性因素.结论术后让病人尽快恢复饮食,保证充足蔬菜量、水果量有利于便秘的预防.
作者：阳世伟；罗静；殷磊；贾宝芳 刊期： 2003年第05期
为提高护士论文写作能力.遵循目标一致与因人而异相结合的原则,对全科护士采取循序渐进的四阶段培养模式.结果1999～2002年论文投稿数及发表数逐年递增.提示因势利导、循序渐进的培养模式适合目前护理人员的心理特征,对提高护士科研意识及论文写作能力有积极的意义.
作者：曾登芬；刘晓红；李珊；喻红 刊期： 2003年第05期
目的探讨产妇自主选择剖宫产原因,寻求降低因社会因素而致剖宫产的有效对策.方法选择自主选择剖宫产的100例初产妇为手术组,同期顺产的100例初产妇为对照组,自编问卷进行相关原因调查.结果产妇害怕产痛,担心婴儿安全;丈夫及家属方面,缺乏有关剖宫产并发症的知识;朋友及医生方面,做过剖宫产的朋友对她们造成的负面影响及医生向家属交待病情的倾向性是产妇盲目要求剖宫产的主要原因.手术组产妇的年龄、胎儿体重、巨大儿发生率大于顺产组.结论加强分娩知识健康教育、合理膳食指导(降低巨大胎儿的发生率),开展镇痛分娩,以减少产妇自主选择剖宫产的发生率.
作者：彭检妹；姚丽英；郭美英；陈衡；郭桂平 刊期： 2003年第05期
随机将48例室间隔缺损病人分为观察组和对照组各24例.对照组按常规模式实施治疗、护理和健康指导;观察组按临床路径表实施治疗、护理和健康指导.观察两组病人的住院天数、术后卧床时间、住院费用、健康知识掌握情况.结果观察组病人的前3项指标比对照组显著减少(均P<0.01),健康知识掌握情况显著优于对照组(P<0.01).提示运用临床路径实施治疗、护理和健康指导,可以减少室间隔缺损修补术病人的住院天数及卧床时间,降低住院费用,提高健康教育效果,促进病人康复.
作者：王曙红；黄伦芳；罗万俊；黄琼辉；王顺华；周建辉 刊期： 2003年第05期
将200例(400眼)接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)病人随机分为观察组与对照组各100例.两组均接受常规治疗、护理,观察组在此基础上进行健康教育,其方式为一般教育、计划教育和随机教育.结果6个月后观察组裸眼视力达到或接近佳矫正视力194眼(97%);术后激光切削偏中心>0.50 mm 3眼(1.50%);术后散光度数较术前增加>1.00 D 5眼(14%),与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).提示健康教育对提高LASIK效果有促进作用.
作者：赵桂英；梁金娥 刊期： 2003年第05期
心跳、呼吸停止是临床上为紧急的情况.目前初期心肺复苏一般采用胸外心脏按压,同时口对口人工呼吸,其实质是完成紧急氧合,使基础生命得以支持.临床上许多病人心跳、呼吸虽然恢复,但出现大脑不可逆的改变,使心肺复苏的成功率难以提高,原因为未纠正早期缺氧.我院急救中心在2000年12月至2002年6月抢救心跳、呼吸停止病人中采用了食管-气管联合盲插法,使病人早期缺氧得以改善,提高了心肺复苏率,取得了良好效果.
作者：张静辉 刊期： 2003年第05期
介绍了人本主义学习理论在临床护理教学中的实施.给学生创建了良好的学习环境;根据学生的个体差异,进行不同层次的教学与考核方式;尊重学生,建立和谐的师生关系.结果密切了师生关系,保证了教学质量.
作者：刘义兰；王桂兰；阮满真 刊期： 2003年第05期
为减少插管次数及食管损伤感染机会,探讨合理留置胃管时间.随机将病人分为传统组及观察组各20例,传统组每周更换1次胃管,观察组4周更换1次.结果观察组胃管通畅度与传统组比较,差异无显著性意义(P>0.05),而鼻粘膜受损、感染及病人痛苦率较传统组低(均P<0.05),差异有显著性意义.提示,4周更换1次胃管,既可减少插管次数,减轻病人痛苦,又可减少感染机会,节省人力、物力.
作者：廖平；郑小华；陈琼 刊期： 2003年第05期
目的将住院分娩产妇随机分为导乐陪伴组(导乐组)和非导乐组(对照组)各 80例.方法导乐组指定助产士和家属陪伴,在产妇分娩过程中,给予精神鼓励、心理安慰、支持和产程监护;对照组按常规方式助娩.两组产妇分娩前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较;观察两组阴道分娩率、剖宫产率、产程时间和产时出血量.结果导乐组分娩前SAS、SDS评分高于分娩后(P<0.05),分娩后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).导乐组阴道分娩率显著高于对照组;剖宫产率明显低于对照组(均P<0.01);导乐组产程时间和产时出血量明显低于对照组(均P<0.01).结论导乐陪伴分娩不仅能改善产妇在分娩过程中的负性心理,而且对产妇的生理指标有正性干预作用,可发挥产妇的主观能动性,减少不必要的医疗干预.
作者：李转珍；王朝娟；史素玲 刊期： 2003年第05期
对11例急性重度有机磷中毒病人常规应用阿托品、胆碱酯酶复能剂治疗的同时,行剖腹洗胃、气管切开.密切监测病人生命体征,发现问题及时对症处理,加强气道湿化及气管切开护理.结果病人均存活,提高了抢救成功率.提示剖腹洗胃对抢救急性重度有机磷中毒具有良好的效果.
作者：张兰英 刊期： 2003年第05期
为了使整体护理工作更加深入完善,真正地把时间还给护士,把护士还给病人,大限度增加直接护理时数.我们于1999年9月设计了集治疗、护理、办公为一体的护理综合车,应用护理综合车实行护士进入病房办公的工作模式.经临床应用3年,获得理想效果,报告如下.
作者：刘美英；刘小川；张雪芬；黄小平；陈淑华；李玲 刊期： 2003年第05期
自行设计原发生高血压(下称高血压病)知识调查问卷,对80例高血压病病人危险因子、症状、危害性、治疗与预防保健认知进行调查.结果病人对危险因子、症状、预防保健认知答对率较高(分别为76.00%、72.29%、75.48%),在高血压危害性及治疗方面答对率相对较低(分别为55.63%、59.82%).提示应针对部分病人对高血压病认知存在的误区、不规范服药及未监测血压等薄弱环节进行健康教育,提高病人对疾病知识的认知水平.
作者：赵星辉 刊期： 2003年第05期
将64例中枢性协调障碍患儿随机分为两组,对照组(32例)采用针灸、按摩和药物治疗;观察组(32例)运用上述治疗加运动疗法,均连续治疗3个月.结果总有效率分别为56.3%和96.9%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).提示在常规治疗的基础上辅以运动疗法治疗中枢性协调障碍能明显提高疗效.
作者：高春霞；梁松 刊期： 2003年第05期
采用自行设计问卷对127名PICU患儿家长进行调查.结果PICU患儿家长对信息需求主要为:目前所患疾病的信息,预防保健知识;信息的来源主要是主管医生;交流的方式主要是个别交谈;患儿家长对交流的技巧和效果满意.提示PICU患儿家长对健康信息有强烈的需求,与医务人员的交流方式单一、护理人员信息交流少有关.提示护理人员应重视与患儿家长的交流.
作者：向国平；顾露 刊期： 2003年第05期
对26例肝癌病人采取节段性栓塞化疗,护理上做好术前、术中护理,严密观察术后病情变化,防治并发症.结果26例术中插管顺利,无血管损伤并发症;术后出现明显恶心呕吐者5例,腹痛3例,体温39 ℃以上3例,采取护理措施后症状控制,体温正常.出院后,追踪3～6个月,7例(26.92%)肿瘤缩小1/3,11例(42.31%)缩小1/2,8例(30.77%)缩小1/2以上,甲胎球蛋白转阴12例(66.67%),不适症状明显减轻或消失.
作者：裴海芬；谷蓉芳 刊期： 2003年第05期
将90例腹腔镜胆囊切除术病人随机分为对照组和观察组各45例,对照组术中采用常规体位,观察组采用床头(上半身)抬高30°,右侧高左侧低(手术床侧斜30°),膝关节处垫一小软枕的体位.结果观察组体位改变后静脉压(30.0±4.0)cmH2O,对照组(39.8±3.3) cmH2O,两组比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).提示腹腔镜胆囊切除术病人采取上半身抬高30°,有利于下肢静脉血回流,减少下肢静脉瘀滞、血栓形成等并发症.
作者：季康玉；杜凌燕；程安芬；泮昌玲；周伟琴 刊期： 2003年第05期
用500 mg/L含氯消毒剂对百级、万级、十万级手术间的初效、中效、回风装置进行湿拭清洁,分别于清洁后的第1、7、14、21、28天,净化空调由半循环打开到全循环后的15、30、45、60 min行空气培养.结果清洁后的第1天至第28天,百级、万级、十万级手术间自净15、30、45、60 min的空气培养合格率逐渐下降,相关分析呈显著性负相关.清洁后的第14天以前,开机全循环30 min,上述三种级别层流洁净手术间空气培养合格率均为100%.提示百级、万级、十万级LAOR的初效、中效、回风装置每2周湿拭清洁1次,术前开机净化<30 min效果佳.
作者：傅晓玲；汪英；杨琰 刊期： 2003年第05期
食管异物是耳鼻喉科常见急诊之一.若异物发生后未及时就诊延误治疗且强行吞咽食物或异物尖锐、粗糙,则易发生损伤性食管炎甚至食管穿孔、纵隔炎等严重并发症而危及生命[1].我院自1997年7月至2002年7月应用思密达治疗食管异物致损伤性食管炎病人32例,疗效显著,现介绍如下.
作者：李晶 刊期： 2003年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
